祛湿类中成药临床药学监护研究

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作者 杨琼梁 孔祥柏 +5 位作者 张小娟 张旭 张水寒 刘浩 赖明瑶 李足意 《中成药》 北大核心 2025年第1期315-320,共6页

目的考察祛湿类中成药的临床药学监护。方法对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中所列的祛湿剂类中成药品种的药品说明书项下“成分”“功能主治”“不良反应”“禁忌”“注意事项”“药物相互作用”等进行统... 目的考察祛湿类中成药的临床药学监护。方法对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中所列的祛湿剂类中成药品种的药品说明书项下“成分”“功能主治”“不良反应”“禁忌”“注意事项”“药物相互作用”等进行统计分析,整理用药监护等方面内容。结果共纳入115种祛湿类中成药,标注肝肾功能不全者禁忌有10种;标注孕妇禁用有36种,哺乳期妇女禁用有11种,月经期妇女禁用仅有1种;标注老年人无禁用品种,慎用品种有5种;标注儿童禁用有6种,婴幼儿禁用有4种;标注运动员慎用有10种,另外含有运动员禁用饮片的中成药有13种;标注中医证候类禁忌证有18种,其他疾病禁忌证有27种;标注药物联用禁忌有10种;标注饮食宜忌有28种。结论特殊人群、疾病禁忌、药物联用、饮食禁忌是祛湿类中成药的临床药学监护要点,中药临床药师对此需重点关注,以期保证临床用药的合理、安全、有效。 展开更多

关键词 祛湿类中成药 临床药学监护 用药禁忌 合理用药 安全用药

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UHPLC-Q-Orbitrap HRMS法分析健脾扶正颗粒化学成分及入血成分

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作者 杨琼梁 孔祥柏 +5 位作者 张小娟 张旭 潘娟 聂格 李足意 欧阳文 《中成药》 北大核心 2025年第6期2078-2089,共12页

目的 分析健脾扶正颗粒化学成分及入血成分。方法 采用ACQUITY UPLC HSS T3(2.1 mm×100 mm, 1.8μm)反相色谱柱;流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;进样量6.0μL;加热电喷雾离子源;正负离子扫描;结... 目的 分析健脾扶正颗粒化学成分及入血成分。方法 采用ACQUITY UPLC HSS T3(2.1 mm×100 mm, 1.8μm)反相色谱柱;流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温40℃;进样量6.0μL;加热电喷雾离子源;正负离子扫描;结合对照品、文献及数据库进行化学成分鉴定。结果 从中共鉴定出164种化学成分,包括35种皂苷类、33种苯丙素类、40种黄酮类、13种萜类、9种有机酸类、4种氨基酸类、4种生物碱类、4种低聚糖、4种核苷类、2种炔苷类、4种环肽类、3种酚类及9种其他类。含药血清中中共鉴定出21种化学成分,包括5种原型化合物和16种代谢物。结论 该方法准确稳定,可为健脾扶正颗粒后续药效物质基础、质量研究及临床应用提供数据支撑。 展开更多

关键词 健脾扶正颗粒 化学成分 入血成分 分离鉴定 UHPLC-Q-Orbitrap HRMS

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高血压病中医证型与血浆内皮素及血压的相关性研究 被引量：5

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作者 张臣 邢之华 +3 位作者 刘卫平 冯雪辉 蔡昌龙 谭海彦 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期6-7,共2页

目的 :探讨原发性高血压病 (EH)不同中医证型与血浆内皮素 (ET)及血压的关系。方法 :将EH患者 12 0例按中医辨证分为肝阳上亢型 ( 3 0例 )、阴虚阳亢型 ( 4 2例 )、肝肾阴虚型 ( 2 6例 )、阴阳两虚型 ( 2 2例 )和正常血压对照组 ( 2 0... 目的 :探讨原发性高血压病 (EH)不同中医证型与血浆内皮素 (ET)及血压的关系。方法 :将EH患者 12 0例按中医辨证分为肝阳上亢型 ( 3 0例 )、阴虚阳亢型 ( 4 2例 )、肝肾阴虚型 ( 2 6例 )、阴阳两虚型 ( 2 2例 )和正常血压对照组 ( 2 0例 )。分别检测各组ET浓度及监测血压并分析各组之间的变化。结果 :EH患者各中医证型组ET值及血压较正常对照组明显增高。变化规律 :阴阳两虚型 >肝肾阴虚型 >阴虚阳亢型 >肝阳上亢型 >正常对照组。结论 展开更多

关键词 原发性高血压病 中医证型 血浆内皮素 血压 临床研究

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来氟米特致以全血细胞减少为特征的红斑狼疮1例

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作者 张旭 陶叶琴 曾倩柔 《医药导报》 北大核心 2025年第3期482-484,共3页

1例50岁女性患者因类风湿关节炎服用来氟米特片20 mg·d^(-1)约2个月后,出现以全血细胞减少为特征的红斑狼疮。停用来氟米特片并给予糖皮质激素等对症治疗后好转。

