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糖皮质激素治疗一例2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应动态观察
被引量：
6
1
作者
张胜
李丹萍
+5 位作者
陈华忠
郑丹
周益萍
陈葆国
石卫武
林荣海
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期220-226,共7页
目的:探讨糖皮质激素治疗对2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应和临床预后的影响。方法:回顾性分析浙江省首例COVID-19危重型患者的流行病学史、诊疗经过和患者预后。患者于入院第2天开始采用甲泼尼龙80 mg治疗,其后适时调整剂...
目的:探讨糖皮质激素治疗对2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应和临床预后的影响。方法:回顾性分析浙江省首例COVID-19危重型患者的流行病学史、诊疗经过和患者预后。患者于入院第2天开始采用甲泼尼龙80 mg治疗,其后适时调整剂量,累计使用13 d。动态监测激素治疗前后患者淋巴细胞亚群(CD4^+T、CD8^+T、NK细胞、B细胞)和淋巴细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、γ干扰素)变化情况。结果:入院第1天,患者外周血CD3+T、CD4^+T、CD8^+T、NK细胞数较正常值范围明显降低;随着病情改善,CD3^+T、CD8^+T和CD4^+T细胞数量逐渐恢复,呈线性增长趋势(线性拟合方程:Y=18.59X+109.4,P<0.05)。入院第2天,患者IL-6、IL-10显著高于正常值,γ干扰素处于正常高值,随后迅速降低;IL-2、IL-4、TNF-α均在正常值范围。入院第6、7天,患者IL-6、IL-10首次降至正常值范围。入院第18天,患者痰液病毒核酸检测首次阴性,粪便病毒核酸检测仍为阳性;入院第20天,患者痰液和粪便病毒核酸检测均为阴性。入院第34天,患者痊愈出院,出院时肌力评分44分,日常生活能力评分90分。结论:缺少有效抗病毒药物的情况下,COVID-19危重型患者早期使用合适剂量的糖皮质激素能够迅速减轻炎症反应程度、改善临床症状,但这在一定程度上会减少T细胞数量,须及时调整剂量。
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关键词
2019冠状病毒病
严重急性呼吸综合征冠状病毒2
新型冠状病毒肺炎
糖皮质激素类
危重病
炎症因子
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职称材料
TRPM2基因敲除通过调控GSK3β改善脂多糖诱导小鼠抑郁样行为
被引量：
4
2
作者
张占琴
王辉
蒋永泼
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2021年第10期1245-1249,1256,共6页
目的研究TRPM2基因敲除(TRPM2^(-/-))对脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁样行为的影响及机制。方法选取雄性TRPM2^(-/-)小鼠60只,分为TRPM2^(-/-)组和TRPM2^(-/-)+LPS组各30只;另取同基因型背景的野生型(WT)小鼠60只,分为WT组和WT+LPS组各30只...
目的研究TRPM2基因敲除(TRPM2^(-/-))对脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁样行为的影响及机制。方法选取雄性TRPM2^(-/-)小鼠60只,分为TRPM2^(-/-)组和TRPM2^(-/-)+LPS组各30只;另取同基因型背景的野生型(WT)小鼠60只,分为WT组和WT+LPS组各30只。ELISA法检测海马和/或前额叶皮层5⁃羟色胺(5⁃hydroxytryptamine,5⁃HT)、TNF⁃α和IL⁃1β的含量;免疫荧光染色观察海马神经元和胶质细胞标志物表达变化;Western blot检测小鼠p⁃GSK3β和t⁃GSK3β蛋白表达;悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠的抑郁样行为。结果与WT+LPS组小鼠比较,TRPM2^(-/-)+LPS组小鼠海马5⁃HT的含量减少(P<0.05);海马GFAP和Iba⁃1阳性细胞数减少(均P<0.01);TNF⁃α和IL⁃1β的表达下调(均P<0.01);p⁃GSK3β的蛋白表达增加(P<0.01),而t⁃GSK3β的表达无明显差异。并且,TRPM2^(-/-)+LPS组小鼠悬尾实验中不动时间较WT+LPS组小鼠明显缩短(P<0.01),强迫游泳不动时间亦明显缩短(P<0.05)。结论TRPM2基因敲除显著改善LPS所致的小鼠抑郁样行为,可能与上调海马p⁃GSK3β的蛋白表达有关。
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关键词
TRPM2
脂多糖
抑郁样行为
p⁃GSK3β
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职称材料
题名
糖皮质激素治疗一例2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应动态观察
被引量：
6
1
作者
张胜
李丹萍
陈华忠
郑丹
周益萍
陈葆国
石卫武
林荣海
机构
浙江大学台州医院重症医学科
浙江大学
台州
医院
科教部
浙江大学
台州
医院
感染科
浙江大学
台州
医院
中心实验室
