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结核潜伏感染诊治进展
被引量：
4
1
作者
应池清
何畅
+3 位作者
徐凯进
李永涛
张颖
吴炜
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期691-696,共6页
全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结...
全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结核潜伏感染和活动性结核病的局限性,通过检测一些特征性生物标志物(如外周血转录组基因)将有助于区分两者。人类免疫缺陷病毒感染者、使用免疫制剂者、器官移植者以及活动性结核病患者密切接触者等高危人群有必要进行结核潜伏感染监测。对于结核潜伏感染人群,应根据进展为活动性结核病的风险大小及获益程度来决定是否治疗。预防性结核潜伏感染治疗方案通常包括异烟肼单药治疗6或9个月、利福平单药治疗4个月、每周一次服用异烟肼+利福喷丁3个月(3HP方案)、每日一次服用异烟肼+利福平3个月(3HR方案)。每日一次异烟肼+利福喷丁1个月方案(1HP方案)的成功提示超短疗程具有可行性,但其疗效仍需进一步评估。与耐多药结核病患者密切接触的结核潜伏感染人群如何进行预防性治疗仍在探索中,包括使用抗结核新药,如贝达喹啉、德拉马尼及氟喹诺酮等药物及组合方案。本文结合近年来国内外防治指南及相关研究进展,总结了当前结核潜伏感染的诊治现状及未来发展方向。
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关键词
结核分枝杆菌
结核潜伏感染
诊断
治疗
风险监测
综述
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职称材料
宿主基因与结核病易感性研究概览
被引量：
2
2
作者
胡文娟
徐凯进
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期679-690,共12页
“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明,宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究已发现,人白细胞抗原(HLA)类基因和非HLA类基因(SLC11A...
“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明,宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究已发现,人白细胞抗原(HLA)类基因和非HLA类基因(SLC11A1、VDR、ASAP1、细胞因子类基因及模式识别受体类基因)与结核病易感性相关。本文对近年涉及结核病易感性基因的研究进行回顾,重点叙述HLA类基因和非HLA类基因与结核病发病的关联,并对文中涉及的基因进行富集分析,结果提示大部分基因参与免疫炎症调控,并与自身免疫性疾病关系密切,可为后续结核感染风险预测和结核病诊治提供参考。
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关键词
结核病
宿主基因
易感性
富集分析
风险预测
综述
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职称材料
人群主动筛查策略助力结核病防控
被引量：
5
3
作者
丁丞
嵇仲康
+5 位作者
郑琳
金秀媛
阮冰
张颖
李兰娟
徐凯进
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期669-678,共10页
近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查...
近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查和健康体检等多途径联合为辅。人群主动筛查有助于识别出早期无症状和未就诊病例。随着分子生物学及人工智能辅助诊断技术发展,大规模人群主动筛查手段有了更多选择。尽管人群主动筛查策略实施成本较高,但其在社会效益层面具有较大价值,在特殊人群中开展主动筛查可获得更好的效益。结核病人群主动筛查是疾病防治的重要组成部分,建议各地区结合实际情况优化相关措施,最终保障筛查策略有助于疾病的人群防控。
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关键词
结核病
主动筛查
策略
人群
疾病防控
综述
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职称材料
题名
结核潜伏感染诊治进展
被引量：
4
1
作者
应池清
何畅
徐凯进
李永涛
张颖
吴炜
机构
浙江大学医学院附属第一医院
、传染病
诊治
国家
重点
实验室
、国家
感染
性
疾病
临床医学
研究
中心、
国家
传染病
医学
中心、
感染
性
疾病
诊治
协同
创新
中心
济南微生态生物
医学
山东省
实验室
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期691-696,共6页
基金
中央高校基本科研业务费专项资金(2022ZFJH003)
济南微生态生物医学山东省实验室项目(JNL-2022050B)。
文摘
