宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响 被引量：1

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作者 徐璐莹 李萍 吴慧芬 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期200-203,共4页

目的探讨宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响。方法选取医院2020年1—12月收治的188例哮喘合并鼻炎患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(94例,给予布地奈德福莫特罗吸入剂)... 目的探讨宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响。方法选取医院2020年1—12月收治的188例哮喘合并鼻炎患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(94例,给予布地奈德福莫特罗吸入剂)和观察组(94例,给予宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂),连续治疗8周。观察并比较两组临床疗效(肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间),肺活量(FVC)、第1 s末用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),Murray肺损伤评分、急性生理与慢性健康评分、血清白细胞三烯(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平及中医症状体征积分。结果观察组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间均快于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、PEF均较对照组显著提高(P<0.05);治疗后,观察组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均较对照组显著降低(P<0.05)。两组治疗后Murray肺损伤评分较治疗前降低,APACHEⅡ评分降低,且组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LTD4和NGF水平均显著下降(P<0.05),且观察组LTD4和NGF水平下降更为显著(P<0.05)。观察组的咯痰、清涕、畏寒肢冷、舌质和舌苔症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘合并鼻炎患儿,疗效显著,可快速缓解临床症状,改善患儿的肺功能,降低炎症因子水平、Murray肺损伤评分及中医症状体征积分。 展开更多

关键词 儿童哮喘 鼻炎 宣白承气汤 布地奈德 肺功能 炎症因子

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“O”型臂导航下后路截骨与斜外侧腰椎间融合术治疗退行性脊柱侧凸的疗效分析

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作者 王灿锋 章永权 +4 位作者 楼宇梁 李长明 洪锋 李伟 全仁夫 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第6期614-621,共8页

目的:探讨后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年5月~2023年6月期间,本院... 目的:探讨后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年5月~2023年6月期间,本院手术治疗的退行性脊柱侧凸患者55例,根据手术方式分为后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形组(A组,20例)和前路OLIF+后路“O”型臂导航内固定组(B组,25例)。A组男8例,女12例;年龄47~81岁(66.4±7.4岁);B组男8例,女17例;年龄52~81岁(67.4±8.2岁)。记录患者围术期数据,于术前、术后1周及末次随访时填写疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以评估临床疗效;同时拍摄脊柱全长站立位X线片,测量冠状位侧凸Cobb角、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、椎间隙高度、椎体融合率等数据,记录并发症情况。结果:所有患者均获随访,随访时间A组18~38个月(26.5±5.3个月);B组20~36个月(24.3±4.2个月),差异比较无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后起床时间、输血人次分别为219.0±25.7min、1087.5±353.1mL、364.7±22.9mL、11.0±3.4d、18次;B组为169.4±25.6min、672.5±308.6mL、109.3±25.3mL、6.3±1.8d、8次,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后、末次随访腰痛VAS评分A组为6.2±0.9分、1.8±0.8分;B组为4.4±0.9分、1.3±0.5分,B组均低于A组(P<0.05)。术后A组ODI为(22.8±4.8)%,B组为(19.9±2.9)%,B组低于A组(P<0.05);末次随访时两组ODI比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后、末次随访时矢状面SVA为47.0±11.5mm、43.9±19.7mm;B组为35.2±19.9mm、30.9±19.9mm,A组矢状面矫正均优于B组(P<0.05)。术后、末次随访两组冠状面Cobb角、LL比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后、末次随访时椎间隙高度为48.1±8.2mm、46.1±8.5mm;B组为57.4±5.4mm、56.3±5.6mm,B组优于A组(P<0.05)。A组患者术后脑脊液漏2例,切口愈合延迟2例,钉棒断裂1例,螺钉松动1例,并发症发生率为30%(6/20);B组患者2例术后出现左大腿前内侧疼痛,2例患者出现短暂的左侧屈髋无力,均在随访时恢复,并发症发生率为16%(4/25),并发症发生率比较A组高于B组(P<0.05),所有患者无切口感染、脊髓损伤并发症,末次随访时植骨及融合器均骨性融合。结论:后路“O”型臂导航内固定+截骨矫形术和前路OLIF+后路“O”型臂导航内固定术治疗退行性脊柱侧凸均可取得满意临床疗效,前者矢状面矫形效果更好,但存在手术时间长、出血量多、术后卧床时间久、并发症多等问题,后者冠状面侧弯矫形效果不亚于前者,同时具有微创、创伤小、恢复快及并发症少等优点,可为退行性脊柱侧凸的微创治疗提供新的选择。 展开更多

关键词 退变性疾病 脊柱侧凸 外科手术 计算机辅助 脊柱融合术

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口服复方避孕药致肺动脉栓塞导管介入治疗1例

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作者 倪建伟 黄抒伟 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1146-1149,共4页

