2024年肺癌外科视角:创新与挑战

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作者 孔朋旭 陈啸晗 +3 位作者 吕望 夏平会 汪路明 胡坚 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第3期195-200,共6页

肺癌是全球范围内高发病率和高死亡率的恶性肿瘤之一。在我国肺癌的疾病负担尤为沉重,是最常见的癌症死亡原因。尽管医学快速进步,其发病率和死亡率仍居高不下,成为公共卫生领域亟待解决的重大难题。在精准医学快速发展的背景下,肺癌诊... 肺癌是全球范围内高发病率和高死亡率的恶性肿瘤之一。在我国肺癌的疾病负担尤为沉重,是最常见的癌症死亡原因。尽管医学快速进步,其发病率和死亡率仍居高不下,成为公共卫生领域亟待解决的重大难题。在精准医学快速发展的背景下,肺癌诊疗正在经历从传统单一治疗方式向多维度诊疗模式转变。本文系统回顾了2024年度肺癌外科领域的创新与挑战,旨在与同道学者们共同思考肺癌外科领域的未来发展道路,为提升患者生存质量与最终实现a治愈o目标提供思路。 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科 创新进展 手术方式 全生命周期管理 围术期治疗

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肺部结节(≤2 cm)楔形切除胸外科全国专家共识(2023版) 被引量：16

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作者 胡坚 陈军 +13 位作者 陈昶 钟文昭 耿庆 肺部结节(≤2 cm)楔形切除专家共识(2023版)编写委员会 程钧 马少华 汪路明 蒲强 李树本 吴楠 龙浩 刘德若 彭忠民 何哲浩 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期338-347,共10页

肺癌是全球癌症相关死亡率最高的恶性肿瘤。早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗标准是根治性肺叶切除术,而近年来的各项研究发现肺部结节(≤2 cm)进行亚肺叶切除术不劣于标准肺叶切除术,甚至能改善患者预后。这... 肺癌是全球癌症相关死亡率最高的恶性肿瘤。早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗标准是根治性肺叶切除术,而近年来的各项研究发现肺部结节(≤2 cm)进行亚肺叶切除术不劣于标准肺叶切除术,甚至能改善患者预后。这些重要研究发现对于推进胸外科肺部结节(≤2 cm)的楔形切除形成行业共识与规范具有切实有效的积极意义。本共识的目的是提出肺部结节(≤2 cm)楔形切除在胸外科领域的全国专家共识。胸外科肺部结节(≤2 cm)楔形切除专家共识(2023版)编写委员会的各位专家共同参与了《肺部结节(≤2 cm)楔形切除胸外科全国专家共识(2023版)》的修订工作。专家们根据近年来国内外肺部结节(≤2 cm)楔形切除的临床研究进展,结合我国胸外科领域楔形切除的治疗规范,共同撰写了本次肺部结节(≤2 cm)楔形切除的全国专家共识。本共识从以下方面进行了整理:(1)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的适应证;(2)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的切除范围;(3)肺部结节(≤2 cm)适合楔形切除的方式。本次共识最终就8条推荐意见达成共识,并整理出5条尚存在争议、有待更多证据明确的意见,整合了全国胸外科各中心专家同道的意见,使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除更适应我国国情;使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除可以更加规范化、同质化地应用于临床。未来应基于我国肺癌诊治特点积累更多相关研究内容,以优化肺部结节(≤2 cm)的治疗决策。 展开更多

关键词 肺部结节 楔形切除 共识

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胸外科介入治疗应用前景展望

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作者 胡坚 陈军 牛越群 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期514-515,共2页

以肺癌为代表的各类肺部疾病给人民生命健康和国家社会经济带来了巨大威胁。随着近年来科技和临床实践的不断进步,肺部疾病传统诊治模式下手段单一、手术创伤大、患者术后恢复缓慢等弊端愈发不容忽视[1]。因此,建立肺部疾病的微创诊治... 以肺癌为代表的各类肺部疾病给人民生命健康和国家社会经济带来了巨大威胁。随着近年来科技和临床实践的不断进步,肺部疾病传统诊治模式下手段单一、手术创伤大、患者术后恢复缓慢等弊端愈发不容忽视[1]。因此,建立肺部疾病的微创诊治新体系尤为重要,而介入技术凭借其安全、精准、高效等优势成为胸外科微创诊治未来发展的一个重要方向。 展开更多

