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论新生儿专科医师叙事医学能力的培养
被引量：
6
1
作者
芦惠
《中国医学伦理学》
2021年第3期374-378,共5页
在新生儿专科医师规范化培训中,应强调医学科学精神与人文精神的融合。通过精细阅读文献与反思性写作发现,叙事医学涉及医学实践活动中的四种主要叙事关系:医生和患者、医生和自我、医生和同事及医生和社会。叙事医学能力的提高不仅有...
在新生儿专科医师规范化培训中,应强调医学科学精神与人文精神的融合。通过精细阅读文献与反思性写作发现,叙事医学涉及医学实践活动中的四种主要叙事关系:医生和患者、医生和自我、医生和同事及医生和社会。叙事医学能力的提高不仅有助于个性化临床决策的制定、和谐医患关系的建立和患者依从性的提高,也有利于建立和谐、健康、有序的医疗秩序。
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关键词
叙事医学
医学人文
新生儿监护
医患关系
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职称材料
以大量血性胸腔积液为表现的儿童胰腺胸膜瘘1例报告并文献复习
被引量：
7
2
作者
俞珍惜
虞燕萍
黄先玫
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期427-431,共5页
目的探讨儿童胰腺胸膜瘘(PPF)导致大量血性胸腔积液的临床特点及诊治。方法回顾分析1例PPF导致右侧大量血性胸腔积液患儿的诊治经过,并检索截至2018年8月的中文数据库及PubMed数据库进行文献复习。结果8岁女孩,间断呼吸困难20余天。CT...
目的探讨儿童胰腺胸膜瘘(PPF)导致大量血性胸腔积液的临床特点及诊治。方法回顾分析1例PPF导致右侧大量血性胸腔积液患儿的诊治经过,并检索截至2018年8月的中文数据库及PubMed数据库进行文献复习。结果8岁女孩,间断呼吸困难20余天。CT示右侧大量胸腔积液及慢性胰腺炎征象。经对症治疗后胸腔闭式引流管仍持续有血性液体引出,胸腔积液淀粉酶最高达56 365.7 U/L。经再次影像学检查发现存在PPF,予内镜下行逆行胰胆管造影术(ERCP)及逆行胰管支架引流术,治疗好转出院。文献检索到中英文文献各6篇,共计18例儿童PPF,多以呼吸困难或胸闷(13例)、腹痛(10例)为主要表现,除2例未详细报道外其余病例胸腔积液淀粉酶/脂肪酶均升高,分别通过CT、磁共振胰胆管造影、ERCP、手术探查确诊,经手术、ERCP介入或保守治疗有效。结论PPF是罕见的儿童胰腺并发症,肺部症状显著,应尽早进行胸腔积液淀粉酶检测,并积极寻找瘘管,经治疗预后大多良好。
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关键词
胰腺胸膜瘘
胸腔积液
儿童
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职称材料
儿童川崎病并发髋关节滑膜炎临床特征及危险因素的病例对照研究
被引量：
2
3
作者
翁奉奉
褚茂平
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2020年第1期63-66,共4页
目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患...
目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患儿并发SH的可能危险因素.结果1038例KD患儿进入本文分析,SHKD组13例,KD组1025例.①SHKD组男6例,女7例,平均发病年龄(35.5±15.3)月龄,病程中第1~17(9.1±4.2)d出现滑膜炎症状.双侧SH 9例,右侧SH 2例,左侧SH 1例,髋、膝关节滑膜炎1例.采用IVIG和阿司匹林治疗KD,1例出现冠状动脉扩张,1例出现休克,3例IVIG无反应.SH症状恢复时间1~10(4.0±2.4)d.②年龄、D-二聚体和IVIG无反应发生率在两组间差异有统计学意义(P分别为0.026、0.003和0.012).③Logistic多因素回归分析显示,D-二聚体升高和IVIG无反应是KD并发SH的独立危险因素,OR值分别为1.151(95%CI:1.021~1.297)和12.2(95%CI:2.476~60.485).结论SHKD临床表现以髋关节疼痛及下肢活动受限为主,症状轻,预后良好.D-二聚体升高和IVIG无反应是SHKD的独立危险因素.
