原发性心脏肿瘤的诊断和外科治疗

1

作者 陈军 叶丁生 +3 位作者 汤洪生 孔颂阳 查育新 胡坚 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第3期132-132,142,共2页

本文总结了25例原发性心脏肿瘤的诊断与治疗经验.22例行手术治疗,20例痊愈,2例死亡.3例未手术者均死亡.术中发现与术前超声检查相符.作者认为心脏超声检查对诊断和手术治疗具有重要意义,必须将该检查列为心脏病的常规检查项目.同时,心... 本文总结了25例原发性心脏肿瘤的诊断与治疗经验.22例行手术治疗,20例痊愈,2例死亡.3例未手术者均死亡.术中发现与术前超声检查相符.作者认为心脏超声检查对诊断和手术治疗具有重要意义,必须将该检查列为心脏病的常规检查项目.同时,心脏肿瘤一旦确诊,必须尽早手术,否则有引起猝死的危险. 展开更多

关键词 心脏肿瘤 诊断 手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

经腋下直切口的开胸术 被引量：2

2

作者 倪一鸣 马量 李任远 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第1期29-30,共2页

目的：探讨经腋下直切口开胸术的应用及其优缺点。方法：用腋下直切口对４５例不同胸内疾病患者进行多种手术。结果：这种切口能保护肌肉，对胸内结构显露良好，操作简单省时，术后疼痛轻，肩部活动不受明显影响，疤痕短而隐蔽。结论：... 目的：探讨经腋下直切口开胸术的应用及其优缺点。方法：用腋下直切口对４５例不同胸内疾病患者进行多种手术。结果：这种切口能保护肌肉，对胸内结构显露良好，操作简单省时，术后疼痛轻，肩部活动不受明显影响，疤痕短而隐蔽。结论：可有选择地采用腋下直切口取代标准的后外侧切口进行开胸手术。在上部胸壁部分切除、困难的上叶肺切除或肺门部粘连紧密时，不宜用这种切口。 展开更多

关键词 经腋下入路 直切口 开胸术 手术方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

心脏直视手术后急性肾功能衰谒

3

作者 徐鹤云 查育新 +3 位作者 陈军 叶丁生 倪一鸣 楼巍 《浙江医科大学学报》 CSCD 1995年第5期217-218,共2页

作者对本院１９８０年至１９９２年间共发生的１６例心脏直视手术后ＡＲＦ病人进行分析，结果表明：复跳后肾脏缺血是心脏直视手术后ＡＲＦ的最主要原因；体外循环后的血液有形成分破坏可能是肾衰持续不愈的原因；体外循环时间、流量、... 作者对本院１９８０年至１９９２年间共发生的１６例心脏直视手术后ＡＲＦ病人进行分析，结果表明：复跳后肾脏缺血是心脏直视手术后ＡＲＦ的最主要原因；体外循环后的血液有形成分破坏可能是肾衰持续不愈的原因；体外循环时间、流量、灌注压与ＡＲＦ的关系不明确。心脏直视手术后ＡＲＦ的处理应以早期透析治疗与营养支持为主，方法以持续动－静脉超滤或静－静脉超滤为最佳。 展开更多

关键词 心脏外科手术 并发症 肾功能衰竭

在线阅读 下载PDF 职称材料

体外循环升主动脉深插管法

4

作者 倪一鸣 叶丁生 +2 位作者 陈自立 施丽萍 梁宏立 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第4期187-188,共2页

作者介绍２００例经升主动脉深插管建立体处循环的经验。方法是经升主动脉插入Ｓａｒｎｓ插管至接头，深约２０ｃｍ，然后退出８～１０ｃｍ固定。该方法与以往采用的浅插管比较，有操作简便，固定可靠，不受主动脉根部操作干扰，全身温... 作者介绍２００例经升主动脉深插管建立体处循环的经验。方法是经升主动脉插入Ｓａｒｎｓ插管至接头，深约２０ｃｍ，然后退出８～１０ｃｍ固定。该方法与以往采用的浅插管比较，有操作简便，固定可靠，不受主动脉根部操作干扰，全身温度变化均匀，在开始并行循环降温时心脏不易停跳等优越性，并能对心脏大脑保持适当的灌注压，适用于体重大于２０ｋｇ的病人。 展开更多

关键词 导管插入术 方法 体外循环

在线阅读 下载PDF 职称材料

41例主动脉窦瘤破裂手术治疗

5

作者 陈军 叶丁生 +3 位作者 汤洪生 查育新 倪一鸣 徐鹤云 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第4期174-175,共2页