1临床资料患者女,25岁。因“反复胸闷气急1个月,加重伴左下肢水肿5 d”于2024年3月13日本院就诊。入院查体:体温36.4℃,血压125/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸23次/min,神志清,颈静脉充盈,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心率131... 1临床资料患者女,25岁。因“反复胸闷气急1个月,加重伴左下肢水肿5 d”于2024年3月13日本院就诊。入院查体:体温36.4℃,血压125/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸23次/min,神志清,颈静脉充盈,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心率131次/min,律齐,心音中等,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,腹平软,肝脾肋下未及,左下肢中度凹陷性水肿。 展开更多

关键词 肺动脉栓塞 复方口服避孕药 导管介入治疗 溶栓治疗

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麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘症状改善及外周血树突状细胞mDCs和pDCs水平的影响 被引量：14

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作者 郭亚丽 李鹏飞 +2 位作者 吴慧芬 张希 应春 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期204-208,共5页

目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年1... 目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年12月收治的132例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象。按随机数字表法分为两组,对照组66例,在常规雾化治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗;观察组66例,在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤治疗。检测两组患儿治疗前、治疗后1、2、3、4周外周血mDCs、pDCs及mDCs/pDCs数据变化、症状改善情况及肺功能的影响。随访1年观察复发情况。结果两组治疗前后外周血mDCs比例没有变化(P>0.05);两组治疗后外周血pDCs比例均持续下降(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周外周血pDCs比例低于对照组(P<0.05);两组治疗后mDCs/pDCs比值升高(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周的mDCs/pDCs比值高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组早晚的咳嗽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组肺功能各指标优于对照组(P<0.05);随访1年后,病例均未脱落,观察组复发率4.55%(3/66)低于对照组15.15%(10/66)(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,更能快速降低外周血pDCs比例、提升mDCs/pDCs比值,有助于快速纠正患儿体内Th1/Th2的失衡状态同时减轻临床症状、优化肺功能,预后较好。 展开更多

关键词 麻黄附子细辛汤 咳嗽变异性哮喘 髓样树突状细胞 浆细胞样树突状细胞 孟鲁司特钠

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益肾解毒汤在阴道炎治疗中对雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响 被引量：5

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作者 傅姣 肖利平 +2 位作者 卢军 柯燕平 马晨阳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期229-233,共5页

目的探究益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊对阴道炎患者的雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响。方法研究为回顾性研究,选取2019年3月—2021年3月医院收治的130例阴道炎合并皮肤瘙痒的患者,根据治疗方... 目的探究益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊对阴道炎患者的雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响。方法研究为回顾性研究,选取2019年3月—2021年3月医院收治的130例阴道炎合并皮肤瘙痒的患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各65例。对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+多西环素+复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上联用益肾解毒汤,均连续治疗14 d。观察并比较两组性激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicles estrogen,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)及睾酮(testosterone,T)]、肾功能[肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)水平、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(blood cre-atinine,Scr)、24 h尿蛋白含量水平(24-hour urine protein content level,24 h pro)]、四项目瘙痒量表(four-item itch ques-tionnaire,FIIQ)评分、不良反应发生情况和生活质量。结果两组治疗后的LH、FSH、E2、T等性激素表达水平均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Scr、BUN、24 h pro和CFR等肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IgG、IgM、MDA、SOD等肝功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的FIIQ评分各项均显著低于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的躯体能力、生理状态、心理状态、社会参与情况和一般健康情况5个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊能有效改善阴道炎患者雌激素水平,提升患者肾功能和肝功能,减轻患者皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量,且未增加不良反应,值得进一步深入开展相关研究。 展开更多

关键词 益肾解毒汤 硝呋太尔制霉素 多西环素 复方甘草酸苷胶囊 阴道炎 雌激素 肾功能 肝功能

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经皮神经电刺激疗法辅助治疗阿片类药物镇痛不全骨转移癌痛临床疗效观察 被引量：11

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作者 杜伟斌 鲍关爱 +3 位作者 沈福祥 胡华辉 陈荣良 全仁夫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期3997-4001,共5页