全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结核潜伏感染和活动性结核病的局限性,通过检测一些特征性生物标志物(如外周血转录组基因)将有助于区分两者。人类免疫缺陷病毒感染者、使用免疫制剂者、器官移植者以及活动性结核病患者密切接触者等高危人群有必要进行结核潜伏感染监测。对于结核潜伏感染人群,应根据进展为活动性结核病的风险大小及获益程度来决定是否治疗。预防性结核潜伏感染治疗方案通常包括异烟肼单药治疗6或9个月、利福平单药治疗4个月、每周一次服用异烟肼+利福喷丁3个月(3HP方案)、每日一次服用异烟肼+利福平3个月(3HR方案)。每日一次异烟肼+利福喷丁1个月方案(1HP方案)的成功提示超短疗程具有可行性,但其疗效仍需进一步评估。与耐多药结核病患者密切接触的结核潜伏感染人群如何进行预防性治疗仍在探索中,包括使用抗结核新药,如贝达喹啉、德拉马尼及氟喹诺酮等药物及组合方案。本文结合近年来国内外防治指南及相关研究进展,总结了当前结核潜伏感染的诊治现状及未来发展方向。
关键词
结核分枝杆菌
结核潜伏感染
诊断
治疗
风险监测
综述
Keywords
Mycobacterium tuberculosis
Latent tuberculosis infection
Diagnosis
Treatment
Risk monitoring
Review
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
宿主基因与结核病易感性研究概览
被引量：
2
2
作者
胡文娟
徐凯进
机构
浙江大学医学院附属第一医院
、传染病
诊治
国家
重点
实验室
、国家
感染
性
疾病
临床医学
研究
中心、
国家
传染病
医学
中心、
感染
性
疾病
诊治
协同
创新
中心
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期679-690,共12页
基金
国家重点研发计划(2021YFC2301800)。
文摘
“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明,宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究已发现,人白细胞抗原(HLA)类基因和非HLA类基因(SLC11A1、VDR、ASAP1、细胞因子类基因及模式识别受体类基因)与结核病易感性相关。本文对近年涉及结核病易感性基因的研究进行回顾,重点叙述HLA类基因和非HLA类基因与结核病发病的关联,并对文中涉及的基因进行富集分析,结果提示大部分基因参与免疫炎症调控,并与自身免疫性疾病关系密切,可为后续结核感染风险预测和结核病诊治提供参考。
关键词
结核病
宿主基因
易感性
富集分析
风险预测
综述
Keywords
Tuberculosis
Host gene
Susceptibility
Enrichment analysis
Risk prediction
Review
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
人群主动筛查策略助力结核病防控
被引量：
5
3
作者
丁丞
嵇仲康
郑琳
金秀媛
阮冰
张颖
李兰娟
徐凯进
机构
浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心
济南微生态生物
医学
山东省
实验室
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期669-678,共10页
基金
国家重点研发计划(2021YFC2301800)
国家科技重大专项(2017ZX10105001,2018ZX10715014)。
文摘
近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查和健康体检等多途径联合为辅。人群主动筛查有助于识别出早期无症状和未就诊病例。随着分子生物学及人工智能辅助诊断技术发展,大规模人群主动筛查手段有了更多选择。尽管人群主动筛查策略实施成本较高,但其在社会效益层面具有较大价值,在特殊人群中开展主动筛查可获得更好的效益。结核病人群主动筛查是疾病防治的重要组成部分,建议各地区结合实际情况优化相关措施,最终保障筛查策略有助于疾病的人群防控。
关键词
结核病
主动筛查
策略
人群
疾病防控
综述
Keywords
Tuberculosis
Active screening
Strategy
Population
Prevention and control
Review
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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作者
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被引量
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1
结核潜伏感染诊治进展
应池清
何畅
徐凯进
李永涛
张颖
吴炜
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
宿主基因与结核病易感性研究概览
胡文娟
徐凯进
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022
2
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职称材料
3
人群主动筛查策略助力结核病防控
丁丞
嵇仲康
郑琳
金秀媛
阮冰
张颖
李兰娟
徐凯进
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022
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