关键词 人民生命健康 胸外科 介入技术 肺部疾病 临床实践 应用前景展望 介入治疗 外科微创

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新型无水胸腔负压引流装置在胸外科术后患者中的应用研究 被引量：16

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作者 俞文峰 潘亮 +4 位作者 张洁萍 叶芃 屠政良 吕望 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期509-513,共5页

背景与目的胸外科术后常规会放置胸管行闭式引流排出胸腔内积气、积液促进肺复张,并且可以观察术后是否有活动性出血,是否有肺漏气现象。常规胸腔闭式引流外接水封瓶,通过观察引流情况、水柱波动来判断病情,是非常经典的方法。但是水封... 背景与目的胸外科术后常规会放置胸管行闭式引流排出胸腔内积气、积液促进肺复张,并且可以观察术后是否有活动性出血,是否有肺漏气现象。常规胸腔闭式引流外接水封瓶,通过观察引流情况、水柱波动来判断病情,是非常经典的方法。但是水封瓶有易倾覆、携带不便等缺点,不利于患者早期活动。在加速康复的理念下,本中心应用了新型无水胸腔负压引流装置,并取得了较好的效果。本研究旨在观察新型无水胸腔负压引流装置在胸外科术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月在浙江大学医学院附属第一医院胸外科行肺部手术的患者,分成两组,一组患者使用传统胸腔闭式引流水封瓶作为对照组,另一组使用新型无水负压引流瓶作为实验组。统计患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、手术切口和手术方式以及患者在院时间和术后住院时间。结果两组患者在年龄、性别、合并症(高血压、糖尿病、吸烟史)、手术范围、手术时间方面并无统计学差异,但是两组患者在手术使用切口方面存在着统计学差异(P=0.01)。使用新型无水负压引流器的患者无论在术后住院时间以及总住院时间方面都比有水负压引流器的患者短,差异有明显统计学意义(P=0.02,P=0.04)。结论新型无水胸腔负压引流装置对于胸外科术后快速康复推进有较好的作用。 展开更多

关键词 无水 负压 闭式引流

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叙事护理对肺癌手术患者症状群管理及创伤后成长的应用研究 被引量：2

5

作者 孙新星 王雅琳 +1 位作者 吕望 朱林海 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期40-46,共7页

背景与目的 叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效... 背景与目的 叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效果,探讨其对促进肺癌患者身心康复的临床优势。方法 便利抽样选取2024年7月至2024年10月就诊于浙江大学医学院附属第一医院行手术治疗的82例肺癌患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规护理;观察组在此基础上于患者入院当天、术后3天和术后1周融入连续3次的叙事护理。干预前收集患者的一般资料,采用广泛性焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数、中文版肺癌患者生活质量评估量表及中文版创伤后成长评定量表对其进行测评,并在每次叙事干预后对两组患者的情况再次进行测评,比较两组患者三阶段的得分情况。结果 术后3天、术后1周患者焦虑、睡眠、生活质量及创伤后成长水平得分,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内结果显示,观察组与对照组在术前、术后3天、术后1周焦虑评分均逐渐下降;术前、术后3天、术后1周创伤后成长评分均逐渐增加;但由于手术的应激及术后不适等原因,两组患者术后3天睡眠评分均高于术前和术后1周,术后1周睡眠评分均明显低于术前;术后3天的生存质量评分均低于术前和术后1周,术后1周生存质量评分均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 将叙事护理应用于肺癌手术患者中,有利于减轻围手术期症状群的困扰,帮助患者实现创伤后成长,提升其心理社会适应能力及生存质量。 展开更多

关键词 肺肿瘤 叙事护理 焦虑 抑郁 症状群 创伤后成长

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胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的近期疗效评估 被引量：42

6

作者 赵纯 曹隆想 +2 位作者 张翀 汪路明 胡坚 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期213-216,222,共5页

目的评估和分析胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法 122例患者于2013年1月至2013年11月分别行胸腔镜下肺段切除术(n=56)和胸腔镜下肺叶切除术(n=66)。选取用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEVl)作为肺功能的... 目的评估和分析胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法 122例患者于2013年1月至2013年11月分别行胸腔镜下肺段切除术(n=56)和胸腔镜下肺叶切除术(n=66)。选取用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEVl)作为肺功能的评估指标,比较手术前和术后1个月肺功能的变化;分析两组手术时间、术中出血量、术后感染发生率、术后胸腔引流管留置时间、术后第1天胸液引流量、术后胸液总引流量和术后住院时间。结果胸腔镜下肺段切除组与肺叶切除组术中出血量、术后感染发生率、术后胸腔引流管留置时间、术后第1天胸液引流量和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);与肺叶切除组比较,肺段切除组的手术时间较长,而术后胸液总引流量较少,差异均有统计学意义(P<0.05);比较术后FVC、FEV1,结果表明肺段切除组较肺叶切除组肺功能损失更小,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后6个月随访均无复发及死亡。结论胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术术后近期内均安全有效,但胸腔镜下肺段切除术更有利于保护患者肺功能。 展开更多

