烟雾病的外科治疗

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作者 陶祥洛 甘海鹏 刘伟国 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期155-156,共2页

烟雾病是一种脑血管闭塞性疾病。自1969年铃木根据脑血管造影的形态命名以来, 世界各地络续报道,引起了重视。此病的临床表现为脑缺血性发作或脑出血。多数报道用内科治疗,近几年来有些作者主张用手术治疗,认为有一定的效果。本科对2例... 烟雾病是一种脑血管闭塞性疾病。自1969年铃木根据脑血管造影的形态命名以来, 世界各地络续报道,引起了重视。此病的临床表现为脑缺血性发作或脑出血。多数报道用内科治疗,近几年来有些作者主张用手术治疗,认为有一定的效果。本科对2例烟雾病经内科治疗无效的患者进行了手术治疗,取得了明显好转。 展开更多

关键词 烟雾病 内科治疗 手术治疗 大脑中动脉 脑血管造影 外科治疗

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冷冻技术在脑外科领域中的应用(冷冻的生物学基础研究——实验动物大脑冷冻的生物学效应及其病理变化观察)

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作者 孙国华 朱焱 +1 位作者 陶祥洛 吕学正 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期154-154,共1页

作者利用国产冷冻探头对实验动物(兔31只,狗2只)的大脑在不同实验条件下进行了冷冻实验。分别在冷冻后10分钟至9个月的各个不同时期采取脑标本,观察大脑组织冷冻后的病理变化,并在实验过程中观察冷冻作用于脑组织的生物学效应。本文认为... 作者利用国产冷冻探头对实验动物(兔31只,狗2只)的大脑在不同实验条件下进行了冷冻实验。分别在冷冻后10分钟至9个月的各个不同时期采取脑标本,观察大脑组织冷冻后的病理变化,并在实验过程中观察冷冻作用于脑组织的生物学效应。本文认为,脑组织冷冻后的病理变化可以人为地分为三个时期,即坏死前期、坏死期及清除修复期。每期各有其固有特点。该实验表明,若用国产小管径冷冻探头(φ2.40mm)进行锥体外系疾病的立体定向冷冻手术时,可采用-50℃温度持续冷冻3分钟这一冷冻条件。 展开更多

关键词 病理变化 冷冻探头 脑组织 生物学效应 冷冻 化工单元操作

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针麻在开颅手术中镇痛不全及相关问题研究 被引量：2

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作者 吕世亭 刘伟国 +3 位作者 张建民 马烈 柳子明 郦遇春 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1998年第1期14-16,19,共4页

目的：提高针麻在开颅手术中的成功率。方法：调整针刺穴位及辅助用药等。结果：55例前颅窝及颞顶枕区针麻开颅手术的成功率达100％。结论：针刺麻醉具有独特的优点，可以作为开颅手术的有效麻醉方法之一，值得大力推广、应用。

关键词 开颅手术 术中 镇痛 成功率 相关问题 针刺麻醉 麻醉方法 结论 推广 目的

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血淋巴细胞亚群与脑星形细胞瘤病理类型及预后的关系 被引量：5

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作者 詹仁雅 陈孟宗 +2 位作者 王义荣 陈高 陶祥洛 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期133-135,共3页

本文报道了40例脑星形细胞瘤患者淋巴细胞亚群的检测结果,按病理类型分组与正常人30例进行对照分析,全部病例进行随访,随访期30～36个月,平均34个月。结果表明:脑星形细胞瘤患者CD_4^+/CD_8^+值显著低于对照组(P<0.01),其中Ⅲ～Ⅳ级... 本文报道了40例脑星形细胞瘤患者淋巴细胞亚群的检测结果,按病理类型分组与正常人30例进行对照分析,全部病例进行随访,随访期30～36个月,平均34个月。结果表明:脑星形细胞瘤患者CD_4^+/CD_8^+值显著低于对照组(P<0.01),其中Ⅲ～Ⅳ级组CD_4^+值明显降低,CD_8^+值显著升高,CD_4^+/CD_8^+呈倒置;复发组CD_8^+明显增高,CD_4^+/CD_8^+值下降(1.13±0.12);预后不良组CD_4^+/CD_8^+值明显低于预后良好组。认为:淋巴细胞亚群的检测可作为估计脑星形细胞瘤恶性程度和判断预后的指标之一。 展开更多