背景中重度癌痛已成为癌症患者生存质量下降的原因之一,尽管以吗啡为代表的强阿片类药物对中重度癌痛效果明显,但仍有40%~60%的癌痛患者得不到充分控制。而经皮神经电刺激疗法(TENS)辅助药物治疗癌痛的方式已逐渐被学者认可。目的探讨T... 背景中重度癌痛已成为癌症患者生存质量下降的原因之一,尽管以吗啡为代表的强阿片类药物对中重度癌痛效果明显,但仍有40%~60%的癌痛患者得不到充分控制。而经皮神经电刺激疗法(TENS)辅助药物治疗癌痛的方式已逐渐被学者认可。目的探讨TENS对阿片类药物镇痛不全的骨转移癌痛有效性和安全性的影响。方法选取2017年9月-2018年5月在浙江中医药大学附属江南医院和浙江省肿瘤医院住院治疗的骨转移癌痛患者48例,按随机数字表法将其分为阿片类药物组(24例)和联合治疗组(24例),分别采用单纯阿片类药物和TENS联合阿片类药物治疗。治疗前、治疗2周、4周后采用简明疼痛评估量表评估疼痛程度,记录24 h等效吗啡用量、24 h暴发痛发作次数及药物不良反应,比较两组间的差异。结果联合治疗组治疗2周、4周后最剧烈疼痛、平均疼痛、目前疼痛评分低于阿片类药物组(P<0.05);两组治疗2周、4周后最剧烈疼痛、平均疼痛、目前疼痛评分低于同组治疗前(P<0.05)。两组治疗2周、4周后等效吗啡用量高于同组治疗前(P<0.05);且同期组间比较,联合治疗组等效吗啡用量低于阿片类药物组(P<0.05)。两组治疗2周、4周后暴发痛发作次数少于同组治疗前(P<0.05);且同期组间比较,联合治疗组暴发痛发作次数少于阿片类药物组(P<0.05)。两组患者在治疗期间阿片类药物不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头晕、瘙痒等,没有出现嗜睡、呼吸抑制等不良反应。联合治疗组恶心呕吐、便秘发生率低于阿片类药物组(P<0.05)。结论 TENS联合阿片类药物治疗能有效减轻骨转移癌痛,并可减缓癌痛患者阿片类药物用量进程,同时降低不良反应发生率,有效性和安全性相对更高。 展开更多

关键词 癌 经皮神经电刺激 镇痛 阿片类药物 骨转移癌痛 治疗结果

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氧化应激与实热“上火”的相关性研究 被引量：14

7

作者 李思敏 包洁 +2 位作者 汪琴静 窦晓兵 范永升 《世界中医药》 CAS 2017年第12期2872-2875,共4页

目的:通过检测观察组血液中过氧化指标(MDA、ROS)和抗氧化指标(GSH、T-AOC、SOD)的变化,探讨氧化应激与实热"上火"的相关性。方法:分别收集临床实热"上火"和正常人群的样本,检测其血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC水平... 目的:通过检测观察组血液中过氧化指标(MDA、ROS)和抗氧化指标(GSH、T-AOC、SOD)的变化,探讨氧化应激与实热"上火"的相关性。方法:分别收集临床实热"上火"和正常人群的样本,检测其血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC水平和外周血白细胞中ROS含量,进行比较。结果:与对照组比较,观察组血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC浓度水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞内的ROS含量显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:观察组过氧化指标与抗氧化指标均有显著变化,说明实热"上火"与氧化应激密切相关,观察组机体处于过氧化与抗氧化相互交争状态,但氧化与抗氧化水平尚且处于平衡阶段。 展开更多

关键词 实热“上火” 氧化应激 MDA ROS GSH T-AOC SOD

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牵正散不同剂型改善大鼠面神经损伤作用研究 被引量：3

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作者 李红琴 曹利民 +3 位作者 金满意 王建龙 柴晓萍 田苗苗 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第6期617-623,共7页

目的:比较牵正散不同剂型对面神经损伤大鼠的治疗作用,探讨其最优治疗方法。方法:60只SD大鼠随机分为模型组、粉剂组、水煎剂组各18只和对照组6只。除对照组外,其余3组用血管钳夹闭面神经造成面神经损伤的大鼠模型。粉剂组给予牵正散普... 目的:比较牵正散不同剂型对面神经损伤大鼠的治疗作用,探讨其最优治疗方法。方法:60只SD大鼠随机分为模型组、粉剂组、水煎剂组各18只和对照组6只。除对照组外,其余3组用血管钳夹闭面神经造成面神经损伤的大鼠模型。粉剂组给予牵正散普通粉加黄酒调匀后灌胃,水煎剂组以牵正散常规煎煮后取汤剂2 mL灌胃(各组牵正散2430 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每天1次,连续给药14 d后正常喂养7 d。对照组和模型组正常喂养21 d。分别于治疗7 d、14 d、21 d时对各造模组大鼠进行行为学评分、神经电生理检测、面神经组织学观察。并于治疗14 d后行肝肾功能检测评估安全性。结果:行为学评分比较,术后14 d粉剂组、水煎剂组比模型组评分更低(P<0.05)。面神经电生理检测比较,术后14 d,与模型组比较,水煎剂组、粉剂组复合肌肉动作电位(compound muscle action potentials,CMAP)潜伏期均降低(P<0.05),粉剂潜伏期恢复更快(P<0.01)。术后21 d,粉剂组与水煎剂组比较,CMAP波幅明显升高。组织学观察显示,术后7 d模型组、粉剂组、水煎剂组均可见神经基底膜萎缩,大量细胞空泡变性、炎性细胞浸润。术后14 d模型组仍有神经束萎缩,粉剂组、水煎剂组神经基底膜组织结构部分恢复,部分可见神经束膜,细胞肿胀有所消退,仍可见部分细胞空泡变性。术后21 d模型组神经基底膜萎缩有所恢复,神经结构部分显示,部分细胞仍有空泡变性;粉剂组、水煎剂组,神经组织结构恢复,细胞排列有序,肿胀变性明显减少,但普通粉剂组可见少量血管增生,神经细胞增生。对照组组织各层结构清晰,细胞排列有序,无明显阳性表达。结论:牵正散治疗面神经损伤大鼠作用显著,粉剂能更好地促进面神经损伤大鼠的面神经电生理及组织结构的恢复,且安全性好。 展开更多