关键词 肺癌 电视辅助胸腔镜手术 肺段切除术 肺叶切除术 肺功能

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胸腔镜在肺部微小结节诊治中的应用 被引量：16

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作者 单立群 胡坚 +2 位作者 李明东 张翀 闾夏轶 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期369-372,共4页

背景与目的随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议。本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断... 背景与目的随着胸部CT的应用推广,孤立性肺结节的出现逐渐增多,尤其是胸部薄层高分辨CT的检查,检出直径10 mm以下的微小结节的概率增高,临床上对于如何诊治这类微小结节仍存在较大争议。本研究旨在探讨胸腔镜手术在肺部微小结节的诊断和治疗中的价值。方法 2009年11月-2012年5月,对64例肺微结节应用电视胸腔镜手术先行肺结节楔形切除,术前均无明确病理诊断,术中送快速冰冻病理检查,根据病理结果综合考虑后决定手术方式。结果原发性肺癌行全胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫20例;行肺楔形切除44例,其中良性肿瘤21例、癌前病变18例、转移癌3例、不适合肺叶切除的原发性肺癌2例。所有患者均明确病理诊断,确诊率100%。全组患者手术顺利,无严重手术并发症和围手术期死亡。结论肺部微小结节影像学诊断有一定难度;胸腔镜手术诊治肺部微小结节创伤小、诊断准确,具有重要的诊断意义。术前CT引导的hook-wire定位可帮助手术中探查病变部位。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺微小结节 CT引导的hook-wire定位

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早期非小细胞肺癌外科治疗新进展 被引量：19

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作者 胡坚 包飞潮 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期399-402,共4页

肺癌是恶性肿瘤患者首位的死亡原因,随着计算机断层扫描(computed tomography,CT)等影像筛查的普及,肺癌的疾病谱正在发生变化,以往以中央型局部晚期肺鳞癌为主,而目前肺癌疾病谱主要为以孤立性肺结节、磨玻璃结节、亚厘米结节等为影像... 肺癌是恶性肿瘤患者首位的死亡原因,随着计算机断层扫描(computed tomography,CT)等影像筛查的普及,肺癌的疾病谱正在发生变化,以往以中央型局部晚期肺鳞癌为主,而目前肺癌疾病谱主要为以孤立性肺结节、磨玻璃结节、亚厘米结节等为影像学表现的早期肺腺癌。早期肺癌是目前临床研究的热点,本文将就早期肺癌外科治疗的多个方面进展进行述评。 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科 治疗

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不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸胸腔镜手术内固定 被引量：4

9

作者 陈国兴 王长春 +2 位作者 宣浩军 黄利坚 叶芃 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期243-244,248,共3页

目的探讨不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸外科内固定的疗效。方法 2006年8月~2009年11月对17例X线检查及体格检查诊断为连枷胸,经48 h观察未发生呼吸衰竭者,先在胸腔镜下处理胸腔内损伤,然后借助胸腔镜定位,切开皮肤直至显露骨折断端2~4 ... 目的探讨不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸外科内固定的疗效。方法 2006年8月~2009年11月对17例X线检查及体格检查诊断为连枷胸,经48 h观察未发生呼吸衰竭者,先在胸腔镜下处理胸腔内损伤,然后借助胸腔镜定位,切开皮肤直至显露骨折断端2~4 cm,根据骨折断端的形状选择合适的钢板固定肋骨。结果 16例在受伤48 h后行胸腔镜辅助爪形钢板内固定,1例在伤后9 d行肋骨内固定。2例术后入ICU治疗,术后机械通气率11.8%（2/17）,肺部感染率23.5%（4/17）。治愈16例,死亡1例。存活的16例伤后2个月肺活量FEV1（76.5±4.5）%,恢复轻体力劳动时间（2.5±0.3）月,恢复重体力劳动时间（5.8±1.4）月。结论不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸在胸腔镜下辅助爪形钢板内固定可靠、易行,同时应选择合理的手术时机。 展开更多

