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关于医学留学生伦理学教育的探讨 被引量:4
1
作者 刘曦 顾扬顺 +1 位作者 童剑萍 杜持新 《中国医学伦理学》 2012年第3期384-385,共2页
通过对医学留学生基本情况进行分析,认为由于留学生在入学前所接受的教育不同,个人的知识水平和综合能力的参差不齐,造成了不同国家和地区的医学留学生在道德基础、知识面和行为能力等方面存在差距。针对以上问题,结合医学留学生教学的... 通过对医学留学生基本情况进行分析,认为由于留学生在入学前所接受的教育不同,个人的知识水平和综合能力的参差不齐,造成了不同国家和地区的医学留学生在道德基础、知识面和行为能力等方面存在差距。针对以上问题,结合医学留学生教学的实际,提出进行医学留学生医学伦理学教育的思路:转变教学观念、优化课程设置、组织教学教材、选择授课语种、组合教学方法、优化校园文化,通过对医学留学生进行良好的医学伦理学教育,促使其成为合格的医学人才。 展开更多
关键词 医学留学生教育 医学伦理学 医学文化 人文精神
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两种后房型人工晶体四点法睫状沟缝线固定联合玻璃体切除术的临床观察 被引量:9
2
作者 童剑萍 罗伟玲 +1 位作者 杨崇清 卢红 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期525-530,共6页
目的:观察两种后房型人工晶体行四点法睫状沟缝线固定联合玻璃体切除术,探讨其适用性、可行性、安全性和有效性。方法:对23例复杂性眼外伤患者行晶状体、玻璃体切除联合后房型人工晶体四点法睫状沟缝线固定手术。其中9例为眼球破裂伤、... 目的:观察两种后房型人工晶体行四点法睫状沟缝线固定联合玻璃体切除术,探讨其适用性、可行性、安全性和有效性。方法:对23例复杂性眼外伤患者行晶状体、玻璃体切除联合后房型人工晶体四点法睫状沟缝线固定手术。其中9例为眼球破裂伤、玻璃体积血、视网膜挫伤合并外伤性白内障患者,6例为眼球破裂伤、玻璃体积血、视网膜挫伤、球壁异物合并外伤性白内障患者,8例为眼球钝挫伤、玻璃体积血合并外伤性白内障晶状体脱位患者。随机选用两种人工晶体,其中组12例选用Alcon CZ70BD一片式PMMA悬吊式人工晶体,组11例选用Bausch&Lomb AkreosAdapt四襻固定亲水性丙烯酸折叠式人工晶体。完成玻璃体切除,球壁异物取出和/或晶状体摘除术后,所有患者均一期植入后房型巩膜固定人工晶体,采用四点巩膜缝线固定技术,调整缝线使人工晶体位于中心,缝线结转出眼外,包埋于巩膜板层中。结果:所有患者平均随访时间为(12.4±1.7)月。组11例(91.7%)术后视力较术前有不同程度的提高,1例(8.3%)不变,术后最佳矫正视力≥0.5者3例(25.0%)。组11例(100%)术后视力较术前有不同程度的提高,术后最佳矫正视力≥0.5者4例(36.4%)。两组所有患者术后人工晶体无明显偏位、无倾斜。结论:两种后房型人工晶体四点法睫状沟缝线固定联合玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤,均能有效、迅速地使患者恢复视功能,并且具有较高的安全性。两种后房型人工晶体由于其不同的特性各有其优缺点,可根据不同病情有选择地使用。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 晶体 人工 白内障/治疗 缝合技术 晶体植入 眼内/方法 随访研究
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高密度多孔聚乙烯片填充治疗爆裂性眼眶骨折 被引量:9
3
作者 郦惠燕 陈艳虹 崔红光 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第2期208-211,共4页