关键词 牵正散 不同剂型 大鼠 面神经损伤

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超声引导下椎板后阻滞在腰椎骨折手术患者中的应用 被引量：7

9

作者 李勇 龚星兆 +3 位作者 葛梅 侯俊青 钟湘怡 张珏诚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期139-143,共5页

目的探讨超声引导下椎板后阻滞在腰椎骨折手术患者中的应用效果。方法选择2019年9月至2020年9月腰椎骨折手术的患者92例,男50例,女42例,年龄40~60岁,BMI 20~26 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导下椎板后... 目的探讨超声引导下椎板后阻滞在腰椎骨折手术患者中的应用效果。方法选择2019年9月至2020年9月腰椎骨折手术的患者92例,男50例,女42例,年龄40~60岁,BMI 20~26 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:超声引导下椎板后阻滞组(P组)和单纯全麻组(C组),每组46例。P组于全麻诱导前超声引导下行椎板后阻滞,C组仅行单纯全麻,所有患者全麻用药方案一致。记录麻醉诱导前15 min、术后15 min、12 h、24 h血清可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)、前列腺素E2(PGE2)浓度。记录麻醉诱导前15 min、插管后15 min、切皮即刻、切口关闭前即刻神经电生理监测指标体感诱发电位(SSEP)波幅与潜伏期水平。记录术后2、4、12、24 h VAS疼痛评分、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况、术后首次下床活动时间、术后住院时间、躁动、过敏、呼吸抑制的发生情况。结果与麻醉诱导前15 min比较,两组术后15 min、12 h血清sTNF-RI浓度明显降低(P<0.05),PGE2浓度明显升高(P<0.05);插管后15 min、切皮即刻、切口关闭前即刻N45-P38波幅明显降低(P<0.05),N45潜伏期、P38潜伏期明显延长(P<0.05)。与C组比较,P组术后15 min、12 h血清sTNF-RI浓度明显升高(P<0.05),PGE2浓度明显降低(P<0.05);插管后15 min、切皮即刻、切口关闭前即刻N45-P38波幅明显升高(P<0.05),N45潜伏期、P38潜伏期明显缩短(P<0.05);术后2、4、12 h VAS疼痛评分明显降低(P<0.05);镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),补救镇痛率明显降低(P<0.05),术后首次下床活动时间和术后住院时间明显缩短(P<0.05)。两组躁动、过敏、呼吸抑制发生率差异均无统计学意义。结论超声引导下椎板后阻滞应用于腰椎骨折手术患者可降低其PGE2浓度、N45-P38波幅和术后VAS疼痛评分,升高sTNF-RI浓度,缩短术后首次下床活动时间和术后住院时间,改善患者预后。 展开更多

关键词 超声引导下椎板后阻滞 全身麻醉 腰椎骨折 神经电生理 炎性因子

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加减五苓散联合西医常规治疗对慢性心力衰竭(气虚血瘀型)临床疗效观察 被引量：22

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作者 高聪 张乐 +2 位作者 林红 张晶 陈婵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第2期177-180,共4页