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期220-226,共7页
基金
浙江省医药卫生科技计划(2017KY163)。
文摘
目的:探讨糖皮质激素治疗对2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应和临床预后的影响。方法:回顾性分析浙江省首例COVID-19危重型患者的流行病学史、诊疗经过和患者预后。患者于入院第2天开始采用甲泼尼龙80 mg治疗,其后适时调整剂量,累计使用13 d。动态监测激素治疗前后患者淋巴细胞亚群(CD4^+T、CD8^+T、NK细胞、B细胞)和淋巴细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、γ干扰素)变化情况。结果:入院第1天,患者外周血CD3+T、CD4^+T、CD8^+T、NK细胞数较正常值范围明显降低;随着病情改善,CD3^+T、CD8^+T和CD4^+T细胞数量逐渐恢复,呈线性增长趋势(线性拟合方程:Y=18.59X+109.4,P<0.05)。入院第2天,患者IL-6、IL-10显著高于正常值,γ干扰素处于正常高值,随后迅速降低;IL-2、IL-4、TNF-α均在正常值范围。入院第6、7天,患者IL-6、IL-10首次降至正常值范围。入院第18天,患者痰液病毒核酸检测首次阴性,粪便病毒核酸检测仍为阳性;入院第20天,患者痰液和粪便病毒核酸检测均为阴性。入院第34天,患者痊愈出院,出院时肌力评分44分,日常生活能力评分90分。结论:缺少有效抗病毒药物的情况下,COVID-19危重型患者早期使用合适剂量的糖皮质激素能够迅速减轻炎症反应程度、改善临床症状,但这在一定程度上会减少T细胞数量,须及时调整剂量。
关键词
2019冠状病毒病
严重急性呼吸综合征冠状病毒2
新型冠状病毒肺炎
糖皮质激素类
危重病
炎症因子
Keywords
Coronavirus disease 2019
Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
Novel coronavirus pneumonia
Glucocorticoids
Critical illness
Inflammatory factor
分类号
R563.8 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
TRPM2基因敲除通过调控GSK3β改善脂多糖诱导小鼠抑郁样行为
被引量：
4
2
作者
张占琴
王辉
蒋永泼
机构
西安交通
大学
第一附属
医院
麻醉手术部&脑科学中心
西安交通
大学
第一附属
医院
疼痛科
浙江大学台州医院重症医学科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2021年第10期1245-1249,1256,共6页
基金
国家自然科学基金(编号:81801958)
陕西省自然科学基金资助项目(编号:2019JQ⁃352,2020SF⁃131)
中央高校基本科研业务费自由探索与创新⁃教师类项目(编号:xzy012019100)。
文摘
目的研究TRPM2基因敲除(TRPM2^(-/-))对脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁样行为的影响及机制。方法选取雄性TRPM2^(-/-)小鼠60只,分为TRPM2^(-/-)组和TRPM2^(-/-)+LPS组各30只;另取同基因型背景的野生型(WT)小鼠60只,分为WT组和WT+LPS组各30只。ELISA法检测海马和/或前额叶皮层5⁃羟色胺(5⁃hydroxytryptamine,5⁃HT)、TNF⁃α和IL⁃1β的含量;免疫荧光染色观察海马神经元和胶质细胞标志物表达变化;Western blot检测小鼠p⁃GSK3β和t⁃GSK3β蛋白表达;悬尾实验和强迫游泳实验检测小鼠的抑郁样行为。结果与WT+LPS组小鼠比较,TRPM2^(-/-)+LPS组小鼠海马5⁃HT的含量减少(P<0.05);海马GFAP和Iba⁃1阳性细胞数减少(均P<0.01);TNF⁃α和IL⁃1β的表达下调(均P<0.01);p⁃GSK3β的蛋白表达增加(P<0.01),而t⁃GSK3β的表达无明显差异。并且,TRPM2^(-/-)+LPS组小鼠悬尾实验中不动时间较WT+LPS组小鼠明显缩短(P<0.01),强迫游泳不动时间亦明显缩短(P<0.05)。结论TRPM2基因敲除显著改善LPS所致的小鼠抑郁样行为,可能与上调海马p⁃GSK3β的蛋白表达有关。
关键词
TRPM2
脂多糖
抑郁样行为
p⁃GSK3β
Keywords
TRPM2
lipopolysaccharide
depressive⁃like behavior
p⁃GSK3β
分类号
R749.2 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
糖皮质激素治疗一例2019冠状病毒病(COVID-19)危重型患者炎症反应动态观察
张胜
李丹萍
陈华忠
郑丹
周益萍
陈葆国
石卫武
林荣海
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2020
6
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下载PDF
职称材料
2
TRPM2基因敲除通过调控GSK3β改善脂多糖诱导小鼠抑郁样行为
张占琴
王辉
蒋永泼
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2021
4
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已选择
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