全髋关节置换手术(total hip arthroplasty,THA)是治疗老年股骨颈骨折、中晚期股骨头坏死及终末期髋关节骨关节炎的有效手段。然而,THA术后仍存在假体无菌性松动、周围骨折和假体脱位等严重并发症,使得THA术前选择合适的髋关节假体型号...全髋关节置换手术(total hip arthroplasty,THA)是治疗老年股骨颈骨折、中晚期股骨头坏死及终末期髋关节骨关节炎的有效手段。然而,THA术后仍存在假体无菌性松动、周围骨折和假体脱位等严重并发症,使得THA术前选择合适的髋关节假体型号和放置位置成为手术医师面临的重要挑战。目前常用的THA术前规划方法主要依赖二维X线或三维CT的静态影像,未能充分考虑髋关节在负重以及运动、腰椎-髋关节联合变化以及假体运动过程中撞击等问题。近年来,双平面X线影像系统作为一种新型在体、动态放射成像技术,为THA术前规划提供了全面、准确的动态三维数据。但目前关于双平面X线辅助THA术前三维规划的技术流程和专家共识尚未建立,影响了该技术的推广和应用。鉴于此,全国骨科专家和相关专业代表共同讨论提出7个共识问题,并通过对与会专家推荐意见的问卷调查得出“专家推荐率”和“强烈推荐率”。本共识旨在为双平面X线辅助THA术前三维规划技术的规范化应用提供指导和参考。展开更多
目的：探讨臭氧对中晚期骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者关节软骨中聚蛋白多糖酶1（aggrecanase-1,Agase-1 or ADAMTS-4）及基质金属蛋白酶组织抑制因子（tissue inhibitor of metallopmteinase3,TIMP-3）的影响.方法：21例拟接受全...目的：探讨臭氧对中晚期骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者关节软骨中聚蛋白多糖酶1（aggrecanase-1,Agase-1 or ADAMTS-4）及基质金属蛋白酶组织抑制因子（tissue inhibitor of metallopmteinase3,TIMP-3）的影响.方法：21例拟接受全膝关节置换术的单关节OA患者为实验组,入院后于手术前接受30％医用臭氧关节腔注射1～2次,间隔3d至术前;另选入院后接受全膝关节置换术的单关节OA而不进行术前臭氧关节腔注射的患者作为空白对照组（18例）.应用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测Agase 1、TIMP-3在两组血清中的表达,以浓度ng/ml表示各项在血清中水平.甲苯胺蓝法检测关节软骨中蛋白多糖（proteoglycan,PG）的含量.结果：与对照组相比,实验组Agase-1表达水平明显下降、TIMP-3明显增加（P＜0.05）,但关节软骨中的蛋白多糖含量增加不明显.结论：臭氧可以抑制Agase 1的表达、增加TIMP-3的表达,但并不改变OA患者关节软骨中蛋白多糖的含量,未见明显的关节保护作用.展开更多
文摘全髋关节置换手术(total hip arthroplasty,THA)是治疗老年股骨颈骨折、中晚期股骨头坏死及终末期髋关节骨关节炎的有效手段。然而,THA术后仍存在假体无菌性松动、周围骨折和假体脱位等严重并发症,使得THA术前选择合适的髋关节假体型号和放置位置成为手术医师面临的重要挑战。目前常用的THA术前规划方法主要依赖二维X线或三维CT的静态影像,未能充分考虑髋关节在负重以及运动、腰椎-髋关节联合变化以及假体运动过程中撞击等问题。近年来,双平面X线影像系统作为一种新型在体、动态放射成像技术,为THA术前规划提供了全面、准确的动态三维数据。但目前关于双平面X线辅助THA术前三维规划的技术流程和专家共识尚未建立,影响了该技术的推广和应用。鉴于此,全国骨科专家和相关专业代表共同讨论提出7个共识问题,并通过对与会专家推荐意见的问卷调查得出“专家推荐率”和“强烈推荐率”。本共识旨在为双平面X线辅助THA术前三维规划技术的规范化应用提供指导和参考。