关键词 脑肿瘤 细胞免疫 T细胞

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脑膜瘤手术、病理及增殖细胞核抗原与术后复发的关系 被引量：4

5

作者 张建民 张尉 +2 位作者 王国凤 彭佳萍 山田弘 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1995年第4期145-147,共3页

文章通过对２０例复发性脑膜瘤的手术切除分级、病理分型和分级及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的研究，提示普通病理分型与脑膜瘤复发无明显相关，而ＷＨＯ分级程度越高，其复发率也越高。Ｓｉｍｐｓｏｎ手术分级Ⅲ～Ⅳ级切除者，其复发... 文章通过对２０例复发性脑膜瘤的手术切除分级、病理分型和分级及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的研究，提示普通病理分型与脑膜瘤复发无明显相关，而ＷＨＯ分级程度越高，其复发率也越高。Ｓｉｍｐｓｏｎ手术分级Ⅲ～Ⅳ级切除者，其复发率明显高于Ⅰ～Ⅱ级切除者。复发组ＰＣＮＡ标记指数较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），并且与ＷＨＯ分级密切相关，可以作为预测脑膜瘤术后复发的指标之一。 展开更多

关键词 脑膜瘤 手术治疗 病理学 增殖细胞核抗原 术后复发

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成人髓母细胞瘤 被引量：2

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作者 王义荣 詹仁雅 +1 位作者 吕世亭 刘伟国 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期269-270,共2页

对２８例经手术及病理证实的成人髓母细胞瘤进行回顾性研究。所选病例年龄大于１８岁，以颅内压增高及小脑损害为主要临床表现，ＣＴ及ＭＲ为主要诊断手段，肿瘤位于后颅中线部位者１５例，小脑半球７例，桥小脑角２例，幕上３例，幕上... 对２８例经手术及病理证实的成人髓母细胞瘤进行回顾性研究。所选病例年龄大于１８岁，以颅内压增高及小脑损害为主要临床表现，ＣＴ及ＭＲ为主要诊断手段，肿瘤位于后颅中线部位者１５例，小脑半球７例，桥小脑角２例，幕上３例，幕上幕下多发部位１例。强调手术尽可能切除肿瘤加术后早期足量放疗是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 髓母细胞瘤 成人 诊断 治疗 脑肿瘤

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脑外伤患者血清髓鞘碱性蛋白测定的临床价值 被引量：5

7

作者 傅伟明 陶志强 闻树群 《浙江医科大学学报》 CSCD 1997年第5期223-224,共2页

作者采用酶联免疫吸附法测定脑外伤患者（56例）的血清髓鞘碱性蛋白（MBP）。不考虑治疗因素及时问过程，接影像学检查有无异常进行分组。发现不论影像学有无异常，血清MBP值均较对照组高（P＜0．05），有影像学异常组较无异常组高（P＜... 作者采用酶联免疫吸附法测定脑外伤患者（56例）的血清髓鞘碱性蛋白（MBP）。不考虑治疗因素及时问过程，接影像学检查有无异常进行分组。发现不论影像学有无异常，血清MBP值均较对照组高（P＜0．05），有影像学异常组较无异常组高（P＜0．05），外伤6h内MBP增高不明显，与11h后各组比较有显著性差异（P＜0．05），11h后各组血清MBP值持续较高，统计学处理组间无差异（P＞0．05）。血清MBP检测可作为临床检验的一个重要指标，有助于临床医师判断脑外伤的严重程度。由于脑外伤后血清MBP浓度持续较高，在法医鉴定中可能有重要价值。 展开更多

