急诊科护士的工作疏离感和其对攻击及暴力管理态度的现状分析 被引量：26

1

作者 祝春亚 林晨 +1 位作者 包正红 缪娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期688-693,共6页

目的:调查急诊科护士的工作疏离感现状,分析其对医院暴力管理态度的影响。方法:使用便利抽样法,于2018年7-9月间选取7所浙江省三级甲等医院的252名急诊科护士作为研究对象。使用攻击及暴力管理态度量表(MAVAS)和护士工作疏离感量表进行... 目的:调查急诊科护士的工作疏离感现状,分析其对医院暴力管理态度的影响。方法:使用便利抽样法,于2018年7-9月间选取7所浙江省三级甲等医院的252名急诊科护士作为研究对象。使用攻击及暴力管理态度量表(MAVAS)和护士工作疏离感量表进行问卷调查。结果:急诊科护士的MAVAS得分为(90.35±16.48)分,各维度得分从高到底依次为内部原因维度、医护与患者相互作用维度、外部原因维度和管理维度。工作疏离感得分为(45.12±7.23)分。多元回归分析结果显示,曾遭遇医院暴力、急诊科工作年限、工作疏离感和暴力相关培训可影响急诊科护士的攻击及暴力管理态度,可解释总变异的51.1%。结论:急诊科护理管理者应加强护士的暴力防控相关培训和演练,提高护士的防范和应对意识,采取个性化措施降低工作疏离感,保证暴力管理方法的有效执行。 展开更多

关键词 急诊科护士 工作疏离感 攻击及暴力管理态度

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肠系膜血管超声与CTA对急诊急性肠系膜血管栓塞的诊断对比 被引量：3

2

作者 程瑞 陈佩佩 +1 位作者 林姹姹 郑彬彬 《中国医药导报》 CAS 2021年第17期122-125,共4页

目的比较肠系膜血管超声与CT血管造影(CTA)对急诊急性肠系膜血管栓塞的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选择2018年10月—2020年10月浙江省台州医院急诊科收治的80例疑似急性肠系膜血管栓塞患者为研究对象,所有患者均行超声、CTA... 目的比较肠系膜血管超声与CT血管造影(CTA)对急诊急性肠系膜血管栓塞的诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选择2018年10月—2020年10月浙江省台州医院急诊科收治的80例疑似急性肠系膜血管栓塞患者为研究对象,所有患者均行超声、CTA及数字减影血管造影(DSA)检查;以DSA诊断结果为金标准,分析肠系膜血管超声与CTA的诊断价值。结果肠系膜血管超声诊断急性肠系膜血管栓塞的敏感度为86.49%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为37.50%,约登指数为0.865;CTA诊断急性肠系膜血管栓塞的敏感度为97.30%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为75.00%,约登指数为0.973。CTA诊断急性肠系膜血管栓塞的敏感度高于肠系膜血管超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种检查方法均有利于急诊科对该病疾病类型与病因的诊断,CTA对急诊急性肠系膜血管栓塞的敏感性较肠系膜血管超声更高,值得应用。 展开更多

关键词 肠系膜血管超声 CT血管造影 急诊 急性肠系膜血管栓塞 诊断

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急性脑梗死患者急诊rt-PA溶栓前继发应激性高血糖的危险因素分析 被引量：6

3

作者 林振华 蔡春耘 《护士进修杂志》 2022年第20期1902-1905,共4页

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者急诊阿替普酶(rt-PA)溶栓前继发应激性高血糖(SH)的危险因素。方法回顾性分析我院2017年3月-2021年3月收治的180例ACI患者,患者均接受rt-PA溶栓治疗,溶栓前测定血糖水平并评估SH发生情况。将发生SH患者纳入... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者急诊阿替普酶(rt-PA)溶栓前继发应激性高血糖(SH)的危险因素。方法回顾性分析我院2017年3月-2021年3月收治的180例ACI患者,患者均接受rt-PA溶栓治疗,溶栓前测定血糖水平并评估SH发生情况。将发生SH患者纳入为发生组,未发生SH患者纳入为未发生组,设计基线资料填写表,询问并记录患者相关基线资料,经logistic回归分析找出导致ACI患者急诊rt-PA溶栓前继发SH的危险因素。结果180例ACI患者急诊rt-PA溶栓前有62例发生SH,发生率为34.44%;经logistic回归分析检验显示,入院时美国国立院卒中量表(NIHSS)评分高、合并颅内感染及营养不良是ACI患者急诊rt-PA溶栓前继发SH的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ACI患者急诊rt-PA溶栓前继发SH风险较高,入院时NIHSS评分高、合并颅内感染、营养不良是ACI患者急诊rt-PA溶栓前继发SH的危险因素,临床应予以重视。 展开更多