本文报告手术治疗先天性主动脉窦瘤破裂４１例的临床经验。本病常合并主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损等畸形，手术技术要求较高。我们主张经心腔切口修补窦瘤瘘口，疗效满意。根据瘘口具体情况，尽量考虑以补片修补为佳。若心脏超声提示... 本文报告手术治疗先天性主动脉窦瘤破裂４１例的临床经验。本病常合并主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损等畸形，手术技术要求较高。我们主张经心腔切口修补窦瘤瘘口，疗效满意。根据瘘口具体情况，尽量考虑以补片修补为佳。若心脏超声提示伴主动脉瓣关闭不全者，均须作心腔及主动脉根部双切口，轻度至中度主动脉瓣关闭不全者行主动脉瓣悬吊成形术，中度至重度主动脉瓣关闭不全者须行主动脉瓣替换术。 展开更多

关键词 主动脉瘤 外科手术 心间隔缺损

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童癫痫性性发作三例报告

6

作者 水泉祥 汪黎黎 周柏林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第3期139-140,共2页

儿童癫痫性性发作国内未见报道,作者在神经专科门诊诊治3例,现报告如下. 1 病历摘要例1,男,5岁,因发作性阴茎勃起7个月就诊.诉7月前出现发作性阴茎勃起、抽动,且紧紧抱住大人,两大腿作骑跨样姿势,扭动臀部.偶见发作时用手抓住阴茎.神志... 儿童癫痫性性发作国内未见报道,作者在神经专科门诊诊治3例,现报告如下. 1 病历摘要例1,男,5岁,因发作性阴茎勃起7个月就诊.诉7月前出现发作性阴茎勃起、抽动,且紧紧抱住大人,两大腿作骑跨样姿势,扭动臀部.偶见发作时用手抓住阴茎.神志清,历时4～5分钟.发作后感疲乏. 展开更多

关键词 癫痫性 性发作 儿童

在线阅读 下载PDF 职称材料

二尖瓣替换术后心腔破裂

7

作者 叶丁生 陈军 +1 位作者 查育新 楼巍 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第1期39-40,共2页

作者对二尖瓣替换术后，４例心腔破裂的患者作了紧急处理，结果２例存活，２例死亡。作者强调手术应操作轻柔，保留小瓣及附壁腱索，小心剔除钙化斑块，以防心腔破裂的发生。

关键词 二尖瓣狭窄 外科手术 心脏破裂

在线阅读 下载PDF 职称材料

流行性出血热病毒致病作用的研究进展(综述)

8

作者 陈湖光 马亦林 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第3期133-135,共3页

流行性出血热(EHF)发病机理迄今未完全阐明.但近年来国内外许多学者提出的看法,不外乎流行性出血热病毒(EHFV)直接致病与免疫致病两方面.现将其研究概况进行归纳,作一扼要介绍. 1 EHFV的直接致病作用 EHF是一种病毒性疾病,学者们一直致... 流行性出血热(EHF)发病机理迄今未完全阐明.但近年来国内外许多学者提出的看法,不外乎流行性出血热病毒(EHFV)直接致病与免疫致病两方面.现将其研究概况进行归纳,作一扼要介绍. 1 EHFV的直接致病作用 EHF是一种病毒性疾病,学者们一直致力于寻找其直接致病的依据,近年取得了突破性进展. 1985年Nagai等用EHFV接种新生大白鼠,从肺、脑、脾、肾、外周血中均分离到病毒,然后将该病毒感染正常人外周血巨噬细胞,在巨噬细胞中出现病毒复制现象. 展开更多

关键词 流行性 病毒 致病作用 出血热

在线阅读 下载PDF 职称材料

麻醉和体外循环中血浆心钠素及RAA系激素变化的临床研究 被引量：1

9

作者 徐利军 陈庆廉 +5 位作者 叶丁生 金旭东 陈自立 胡文俊 王炳银 徐成斌 《浙江医科大学学报》 CSCD 1991年第3期118-120,123,共4页

本文观察15例心内直视手术病人麻醉前后和体外循环前后血浆心钠素(ANF)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(Ald)水平的动态变化.结果示:适度芬太尼和安氟醚麻醉,手术和体外循环不影响先心患者血浆ANF水平.风心病人基础ANF水平高,... 本文观察15例心内直视手术病人麻醉前后和体外循环前后血浆心钠素(ANF)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(Ald)水平的动态变化.结果示:适度芬太尼和安氟醚麻醉,手术和体外循环不影响先心患者血浆ANF水平.风心病人基础ANF水平高,麻醉对其无明显影响,手术中进一步升高,体外循环后显著下降(P<0.01).麻醉对PRA、AⅡ和Ald影响不大.体外循环对PRA无明显影响;但使风心患者术中升高的AⅡ恢复,及降低的Ald显著升高(P<0.01).ANF与AⅡ呈直线正相关,r=0.630(P<0.05). 展开更多

