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下肢骨肉瘤区域高温隔离灌注化疗并发症的预防 被引量:1
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作者 徐世伟 陈芳 赵玉华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第11期793-795,共3页
1990年8月~1995年7月共50例下肢骨肉瘤区域高温隔离灌注化疗病人,男31例,女19例,年龄平均21岁。肿瘤部位:股骨下端32例,胫骨16例,腓骨2例。病人先作活检病理,确诊后作全身化疗1次,2周后作区域高温隔离灌注化疗,11例用顺铂(150mg/m^2),3... 1990年8月~1995年7月共50例下肢骨肉瘤区域高温隔离灌注化疗病人,男31例,女19例,年龄平均21岁。肿瘤部位:股骨下端32例,胫骨16例,腓骨2例。病人先作活检病理,确诊后作全身化疗1次,2周后作区域高温隔离灌注化疗,11例用顺铂(150mg/m^2),39例用卡铂(600mg/m^2)。化疗60min,肿瘤缘深部组织温度保持在42℃。结果:引起严重并发症4例,其中3例骨筋膜综合征(6%),1例急性肾衰(2%)。作者对并发症的病因作了探讨,并提出要减少和预防严重并发症应注意:1)转中流量不宜超过1000ml/min,且静脉引流量应与供血量相等;2)肢体温度应控制在42℃;3)灌注化疗不宜超过60min;4)组织灌洗要充分;5)注意结扎沟通全身循环的血管分支。 展开更多
关键词 骨肉瘤 药物疗法 并发症 预防
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过氧化脂质与家兔实验性绞窄性肠梗阻关系的研究 被引量:1
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作者 李星 周君富 +2 位作者 朱松太 金亚平 乐志安 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第3期104-107,共4页
作者用硫代巴比妥酸反应产物比色分析法,动态检测了30只实验性绞窄性肠梗阻家兔和20只实验性单纯性肠梗阻家兔的血清过氧化脂质(S-LPO)含量,并以10只家兔作对照,结果显示,实验性绞窄性肠梗阻家兔组的S-LPO平均含... 作者用硫代巴比妥酸反应产物比色分析法,动态检测了30只实验性绞窄性肠梗阻家兔和20只实验性单纯性肠梗阻家兔的血清过氧化脂质(S-LPO)含量,并以10只家兔作对照,结果显示,实验性绞窄性肠梗阻家兔组的S-LPO平均含量显著高于实验性单纯性肠梗阻家兔组和对照家兔组之值(P<0.001),且实验性绞窄性肠梗阻家兔的S-LPO含量与肠绞窄时间呈直线正相关(r=0.983,P<0.001)。提示实验性绞窄性肠梗阻家兔体内脂质过氧化反应急剧增强,S-LPO含量检测可作为诊断绞窄性肠梗阻的辅助指标之一。 展开更多
关键词 过氧化脂质 血液 肠梗阻
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急性心肌梗塞并发室间隔穿孔 被引量:4
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作者 何忠良 严志焜 《中国循环杂志》 CSCD 1990年第2期151-153,共3页
心室间隔穿孔是急性心肌梗塞的一种严重并发症。自Latham在1846年对该病尸解时首先作了描述后有很多报道。该病并发率较低,约为1~2%,但在心肌梗塞后心室壁破裂的病例中,约有25%并发室间隔穿孔。内科治疗的死亡率极高,预后很差,发病后... 心室间隔穿孔是急性心肌梗塞的一种严重并发症。自Latham在1846年对该病尸解时首先作了描述后有很多报道。该病并发率较低,约为1~2%,但在心肌梗塞后心室壁破裂的病例中,约有25%并发室间隔穿孔。内科治疗的死亡率极高,预后很差,发病后第一天,二周内、二月内的死亡率分别可达24%、 展开更多
关键词 心肌梗塞 心室间隔穿孔 诊断
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大剂量抑肽酶在体外循环心内直视手术中的止血作用(综述) 被引量:1
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作者 何忠良 《浙江医科大学学报》 CSCD 1995年第6期282-285,共4页
大剂量抑肽酶在体外循环心内直视手术中的止血作用(综述)浙江医科大学附属第二医院心胸外科何忠良,张昌铭审校体外循环(CPB)心内直视手术后出血是危及生命的严重并发症,约占3%左右[1]。多为凝血功能异常、肝素反跳、止血... 大剂量抑肽酶在体外循环心内直视手术中的止血作用(综述)浙江医科大学附属第二医院心胸外科何忠良,张昌铭审校体外循环(CPB)心内直视手术后出血是危及生命的严重并发症,约占3%左右[1]。多为凝血功能异常、肝素反跳、止血不彻底等原因引起。在术后再次开胸止... 展开更多