关键词 急性脑梗死 阿替普酶溶栓 应激性高血糖 颅内感染 营养不良 重症护理

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间断声门下灌洗联合声门下持续吸引降低VAP发生率的循证实践 被引量：9

4

作者 郑宁宇 王洁 +1 位作者 陈建萍 施欢欢 《护士进修杂志》 2018年第20期1862-1865,共4页

目的将循证有效证据运用于临床实践,探讨间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响。方法运用循证方法得出证据形成建议,对间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响进行循证实践。结果间... 目的将循证有效证据运用于临床实践,探讨间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响。方法运用循证方法得出证据形成建议,对间断声门下灌洗联合声门下持续吸引对机械通气患者VAP发生率的影响进行循证实践。结果间断声门下灌洗联合持续声门下吸引组(30例)的VAP发病率为6.67%,持续声门下吸引组(30例)的VAP发生率26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间断声门下灌洗联合持续声门下吸引能有效降低机械通气患者VAP的发生率。 展开更多

关键词 声门下灌洗 声门下吸引 呼吸机相关肺炎 循证医学 护理

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口服百草枯致中毒性肺损伤治疗过程中CT征象演变 被引量：3

5

作者 朱蔚 王浩初 +3 位作者 金文扬 朱海勇 秦杰 孙翔 《医学影像学杂志》 2012年第3期382-385,共4页

目的探讨口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变特点及在疗效评估中的价值。方法回顾性对比分析23例口服百草枯中毒患者,按病程分为1周、2～3周及3周后(长期);按中毒剂量分为低剂量(<20mg/kg)、中等剂量(20～40mg/kg)和大... 目的探讨口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变特点及在疗效评估中的价值。方法回顾性对比分析23例口服百草枯中毒患者,按病程分为1周、2～3周及3周后(长期);按中毒剂量分为低剂量(<20mg/kg)、中等剂量(20～40mg/kg)和大剂量(>40mg/kg)3组;按肺部CT征象进行分型,分为1型(胸部阴性)、2型(肺部渗出为主)、3型(出现肺部实变或不张)、4型(出现肺纤维化病变),均采取规范的治疗措施,进而观察百草枯中毒性肺损伤治疗过程中肺部CT征象的演变,比较三个剂量组在不同时期各型的差异。结果 1例在全部病程胸部表现为阴性;余22例在病程第1周22例CT表现均为2型,在病程第2～3周20例CT表现为3型,在病程3周后(长期)2例(2/22)CT表现为4型。肺部CT表现:低剂量组有1型1例(全部病程)、2型1例;中等剂量组2例肺部均出现2型及3型CT征象,1例出现4型CT征象;大剂量组19例肺部均出现2型及3型CT征象,2例出现4型CT征象。低剂量组:1周内表现为2型1例,全病程表现为1型1例;中剂量组:1周内表现为2型2例、2～3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例;大剂量组:1周内表现为2型19例、2～3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例。结论口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变有一定的特征性和规律性,在各个治疗窗口期可提供有价值的影像学信息,有效评估临床治疗效果。 展开更多

关键词 百草枯 中毒 肺损伤 体层摄影术 X线计算机

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双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗Hp相关性胃炎的疗效观察 被引量：15

