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从超越“在场”到洞悉“不在场”的临床思维--以急诊科为例
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作者 秦绪常 邢利峰 《医学与哲学》 2020年第24期15-18,53,共5页
围绕哲学中“超越在场”的理论分析,探讨其与临床实践之间的联系,结合急诊科的特殊之处和具体案例,从临床实践角度出发,阐述从超越“在场”到洞悉“不在场”的临床思维。强调医者在临床实践过程中,不应只着眼于在场的东西,而是应通过思... 围绕哲学中“超越在场”的理论分析,探讨其与临床实践之间的联系,结合急诊科的特殊之处和具体案例,从临床实践角度出发,阐述从超越“在场”到洞悉“不在场”的临床思维。强调医者在临床实践过程中,不应只着眼于在场的东西,而是应通过思维和想象,努力摆脱主-客关系的桎梏,超越“在场”,探寻无穷无尽的“不在场”。同时也强调临床实践过程中,医者应该具备整体观,视患者为一个完整的“人”,借助想象,努力达到“在场”向“不在场”的超越和统一,努力融合为一个共时性的整体。最终旨在为医者在临床实践中提供一种新的思维模式。 展开更多
关键词 在场 临床思维 医学哲学 医师诊疗模式
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护士组织公民行为影响因素的范围综述
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作者 陈艳红 刘真亚 +2 位作者 魏万宏 王莉杰 杨帆 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期404-409,共6页
目的 :对国内外护士组织公民行为影响因素的研究进行范围综述,为管理者调动护士工作积极性,提高组织绩效提供参考。方法 :系统检索国内外数据库中有关护士组织公民行为的研究,检索时限为建库至2024年4月1日。由2名研究者独立对文献进行... 目的 :对国内外护士组织公民行为影响因素的研究进行范围综述,为管理者调动护士工作积极性,提高组织绩效提供参考。方法 :系统检索国内外数据库中有关护士组织公民行为的研究,检索时限为建库至2024年4月1日。由2名研究者独立对文献进行筛选和资料提取。结果 :共纳入53篇文献,其中39篇英文文献、14篇中文文献,发表时间在2011年—2024年,研究设计均为横断面调查。护士组织公民行为受多种因素影响,可总结为社会人口学、心理相关、工作相关、组织相关、领导相关及社会相关因素6个方面。结论 :理解多层次的影响因素对于促进护士的组织公民行为、改善工作环境至关重要,应深入探讨各影响因素之间的动态关系,以识别关键驱动因素并制定更加有效的管理策略。 展开更多
关键词 护士 组织公民行为 影响因素 范围综述
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数字化老年综合健康评估系统的研发及应用
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作者 王撬撬 洪玉才 +5 位作者 刘宁 徐大庆 王波 张梦瑶 林喆 曾迎春 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1422-1425,共4页
目的:研发数字化老年综合健康评估(Digital Comprehensive Geriatric Assessment,DCGA)系统,探索其在养老院老年人健康评估中的应用效果,为个性化健康干预提供支持。方法:依据国家《老年人能力评估规范》和国际老年综合评估框架研发DCG... 目的:研发数字化老年综合健康评估(Digital Comprehensive Geriatric Assessment,DCGA)系统,探索其在养老院老年人健康评估中的应用效果,为个性化健康干预提供支持。方法:依据国家《老年人能力评估规范》和国际老年综合评估框架研发DCGA系统。采用便利抽样法,选取2024年7月—10月入住杭州市某养老院的老年人为研究对象。通过DCGA系统对其自理能力、认知功能及衰弱状态等进行评估。对比系统评估与人工评估的效率及一致性。结果:DCGA系统有全流程信息管理(长者列表模块)、动态化更新长者档案(长者档案模块)、多维度健康评估(长者评估模块)、智能报告与决策支持(长者报告模块)4大核心功能。采用该系统完成了196例老年人的健康评估,评估发现95.9%的老年人存在不同程度的功能依赖,75.0%的老年人存在认知功能障碍,57.6%的老年人处于衰弱或衰弱前期状态。采用DCGA系统与人工评估的平均耗时分别为12分钟和45分钟,两种评估方法在能力等级划分结果判定上具有高度一致性(Kappa系数为0.86)。结论:DCGA系统实现了老年人健康状况的全面评估,其标准化的评估流程和数据可视化功能,为养老机构老年人的健康管理提供了有效工具支持,具有良好的推广与应用价值。 展开更多
关键词 数字化评估 健康管理 养老院 老年护理 健康评估系统
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急诊谵妄相关研究进展 被引量:6
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作者 孙蒋会 邵红玉 沙中堂 《中国护理管理》 CSCD 2016年第8期1119-1122,共4页