目的:评估高密度多孔聚乙烯片填充治疗爆裂性眼眶骨折的有效性。方法:选择2003年6月至2006年1月,在浙江大学附属第一医院眼科中心就诊的23例眼眶爆裂性骨折患者,进行高密度多孔聚乙烯片修复眶壁缺损并纠正眼球内陷。观察患者手术前后视... 目的:评估高密度多孔聚乙烯片填充治疗爆裂性眼眶骨折的有效性。方法:选择2003年6月至2006年1月,在浙江大学附属第一医院眼科中心就诊的23例眼眶爆裂性骨折患者,进行高密度多孔聚乙烯片修复眶壁缺损并纠正眼球内陷。观察患者手术前后视力、眼球突出度、复视和眼位变化。结果:23例患者术后均未出现患眼视力明显下降和视力丧失,眼球内陷度数为(1.7±0.5)mm,与术前(3.9±1.2)mm比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月10例患者复视完全消失,11例患者第一眼位无复视,但仍有周边复视,2例术后第一眼位复视仍存在。术后22例患者眼球各方向运动基本正常,但有1例患者术后出现眼位上移,下转轻度受限,2周后恢复正常。结论:高密度多孔聚乙烯片填充治疗爆裂性眼眶骨折安全有效。 展开更多
关键词 假体植入 聚乙烯类 眶骨折/外科学 Medpor填充片 爆裂性眼眶骨折 眼球内陷
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玻璃体内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血 被引量:10
4
作者 李九可 李毓敏 +2 位作者 沈丽萍 楼定华 童剑萍 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第10期775-777,共3页
目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月... 目的探讨玻璃体内注射曲安奈德(TA)联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血的临床应用。方法对因玻璃体积血住院手术的患者192例进行回顾性分析,比较玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术和单纯行玻璃体切割术治疗前和治疗后ld、10d、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎症反应和眼底改变。结果TA注射组在1个月、3个月最佳矫正视力高于单纯手术组,术后眼内炎症反应较单纯手术组降低,差异有统计学意义。结论与单纯玻璃体切割术比较,玻璃体内注射TA联合玻璃体切割术治疗玻璃体积血能在短期内获得更高的最佳矫正视力,并减少眼内炎症反应。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 曲安奈德 玻璃体积血
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复方樟柳碱治疗原发性开角型青光眼疗效的临床研究 被引量:12
5
作者 陈艳虹 吴联群 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期659-662,共4页
目的:评价复方樟柳碱(compound anisodine,CA)对眼压已控制的原发性开角型青光眼患者视神经的作用。方法:根据改良的HPA国际视野分期法,收集中期原发性开角型青光眼患者46例,随机分为CA组23例和对照组23例,分别接受复方樟柳碱颞浅动脉... 目的:评价复方樟柳碱(compound anisodine,CA)对眼压已控制的原发性开角型青光眼患者视神经的作用。方法:根据改良的HPA国际视野分期法,收集中期原发性开角型青光眼患者46例,随机分为CA组23例和对照组23例,分别接受复方樟柳碱颞浅动脉旁注射和维脑路通片口服治疗,比较治疗前后视力、眼压、眼底、视野及视乳头血流情况。结果:CA组视野平均缺损值(mean of defect,MD)明显改善;两组眼动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),视网膜中央动脉PSV、EDV、阻力指数(RI)较治疗前均有显著改善(P<0.05),且CA组改善程度优于对照组。结论:复方樟柳碱能有效改善原发性开角型青光眼患者的视功能和视乳头血流,保护视神经。 展开更多
关键词 青光眼 开角型/药物疗法 樟柳碱/治疗应用 原发性开角型青光眼 视功能 血流动力学 复方樟柳碱
