目的:探讨采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗的22例合并高脱位风险的肩关节前向不稳定患者的临床...目的:探讨采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗的22例合并高脱位风险的肩关节前向不稳定患者的临床资料,男14例,女8例;年龄17~46(26.50±8.26)岁;脱位4~22(11.08±5.82)次;左侧7例,右侧15例。分别于术前、术后12个月采用美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分、美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分、Constant-Murley评分评估肩关节功能恢复情况,并行三维CT重建评估术前、术后即刻及12个月时肩胛盂骨缺损修复情况、骨改建及骨愈合情况。结果:所有患者获得随访,时间12~24(18.68±3.92)个月。所有患者未发生再次脱位或半脱位。ASES、UCLA、Constant-Murley评分分别由术前的(69.50±2.26)、(23.86±2.27)、(75.64±3.58)分,提高至术后12个月的(91.09±1.57)、(32.27±2.03)、(91.95±3.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后即刻和术后12个月,肩胛盂骨缺损程度分别为(12.41±7.55)、(-37.23±3.75)、(-22.41±3.58)%,手术前后比较差比较异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月髂骨植骨块均已获得骨性愈合。结论:采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定有效恢复肩关节稳定性、减少了手术损伤安全有效。展开更多
目的:探讨改良的Mclaughlin手术联合锁定钢板治疗肱骨头损伤面积<40%的肩关节后脱位伴骨折患者的临床疗效。方法:自2012年7月至2017年6月收治肩关节后脱位伴骨折患者7例,其中男5例,女2例;年龄37～53岁;合并肱骨头劈裂骨折3例,肱骨外...目的:探讨改良的Mclaughlin手术联合锁定钢板治疗肱骨头损伤面积<40%的肩关节后脱位伴骨折患者的临床疗效。方法:自2012年7月至2017年6月收治肩关节后脱位伴骨折患者7例,其中男5例,女2例;年龄37～53岁;合并肱骨头劈裂骨折3例,肱骨外科颈骨折4例。手术方法采用改良的Mclaughlin手术联合锁定钢板固定。观察术后肩关节活动范围,采用加州大学肩关节功能评分(University of California-Los Angeles Shoulder Scale,UCLA)进行临床疗效评价。结果:7例患者获得随访,时间10～33个月。末次随访时肩关节前屈上举130°～170°,外旋45°～75°,外展105°～150°,内旋均在L_3椎体到臀水平之间; UCLA评分29～34分,其中优1例,良6例。结论:改良的Mclaughlin手术联合肱骨近端锁定钢板对肩关节后脱位伴骨折这一罕见损伤的治疗,可有效保证术后肩关节稳定性,但对术后肩关节内旋存在一定程度的影响。展开更多
文摘目的:探讨采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗的22例合并高脱位风险的肩关节前向不稳定患者的临床资料,男14例,女8例;年龄17~46(26.50±8.26)岁;脱位4~22(11.08±5.82)次;左侧7例,右侧15例。分别于术前、术后12个月采用美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分、美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分、Constant-Murley评分评估肩关节功能恢复情况,并行三维CT重建评估术前、术后即刻及12个月时肩胛盂骨缺损修复情况、骨改建及骨愈合情况。结果:所有患者获得随访,时间12~24(18.68±3.92)个月。所有患者未发生再次脱位或半脱位。ASES、UCLA、Constant-Murley评分分别由术前的(69.50±2.26)、(23.86±2.27)、(75.64±3.58)分,提高至术后12个月的(91.09±1.57)、(32.27±2.03)、(91.95±3.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后即刻和术后12个月,肩胛盂骨缺损程度分别为(12.41±7.55)、(-37.23±3.75)、(-22.41±3.58)%,手术前后比较差比较异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月髂骨植骨块均已获得骨性愈合。结论:采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定有效恢复肩关节稳定性、减少了手术损伤安全有效。
文摘目的:探讨改良的Mclaughlin手术联合锁定钢板治疗肱骨头损伤面积<40%的肩关节后脱位伴骨折患者的临床疗效。方法:自2012年7月至2017年6月收治肩关节后脱位伴骨折患者7例,其中男5例,女2例;年龄37～53岁;合并肱骨头劈裂骨折3例,肱骨外科颈骨折4例。手术方法采用改良的Mclaughlin手术联合锁定钢板固定。观察术后肩关节活动范围,采用加州大学肩关节功能评分(University of California-Los Angeles Shoulder Scale,UCLA)进行临床疗效评价。结果:7例患者获得随访,时间10～33个月。末次随访时肩关节前屈上举130°～170°,外旋45°～75°,外展105°～150°,内旋均在L_3椎体到臀水平之间; UCLA评分29～34分,其中优1例,良6例。结论:改良的Mclaughlin手术联合肱骨近端锁定钢板对肩关节后脱位伴骨折这一罕见损伤的治疗,可有效保证术后肩关节稳定性,但对术后肩关节内旋存在一定程度的影响。
