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经皮冠状动脉介入治疗术后微循环障碍预测ST段抬高型心肌梗死患者早期预后 被引量:1
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作者 陈国辉 张羽宣 +10 位作者 阿不都吾甫尔·依迪力斯 郑艺越 陈德龙 方佳成 陈子宁 季睿 陈嘉木 牛铁生 卜军 王建安 蒋峻 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第9期892-897,共6页
目的:探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(Angio-IMR)对早期预后的预测价值。方法:选择2017年6月1日至2020年5月31日分别来自于三家三甲医院(浙江大学医学院附属第... 目的:探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(Angio-IMR)对早期预后的预测价值。方法:选择2017年6月1日至2020年5月31日分别来自于三家三甲医院(浙江大学医学院附属第二医院、中国医科大学附属盛京医院、上海交通大学医学院附属仁济医院)成功接受PCI的STEMI患者1629例。根据术后Angio-IMR是否大于40分为两组,Angio-IMR>40组(n=508)与Angio-IMR≤40组(n=1121)。比较两组患者PCI术后1个月内主要不良心血管事件(MACE,定义为心原性死亡、心力衰竭再入院、心原性休克、恶性心律失常、心肺复苏、支架内血栓形成的复合事件)的发生情况。结果:PCI术后Angio-IMR的中位数为32.4(22.3,42.6)。Angio-IMR>40组患者的早期MACE累积发生率显著高于Angio-IMR≤40组(5.5%vs.2.3%,log-rank P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,AngioIMR>40是早期MACE发生的独立预测因子(HR=2.07,95%CI:1.20~3.58,P=0.009)。Angio-IMR的加入能增加临床风险模型预测早期MACE的能力(AUC:0.820 vs.0.794,P=0.043)。结论:Angio-IMR对STEMI患者PCI术后早期MACE的发生有预测价值。与临床模型相比,Angio-IMR的加入能提高模型预测早期MACE的能力。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 微循环阻力指数 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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