关键词 心钠素 RAA系激素 体外循环 麻醉

在线阅读 下载PDF 职称材料

瓣膜替换术中巨大左心房的处理

10

作者 汤洪升 胡坚 +4 位作者 叶丁生 陈军 查育新 倪一鸣 赵君康 《浙江医科大学学报》 CSCD 1992年第5期222-223,共2页

我院自1989年9月～1991年5月对风湿性心脏瓣膜病行瓣膜替换术共100例,其中同期行巨大左心房折叠缝缩术34例(占34%),手术效果良好.本文将巨大左心房分成球状增大型、左侧胸腔突出型、右侧胸腔突出型等三型,对不同类型的左心房缝缩方法进... 我院自1989年9月～1991年5月对风湿性心脏瓣膜病行瓣膜替换术共100例,其中同期行巨大左心房折叠缝缩术34例(占34%),手术效果良好.本文将巨大左心房分成球状增大型、左侧胸腔突出型、右侧胸腔突出型等三型,对不同类型的左心房缝缩方法进行了探讨.并对巨大左心房的诊断标准提出建议. 展开更多

关键词 风湿性 心脏病 瓣膜替换术

在线阅读 下载PDF 职称材料

体外循环、心脏手术的血浆血小板因子4、血小板β球蛋白浓度及血小板数的动态研究

11

作者 游晓芒 叶丁生 +2 位作者 陈自力 施丽萍 梁宏立 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第6期358-361,共4页

本文通过对１７例先天性心脏病患者术前、术中和术后的血浆血小板因子４（ＰＦ４）、血小板β球蛋白（βＴＧ）和血小板数９个时点动态观察发现，血浆ＰＦ４浓度和βＴＧ浓度分别比术前升高１６倍和６倍，血小板数为术前４６．１％。研... 本文通过对１７例先天性心脏病患者术前、术中和术后的血浆血小板因子４（ＰＦ４）、血小板β球蛋白（βＴＧ）和血小板数９个时点动态观察发现，血浆ＰＦ４浓度和βＴＧ浓度分别比术前升高１６倍和６倍，血小板数为术前４６．１％。研究表明，ＰＦ４和βＴＧ可作为体外循环中血小板激活和释放的敏感指标，对估计血小板质和量的改变有重要意义。 展开更多

关键词 体外循环 血小板 心脏直视手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

右房巨大海绵状血管瘤1例

12

作者 马量 倪一鸣 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第1期18-18,共1页

右房巨大海绵状血管瘤１例浙江医科大学附属第一医院心胸外科马量，倪一鸣１病例摘要女，４７岁。活动后心悸一月。查体：面部及双下肢无明显浮肿，颈静脉充盈，叩诊心界向右扩大，心音低，心律齐，心率约８４，未闻及明显杂音，肝脾肋... 右房巨大海绵状血管瘤１例浙江医科大学附属第一医院心胸外科马量，倪一鸣１病例摘要女，４７岁。活动后心悸一月。查体：面部及双下肢无明显浮肿，颈静脉充盈，叩诊心界向右扩大，心音低，心律齐，心率约８４，未闻及明显杂音，肝脾肋下未及。心超：右房内可见一回声不均... 展开更多

关键词 右心房 海绵状血管瘤 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

心脏瓣膜手术前后血浆血小板因子4和β血小板球蛋白改变的临床研究

13

作者 游晓芒 叶丁生 +1 位作者 张启良 王振义 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第3期145-147,共3页

对３０例心脏瓣膜患者手术前后血浆血小板因子４（ＰＦ４）和β血小板球蛋白（βＴＧ）浓度测定显示，术前心房颤动病例的ＰＦ４和βＴＧ浓度高于窦性心率病例，瓣膜替换病例术后ＰＦ４和βＴＧ高于单纯二尖瓣闭式扩张病例。本文提出，... 对３０例心脏瓣膜患者手术前后血浆血小板因子４（ＰＦ４）和β血小板球蛋白（βＴＧ）浓度测定显示，术前心房颤动病例的ＰＦ４和βＴＧ浓度高于窦性心率病例，瓣膜替换病例术后ＰＦ４和βＴＧ高于单纯二尖瓣闭式扩张病例。本文提出，术前心房颤动病例及瓣膜替换术后病例的体内血小板处于活化状态，具有血栓形成倾向，并对ＰＦ４和βＴＧ升高的成因及其临床意义进行讨论。 展开更多

关键词 血小板 血小板因子4 血小板球蛋白 心脏瓣膜手术

在线阅读 下载PDF 职称材料