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关键词
川崎病
髋关节滑膜炎
D-二聚体
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职称材料
题名
论新生儿专科医师叙事医学能力的培养
被引量：
6
1
作者
芦惠
机构
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科
出处
《中国医学伦理学》
2021年第3期374-378,共5页
文摘
在新生儿专科医师规范化培训中,应强调医学科学精神与人文精神的融合。通过精细阅读文献与反思性写作发现,叙事医学涉及医学实践活动中的四种主要叙事关系:医生和患者、医生和自我、医生和同事及医生和社会。叙事医学能力的提高不仅有助于个性化临床决策的制定、和谐医患关系的建立和患者依从性的提高,也有利于建立和谐、健康、有序的医疗秩序。
关键词
叙事医学
医学人文
新生儿监护
医患关系
Keywords
Narrative Medicine
Medical Humanities
Neonatal Monitoring
Doctor-patient Relationship
分类号
R192 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
以大量血性胸腔积液为表现的儿童胰腺胸膜瘘1例报告并文献复习
被引量：
7
2
作者
俞珍惜
虞燕萍
黄先玫
机构
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第6期427-431,共5页
文摘
目的探讨儿童胰腺胸膜瘘(PPF)导致大量血性胸腔积液的临床特点及诊治。方法回顾分析1例PPF导致右侧大量血性胸腔积液患儿的诊治经过,并检索截至2018年8月的中文数据库及PubMed数据库进行文献复习。结果8岁女孩,间断呼吸困难20余天。CT示右侧大量胸腔积液及慢性胰腺炎征象。经对症治疗后胸腔闭式引流管仍持续有血性液体引出,胸腔积液淀粉酶最高达56 365.7 U/L。经再次影像学检查发现存在PPF,予内镜下行逆行胰胆管造影术(ERCP)及逆行胰管支架引流术,治疗好转出院。文献检索到中英文文献各6篇,共计18例儿童PPF,多以呼吸困难或胸闷(13例)、腹痛(10例)为主要表现,除2例未详细报道外其余病例胸腔积液淀粉酶/脂肪酶均升高,分别通过CT、磁共振胰胆管造影、ERCP、手术探查确诊,经手术、ERCP介入或保守治疗有效。结论PPF是罕见的儿童胰腺并发症,肺部症状显著,应尽早进行胸腔积液淀粉酶检测,并积极寻找瘘管,经治疗预后大多良好。
关键词
胰腺胸膜瘘
胸腔积液
儿童
Keywords
pancreaticopleural fistula
pleural effusion
child
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
儿童川崎病并发髋关节滑膜炎临床特征及危险因素的病例对照研究
被引量：
2
3
作者
翁奉奉
褚茂平
机构
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科
温州医科
大学
附属
第二
医院
、育英儿童
医院
儿童心脏中心
出处
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2020年第1期63-66,共4页
文摘
目的探讨川崎病(KD)并发髋关节滑膜炎(SH)的临床特点及其危险因素.方法回顾性纳入温州医科大学附属育英儿童医院KD数据库中2013年1月1日至2017年5月1日收治的连续KD住院患儿,以并发SH的KD患儿为SHKD组,未并发SH的KD患儿为KD组,分析KD患儿并发SH的可能危险因素.结果1038例KD患儿进入本文分析,SHKD组13例,KD组1025例.①SHKD组男6例,女7例,平均发病年龄(35.5±15.3)月龄,病程中第1~17(9.1±4.2)d出现滑膜炎症状.双侧SH 9例,右侧SH 2例,左侧SH 1例,髋、膝关节滑膜炎1例.采用IVIG和阿司匹林治疗KD,1例出现冠状动脉扩张,1例出现休克,3例IVIG无反应.SH症状恢复时间1~10(4.0±2.4)d.②年龄、D-二聚体和IVIG无反应发生率在两组间差异有统计学意义(P分别为0.026、0.003和0.012).③Logistic多因素回归分析显示,D-二聚体升高和IVIG无反应是KD并发SH的独立危险因素,OR值分别为1.151(95%CI:1.021~1.297)和12.2(95%CI:2.476~60.485).结论SHKD临床表现以髋关节疼痛及下肢活动受限为主,症状轻,预后良好.D-二聚体升高和IVIG无反应是SHKD的独立危险因素.
关键词
川崎病
髋关节滑膜炎
D-二聚体
Keywords
Kawasaki disease
Hip joint synovitis
D-Dimer
分类号
R725.4 [医药卫生—儿科]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
论新生儿专科医师叙事医学能力的培养
芦惠
《中国医学伦理学》
2021
6
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职称材料
2
以大量血性胸腔积液为表现的儿童胰腺胸膜瘘1例报告并文献复习
俞珍惜
虞燕萍
黄先玫
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
7
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
儿童川崎病并发髋关节滑膜炎临床特征及危险因素的病例对照研究
翁奉奉
褚茂平
《中国循证儿科杂志》
CSCD
北大核心
2020
2
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