关键词 连枷胸 内固定 呼吸衰竭 胸腔镜 爪形钢板

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胸腺瘤的分期进展 被引量：2

10

作者 艾则麦提.如斯旦木 王永清 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第2期170-172,共3页

胸腺瘤（thymoma）是一种特殊类型的肿瘤,绝大多数位于前纵隔,少数可位于颈部、胸膜、肺门及肺实质内。发病率每年约0.05/10万人口,任何年龄均好发,可8个月-90岁不等,平均年龄53岁,男女发病率约相等。

关键词 胸腺瘤 分期 平均年龄 发病率 前纵隔 肺实质

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胸壁静脉瘤三次误诊为肋骨转移瘤的诊治分析

11

作者 徐艳辉 祝鑫海 +2 位作者 陈国平 唐坚强 吴益和 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第33期4130-4132,4136,共4页

肋骨转移瘤为晚期肿瘤患者出现的全身症状群的局部表现之一,而胸壁静脉瘤是一种软组织良性肿瘤,缺乏特异性临床表现,易误诊;二者的治疗方案及预后存在较大差异,因此临床首诊时应注意鉴别。本文报道了1例3次就诊均误诊为肋骨转移瘤的胸... 肋骨转移瘤为晚期肿瘤患者出现的全身症状群的局部表现之一,而胸壁静脉瘤是一种软组织良性肿瘤,缺乏特异性临床表现,易误诊;二者的治疗方案及预后存在较大差异,因此临床首诊时应注意鉴别。本文报道了1例3次就诊均误诊为肋骨转移瘤的胸壁静脉瘤患者,总结并分析了肋骨转移瘤和胸壁静脉瘤的诊断异同点,以帮助临床医生做出更准确的鉴别诊断。 展开更多

关键词 瘤 动静脉 骨肿瘤 误诊

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CT引导下125I粒子植入术对晚期肺癌及肺转移癌的治疗作用 被引量：32

12

作者 王一青 朱林海 +5 位作者 林旭 何诚 安舟 汤杰 吕望 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期424-428,共5页

背景与目的原发性肺癌及肺转移癌均为常见肺部恶性肿瘤,是主要的癌症相关死亡原因。晚期肺癌及肺转移癌以全身治疗为主,局部治疗对全身治疗后肺部残存的顽固性病灶或复发病灶为一种有效治疗手段。125I放射性粒子植入作为一种高效的适形... 背景与目的原发性肺癌及肺转移癌均为常见肺部恶性肿瘤,是主要的癌症相关死亡原因。晚期肺癌及肺转移癌以全身治疗为主,局部治疗对全身治疗后肺部残存的顽固性病灶或复发病灶为一种有效治疗手段。125I放射性粒子植入作为一种高效的适形放疗,对肺部局限性癌灶具有一定的控制作用。本研究旨在探讨计算机断层扫描(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺肺组织间125 I放射性粒子植入治疗晚期肺癌和肺转移癌的临床效果及安全性。方法连续性收集2014年1月1日-2018年11月30日浙江大学医学院附属第一医院胸外科行125 I放射性粒子植入术治疗的105例晚期肺癌和肺转移癌患者的临床病理资料,术后随访至2019年3月。观察粒子植入术的临床疗效及并发症发生情况。结果本研究共纳入105例患者,晚期肺癌患者78例,肺转移癌患者27例。粒子治疗患者术后中位生存时间为395天,术后1年生存率约为78.1%,术后2年生存率约为56.1%。粒子植入治疗晚期肺癌的效果与肺转移癌的效果相当。粒子联合射频消融、微波消融、化疗并没有提高粒子治疗效果。但是粒子联合外放射治疗较单纯粒子治疗具有显著生存劣势。结论CT引导下125 I放射性粒子植入术并发症可控,可以作为晚期肺癌和肺转移癌的一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 125I粒子 晚期肺癌 肺转移癌 临床评价

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肺小结节术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用 被引量：24

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作者 闾夏轶 杨运海 +1 位作者 胡坚 倪一鸣 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第5期418-420,共3页

背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2... 背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2010年1月-2010年4月,20例患者于胸腔镜术前接受了CT引导下肺小结节Hook-wire定位。小结节直径从0.5cm-2cm(平均9.8cm±5.3cm)。评价指标包括定位成功率,定位相关并发症,中转开胸比率等。结果 20例患者中18例定位成功,CT定位花费时间平均为14.5min,全组无严重并发症发生。结论胸腔镜术前CT引导下肺小结节Hook-wire定位有一定的临床应用价值,可帮助术中精确定位肺小结节位置,并且并发症发生率较低。 展开更多