目的观察加减五苓散治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2020年12月—2021年12月本院80例心力衰竭患者(气虚血瘀型),随机均分为对照组和五苓散组,对照组予以西医常规治疗,五苓散组在对照组基础上予以加减五苓散治疗。... 目的观察加减五苓散治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2020年12月—2021年12月本院80例心力衰竭患者(气虚血瘀型),随机均分为对照组和五苓散组,对照组予以西医常规治疗,五苓散组在对照组基础上予以加减五苓散治疗。观察并比较两组患者的临床疗效以及治疗前后心功能、血流动力学和血清指标水平变化。结果五苓散组的总有效率显著上调(P<0.05)。治疗前两组患者的LVEDD、LVESD以及LVEF水平差异无统计学意义。治疗4周后,五苓散组患者的LVEDD和LVESD相较于对照组显著下调,而LVEF相较于对照组显著上调(P<0.01)。治疗后五苓散组患者的外周血中NT-pro BNP和cTnI水平相较于对照组显著下调;而6MWT水平相较于对照组显著上调(P<0.01)。治疗前两组患者的血流动力学指标均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,五苓散组患者的外周阻力水平相较于对照组显著下调;而心排出量和SV水平相较于对照组显著上调(P<0.01)。治疗前两组患者的心衰积分和MLHFQ差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,五苓散组患者的心衰积分和MLHFQ相较于对照组显著下调(P<0.01)。治疗后五苓散组患者的NYHA心功能分级相较于对照组显著改善(P<0.01)。两组总不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论加减五苓散联合西医常规用药治疗气虚血瘀型心力衰竭能够显著提高临床疗效,改善患者心功能、血流动力学以及心衰血清学指标,且无不良反应增加,临床适宜推广。 展开更多

关键词 加减五苓散 气虚血瘀型 心力衰竭 心功能 临床疗效

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仙茅苷对成骨细胞增殖分化和炎症因子表达的影响及机制分析 被引量：18

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作者 朱芳兵 章英良 +2 位作者 侯桥 张治金 严世贵 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期642-648,共7页

目的仙茅苷(curculigoside,CCG)能有效防治去卵巢大鼠的骨量丢失,但是其分子机制尚不清楚,因此,研究CCG在地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导下对成骨细胞增殖分化和炎症因子释放的影响,并探讨其相关机制。方法将大鼠颅骨成骨细胞与DEX共... 目的仙茅苷(curculigoside,CCG)能有效防治去卵巢大鼠的骨量丢失,但是其分子机制尚不清楚,因此,研究CCG在地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导下对成骨细胞增殖分化和炎症因子释放的影响,并探讨其相关机制。方法将大鼠颅骨成骨细胞与DEX共同孵育24～72 h,同时采用不同浓度的CCG对其干预,采用细胞计数试剂盒检测成骨细胞增殖情况,流式细胞术检测成骨细胞线粒体膜电位(mitochondria membrane potential,MMP)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、重组人胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)等细胞因子的表达。采用蛋白质印迹法检测骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、β-连环蛋白(β-catenin)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体活化因子配体(receptor activators of NF-κB ligand,RANKL)和核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)的蛋白表达。结果地塞米松1μmol/L处理成骨细胞后,成骨细胞增殖明显低于未处理组,25～100μg/mL CCG预处理可明显逆转DEX对成骨细胞的杀伤作用。25～100μg/mL的CCG预处理可提高DEX诱导下成骨细胞的MMP水平,降低ROS的生成。此外,CCG明显逆转DEX对碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、OPG、BMP-2、β-catenin、IGF-1和M-CSF水平的抑制作用以及对RANKL和RANK等分化指标的促进作用。CCG还能抑制DEX诱导的TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2等炎症细胞因子的释放。结论这些结果为进一步研究CCG的成骨细胞保护机制提供了新的思路,通过诱导细胞增殖和分化,减少炎症反应,提示CCG可用于防治骨质疏松症。 展开更多

关键词 仙茅苷 成骨细胞 骨质疏松 增殖 细胞因子

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“上火”人群中Activin A、E-selectin的差异表达研究 被引量：4

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作者 汪琴静 徐莉 +3 位作者 包洁 季巾君 谢冠群 范永升 《世界中医药》 CAS 2017年第12期2885-2888,共4页

目的:通过对"上火"人群中细胞因子激活素A(Activin A)及E选择素(E-selectin)血清含量的测定以及外周血单个核细胞基因表达水平检测,探讨激活素A及E选择素在"上火"人群发病机制的影响和作用。方法:采集临床患者血液... 目的:通过对"上火"人群中细胞因子激活素A(Activin A)及E选择素(E-selectin)血清含量的测定以及外周血单个核细胞基因表达水平检测,探讨激活素A及E选择素在"上火"人群发病机制的影响和作用。方法:采集临床患者血液样本并提取血清及外周血单个核细胞。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中激活素A及E选择素的含量,应用RTPCR法检测激活素A及E选择素的基因表达水平。结果:"上火"患者血清中activin A、E-selectin的水平以及外周血单个核细胞activin A、E-selectin基因表达水平高于正常平和质人群;观察组外周血中activin A、E-selectin的基因表达水平高于阴虚"上火"人群。结论:"上火"是一种局部的炎性反应,机体内环境在多种因素的作用下激活素A水平升高,影响炎性反应介质的作用或者本身作为一种炎性反应介质活化血管内皮细胞刺激E选择素的分泌与合成,诱导炎性反应,这是"上火"机制之一。 展开更多