关键词 诊断 髓鞘碱性蛋白 颅脑损伤

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脑胶质瘤热疗后超微结构改变及热化疗的临床应用 被引量：1

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作者 詹仁雅 陶祥洛 +2 位作者 甘海鹏 王义荣 刘伟国 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期83-85,共3页

研究脑胶质瘤热疗后超微结构的改变 ,探讨热疗联合平阳霉素早期化疗的临床应用方法及疗效。　　方法　应用透射电镜观察 1 0例脑胶质瘤用双极电凝器热疗后超微结构的改变 ;观察热疗联合平阳霉素局部及全身早期化疗治疗 2 0例脑胶质瘤患... 研究脑胶质瘤热疗后超微结构的改变 ,探讨热疗联合平阳霉素早期化疗的临床应用方法及疗效。　　方法　应用透射电镜观察 1 0例脑胶质瘤用双极电凝器热疗后超微结构的改变 ;观察热疗联合平阳霉素局部及全身早期化疗治疗 2 0例脑胶质瘤患者的疗效 ,并与同期手术的 2 0例脑胶质瘤患者比较 ,均行随访。　　结果　热疗后肿瘤细胞膜结构损伤 ,线粒体、内质网等细胞器膨胀 ,线粒体嵴消失 ,胞浆稀疏等。随访 3 6～ 58个月 ,热化疗组肿瘤复发比例为 8/ 2 0 ,平均复发时间为 2 2 4个月 ,1年、2年、3年的生存比例分别为 1 9/ 2 0、1 5/ 2 0及 1 3 / 2 0 ,平均生存时间 3 9 4个月 ,疗效显著优于对照组。　　结论　热疗可损伤肿瘤细胞膜结构和线粒体等 ;双极电凝热疗治疗脑胶质瘤是安全和有效的 ; 展开更多

关键词 胶质瘤 药物疗法 脑肿瘤 热疗 超微结构

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应用冷冻技术摘除脑瘤 被引量：1

9

作者 陶祥洛 吕世亭 +2 位作者 朱焱 甘海鹏 刘伟国 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期153-154,共2页

脑瘤是神经外科的一种常见病,其中以神经胶质瘤较多见。治疗方法以外科手术切除为主,再辅以放射和化学治疗,但疗效至今尚不能令人满意。如何减少手术中出血和尽可能全部切除而减少脑瘤复发,是神经外科的重要课题。国外有报道应用液氮冷... 脑瘤是神经外科的一种常见病,其中以神经胶质瘤较多见。治疗方法以外科手术切除为主,再辅以放射和化学治疗,但疗效至今尚不能令人满意。如何减少手术中出血和尽可能全部切除而减少脑瘤复发,是神经外科的重要课题。国外有报道应用液氮冷冻脑瘤,认为可以减少术中出血和易于成块摘除肿瘤。在浙江省科委的领导下,本科与杭州制氧机研究所及杭州无线电八厂密切协作,研制成BY-Ⅲ型液氮深冷治疗机。通过动物实验后于1978年6月起应用于临床。 展开更多

关键词 脑瘤 神经外科 颅内肿瘤 神经胶质瘤 神经组织肿瘤

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93例正常人颅底动脉血流速度分析 被引量：1

10

作者 郭品正 甘海鹏 +3 位作者 剂伟国 沈宏 郑秀珏 陶祥洛 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第5期214-215,共2页