关键词 CT引导 HOOK-WIRE 肺结节

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上皮间质转化在非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药中的研究进展 被引量：10

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作者 虞莉 黄沙 +2 位作者 吕望 何哲浩 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期907-911,共5页

肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中大约80%是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)。目前分子靶向治疗已成为NSCLC的一线治疗方法,其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor r... 肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中大约80%是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)。目前分子靶向治疗已成为NSCLC的一线治疗方法,其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)越来越多地应用于临床治疗,但EGFRTKI的获得性耐药成为制约EGFR-TKI继续使用的瓶颈。上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)是上皮细胞转化为间质表型细胞的生物学现象,可促进肺癌转移、侵袭以及肿瘤细胞获得干性。此外,EMT也是引起NSCLC对EGFR-TKIs耐药的原因之一。有研究发现,逆转NSCLC细胞的间质表型,耐药的细胞能恢复对吉非替尼的敏感性,提示靶向EMT的治疗,或能阻止甚至是逆转NSCLC细胞对EGFR-TKIs的耐药,本文对EMT在NSCLC EGFRTKIs耐药中的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 EGFR-TKIs耐药 上皮间质转化 调控机制

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肺部疾病介入诊疗技术的现状及发展 被引量：4

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作者 徐金明 安舟 +2 位作者 何哲浩 吕望 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期436-439,共4页

以支气管镜为核心的肺部疾病介入诊疗技术经历了百余年的发展历史,逐渐形成了多个临床学科合作配合,多种介入微创技术深度整合,多样化诊疗理念交叉融合的肺部疾病诊疗模式。本文对肺部疾病介入诊疗技术的现状及发展作一综述,同时介绍本... 以支气管镜为核心的肺部疾病介入诊疗技术经历了百余年的发展历史,逐渐形成了多个临床学科合作配合,多种介入微创技术深度整合,多样化诊疗理念交叉融合的肺部疾病诊疗模式。本文对肺部疾病介入诊疗技术的现状及发展作一综述,同时介绍本中心介入诊疗特色。 展开更多

关键词 肺部疾病 介入技术 发展现状

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miR-106a在食管鳞癌中的表达及对耐药基因的调控作用 被引量：1

16

作者 吕望 袁小帅 +2 位作者 汪路明 王志田 韩威力 《海南医学院学报》 CAS 2015年第5期582-587,共6页

目的:探讨MicroRNA-106a(miR-106a)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达情况及对耐药相关基因三磷酸腺苷结合蛋白G亚族成员2(ABCG2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)的调控作用。方法:收集本院胸外科行手术切除的ESCC组织及对应癌旁组织共6... 目的:探讨MicroRNA-106a(miR-106a)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达情况及对耐药相关基因三磷酸腺苷结合蛋白G亚族成员2(ABCG2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)的调控作用。方法:收集本院胸外科行手术切除的ESCC组织及对应癌旁组织共60例,运用qRT-PCR检测miR-106a在ESCC组织及癌旁组织中的表达水平,统计分析miR-106a表达水平与患者临床病理资料间的相关性;免疫组化检测不同miR-106a含量的食管鳞癌组织中miR-106下游潜在靶点ABCG2及STAT3蛋白的表达水平,统计分析ABCG2及STAT3蛋白与miR-106a表达间的相关性;采用人工合成的miR-106a模拟物(miR-106amimics)转染人食管鳞癌TE-1细胞,分别采用qRT-PCR及WesternBlot检测转染后ABCG2及STAT3mRNA及蛋白的表达变化。结果:miR-106a在ESCC组织中表达水平明显低于对应癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-106a低表达与肿瘤体积增大(>5cm)、淋巴结转移及高TNM分期(Ⅲ+IV期)明显相关(P<0.05);在食管鳞癌组织中miR-106a与ABCG2及STAT3的表达呈负相关关系(P<0.05),miR-106a转染人食管鳞癌TE-1细胞可明显降低细胞内ABCG2及STAT3mRNA及蛋白的表达水平(P<0.05)。结论:miR-106a在食管鳞癌组织中表达下调并与肿瘤恶性临床病理特征有关,miR-106a可能通过下调ABCG2及STAT3的表达来调控食管鳞癌的耐药表型。 展开更多