6

作者 夏态军 唐跃华 +1 位作者 王双养 徐冬萍 《浙江临床医学》 2015年第3期391-393,共3页

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃炎的疗效。方法将80例慢性胃炎伴Hp感染患者随机分为观察组和对照组，观察组予双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法，对照组单独使用标准三联疗法。三联疗法... 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃炎的疗效。方法将80例慢性胃炎伴Hp感染患者随机分为观察组和对照组，观察组予双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法，对照组单独使用标准三联疗法。三联疗法停药时及停药4周后复查14C快速尿素酶试验，并记录主要症状及不良反应，三联疗法结束后12周行胃镜检查。结果观察组的临床症状改善、胃镜下黏膜疗效、Hp根除率及不良反应均优于对照组（P均〈0．05）。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能提高标准三联疗法Hp根除率，改善胃黏膜损伤，并减少胃肠道不良反应，提高患者的依从性，利于慢性胃炎的治疗。 展开更多

关键词 胃炎 双歧杆菌三联活菌 三联疗法

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川芎平喘合剂对COPD患者血管内皮功能的调节作用 被引量：6

7

作者 郭晓燕 尹广超 +3 位作者 陆城华 耿佩华 鹿振辉 张惠勇 《西部中医药》 2015年第5期1-3,共3页

目的:探讨川芎平喘合剂对COPD患者血管内皮功能的影响。方法:将COPD患者68例按随机数字表法随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予川芎平喘合剂。治疗3个月后观察2组患者血管内皮生长因子... 目的:探讨川芎平喘合剂对COPD患者血管内皮功能的影响。方法:将COPD患者68例按随机数字表法随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予川芎平喘合剂。治疗3个月后观察2组患者血管内皮生长因子(VEGF)、ET-1、v WF及中医证候积分等指标变化情况。结果:1)临床疗效比较:对照组、治疗组总有效率分别为86.7%和93.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2)2组治疗后ET-1、v WF较治疗前明显下降,VEGF水平较治疗前明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组ET-1、v WF较对照组明显下降,VEGF较对照组明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。3)中医症状积分:治疗后2组患者中医症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组治疗后症状积分较对照组明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎平喘合剂可缓解COPD患者症状,调节、改善患者血管内皮功能,其机制可能与调节v WF、VEGF水平,抑制ET-1分泌有关。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 血管内皮生长因子 血管性血友病因子 内皮素-1 川芎平喘合剂

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甲状腺癌术后不良反应的中医药治疗 被引量：2

8

作者 冯佳捷 於姜安 童竹月 《浙江临床医学》 2017年第10期1976-1978,共3页

我国甲状腺癌的发病率正在逐年攀升，本病已成为头颈部和内分泌癌症中增长最快的一类。预后相比大部分恶性肿瘤都较好，但术后的相关并发症和内分泌治疗所致的毒副症状却时常困扰患者，严重降低患者的生活质量。而祖国医学则在这方面发... 我国甲状腺癌的发病率正在逐年攀升，本病已成为头颈部和内分泌癌症中增长最快的一类。预后相比大部分恶性肿瘤都较好，但术后的相关并发症和内分泌治疗所致的毒副症状却时常困扰患者，严重降低患者的生活质量。而祖国医学则在这方面发挥着不可替代和不可估量的作用及优势。 展开更多

关键词 术后不良反应 甲状腺癌 中医药治疗 内分泌治疗 相关并发症 恶性肿瘤 生活质量 祖国医学

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发作性舞蹈手足徐动综合征家系基因研究的血样采集

9

作者 金素萍 冯斌 《护理学杂志（综合版）》 2002年第10期791-792,共2页

随着人类社会的进步,医学科学的迅速发展,基因研究越来越多,其目的在于研究阐明疾病与基因的关系.2002年4月,由中国医学科学院基础研究所和我院对一发作性舞蹈手足徐动综合征家系进行基因研究[1],我们对该病家系成员进行了血样采集,报... 随着人类社会的进步,医学科学的迅速发展,基因研究越来越多,其目的在于研究阐明疾病与基因的关系.2002年4月,由中国医学科学院基础研究所和我院对一发作性舞蹈手足徐动综合征家系进行基因研究[1],我们对该病家系成员进行了血样采集,报告如下. 展开更多

关键词 发作性舞蹈手足徐动综合征 基因 血样采集

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替普瑞酮治疗慢性肺源性心脏病急性发作时应激性溃疡的疗效观察

10

作者 葛永平 《医学研究生学报》 CAS 2007年第10期1119-1120,共2页

关键词 替普瑞酮 应激性溃疡 出血

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磁敏感加权成像毛刷征预测急性缺血性卒中患者静脉溶栓后出血转化的意义 被引量：5