关键词 上火 激活素A E选择素 炎性反应

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动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义 被引量：9

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作者 徐方艳 韩子华 +3 位作者 付华美 李萍 董兴红 矫金玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第4期244-247,共4页

目的探讨动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义。方法选择2017年1月—2019年3月医院接诊的血脂异常痰浊阻遏证患者90例(病例组)和相同时间内到医院体检的健康者90例(对照组)的资料进行回顾性分析,对比两组一... 目的探讨动脉粥样硬化指数和血小板参数在血脂异常痰浊阻遏证中的临床意义。方法选择2017年1月—2019年3月医院接诊的血脂异常痰浊阻遏证患者90例(病例组)和相同时间内到医院体检的健康者90例(对照组)的资料进行回顾性分析,对比两组一般临床资料,对比两组的血脂,动脉粥样硬化指数,血小板计数,平均血小板体积。利用多因素分析的方法,筛选血脂异常的独立影响因素。分析动脉粥样硬化指数与各项指标的相关性。分析中医症候积分与各项指标的相关性。结果两组的性别、年龄、心率、舒张压的数据差异均不具有统计学意义(χ^(2)=0.252,t=-0.194,-0.512,1.787,P>0.05),病例组的BMI、收缩压高于对照组(t=8.005,8.458,P<0.05),两组的血小板计数、血小板平均体积的数据差异均不具有统计学意义(t=-0.700,0.190,P>0.05),病例组的动脉粥样硬化指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(t=10.079,3.799,5.957,-6.693,11.285,P<0.05),患者的BMI偏高,动脉粥样硬化指数偏高,血小板平均体积偏大,均成为患者出现血脂异常的独立危险因素(OR=1.120,1.384,1.048,P<0.05),动脉粥样硬化指数与甘油三酯、血小板平均体积呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(r=0.378,-0.486,0.543,P<0.05),中医症候积分与动脉粥样硬化指数、甘油三酯、血小板计数、血小板平均体积呈正相关(r=0.432,0.423,0.681,0.571,P<0.05)。结论动脉粥样硬化指数与血小板参数均会在血脂异常痰浊阻遏证患者中产生明显的变化,两种指标对于患者的疾病诊断和病情推断具有一定的指导意义,但尚需要进行深入的研究。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化指数 血小板 血脂异常 中医

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疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对病理组织及血清炎性因子指标改善的研究 被引量：33

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作者 黎玉仙 陈秀芳 金明娣 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第9期200-203,共4页

目的探讨疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎治疗前后患者病理组织及血清炎性因子指标改善情况。方法选取医院2013年5月—2020年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为研究组50例,对照组50例。对照组患者给予奥美拉唑、胃复... 目的探讨疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎治疗前后患者病理组织及血清炎性因子指标改善情况。方法选取医院2013年5月—2020年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为研究组50例,对照组50例。对照组患者给予奥美拉唑、胃复春片治疗,研究组患者给予疏肝和胃加减汤治疗。对比两组患者治疗前后病理组织学评分;对比两组患者治疗前后胃脘胀痛、恶心呕吐、气滞食积、嗳气吞酸等中医证候改善情况;对比两组患者治疗前后C反应蛋白、血清胆碱酯酶(serum cholinesterase, S-ChE)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)等血清炎性因子改善情况;对比两组患者治疗过程中恶心呕吐、食欲减退加重、过敏性皮炎、消化道痉挛不良反应发生率;对比两组患者临床治疗总有效。结果研究组患者治疗后病理组织学评分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后胃脘胀痛、恶心呕吐、气滞食积、嗳气吞酸等中医证候指标评分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后C反应蛋白,FGF-23水平明显低于对照组患者,S-ChE水平明显高于对照组患者,对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者食欲减退加重、过敏性皮炎、消化道痉挛等不良反应发生率明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率98%(49/50)明显高于对照组患者88%(44/50),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎不良反应小,病理组织学改善明显,有效调节机体血清炎性因子指标,明显提高临床疗效及有效率,值得推广及应用。 展开更多

关键词 疏肝和胃加减汤 慢性萎缩性胃炎 病理组织学 血清炎性因子

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成骨细胞介导的相关信号通路在老年骨质疏松症中的研究进展 被引量：21