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巩膜环扎外加压术对角膜前表面屈光性状的影响 被引量:3
6
作者 李毓敏 许叶圣 +3 位作者 沈丽萍 楼定华 沈晔 黄智敏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期734-738,共5页
目的探讨巩膜环扎外加压术后角膜前表面屈光性状改变的规律。方法采用前瞻性自身对照研究,对30例(30眼)因孔源性视网膜脱离接受巩膜环扎外加压术的患者在术前ld、术后1周、1个月和3个月,分别用OrbscanⅡ角膜地形图仪检测术眼的角膜前表... 目的探讨巩膜环扎外加压术后角膜前表面屈光性状改变的规律。方法采用前瞻性自身对照研究,对30例(30眼)因孔源性视网膜脱离接受巩膜环扎外加压术的患者在术前ld、术后1周、1个月和3个月,分别用OrbscanⅡ角膜地形图仪检测术眼的角膜前表面屈光度、散光度、散光轴向和不规则散光度P并分析不同手术因素对角膜前表面屈光性状的影响。结果巩膜环扎外加压术引起角膜前表面周边部术后1周屈光度显著减小(P<0.01);中央部散光度显著增加;散光轴向向加压块中点轴向偏移,术后1周中央部与术前比较差异具有显著性(P<0.05);不规则散光度变化差异无显著性。手术中环扎带的长度和加压块的宽度与各屈光参数的变化有显著相关性。结论巩膜环扎外加压术后的角膜前表面屈光改变以短期为主。医生在手术操作中应尽量减小对角膜形状的改变,以保证术后的视觉恢复。 展开更多
关键词 角膜地形图 巩膜环扎外加压术 孔源性视网膜脱离 屈光改变
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共焦显微镜检查在眼表系统中的应用 被引量:8
7
作者 胡蓉蓉 顾扬顺 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第11期893-896,共4页
共焦显微镜通过对结膜、角膜和泪膜等结构的三维、实时和活体条件下的无创光学断层扫描成像,从细胞水平上高分辨率地观察正常或病变的组织,在眼表系统的科研和临床诊断中体现出极大的优越性。就共焦显微镜检查在各种角膜结膜病变、干眼... 共焦显微镜通过对结膜、角膜和泪膜等结构的三维、实时和活体条件下的无创光学断层扫描成像,从细胞水平上高分辨率地观察正常或病变的组织,在眼表系统的科研和临床诊断中体现出极大的优越性。就共焦显微镜检查在各种角膜结膜病变、干眼症及配戴角膜接触镜、角膜屈光手术后、角膜移植术后的相关应用进展进行综述。 展开更多
关键词 共焦显微镜 结膜 角膜 泪膜 屈光矫正 角膜移植
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滤蓝光人工晶状体对猪RPE细胞的保护作用 被引量:1
8
作者 楼定华 朱丽丽 +1 位作者 童剑萍 任培方 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第3期183-186,共4页
目的研究滤蓝光人工晶状体对猪视网膜色素上皮(RPE)细胞的保护作用。方法原代培养猪RPE细胞,3~5代用于实验,设滤蓝光人工晶状体组,普通晶状体组,直接暴露组和非暴露组。4组均在光照强度为(50000±10000)lux的蓝光照射2h后进行彗星... 目的研究滤蓝光人工晶状体对猪视网膜色素上皮(RPE)细胞的保护作用。方法原代培养猪RPE细胞,3~5代用于实验,设滤蓝光人工晶状体组,普通晶状体组,直接暴露组和非暴露组。4组均在光照强度为(50000±10000)lux的蓝光照射2h后进行彗星实验,在荧光显微镜下观察,计数拖尾细胞的尾长,尾相,以评价RPE细胞的DNA损伤情况。结果直接暴露组和非暴露组比较平均尾长(MTL)、平均尾相(MTM)差异有统计学意义(P<0·01),普通晶状体组细胞损伤小于直接暴露组但差异无统计学意义(P>0·05),滤蓝光人工晶状体组与直接暴露组相比较MTL和MTM差异有统计学意义(P<0·01),滤蓝光人工晶状体组与普通人工晶状体组比较MTL和MTM差异有统计学意义(P<0·01)。结论蓝光可以造成猪RPE的DNA明显损伤,滤蓝光人工晶状体对猪RPE细胞的蓝光损伤保护作用明显优于普通人工晶状体。 展开更多
关键词 滤蓝光人工晶状体 视网膜色素上皮细胞 蓝光 DNA损伤 彗星实验