11

作者 徐超 陈智才 +4 位作者 唐欢 徐梦骏 张圣 孙建忠 楼敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期625-631,共7页

目的：分析急性大动脉闭塞的缺血性卒中患者基线磁敏感加权成像（SWI）上毛刷征与静脉溶栓后发生出血转化的相关性。方法：回顾性分析2009年8月至2014年10月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受静脉溶栓治疗的前循环大动脉闭... 目的：分析急性大动脉闭塞的缺血性卒中患者基线磁敏感加权成像（SWI）上毛刷征与静脉溶栓后发生出血转化的相关性。方法：回顾性分析2009年8月至2014年10月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受静脉溶栓治疗的前循环大动脉闭塞（颈内动脉、大脑中动脉M1和M2）患者，在SWI图像上将两侧静脉显影程度评分相减（患侧．健侧）得到不对称指数（AI）。采用有序logistic回归分析毛刷征的影响因素，二元logistic多元回归分析静脉溶栓后出血转化和毛刷征之间的相关性。最后分析毛刷征联合早期再灌注对出血转化的影响。结果：最后纳入分析66例患者，平均年龄（68-4-13）岁，女性22例（占33％），男性44例（占67％），共计26例（39．4％）患者出现出血转化。根据AI将其分为三组：AI=0（n=9）、AI=1（n=39）、AI=2（n=18）。各组间出血转化率差异有统计学意义（P=0．026）。二元logistic回归分析显示，AI分级升高（即毛刷征越显著）是急性缺血性卒中患者溶栓后发生出血转化的独立危险因素（OR=2．589，95％CI：1．080—6．210，P=0．033）。非再灌注亚组分析结果提示毛刷征越显著者出血转化率越高（P=0．023）。结论：SWI毛刷征与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后发生出血转化相关，有临床预测价值。 展开更多

关键词 卒中/药物疗法 急性病 脑缺血 磁共振成像 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 输注 静脉内

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口服和静脉给予利尿剂对AECOPD患者的临床疗效以及肾功能影响 被引量：1

12

作者 徐帅 李学飞 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第11期987-988,共2页

目的：观察口服和静脉给予利尿剂呋塞米对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法：选取2011年2月-2014年2月武警浙江省总队医院治疗的AECOPD患者80例,随机分成：口服呋塞米治疗（A）组和静脉呋塞米治疗（B）组,每... 目的：观察口服和静脉给予利尿剂呋塞米对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法：选取2011年2月-2014年2月武警浙江省总队医院治疗的AECOPD患者80例,随机分成：口服呋塞米治疗（A）组和静脉呋塞米治疗（B）组,每组40例。比较两组治疗前后的血肌酐、血清钾、血清钠,以及临床疗效。结果：A组咳嗽缓解时间、呼吸困难消失时间、啰音消失时间以及住院时间分别为（5.81±1.62）d、（3.79±0.78）d、（4.87±1.24）d、（10.54±2.42）d,均长于B组的（3.75±1.04）d、（2.65±0.57）d、（3.26±0.82）d、（7.12±1.66）d,P〈0.05。治疗前氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度血气分析指标以及射血分数在A组和B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后氧分压、氧饱和度、射血分数在A组和B组均出现显著升高（P〈0.05）,二氧化碳分压在A组和B组均出现显著减低（P〈0.05）,B组对氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、射血分数的改善作用显著优于B组（P〈0.05）。血肌酐、血清钾和血清钠在两组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。B组临床治疗有效率为87.5%显著优于A组的72.5%（P〈0.05）。结论：AECOPD患者早期静脉给予呋塞米利尿剂较口服给药更有利于临床症状的改善,疗效显著,对血K＋和肾功能无不利影响,值得临床借鉴使用。 展开更多

关键词 呋塞米 慢性阻塞性肺疾病急性加重 利尿剂 肾功能

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心搏呼吸骤停早期应用无创性心脏起搏临床观察

13

作者 周冰之 《山西临床医药》 2002年第2期143-144,共2页

关键词 心搏呼吸骤停 无创性心脏起搏 早期应用 临床观察

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