关键词 体外循环 心内直视术 抑肽酶 止血
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大剂量抑肽酶在体外循环心内直视手术中的止血作用
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作者 何忠良 张昌铭 +3 位作者 朱家光 徐世伟 陈芳 秦光明 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第1期27-28,共2页
作者将30例行心脏直视手术病人随机分为对照组和抑肽酶用药组。所用抑肽酶为国产制剂,每例应用总剂量为6万u/kg。观察术中、术后的出血量和输血量,并测定血中PC、Fib、FDP等指标的变化。结果表明,大剂量国产抑肽酶有... 作者将30例行心脏直视手术病人随机分为对照组和抑肽酶用药组。所用抑肽酶为国产制剂,每例应用总剂量为6万u/kg。观察术中、术后的出血量和输血量,并测定血中PC、Fib、FDP等指标的变化。结果表明,大剂量国产抑肽酶有明显的止血效果,用药组比对照组出血量、输血量分别减少50%左右,并证明抑肽酶是通过抑制纤溶等因素起止血作用的。 展开更多
关键词 抑肽酶 体外循环 止血 心脏手术 剂量
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先天性矫正型大动脉转位合并心内畸形的诊治
6
作者 何忠良 张昌铭 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第4期372-374,405,共4页
先天性矫正型大动脉转位(CTGA)是一种较罕见的先天性心血管畸形,占先心病的0.6~1.4%。CTGA的病理解剖特征是形态学的右心房(体静脉心房)的血流进入解剖左心室(静脉室)而到达肺动脉;形态学左心房(肺(?)心房)
关键词 心内畸形 瓣环 肺动脉瓣 心房肌 右心房 大动脉转位 左心房 传导束 涤纶片 室间隔
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自制微型轴流式左心辅助泵的体外测试和动物实验
7
作者 张赛 张昌铭 +1 位作者 徐雨维 包家立 《浙江医科大学学报》 CSCD 1998年第5期223-224,共2页
目的:探讨自制微型轴流式左心辅助泵的血流动力学特征及血细胞破坏程度,了解其植入动物体内实现左心转流的可行性和效果。方法:在模拟循环上进行体外测试。记录水和43%甘油在不同转速下转流量一循环对抗压力.新鲜猪血在不同转速下... 目的:探讨自制微型轴流式左心辅助泵的血流动力学特征及血细胞破坏程度,了解其植入动物体内实现左心转流的可行性和效果。方法:在模拟循环上进行体外测试。记录水和43%甘油在不同转速下转流量一循环对抗压力.新鲜猪血在不同转速下血浆游离血红蛋白(FPHb)值。同步记录微泵植入实验动物过程中及植入转流后左心室压(LVP)及其导数(dP/dt).主动脉压(AoP),中心静脉压(CVP),心电图(ECG)。结果:体外测试中转流量与循环对抗压力成良好线性负相关.并随转速(液体粘度)增加而升高(降低)。猪血FPHb与转流时间正相关,并随转速提高而升高。微泵植入转流后LVP及dp/dt下降,而AoP上升,但转流量小,软轴在转流30min时断裂,且植入过程出血多。结论:自制微泵植入动物后有一定左心转流作用,但其制造、植入方式等尚待改进。 展开更多
关键词 微型轴流式 左心辅助泵 人工心脏起搏器
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左心机械辅助循环临床应用的现状和展望
8
作者 张赛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期125-125,共1页
左心辅助循环是纠正左心衰竭的有力手段。临床上左心辅助循环装置(LVAD)有离心泵、搏动泵、轴流泵和滚压泵,根据各自适应证和并发症正确选用是决定左心辅助循环临床疗效的重要因素。微型轴流式左心辅助泵经体表动脉途径植入,不... 左心辅助循环是纠正左心衰竭的有力手段。临床上左心辅助循环装置(LVAD)有离心泵、搏动泵、轴流泵和滚压泵,根据各自适应证和并发症正确选用是决定左心辅助循环临床疗效的重要因素。微型轴流式左心辅助泵经体表动脉途径植入,不需开胸,准备迅速,手术创伤小,是临时应急LVAD的发展方向,但制造要求极高,尚未临床推广。搏动泵经改进后机械性能更可靠,血栓栓塞形成率下降并实现完全植入,有望发展成永久性LVAD以部分甚至全部代替同种异体心脏移植。 展开更多
关键词 左心辅助循环 LVAD 临床应用
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