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经导管肺动脉瓣置换术治疗儿童法洛四联症术后肺动脉瓣反流1例
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作者 邱芸香 张庆 +5 位作者 解春红 高立超 蒋炜 李昳 舒强 徐玮泽 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期184-187,共4页
法洛四联症是常见的复杂先天性心脏病(简称先心病),随着手术技术的提高,其预后得到明显改善,但手术后以肺动脉瓣反流为代表的远期并发症不容忽视。本文介绍浙江大学医学院附属儿童医院采取经导管肺动脉瓣置换术(transcatheter pulmonary... 法洛四联症是常见的复杂先天性心脏病(简称先心病),随着手术技术的提高,其预后得到明显改善,但手术后以肺动脉瓣反流为代表的远期并发症不容忽视。本文介绍浙江大学医学院附属儿童医院采取经导管肺动脉瓣置换术(transcatheter pulmonary valve replacement,TPVR)治疗获成功的1例法洛四联症术后肺动脉瓣反流病例,并结合文献,对儿童行TPVR术的安全性和有效性进行讨论。 展开更多
关键词 法洛四联症 手术后并发症 肺动脉瓣反流 肺动脉瓣 置换 儿童
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日间手术管理模式在儿童机器人动脉导管结扎术中的应用
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作者 赵杭燕 刘喜旺 +3 位作者 应力阳 林彬洁 章何莹 舒强 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期924-928,共5页
目的探讨日间手术管理模式在先天性动脉导管未闭患儿行机器人动脉导管结扎手术中应用的可行性。方法本研究为回顾性研究, 将浙江大学医学院附属儿童医院2020年8月至2023年10月采用达芬奇机器人手术治疗的275例动脉导管未闭患儿作为研究... 目的探讨日间手术管理模式在先天性动脉导管未闭患儿行机器人动脉导管结扎手术中应用的可行性。方法本研究为回顾性研究, 将浙江大学医学院附属儿童医院2020年8月至2023年10月采用达芬奇机器人手术治疗的275例动脉导管未闭患儿作为研究对象, 将加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念下应用日间手术管理方法者纳入日间组(n=120), ERAS下应用常规住院手术管理方法者纳入对照组(n=155), 比较两组手术时长、术前禁饮时长、术后首次进水时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率、当日手术取消率、术后家长满意度、住院时长以及住院总费用差异。结果日间组和对照组术前禁饮时间分别为(136.18±23.05)min和(339.28±111.274)min, 术后首次进水时间分别为(63.14±12.841)min和(168.33±59.516)min, 住院时长分别为(1.00±0.00)d和(2.72±2.25)d, 住院费用分别为(5.176±0.135)万元和(5.333±0.187)万元, 差异均有统计学意义(P<0.05)。日间组当日手术取消率为1.64%(2/120), 低于对照组的9.88%(17/155), 差异有统计学意义(P<0.05)。日间组和对照组术后发热发生率分别为7.50%(9/120)和38.06%(59/155)、术后残余漏发生率分别为0.83%(1/120)和7.10%(11/155), 差异均有统计学意义(P<0.05);但两组术后声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。日间组和对照组术后疼痛评分分别为(0.83±1.23)分和(0.78±1.10)分, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERAS下日间手术管理应用在儿童机器人动脉导管结扎手术中, 可大幅度缩短住院时长, 降低住院总费用, 优化患儿及家长就医体验, 且不增加术后并发症, 临床应用安全可行。 展开更多
关键词 加速康复外科 机器人手术 日间手术 动脉导管未闭 儿童
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