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题名颈部插管在重症患儿体外膜肺氧合治疗中的应用价值
被引量：4
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作者
应力阳
齐建川
刘喜旺
范勇
叶莉芬
林茹
舒强
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机构
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心
浙江大学医学院附属儿童医院体外循环及生命支持科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2020年第10期926-929,共4页
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基金
浙江省医药卫生科技计划(编号:2015KYB193)。
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文摘
目的总结及探讨右侧颈动脉、颈内静脉切开插管技术在小儿体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)中的应用价值。方法回顾性收集2009年11月至2019年2月在浙江大学医学院附属儿童医院经右侧颈部插管ECMO治疗的重症患儿作为研究对象,分析其疾病类型、年龄、体重、ECMO持续时间、并发症及转归等情况。结果本研究共纳入70例行右侧颈部插管ECMO治疗的重症患儿,其中男童39例,女童31例,均在充分镇静、镇痛、肌松及呼吸机支持下行右侧颈动脉和颈内静脉切开插管。3例插管失败,其余均插管成功,其中3例因静脉狭窄扩大切口远端插管,1例新生儿静脉撕裂扩大切口远端插管,1例迷走神经损伤导致声音嘶哑,2例插管顶端位置不佳予以调整插管,1例出现插管头端血栓予以更换插管,18例在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)下插管。ECMO转机均采用V-A模式,插管手术时间(41.1±32.3)min,ECMO转机时间(167.5±133.5)h,中位运行时间120 h。51例成功撤机,撤机时行近心端动静脉结扎。结论右侧颈动脉、颈内静脉切开插管在小儿ECMO治疗中是安全有效的。
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关键词
体外膜肺氧合
导管插入术/方法
儿童
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Keywords
Extracorporeal Membrane Oxygenation
Catheterization/MT
Child
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分类号
R651.4
[医药卫生—外科学]
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