本文检测９３例健康人颅底动脉的血流速度，并简要介绍了ＴＣ２－６４Ｂ型经颅多普勒超声诊断仪的检查方法。结果表明，≥６０岁组的ＰＣＡ、ＢＡ、ＶＡ的平均血流速度（Ｖ）比＜４０岁组及４０～５９岁组相应动脉的Ｖ显著减慢。作者同... 本文检测９３例健康人颅底动脉的血流速度，并简要介绍了ＴＣ２－６４Ｂ型经颅多普勒超声诊断仪的检查方法。结果表明，≥６０岁组的ＰＣＡ、ＢＡ、ＶＡ的平均血流速度（Ｖ）比＜４０岁组及４０～５９岁组相应动脉的Ｖ显著减慢。作者同时讨论了影响检查结果的可能因素。 展开更多

关键词 大脑动脉环 血流速度 多普勒效应 诊断应用

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白血病致脊髓压迫症二例报告

11

作者 刘伟国 黄鉴政 朱焱 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期156-156,共1页

白血病的中枢神经系统并发症,以脑出血较为常见,而以脊髓压迫为其表现形式者则罕有报道。本文对2例白血病致脊髓压迫症的病例进行了报道,并对其发病率、表现形式及治疗进行了讨论。文中认为急性型白血病的并发率远较慢性型为高;

关键词 白血病 并发症 血癌 并发病 疾病 脊髓压迫症 局灶型

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脑立体定向手术治疗震颤麻痹21例

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作者 傅伟明 郑秀珏 刘建平 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第4期174-175,共2页

本文采用立体定向丘脑腹外侧核毁损术治疗21例震颤麻痹患者,其有效率95.2%,随访近2年,95%手术后无复发.对有关本病的定向手术治疗,以及提高手术疗效与减少手术并发症等问题作了讨论.

关键词 脑定位术 震颤性麻痹 手术

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快速钻颅的临床应用

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作者 吕世亭 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期157-157,共1页

在脑外科临床工作中,为了诊断和治疗颅内疾病,经常要钻颅作脑室引流术。我院一般每年要做130～140例。以往脑室引流术要在手术室进行,操作繁琐,时间较长,病人痛苦,病床周转慢,经济负担重。尤其在抢救脑疝危急病人急需做脑室引流术的情况... 在脑外科临床工作中,为了诊断和治疗颅内疾病,经常要钻颅作脑室引流术。我院一般每年要做130～140例。以往脑室引流术要在手术室进行,操作繁琐,时间较长,病人痛苦,病床周转慢,经济负担重。尤其在抢救脑疝危急病人急需做脑室引流术的情况下,往往因钻颅手术较复杂,而延误了抢救时间,影响了治疗效果,甚至造成病人死亡。我们利用旧器械制成手持颅钻,在不切开头皮的情况下,快速钻颅。在急诊室。 展开更多

关键词 钻颅 病人 脑室引流术 脑脓肿 化脓性脑炎

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妊娠合并脑瘤16例临床分析

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作者 甘海鹏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期155-155,共1页

本文分析了自1956年10月～1980年9月本科手术治疗的16例妊娠合并脑瘤的临床资料。孕妇年龄18岁～38岁。入院时7例已分娩,9例未分娩。其中7例在术前均有不同程度的脑疝表现,1例术后次日死亡,1例术后六天死亡。10例产前入院者均开颅切除... 本文分析了自1956年10月～1980年9月本科手术治疗的16例妊娠合并脑瘤的临床资料。孕妇年龄18岁～38岁。入院时7例已分娩,9例未分娩。其中7例在术前均有不同程度的脑疝表现,1例术后次日死亡,1例术后六天死亡。10例产前入院者均开颅切除肿瘤或作脑室脑池造瘘术和减压术,其中2例术后自产死婴;1例未及分娩而行手术,次日死亡;1例出院后的分娩情况不详,其余均顺产活婴,母子平安出院。 展开更多

关键词 脑瘤 颅内肿瘤 肝炎 肝疾病 手术

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急性开放性颅脑损伤342例分析

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作者 甘海鹏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期152-152,共1页

