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急性前循环大动脉闭塞性血管内治疗患者术中血压变异与远期预后相关性研究 被引量:1
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作者 阮婕 殷聪国 +5 位作者 黄焕 夏文卿 李凌菲 桑红菲 陈子晞 蒋琳 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1149-1155,共7页
目的探究急性前循环大动脉闭塞性血管内治疗患者术中血压变异对患者卒中后3个月神经功能预后及术后颅内出血转化的影响。方法回顾性分析2015年10月到2018年8月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院神经内科收治的116例急性前循环大... 目的探究急性前循环大动脉闭塞性血管内治疗患者术中血压变异对患者卒中后3个月神经功能预后及术后颅内出血转化的影响。方法回顾性分析2015年10月到2018年8月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院神经内科收治的116例急性前循环大动脉闭塞血管内治疗患者,记录并分析患者术中血压。血压变异参数包括:分别计算收缩压及舒张压的最大值、最小值、平均值、极差、标准差、变异系数。患者发病90 d改良Rankin评分评价患者远期预后,0~2分提示预后良好。次要预后评价指标为血管内治疗术后1周内出血转化,包括出血性脑梗死、脑实质出血和症状性颅内出血。结果在116例患者中,72例(62.1%)患者获得良好预后。44例患者(37.9%)术后1周内发生梗死后出血转化,其中27例患者表现为出血性脑梗死,17例表现为脑实质出血,9例(7.8%)患者术后发生症状性颅内出血。多因素回归分析结果显示:术中收缩压极差(OR:0.976,95%CI:0.943~0.992,P=0.010)、收缩压变异系数(OR:0.903,95%CI:0.823~0.992,P=0.033)、舒张压极差(OR:0.937,95%CI:0.894~0.985,P=0.01)、舒张压变异系数(OR:0.873,95%CI:0.785~0.970,P=0.012)与远期不良预后呈正相关;术中收缩压最大值(OR:1.037,95%CI:1.005~1.070,P=0.024)、收缩压平均值(OR:1.051,95%CI:1.013~1.091,P=0.009)、舒张压最大值(OR:1.088,95%CI:1.031~1.148,P=0.002)、舒张压平均值(OR:1.116,95%CI:1.041~1.196,P=0.002)与出血性梗死发生呈正相关。结论急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者中,血管内治疗术中血压变异越大,远期预后越差,术后出血性脑梗死发生率越高。血管内治疗术中血压管理尤为重要。 展开更多
关键词 血压变异 急性脑梗死 血管内治疗 预后
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临床试验数据远程监查和稽查应用系统的构建 被引量:12
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作者 沈亮 黄倩 +5 位作者 翟优 裘云庆 赵青威 吴丽花 周敏 刘健 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期531-536,共6页
探索临床试验数据远程监查和稽查模式的可行性,提出具体的技术方案和系统功能,并对实现的场景进行构想。采用自主研发的临床试验信息管理平台,基本实现对临床试验全流程管理和全量数据采集。以该管理平台为数据基础,建立临床试验远程数... 探索临床试验数据远程监查和稽查模式的可行性,提出具体的技术方案和系统功能,并对实现的场景进行构想。采用自主研发的临床试验信息管理平台,基本实现对临床试验全流程管理和全量数据采集。以该管理平台为数据基础,建立临床试验远程数据监查和稽查应用系统功能架构,通过对数据脱敏、数据加密等操作,以项目和受试者全息视图的模式进行可视化,方便对数据的审查。远程数据监查和稽查云平台采用浏览器和服务器(B/S)架构模式,用户通过云平台注册模块申请账号,并以超文本传输安全协议(HTTPS)访问,在线查看授权的相关审查项目,保证安全数据传输和操作便捷性。在遵守法律法规的前提下,应用信息技术手段实现远程监查和稽查,确保数据安全和个人隐私。数据的全电子化管理是未来努力和改进的方向。 展开更多
关键词 临床试验 远程监查 远程稽查 临床试验管理平台
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高效液相色谱法定量尿酸、黄嘌呤和次黄嘌呤在人体血清中的浓度 被引量:3
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作者 施政 刘健 +1 位作者 申屠建中 王建平 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期532-536,共5页
目的:建立高效液相色谱法测定尿酸、黄嘌呤和次黄嘌呤在人体血清中的浓度。方法:用Agilent ZORBAX SB-Aq column色谱柱,ZORB-AX-Extend C18预柱,以甲醇和47mmol/L KH2PO4水溶液作为流动相,流速:1.0mL/min,检测波长为260nm。结果:血清中... 目的:建立高效液相色谱法测定尿酸、黄嘌呤和次黄嘌呤在人体血清中的浓度。方法:用Agilent ZORBAX SB-Aq column色谱柱,ZORB-AX-Extend C18预柱,以甲醇和47mmol/L KH2PO4水溶液作为流动相,流速:1.0mL/min,检测波长为260nm。结果:血清中尿酸、黄嘌呤和次黄嘌呤的线性范围分别是(1.667~166.667)×103 ng/mL(r=0.9995)、(0.033~3.338)×103 ng/mL(r=0.9994)和(0.033~3.338)×103 ng/mL(r=0.9996),日间与日内精密度均<15%。结论:该法灵敏度高,精密度和准确度佳,能满足非布司他体内药效学研究。 展开更多
关键词 人体血清 尿酸 黄嘌呤 次黄嘌呤 HPLC-UV 非布司他
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腹膜透析患者平均动脉压水平与死亡的关系 被引量:2
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作者 吕朵 谢锡绍 +1 位作者 张晓辉 陈江华 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期180-185,共6页
目的:探讨腹膜透析患者平均动脉压(MAP)水平与患者预后之间的关系。方法:回顾性分析2008至2016年在浙江大学医学院附属第一医院开始腹膜透析的1737例终末期肾病患者的平均MAP水平,随访33.0(19.3,52.4)个月。取腹膜透析开始3个月内的MAP... 目的:探讨腹膜透析患者平均动脉压(MAP)水平与患者预后之间的关系。方法:回顾性分析2008至2016年在浙江大学医学院附属第一医院开始腹膜透析的1737例终末期肾病患者的平均MAP水平,随访33.0(19.3,52.4)个月。取腹膜透析开始3个月内的MAP平均值作为基线MAP值。通过Cox比例风险模型和分数多项式回归模型分析MAP水平与腹膜透析患者全因死亡和心脑血管死亡之间的关系。结果:随访过程中共有208例患者死亡,其中因心脑血管原因死亡95例,占45.7%。相比于MAP>95~<120 mmHg的腹膜透析患者,MAP≤95 mmHg的腹膜透析患者全因死亡风险增高(HR=1.40,95%CI:1.01~1.93,P<0.05),MAP≥120 mmHg的患者全因死亡(HR=2.12,95%CI:1.32~3.40,P<0.01)和心脑血管死亡风险均明显增高(HR=2.55,95%CI:1.38~4.70,P<0.01)。腹膜透析患者MAP水平与患者全因死亡呈"U"型关系,与心脑血管死亡呈"J"型关系。结论:高MAP和低MAP水平均会增加患者死亡的风险。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性/治疗 腹膜透析 动脉压 死亡 心血管疾病 回顾性研究
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