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BIGH3相关性角膜营养不良的分子遗传学研究进展 被引量:4
9
作者 龙燕 顾扬顺 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第12期986-988,共3页
BIGH3相关性角膜营养不良是临床上一种较常见的致盲性遗传眼病,大多为单基因常染色体显性遗传。其防治的关键在于通过揭示更多BIGH3基因的突变位点及其相关发病机制,以提供准确的临床诊断和基因治疗。近年来的研究表明,位于BIGH3基因4... BIGH3相关性角膜营养不良是临床上一种较常见的致盲性遗传眼病,大多为单基因常染色体显性遗传。其防治的关键在于通过揭示更多BIGH3基因的突变位点及其相关发病机制,以提供准确的临床诊断和基因治疗。近年来的研究表明,位于BIGH3基因4、11、12、14号突变位点外显子上的突变类型可能通过改变其表达蛋白(KE蛋白)的结构、诱导凋亡、影响蛋白的黏附爬行功能等机制引起角膜异常蛋白沉积而致病。就目前国内外该病分子遗传学方面的研究做一简要综述。 展开更多
关键词 角膜营养不良 BIGH3基因 分子遗传学
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Artisan虹膜夹持型人工晶状体治疗无晶状体眼的临床观察
10
作者 叶蓓 童剑萍 +3 位作者 郦惠燕 周天安 曹信芳 沈晔 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期885-889,共5页
目的观察Artisan虹膜夹持型人工晶状体(IOL)治疗无晶状体眼的临床疗效及手术并发症。方法选取接受Artisan虹膜夹持型IOL植入术的无晶状体眼患者13例(13眼),比较患者手术前后裸眼视力、最佳矫正视力和眼压变化,裂隙灯显微镜观察术后角膜... 目的观察Artisan虹膜夹持型人工晶状体(IOL)治疗无晶状体眼的临床疗效及手术并发症。方法选取接受Artisan虹膜夹持型IOL植入术的无晶状体眼患者13例(13眼),比较患者手术前后裸眼视力、最佳矫正视力和眼压变化,裂隙灯显微镜观察术后角膜水肿、前房闪辉、IOL位置和虹膜情况并行角膜内皮细胞计数。结果术后随访平均2年,裸眼视力及最佳矫正视力超过0.5的有5只眼(38.5%)和6只眼(46.2%),手术前后眼压无明显变化,术后随访角膜无明显水肿,晶状体位置未见明显偏移,前房无明显炎症反应,平均内皮细胞丢失率为10.1%。术中有2例合并虹膜损伤穿孔,有2例发生虹膜出血,但均在术后短期内吸收。术后随访1例IOL脱位,予重新手术固定。随访未发现黄斑囊样水肿。结论 Artisan虹膜夹持型IOL植入术是一种安全有效的治疗无晶状体眼的方法,手术操作相对简单,组织损伤相对较小,并发症少,术后视力提高较为显著。 展开更多
关键词 无晶状体眼 人工晶状体 虹膜夹持 随访
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光照和近视相关实验研究中光谱的规范化设置
11
作者 张旭红(综述) 沈晔(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期412-416,共5页
光谱差异对近视影响的研究日益增多,但是各研究中光源的设置不尽相同。光作为一个物理量,可以进行辐射度量,主要检测光的能量特性;而光作为一个心理-物理量,则需要进行光度量,检测生物体对光的感受程度。不同的光测量工具则根据光电转... 光谱差异对近视影响的研究日益增多,但是各研究中光源的设置不尽相同。光作为一个物理量,可以进行辐射度量,主要检测光的能量特性;而光作为一个心理-物理量,则需要进行光度量,检测生物体对光的感受程度。不同的光测量工具则根据光电转化器件的反应曲线进行测量。实验中光源光谱设置的本质是控制生物体对光的感受性,因此在解读类似实验结果时需要特别注意光源设置差异的影响,在设置实验动物光照时需要考虑动物的感光色素吸收曲线以及动物的光谱光视效率曲线差异,建议根据光照度200~300 lx的水平,采用辐射计测量设置各组间光子通量密度一致。本文就光照和近视相关实验研究中光谱的规范化设置进行综述。 展开更多
关键词 近视 光谱 光源设置
