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早期肠内营养联合质子泵抑制剂对脑卒中应激性溃疡的防治作用研究 被引量：28
1
作者 赵宏军 张晓苹 +2 位作者 王黎萍 吴承龙 马阿火 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3585-3587,共3页
目的探讨早期肠内营养联合质子泵抑制剂(PPI)对脑卒中应激性溃疡的防治作用。方法将66例急性脑卒中患者随机分为两组,每组33例。A组:静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d,早期肠内营养;B组:单纯静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d。并于治疗5 d后清... 目的探讨早期肠内营养联合质子泵抑制剂(PPI)对脑卒中应激性溃疡的防治作用。方法将66例急性脑卒中患者随机分为两组,每组33例。A组:静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d,早期肠内营养;B组:单纯静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d。并于治疗5 d后清晨监测患者24 h胃内pH值,观察应激性溃疡的发生情况,2周后进行临床疗效评定。结果两组患者24 h胃内平均pH值及中位pH值、夜间胃内平均pH值及中位pH值、24 h胃内平均pH<4时段所占时间百分比、夜间胃内pH<4时段所占时间百分比间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。B组的应激性溃疡发生率大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的治愈好转率大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养联合应用PPI对脑卒中应激性溃疡的发生有一定的防治作用,早期肠内营养可通过与抑酸药共同调节胃内pH值起作用。 展开更多
关键词 脑卒中 应激性溃疡 肠内营养 质子泵抑制剂
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良性阵发性位置性眩晕的临床特征研究 被引量：26
2
作者 章燕幸 吴承龙 +1 位作者 钟芳芳 肖桂荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期145-147,共3页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特征及各种类型对管石复位术的反应。方法对563例BPPV患者的临床表现、类型、合并症及管石复位术治疗后疗效进行回顾性分析。结果 563例患者,男196例(34.8%),女367例(65.2%),男女构成比比较,... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特征及各种类型对管石复位术的反应。方法对563例BPPV患者的临床表现、类型、合并症及管石复位术治疗后疗效进行回顾性分析。结果 563例患者,男196例(34.8%),女367例(65.2%),男女构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01);年龄27～86岁。后半规管BPPV519例(92.2%),其中右耳受累311例(59.9%),左耳受累189例(36.4%),双耳受累19例(3.7%)。水平半规管BPPV 28例,前半规管BPPV 4例,后半规管合并水平半规管BPPV 12例。384例(68.2%)BPPV为特发性,179例(31.8%)为继发性,特发性与继发性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。继发性患者中78例有偏头痛,47例有头部创伤史,31例有梅尼埃病,18例有前庭神经炎,5例曾患突发性耳聋。管石复位术后1周429例患者症状缓解,缓解率为76.2%,半年内复发者67例,复发率为11.9%。结论后半规管BPPV是最常见的类型,且右侧优势,女性好发。特发性BPPV为多,继发性BPPV中偏头痛、头部创伤和梅尼埃病是主要病因。管石复位术后症状缓解率较高,半年复发率达11.9%。 展开更多
关键词 位置性眩晕 管石复位术 耳石膜
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脑微出血磁敏感加权成像检出情况及其与认知功能的关系 被引量：13
3
作者 肖桂荣 孙新芳 王赵伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2532-2535,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑微出血(CMBs)的检出情况及CMBs对认知功能的影响。方法选取2012年1月—2013年8月在绍兴市人民医院神经内科住院及门诊行SWI检查确诊CMBs的患者50例为CMBs组,另选取同时期性别、年龄、文化水平相匹配的SW... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑微出血(CMBs)的检出情况及CMBs对认知功能的影响。方法选取2012年1月—2013年8月在绍兴市人民医院神经内科住院及门诊行SWI检查确诊CMBs的患者50例为CMBs组,另选取同时期性别、年龄、文化水平相匹配的SWI未见微出血灶的体检者44例为对照组,使用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评价其认知功能,比较两组患者MoCA评分情况及不同级别和部位的CMBs引起的认知功能障碍情况。结果 CMBs在SWI上主要表现为脑实质内边界清晰的小圆形低信号影。CMBs组患者MoCA总分、视空间执行能力、命名、注意力、语言、抽象能力、记忆力、定向力均低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,轻度CMBs组、中度CMBs组、重度CMBs组MoCA总分、视空间执行能力、抽象能力、记忆力评分降低,中度CMBs组、重度CMBs组命名、注意力、语言评分降低(P<0.05);与轻度CMBs组比较,中度CMBs组、重度CMBs组MoCA总分、注意力、抽象能力、记忆力评分降低,重度CMBs组视空间执行能力、语言评分降低(P<0.05);与中度CMBs组比较,重度CMBs组MoCA总分、视空间执行能力、注意力、语言、记忆力评分降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示:CMBs数量与MoCA总分、视空间执行能力、注意力、语言、抽象能力、记忆力评分呈负相关(P<0.05);皮质-皮质下CMBs与MoCA总分、视视空间执行能力、注意力、语言、记忆力评分呈负相关(P<0.05);基底核和丘脑CMBs与MoCA总分、语言评分呈负相关(P<0.05);脑干和幕下CMBs与MoCA总分、视空间执行能力评分呈负相关(P<0.05)。结论 SWI能清楚地显示CMBs;CMBs能引起患者认知功能障碍,不同级别和部位的CMBs引起的认知功能障碍不同。 展开更多
关键词 脑出血 磁共振成像 认知 蒙特利尔认知评估量表
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累及脑干的高血压脑病一例 被引量：2
4
作者 章燕幸 陈怀红 吴承龙 《放射学实践》 2012年第6期692-693,共2页
病例资料 患者，男．44岁，蹦饮酒后突发剧烈头痛、呕吐和短暂意识不清1h入院。尤视物模糊、肢体麻木、抽搐、小便失禁。既往有高血压病史．但未服药．未监测血压。入院查体：T37℃，P20次／分．R78次／分．Bp230／138mmHg。神志清，精... 病例资料 患者，男．44岁，蹦饮酒后突发剧烈头痛、呕吐和短暂意识不清1h入院。尤视物模糊、肢体麻木、抽搐、小便失禁。既往有高血压病史．但未服药．未监测血压。入院查体：T37℃，P20次／分．R78次／分．Bp230／138mmHg。神志清，精神萎靡，定向力完整．对答流利．无颈抵抗，双瞳孔直径3mm．光反射存在．粗测视力正常．眼球活动不受限，眼底检查见高血压视网膜病变Ⅲ级。双侧额纹、鼻唇沟对称，咽反射存在，伸舌居中．门角尤爱斜，能露齿、鼓腮。 展开更多
关键词 高血压脑病 高血压视网膜病变 脑干 入院查体 高血压病史 Bp230 病例资料 剧烈头痛
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