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作者 周坤 林剑 +1 位作者 莫亚峰 汤样华 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1203-1207,1219,共6页

老年骨质疏松症是临床上常见的与年龄相关的代谢性骨病,且患病率逐年升高,对骨质疏松症病理机制的研究已倍受临床关注。目前研究已证实骨形成和骨吸收失衡导致骨量减少是老年骨质疏松症的主要病理机制,其中骨形成过程中又与成骨细胞增... 老年骨质疏松症是临床上常见的与年龄相关的代谢性骨病,且患病率逐年升高,对骨质疏松症病理机制的研究已倍受临床关注。目前研究已证实骨形成和骨吸收失衡导致骨量减少是老年骨质疏松症的主要病理机制,其中骨形成过程中又与成骨细胞增殖、外基质成熟、骨基质矿化障碍密切相关,而且可能涉及成骨细胞与不同相关信号通路之间的相互关联。本文就成骨细胞及其介导的相关信号通路在老年骨质疏松症中的作用机制做一综述,以期为老年骨质疏松症的病理机制研究和治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 骨质疏松症 骨形成 成骨细胞 信号通路 机制

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某受援地医务人员与患者远程医疗使用意愿及影响因素研究 被引量：9

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作者 华爱兰 周国飞 +2 位作者 方瑩 陈荣良 沈福祥 《中国医院》 北大核心 2023年第1期56-58,共3页

目的:通过调查分析浙江对口支援那曲市医务人员和患者对远程医疗服务的使用意愿和影响因素,为改进卫生对口援助工作提供参考。方法:对2021年1~12月在那曲市体验过远程医疗服务的医务人员和患者进行使用意愿调查,通过单因素和多因素分析... 目的:通过调查分析浙江对口支援那曲市医务人员和患者对远程医疗服务的使用意愿和影响因素,为改进卫生对口援助工作提供参考。方法:对2021年1~12月在那曲市体验过远程医疗服务的医务人员和患者进行使用意愿调查,通过单因素和多因素分析影响医务人员和患者对其使用意愿的因素。结果:调查对象中,71.01%的医务人员愿意继续使用远程医疗,学历、软硬件设施满意度、服务流程满意度、激励措施、医务人员技术提升满意度是远程医疗使用意愿的影响因素(P<0.05);82.95%的患者愿意继续使用远程医疗,学历、软硬件设施满意度、服务态度满意度、病情阐述满意度、沟通指导能力满意度和检查治疗方案满意度是影响因素(P<0.05)。结论:建议从改进远程医疗软硬件设施、改善服务流程、建立激励机制以及增加医疗知识讲解等方面提升医务人员使用意愿;从改善远程医疗软硬件设施、改善服务态度满意度和提高沟通指导能力满意度方面提升患者使用意愿,从而切实提高远程医疗在对口援助工作中的应用效用。 展开更多

关键词 远程医疗 卫生支援 使用意愿 医务人员 患者

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疏肝理气汤加减联合“心身同治”法对乳腺癌术后血清嗜铬粒蛋白A及疾病进展时间的影响 被引量：5

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作者 潘建锋 来玉凤 +1 位作者 裴静波 邹媛媛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第12期251-254,共4页

目的探究舒肝理气汤辨证加减施治联合“心身同治”法对乳腺癌患者术后血清嗜铬粒蛋白A及疾病进展时间的影响。方法选取医院2016年1月—2021年1月收治的100例接受手术治疗的乳腺癌患者,按照数字随机分组法将其分为研究组50例,对照组50例... 目的探究舒肝理气汤辨证加减施治联合“心身同治”法对乳腺癌患者术后血清嗜铬粒蛋白A及疾病进展时间的影响。方法选取医院2016年1月—2021年1月收治的100例接受手术治疗的乳腺癌患者,按照数字随机分组法将其分为研究组50例,对照组50例。对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者给予中药汤剂舒肝理气汤辨证加减方结合“心身同治”法治疗,对比两组患者治疗前后血清嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CGA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)指标改善情况;对比两组患者治疗前后中医证候积分改善情况;对比两组患者治疗前后抑郁症状严重程度量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)和广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评分;对比两组患者中位肿瘤进展时间(time to progress,TTP);对比两组患者临床治疗疗效。结果治疗后研究组患者CGA、CRP、Tan-α指标明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者恶心呕吐、吞咽困难、腹胀腹痛、腹泻便血等中医证候积分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者HQ-9、GAD-7评分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的中位TTP为12.3个月(95%CI:8.118~13.672个月),对照组患者的中位TTP为13.1个月(95%CI:9.015~13.972个月),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组患者(84.00%),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论舒肝理气汤辨证加减施治联合“心身同治”法可显著改善乳腺癌患者术后临床症状,有效降低患者术后焦虑抑郁评分,改善患者疾病进展时间。 展开更多