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遗传性角膜营养不良的病因学研究新进展
12
作者 胡蓉蓉 顾扬顺 《眼科新进展》 CAS 2006年第11期864-868,共5页
遗传性角膜营养不良是各种眼遗传性疾病中发病率较高的一类。近年来,关于遗传性角膜营养不良的分子遗传学研究获得了巨大进展。我们综述了各种相对多见的遗传性角膜营养不良的发病机制研究新进展,重点涉及基因功能、突变蛋白、异常的酶... 遗传性角膜营养不良是各种眼遗传性疾病中发病率较高的一类。近年来,关于遗传性角膜营养不良的分子遗传学研究获得了巨大进展。我们综述了各种相对多见的遗传性角膜营养不良的发病机制研究新进展,重点涉及基因功能、突变蛋白、异常的酶活性等方面。 展开更多
关键词 角膜营养不良 病因学 分子遗传学 突变 基因
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大鼠脂肪干细胞源性神经球分化为雪旺细胞样细胞 被引量:1
13
作者 许勇峰 刘岚 张成 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期991-995,共5页
目的:体外诱导大鼠脂肪干细胞为雪旺细胞样细胞。方法:分离、培养和鉴定大鼠脂肪干细胞;表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)诱导大鼠脂肪干细胞为神经球,并对神... 目的:体外诱导大鼠脂肪干细胞为雪旺细胞样细胞。方法:分离、培养和鉴定大鼠脂肪干细胞;表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)诱导大鼠脂肪干细胞为神经球,并对神经球进行鉴定;视黄酸、forskolin、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)及heregulin等诱导神经球为雪旺细胞样细胞,并对雪旺细胞样细胞的形态和表面标志物进行鉴定。结果:大鼠脂肪干细胞为成纤维细胞样单层贴壁细胞,表达间质细胞标志物fibronectin,不表达神经干细胞标志物nestin,并能进行成脂和成骨分化。大鼠脂肪干细胞能被诱导为悬浮生长的神经球;神经球表达nestin,不表达fibronectin,并能进一步分化为雪旺细胞样细胞。雪旺细胞样细胞呈双极或三极,并表达雪旺细胞经典标志物胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100和p75。结论:大鼠脂肪干细胞能在体外分化为雪旺细胞样细胞。这种雪旺细胞样细胞对于治疗神经系统疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 脂肪干细胞 神经球 雪旺细胞
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不同颜色光对正视眼与近视眼调节反应和调节微波动影响的比较
14
作者 张黎悦 郭东煜 +4 位作者 谢忱 杨倩婕 孙远 童剑萍 沈晔 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期351-356,共6页
目的比较视觉显示终端上不同色光产生冲突的刺激对近视眼和正视眼调节反应及调节微波动的影响,探讨色光、调节与近视发生和发展之间可能的关系。方法采用非随机对照研究设计,纳入2020年1—5月于浙江大学医学院附属第一医院就诊的22~30... 目的比较视觉显示终端上不同色光产生冲突的刺激对近视眼和正视眼调节反应及调节微波动的影响,探讨色光、调节与近视发生和发展之间可能的关系。方法采用非随机对照研究设计,纳入2020年1—5月于浙江大学医学院附属第一医院就诊的22~30岁受试者41人41眼,其中近视组22人22眼,正视组19人19眼,受试者色觉正常且无眼部器质性疾病。干预措施为不同色光屏幕,共有7种色光类型,分别是3种单色光(红、绿、蓝)、3种双色光(红+绿、红+蓝、绿+蓝)和1种混合光(白色:红+绿+蓝)。受试者持续注视33 cm处可视性视频终端上的黑色E视标20 s以上,随机变换屏幕背景颜色,用Grand Seiko WAM-5500开放视野自动验光仪每0.2 s自动检测1次,记录受试者调节反应,调节微波动以调节反应的标准差计算,比较各组受试眼不同色光条件下调节反应值和调节微波动。