急诊谵妄已经成为急诊医护工作者需要面对的重要问题。其原因复杂、后果严重,需要积极应对。本文对急诊谵妄的临床特点、评估工具、不良后果及改善急诊谵妄措施的国内外研究进行综述,为急诊谵妄患者的护理和研究提供依据。
关键词 急诊 谵妄 评估工具 综述
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我院护理循证委员会的构建与实践 被引量:2
5
作者 汤磊雯 叶志弘 《中国护理管理》 CSCD 2013年第1期14-16,共3页
自1996年英国York大学成立第一个循证护理中心以来,循证护理的研究在国内外护理领域迅速展开,被多家医院及护理院校纳入护士或护生的教育培训中。虽然临床护士对于循证护理的重要性和意义持肯定态度,希望借助循证的手段将科研成果应... 自1996年英国York大学成立第一个循证护理中心以来,循证护理的研究在国内外护理领域迅速展开,被多家医院及护理院校纳入护士或护生的教育培训中。虽然临床护士对于循证护理的重要性和意义持肯定态度,希望借助循证的手段将科研成果应用于临床实践,但在实际工作中,循证护理的开展受到护士对循证护理知识欠缺、循证护理能力不足,实施循证护理的客观条件不成熟,循证证据资源有限,护理科研方法陈旧等多重因素影响。我院为顺应国际护理学科发展趋势,成立了护理循证委员会,实现了委员会科研一循证临床护理实践三方面相互依存的工作模式,现介绍如下。 展开更多
关键词 循证护理知识 护理中心 委员会 临床护士 科研方法 临床护理实践 护理领域 教育培训
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全院性抢救系统的设置及管理 被引量:8
6
作者 张悦怡 Karen Tingwallcao 《护理学杂志(综合版)》 2000年第5期293-294,共2页
1995年 5月 ,邵逸夫医院设置全院性抢救系统 ,成立抢救管理委员会和抢救小组 ,重点培训抢救小组成员 ,普及培训全院医护人员 ,统一配备抢救推车。近 5年抢救了 94例次心跳、呼吸骤停的病人 ,复苏成功率 87% ,获得病人及家属的好评。全... 1995年 5月 ,邵逸夫医院设置全院性抢救系统 ,成立抢救管理委员会和抢救小组 ,重点培训抢救小组成员 ,普及培训全院医护人员 ,统一配备抢救推车。近 5年抢救了 94例次心跳、呼吸骤停的病人 ,复苏成功率 87% ,获得病人及家属的好评。全院性抢救系统可使心跳、呼吸骤停的病人得到及时、规范化的抢救 。 展开更多
关键词 全院性抢救系统 设置 管理
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智能任务分派分位点转运模式在急救患者院内转运中的应用 被引量:2
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作者 孙昆 袁国萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期46-49,共4页
目的 探讨智能任务分派分位点转运模式在急救患者院内转运中的应用效果。方法 采用类实验研究设计,选择2019年7~12月的急救患者60例为对照组,2020年7~12月的62例为干预组。对照组采用传统转运方式,干预组实施转运任务分派分位点院内转... 目的 探讨智能任务分派分位点转运模式在急救患者院内转运中的应用效果。方法 采用类实验研究设计,选择2019年7~12月的急救患者60例为对照组,2020年7~12月的62例为干预组。对照组采用传统转运方式,干预组实施转运任务分派分位点院内转运模式。比较两组转运不良事件、转运时间。结果 干预组转运总时间、急诊滞留时间、室外运送时间、科室交接时间显著短于对照组(均P<0.05)。干预组任务延迟率显著低于对照组(P<0.05)。结论 智能任务分派分位点院内转运模式保证了转运患者信息传递的准确性,提升各环节的安全监控,降低运送延迟发生率。 展开更多
关键词 急救 院内转运 任务分派 转运位点 信息传递 转运安全 不良事件
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蝴蝶效应与临床思维——一例多器官衰竭患者诊疗反思 被引量:1
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作者 秦绪常 傅静 邢利峰 《医学与哲学》 2020年第6期15-17,共3页
多器官衰竭或多器官功能障碍综合征在临床中尤其是急诊及重症监护室内常见,各种病因所致的疾病进展到一定程度均可导致多器官衰竭。在本案例中,一例老年男性患者,以急性腹泻起病,后短时间内进展为多器官衰竭。通过对该例患者病史总结、... 多器官衰竭或多器官功能障碍综合征在临床中尤其是急诊及重症监护室内常见,各种病因所致的疾病进展到一定程度均可导致多器官衰竭。在本案例中,一例老年男性患者,以急性腹泻起病,后短时间内进展为多器官衰竭。通过对该例患者病史总结、病理生理机制的探讨,以及对整个诊疗过程的反思,结合“蝴蝶效应”理论,总结出一种新的临床思维,并探讨“蝴蝶效应”理论在对该例患者的诊断、治疗甚至医患沟通方面所起到的作用,以期通过参考该案例,对以后的临床工作起到一定帮助。 展开更多
关键词 多器官衰竭 多器官功能障碍 蝴蝶效应 临床思维
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