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预防成人腹膜透析导管相关感染的最佳证据总结
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作者 康静雯 王婷 +1 位作者 朱星瑜 黄春香 《护理学杂志》 北大核心 2025年第14期105-109,共5页
目的检索、评价并总结预防成人腹膜透析导管相关感染的最佳证据,为临床实践提供指导。方法系统检索国内外中英文数据库、相关协会网站和指南网中关于预防成人腹膜透析导管相关感染的证据,包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统... 目的检索、评价并总结预防成人腹膜透析导管相关感染的最佳证据,为临床实践提供指导。方法系统检索国内外中英文数据库、相关协会网站和指南网中关于预防成人腹膜透析导管相关感染的证据,包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价、Meta分析和随机对照试验。检索时限为建库至2024年11月16日。由2名研究人员独立对文献进行质量评价,证据提取、分级和汇总。结果共纳入10篇文献,包括3篇指南、3篇专家共识、2篇临床决策及2篇证据总结。从评估、置管、日常护理、教育培训、质量改进5个方面,共汇总20条最佳证据。结论成人腹膜透析导管相关感染的最佳证据可为临床实践提供参考,实践中应结合患者的具体情况制订个性化的干预方案,从而实现最佳证据的临床转化。 展开更多
关键词 终末期肾病 腹膜透析 导管相关感染 出口处感染 隧道感染 评估 证据总结 循证护理
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IgG4水平在磷脂酶A2受体相关膜性肾病病情活动及疗效判断中的临床意义 被引量:6
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作者 杜园园 姜雪 +2 位作者 王文荣 汤绚丽 孙玥 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期579-584,共6页
目的 探讨IgG4作为反映磷脂酶A2受体相关膜性肾病(PLA2R-MN)病情活动和治疗预后生物学指标的可能性。方法 选取2017年4月至2018年1月杭州市中医院肾内科经肾活检确诊的PLA2R-MN患者56例、继发性膜性肾病(SMN)患者13例和IgA肾病(IgAN)患... 目的 探讨IgG4作为反映磷脂酶A2受体相关膜性肾病(PLA2R-MN)病情活动和治疗预后生物学指标的可能性。方法 选取2017年4月至2018年1月杭州市中医院肾内科经肾活检确诊的PLA2R-MN患者56例、继发性膜性肾病(SMN)患者13例和IgA肾病(IgAN)患者10例,收集血尿标本,采用夹心酶联免疫吸附法检测血、尿IgG4水平。结果 PLA2R-MN患者血中位IgG4/IgG比值显著高于SMN(P=0.009)及IgAN患者(P<0.001);尿中位IgG4/肌酐比值显著高于SMN患者(P=0.008)。PLA2R-MN中肾功能不全患者的血中位IgG4/IgG比值及尿中位IgG4/肌酐比值均显著高于肾功能正常组(P=0.049,P=0.015)。PLA2R-MN中血清白蛋白<30 g/L患者组的血中位IgG4/IgG比值显著高于血清白蛋白≥30 g/L组(P=0.005)。53例PLA2R-MN患者随访观察至少1年,缓解组血清IgG4/IgG比值明显低于未缓解组(P=0.005)。其中23例缓解的患者血中位比值从治疗前的5.82%(4.54%,10.20%)降至2.91%(2.11%,5.37%)(P<0.001)。受试者工作特征曲线分析提示PLA2R-MN的血IgG4/IgG比值<10.24%有更高的缓解趋势(P=0.005)。结论 血及尿IgG4可能反映特发性膜性肾病病情活动和治疗预后。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性肾病 IGG4 磷脂酶A2受体
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