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日间手术管理模式在儿童机器人动脉导管结扎术中的应用
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作者 赵杭燕 刘喜旺 +3 位作者 应力阳 林彬洁 章何莹 舒强 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期924-928,共5页
目的探讨日间手术管理模式在先天性动脉导管未闭患儿行机器人动脉导管结扎手术中应用的可行性。方法本研究为回顾性研究, 将浙江大学医学院附属儿童医院2020年8月至2023年10月采用达芬奇机器人手术治疗的275例动脉导管未闭患儿作为研究... 目的探讨日间手术管理模式在先天性动脉导管未闭患儿行机器人动脉导管结扎手术中应用的可行性。方法本研究为回顾性研究, 将浙江大学医学院附属儿童医院2020年8月至2023年10月采用达芬奇机器人手术治疗的275例动脉导管未闭患儿作为研究对象, 将加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念下应用日间手术管理方法者纳入日间组(n=120), ERAS下应用常规住院手术管理方法者纳入对照组(n=155), 比较两组手术时长、术前禁饮时长、术后首次进水时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率、当日手术取消率、术后家长满意度、住院时长以及住院总费用差异。结果日间组和对照组术前禁饮时间分别为(136.18±23.05)min和(339.28±111.274)min, 术后首次进水时间分别为(63.14±12.841)min和(168.33±59.516)min, 住院时长分别为(1.00±0.00)d和(2.72±2.25)d, 住院费用分别为(5.176±0.135)万元和(5.333±0.187)万元, 差异均有统计学意义(P<0.05)。日间组当日手术取消率为1.64%(2/120), 低于对照组的9.88%(17/155), 差异有统计学意义(P<0.05)。日间组和对照组术后发热发生率分别为7.50%(9/120)和38.06%(59/155)、术后残余漏发生率分别为0.83%(1/120)和7.10%(11/155), 差异均有统计学意义(P<0.05);但两组术后声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。日间组和对照组术后疼痛评分分别为(0.83±1.23)分和(0.78±1.10)分, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERAS下日间手术管理应用在儿童机器人动脉导管结扎手术中, 可大幅度缩短住院时长, 降低住院总费用, 优化患儿及家长就医体验, 且不增加术后并发症, 临床应用安全可行。 展开更多
关键词 加速康复外科 机器人手术 日间手术 动脉导管未闭 儿童
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微创胸骨沉降术治疗小儿鸡胸
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作者 邹晨 谭征 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期525-528,共4页
目的总结微创胸骨沉降术(Abramson术)治疗小儿鸡胸的临床经验。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月浙江大学医学院附属儿童医院收治的141例行微创胸骨沉降术治疗的鸡胸患儿临床资料,收集所有患儿手术情况及治疗结果。结果所有患儿均顺... 目的总结微创胸骨沉降术(Abramson术)治疗小儿鸡胸的临床经验。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月浙江大学医学院附属儿童医院收治的141例行微创胸骨沉降术治疗的鸡胸患儿临床资料,收集所有患儿手术情况及治疗结果。结果所有患儿均顺利完成手术,手术时间(52.9±21.7)min,术中出血量(2.7±1.8)mL。住院时间(7.4±2.1)d。所用矫形钢板长度为25.4~33.0 cm。患儿术后均外观良好,顺利恢复正常活动,无不适,患儿和家属对矫形效果满意。无一例出现严重并发症。其中85例已完成钢板拆除,钢板拆除时间术后(18.3±7.3)个月,钢板取出后胸廓保持良好,无一例复发。结论微创胸骨沉降术治疗小儿鸡胸具有安全、美观、创伤小、恢复快、复发率低等优势,应选择合适年龄和有较强手术意愿的患儿进行手术。 展开更多
关键词 鸡胸 最小侵入性外科手术 矫形外科手术 治疗结果
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