关键词 MicroRNA-106a 食管鳞癌 三磷酸腺苷结合蛋白G亚族成员2(ABCG2) 信号转导与转录激活因子3(STAT3)

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TRF1和TANK1在非小细胞肺癌中的异常表达及其临床意义 被引量：1

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作者 胡坚 孙鹂 张翀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期201-203,211,共4页

目的:研究端粒结合蛋白TRF1(telomeric repeat binding factor1)和端锚蛋白TANK1(tankyarse1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,探讨TRF1mRNA与NSCLC的组织类型、病理分级、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法:... 目的:研究端粒结合蛋白TRF1(telomeric repeat binding factor1)和端锚蛋白TANK1(tankyarse1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,探讨TRF1mRNA与NSCLC的组织类型、病理分级、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法:采用RT-PCR对40例NSCLC患者癌组织、癌旁组织的TRF1、TANK1mRNA进行半定量检测。40例患者中20例为腺癌,20例为鳞癌。结果:癌组织TRF1mRNA水平比癌旁组织明显下降,并且低分化癌组织中的TRF1mRNA水平比高分化癌组织中明显下降,差异均有显著性(P<0.05);癌组织TANK1mRNA表达水平比癌旁组织明显增加,差异有显著性(P<0.05)。结论:NSCLC组织中TRF1mRNA呈低表达;而TANK1mRNA呈高表达;TRF1mRNA的表达水平与组织分化程度相关。 展开更多

关键词 人端粒重复序列结合因子 端锚蛋白 非小细胞肺癌

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手术前应用异长春花碱治疗ⅢA期非小细胞肺癌近期疗效评价

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作者 胡坚 查育新 倪一鸣 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第6期470-471,共2页

关键词 非小细胞肺癌 异长春花碱 术前化疗 疗效

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可吸收再生氧化纤维素在肺癌手术中的临床效果评价 被引量：12

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作者 俞文峰 徐金明 +4 位作者 盛宏旭 曹金林 王志田 吕望 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期492-495,共4页

背景与目的胸腔镜下安全有效的止血是开展胸外科快速康复的重要条件,术中放置止血材料是肺癌腔镜手术中常用的方法,其中可吸收再生氧化纤维素是常用的止血材料。本研究旨在观察可吸收再生氧化纤维素在肺癌手术中的止血效果。方法回顾性... 背景与目的胸腔镜下安全有效的止血是开展胸外科快速康复的重要条件,术中放置止血材料是肺癌腔镜手术中常用的方法,其中可吸收再生氧化纤维素是常用的止血材料。本研究旨在观察可吸收再生氧化纤维素在肺癌手术中的止血效果。方法回顾性分析2018年7月1日-2018年12月1日于浙江大学医学院附属第一医院胸外科行胸腔镜肺癌根治手术且术中使用可吸收再生氧化纤维素止血的42例患者的临床病理资料,选取围手术期指标作为结局事件进行统计分析。结果平均手术时间为(120.5±57.3)min,术中平均出血量为(26.8±21.6)mL,术后平均引流量为(513.6±359.5)mL,术后胸管平均留置时间为(2.6±1.2)d。结论胸腔镜肺癌根治术术中使用可吸收再生氧化纤维素具有良好的止血效果,适用于淋巴结清扫后创面填塞止血。 展开更多

关键词 可吸收再生氧化纤维素 止血材料 胸腔镜 肺肿瘤

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早期非小细胞肺癌的微创介入治疗 被引量：19

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作者 何天煜 曹金林 +2 位作者 徐金明 吕望 胡坚 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期479-486,共8页

肺癌是目前全球最常见的癌症和癌症死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的85%。随着计算机断层扫描(computed tomography,CT)等影像学筛查手段得到不断普及,肺癌的病理类型从以往以晚期中... 肺癌是目前全球最常见的癌症和癌症死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的85%。随着计算机断层扫描(computed tomography,CT)等影像学筛查手段得到不断普及,肺癌的病理类型从以往以晚期中央型肺鳞癌为主,转变为现在的以早期周围型磨玻璃样结节等为表现的肺腺癌为主。肺癌的早诊早治有着重要意义,而微创介入技术的不断发展完善,使得肺癌治疗有了更多的选择,例如立体定向放射、经皮穿刺消融、支气管介入等。本文将就目前临床常见的这些微创介入治疗的作用原理、优势、不足及展望做一评述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 微创 介入治疗

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