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酮咯酸镇痛专家共识 被引量：39
1
作者 方向明 朱涛 +11 位作者 米卫东 苏帆 李军 张加强 陈晖 陈国忠 赵平 祝胜美 耿立成 贾慧群 缪长虹 欧阳碧山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期298-303,共6页
疼痛作为体温、脉搏、血压、呼吸之后的第五大生命体征[1],是实质或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。手术后疼痛常在手术结束或麻醉作用消失后即刻发生,通常不超过3~7 d。... 疼痛作为体温、脉搏、血压、呼吸之后的第五大生命体征[1],是实质或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。手术后疼痛常在手术结束或麻醉作用消失后即刻发生,通常不超过3~7 d。目前国内外术后镇痛不足普遍存在,如不能得到有效控制,部分患者可能发展为慢性疼痛,将严重影响患者的康复和生活质量[2]。此外,晚期癌症患者常伴有中、重度疼痛。 展开更多
关键词 酮咯酸 静脉注射 肌肉注射 镇痛效果 曲马多 阿片类药物 术后镇痛
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早期高容量血液滤过对重症脓毒症的影响 被引量：5
2
作者 张宁 邱泽亮 +3 位作者 程宝莉 金悦 徐俊龙 楼天正 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期483-486,共4页
目的：评价高容量血液滤过（high-volume hemofiltration treatment,HVHF）在早期重症脓毒症患者中的疗效。方法：将30例符合国际诊断标准的重症脓毒症患者纳入本研究,按照脓毒症集束治疗指南进行干预,在确诊24 h内行HVHF治疗,每日连续... 目的：评价高容量血液滤过（high-volume hemofiltration treatment,HVHF）在早期重症脓毒症患者中的疗效。方法：将30例符合国际诊断标准的重症脓毒症患者纳入本研究,按照脓毒症集束治疗指南进行干预,在确诊24 h内行HVHF治疗,每日连续给予床旁HVHF治疗12~18 h,连续观察72 h。比较治疗前和治疗24 h、48 h、72 h后各时间点动脉血乳酸值、血清细胞因子（IL-6、IL-10）、C反应蛋白（CRP）和氧代谢指标[动脉血pH值、氧和指数（PaO2/FiO2）]等。结果：HVHF治疗24 h、48 h、72 h后脓毒症患者动脉血乳酸值和血清IL-6均明显降低（P〈0.05）,IL-10无明显变化（P〉0.05）,CRP在HVHF治疗48 h后显著下降,氧代谢指标得到明显改善（P均〈0.05）。结论：HVHF可通过清除血乳酸、促炎因子,减轻脓毒症患者过度的炎症反应,改善组织细胞的氧代谢。 展开更多
关键词 脓毒症/治疗 血液滤过/方法 白细胞介素-6/血液 白细胞介素-10/血液 乳酸/血液
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重症脓毒症远期生活质量调查 被引量：3
3
作者 程宝莉 金悦 +5 位作者 刘喜旺 章迎春 陈香萍 陈乐辉 朱涛 方向明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期11-13,共3页
目的分析重症脓毒症患者出院2年到5年以后的生活质量,为脓毒症的治疗和康复提供参考。方法采用前瞻性、观察性、双盲方法,随访2002年1月1日-2007年3月1日出院的重症脓毒症与非脓毒症外科危重病患者,根据纳入及排除标准,共362例进入随访... 目的分析重症脓毒症患者出院2年到5年以后的生活质量,为脓毒症的治疗和康复提供参考。方法采用前瞻性、观察性、双盲方法,随访2002年1月1日-2007年3月1日出院的重症脓毒症与非脓毒症外科危重病患者,根据纳入及排除标准,共362例进入随访计划,排除死亡、失访及拒绝的病例,最终51例纳入随访分析,采用SF-36量表对其生活质量进行评估。结果 51例患者年龄为52.3±19.1岁,其中男39例(76.5%),女12例(23.5%),随访时间3.41±1.24年(1245.3±450.3d),重症脓毒症(27例)与非脓毒症危重病(24例)患者的基本人口学资料、疾病严重程度评分和随访时间均无显著性差异,但重症脓毒症患者住院时间(60.2±47.4d)、住ICU时间(13.3±10.6d)、机械通气率(74.0%)及精神科药物应用(33.3%)均高于非脓毒症危重病患者(分别为27.3±12.6d、4.8±2.1d、45.8%、8.3%,P<0.05或P<0.01);重症脓毒症患者(27例)SF-36量表8个维度的得分较非脓毒症危重病患者(24例)偏低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症脓毒症患者出院后远期生活质量与非脓毒症危重病患者无显著差异。 展开更多
关键词 脓毒症 长期预后 生活质量
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