关键词 心身同治 乳腺癌 进展时间 中医证候积分

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骨碎补总黄酮对iPS⁃MSCs成骨分化的影响 被引量：5

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作者 童梦莎 郑阳 +5 位作者 任聪林 林福 付坤飞 孙杭凯 吴子豪 全仁夫 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1159-1163,共5页

目的研究骨碎补总黄酮对诱导多能干细胞来源的间充质干细胞(iPS-MSCs)成骨分化的影响。方法将骨碎补总黄酮稀释为15.63、31.25、62.5、125、250μg/mL的6个浓度,加入细胞培养基中,其中不含骨碎补总黄酮的培养基作为对照组,将iPS-MSCs分... 目的研究骨碎补总黄酮对诱导多能干细胞来源的间充质干细胞(iPS-MSCs)成骨分化的影响。方法将骨碎补总黄酮稀释为15.63、31.25、62.5、125、250μg/mL的6个浓度,加入细胞培养基中,其中不含骨碎补总黄酮的培养基作为对照组,将iPS-MSCs分别接种于不同浓度的培养基中。采用CCK8法检测各组iPS-MSCs增殖情况,ALP活性检测及茜素红染色法检测各组成骨分化情况,RT-PCR检测各组OCN、CollagenⅠmRNA表达情况。结果CCK8法检测显示125、250μg/mL浓度的骨碎补总黄酮抑制iPS-MSCs生长,因此选用62.5μg/mL浓度以下研究iPS-MSCs的分化情况。在成骨诱导培养基培养后,3个处理组ALP活性均高于空白对照组,并伴有茜素红观察钙化结节相应增多,差异均具有统计学意义(P<0.01)。除此之外,RT-PCR结果显示3个浓度组的OCN、CollagenⅠmRNA表达量均高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论骨碎补总黄酮能够促进iPS-MSCs成骨分化,其作用机制可能与促成骨关键因子OCN和collagenⅠ的表达有关。 展开更多

关键词 骨碎补 iPS-MSCs 增殖 成骨分化

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中药扶正解毒方联合重组人干扰素α-2b对年轻女性宫颈HPV感染的临床效果研究 被引量：26

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作者 肖利平 岑苏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第12期248-250,共3页

目的探讨扶正解毒方联合重组人干扰素α-2b治疗年轻女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选择医院2016年7月—2019年9月年轻女性HPV感染患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用单纯重组人干扰素α... 目的探讨扶正解毒方联合重组人干扰素α-2b治疗年轻女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法选择医院2016年7月—2019年9月年轻女性HPV感染患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用单纯重组人干扰素α-2b治疗,观察组在此基础上联合中药扶正解毒汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效、复发情况及炎症因子水平。结果治疗后观察组转阴率和有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的中医证候评分低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为8.33%(5/60),低于对照组的23.33%(17/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清hs-CRP和IL-18水平低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药扶正解毒方联合重组人干扰素α-2b治疗年轻女性宫颈HPV感染可减轻机体炎症反应,疗效显著,且复发率低。 展开更多

关键词 扶正解毒方 重组人干扰素Α-2B 宫颈HPV感染 临床疗效

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绷带加压联合中药熏蒸缓解脑卒中偏瘫肢体肿胀效果观察 被引量：13

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作者 陈晓霞 沈英飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1-4,共4页

目的探讨绷带加压联合中药熏蒸缓解脑卒中偏瘫患者肢体肿胀的效果。方法将60例存在肢体肿胀的脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为对照组和观察组各30例。在常规治疗和护理的基础上,对照组行中药熏蒸疗法,观察组行中药熏蒸联合绷带加压治疗,10... 目的探讨绷带加压联合中药熏蒸缓解脑卒中偏瘫患者肢体肿胀的效果。方法将60例存在肢体肿胀的脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为对照组和观察组各30例。在常规治疗和护理的基础上,对照组行中药熏蒸疗法,观察组行中药熏蒸联合绷带加压治疗,10d为1个疗程,共干预2个疗程。比较两组治疗前后患肢Fugl-Meyer运动功能评分、治疗效果、静息和活动时疼痛评分(VAS)以及患肢肿胀值。结果干预后观察组治疗效果显著优于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分显著高于对照组,VAS评分和肿胀值显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论绷带加压联合中药熏蒸较单一熏蒸更有助于减轻脑卒中偏瘫患者患肢肿胀和疼痛,促进肢体功能恢复。 展开更多

关键词 脑卒中 偏瘫 肢体肿胀 中药熏蒸 绷带 加压疗法 康复护理 运动功能 疼痛

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