结果近视组与正视组调节反应值总体比较差异无统计学意义(F_(分组)=2.626,P=0.113),不同色光条件下调节反应值总体比较差异有统计学意义(F_(色光)=39.070,P<0.01)。各种色光对近视组和正视组的影响趋势相似,均为红光单色光调节反应值最大,其次为含红光的混合光,而蓝光单色光最小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正视组红、绿、蓝、红+蓝、红+绿、蓝+绿和白色光条件下调节微波动值分别为(0.142±0.033)、(0.128±0.038)、(0.131±0.043)、(0.139±0.039)、(0.127±0.034)、(0.131±0.043)和(0.139±0.042)D,近视组分别为(0.178±0.043)、(0.164±0.043)、(0.159±0.039)、(0.174±0.042)、(0.166±0.036)、(0.159±0.031)和(0.174±0.035)D,总体比较差异均有统计学意义(F_(分组)=12.146,P<0.01;F_(色光)=2.782,P<0.05),其中每种色光下近视组调节微波动值均高于正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05);近视组红光调节微波动最大,显著大于蓝光,蓝绿混合光最小,差异均有统计学意义(均P<0.05);双色光的调节微波动与组成该光的2种单色光的调节微波动比较差异无统计学意义(P>0.05),混合光(白光)与组成该光的3种单色光的调节微波动差异亦无统计学意义(P>0.05);正视组不同色光条件下调节微波动差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论近视者调节微波动比正视者大;包含长波长色光的刺激引起的调节微波动更大,但混合色光提供冲突的调节刺激并不会显著增加调节微波动。 展开更多
关键词 近视 正视 眼调节 色光 调节反应 调节微波动
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2型糖尿病患者的早期视野改变
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作者 王育新 李毓敏 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第7期560-560,共1页
关键词 早期视野改变 糖尿病患 2型 视网膜神经节细胞 糖尿病视网膜病变 视网膜血管 发病机制 神经胶质
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自噬在青光眼发病机制中的研究进展
16
作者 许瑶函(综述) 韩伟(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期923-928,共6页
青光眼是一组以视网膜神经节细胞(RGCs)渐进性死亡及其轴突慢性退化为特征的神经退行性疾病,主要与病理性眼压升高有关。自噬,即细胞自我"消化",是一种细胞降解、回收机制。过度自噬或自噬受损均可能导致细胞功能障碍,甚至死... 青光眼是一组以视网膜神经节细胞(RGCs)渐进性死亡及其轴突慢性退化为特征的神经退行性疾病,主要与病理性眼压升高有关。自噬,即细胞自我"消化",是一种细胞降解、回收机制。过度自噬或自噬受损均可能导致细胞功能障碍,甚至死亡。近年的研究表明,自噬与不同因素导致的青光眼小梁网细胞功能异常和RGCs凋亡及视神经退行性改变密切相关,其中主要包括氧化应激、机械性刺激、眼压升高、轴突损伤、遗传因素等。调控自噬保护RGCs可能为青光眼的治疗提供新的方法。本文就自噬的定义及分类、自噬的调控、自噬在氧化应激及机械性刺激过程中对小梁网细胞的作用、自噬在高眼压环境下及RGCs轴突损伤后对RGCs的作用和自噬在RGCs中与凋亡的关系、自噬与遗传性视神经变性、基因及药物调控自噬治疗青光眼的最新研究结果进行综述。 展开更多
关键词 自噬 青光眼 小梁网细胞 视网膜神经节细胞 凋亡
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