本文比较全面回溯总结了本科自1957年1月～1980年12月收治的342例急性开放性颅脑损伤的诊断、抢救治疗的过程和经验。该病病例占同期脑外伤住院病人的9.15％。男性272例,女性70例。20岁至50岁占149例,儿童125例。全组共死亡47例,死亡率... 本文比较全面回溯总结了本科自1957年1月～1980年12月收治的342例急性开放性颅脑损伤的诊断、抢救治疗的过程和经验。该病病例占同期脑外伤住院病人的9.15％。男性272例,女性70例。20岁至50岁占149例,儿童125例。全组共死亡47例,死亡率为13.74％,儿童死亡率为6.35％。感染率为11.7％。指出此种疾病诊断较易,但要在诊断过程中应即考虑可能产生的合并症、后遗症及预后,如合并颅内其它损伤、眼损伤、 展开更多

关键词 开放性颅脑损伤 死亡率 儿童

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脊髓硬膜外脓肿

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作者 黄志云 刘伟国 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期155-155,共1页

脊髓硬膜外脓肿文献报道较为罕见。此病多见于青壮年,起病急骤、进展迅速,常在短期内造成截瘫,并不易回复。我院自1957～1977年收治134例。本病男性占多数,18～50岁者占82.8％,绝大部分为金黄色葡萄球菌感染,脓肿可见于任何脊段,但多见... 脊髓硬膜外脓肿文献报道较为罕见。此病多见于青壮年,起病急骤、进展迅速,常在短期内造成截瘫,并不易回复。我院自1957～1977年收治134例。本病男性占多数,18～50岁者占82.8％,绝大部分为金黄色葡萄球菌感染,脓肿可见于任何脊段,但多见于上中胸段,占62.4％。病变伸展范围广泛,在2～14个节段之间。 展开更多

关键词 硬膜外脓肿 脊髓 脑 手术

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慢性硬脑膜下血肿

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作者 黄志云 吕学正 王坚 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期153-153,共1页

本文就我院1960～1980年进行手术的200例慢性硬脑膜下血肿作一分析。男性占96％,86％有外伤史,然外伤较轻,仅44.1％有昏迷史。临床表现有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、眼底水肿及精神障碍等,腰椎穿刺70.8％有压力增高。认为按临床及病理,外... 本文就我院1960～1980年进行手术的200例慢性硬脑膜下血肿作一分析。男性占96％,86％有外伤史,然外伤较轻,仅44.1％有昏迷史。临床表现有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、眼底水肿及精神障碍等,腰椎穿刺70.8％有压力增高。认为按临床及病理,外伤2周后已形成良好的血肿包膜,即可被认为是慢性硬脑膜下血肿。从本文资料来看,本病近年有增多趋势。关于病因与发病机制。 展开更多

关键词 硬脑膜下 血肿 出血 骨瓣开颅

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镰旁脑膜瘤的手术治疗

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作者 王蜀江 沈宏 《实用医学杂志》 CAS 1999年第11期912-913,共2页

关键词 镰旁脑膜瘤 脑膜瘤 外科手术

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安脑合剂治疗脑震荡后遗综合征120例疗效观察

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作者 叶子良 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期152-152,共1页

在祖国医学中,脑震荡后遗综合征相当于头部内伤后期。有认为此期因病程迁延,脏腑、经络和气血之间的机能紊乱,导致气血两虚而出现各种临床症状等理论。据此,制出安脑合剂,对脑震荡经6个月的治疗仍存在头晕、头痛、失眠、耳鸣和记忆力减... 在祖国医学中,脑震荡后遗综合征相当于头部内伤后期。有认为此期因病程迁延,脏腑、经络和气血之间的机能紊乱,导致气血两虚而出现各种临床症状等理论。据此,制出安脑合剂,对脑震荡经6个月的治疗仍存在头晕、头痛、失眠、耳鸣和记忆力减退等症状,即脑震荡后遗综合征120例进行治疗观察。 展开更多

关键词 脑震荡 颅脑损伤 合剂 综合征 综合病症

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