关键词 来氟米特 全细胞减少 红斑狼疮 药品不良反应

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年血标本分离细菌耐药性监测报告 被引量：3

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作者 袁红霞 蒋静 +14 位作者 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 宁兴旺 刘君 石国民 唐曼娟 邬靖敏 杨怀德 郑铭 周杰英 任南 吴安华 黄勋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期921-931,共11页

目的了解湖南省血标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染初始经验诊治提供依据。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软... 目的了解湖南省血标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染初始经验诊治提供依据。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软件和SPSS 27.0软件对血标本分离细菌及药敏试验结果进行分析。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位血标本共分离细菌207054株,其中革兰阳性菌107135株(51.7%)、革兰阴性菌99919株(48.3%);2012—2021年居前6位的病原菌无变化,居首位的为大肠埃希菌(51537株,24.9%),其次分别为表皮葡萄球菌(29115株,14.1%)、金黄色葡萄球菌(17402株,8.4%)、肺炎克雷伯菌(17325株,8.4%)、铜绿假单胞菌(4010株,1.9%)和鲍曼不动杆菌(3598株,1.7%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率由2015年的30.3%下降至2021年的20.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率呈逐年上升趋势(57.9%~66.8%)。未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌构成比分别为43.9%~53.9%、14.2%~19.5%,呈上升趋势(均P<0.001);铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的构成比分别为3.6%~5.1%、3.0%~4.5%,呈逐年下降趋势(均P<0.001)。2012—2021年大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率分别为1.0%~2.0%、0.6%~1.1%,呈下降趋势(均P<0.001)。肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南的耐药率分别为7.4%~13.7%、4.8%~6.4%,呈下降趋势(均P<0.001)。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为7.1%~15.6%、34.7%~45.7%,对碳青霉烯类抗生素的耐药性趋势相对稳定,但与2012—2016年相比均有下降。2012—2021年大肠埃希菌对第三代头孢菌素的耐药率为41.0%~65.4%,呈逐年下降趋势。结论湖南省血标本革兰阴性杆菌构成比逐年增高,耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的检出率近5年相对稳定,凝固酶阴性葡萄球菌检出率呈下降趋势。 展开更多

关键词 血培养 临床分离菌 病原菌 血流感染 耐药性 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年呼吸道分离菌耐药性监测 被引量：2

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作者 李艳明 陈丽华 +13 位作者 付陈超 李晨 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 任南 郑铭 吴安华 黄勋 刘世坤 易斌 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期429-441,共13页

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道分离菌的分布和耐药性变迁。方法细菌鉴定和药敏试验统一按全国细菌耐药监测网(CARSS)细菌耐药监测技术方案执行,剔除重复菌株。按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判断细菌... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道分离菌的分布和耐药性变迁。方法细菌鉴定和药敏试验统一按全国细菌耐药监测网(CARSS)细菌耐药监测技术方案执行,剔除重复菌株。按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年标准判断细菌对抗菌药物的敏感性,应用WHONET 5.6软件进行统计描述。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网呼吸道标本共分离976984株细菌,其中革兰阳性菌185642株(19.0%),革兰阴性菌791342株(81.0%)。分离自成人患者呼吸道标本排名前五位的细菌是肺炎克雷伯菌(25.2%)、铜绿假单胞菌(17.0%)、鲍曼不动杆菌(14.6%)、大肠埃希菌(6.7%)和金黄色葡萄球菌(5.8%)。分离自儿童患者呼吸道标本排名前五位的细菌是金黄色葡萄球菌(17.7%)、肺炎链球菌(15.6%)、大肠埃希菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(13.1%)和流感嗜血杆菌(10.8%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星耐药率较低(<15%)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别从2012—2013年的3.5%、4.2%逐渐上升至2020—2021年的9.5%、11.5%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势。大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对氨曲南、氨基糖苷类和氟喹诺酮类的耐药率呈下降趋势。铜绿假单胞菌对多黏菌素耐药率较低(<6%),鲍曼不动杆菌对替加环素和多黏菌素耐药率较低(<6%)。铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类耐药率下降。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从18.0%上升至43.7%,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、氟喹诺酮类和米诺环素的耐药率呈上升趋势。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。成人和儿童患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为37.8%(14208/37594)、22.7%(10874/47882)。结论湖南省2012—2021年呼吸道分离细菌以革兰阴性菌为主,成人和儿童患者分离的优势细菌并不相同。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌对部分抗菌药物的耐药率不断下降。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率逐渐上升。应持续高效做好细菌耐药监测,为临床使用抗菌药物提供数据支持。 展开更多

关键词 抗菌药物 病原菌 呼吸道感染 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的耐药性变迁 被引量：2

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作者 豆清娅 陈丽华 +13 位作者 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 任碧琼 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期421-428,共8页

目的了解湖南省克雷伯菌属细菌和儿童患者分离克雷伯菌属细菌的耐药性变化,为该地区医疗机构合理使用抗菌药物提供依据。方法分析湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的相关数据,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100第3... 目的了解湖南省克雷伯菌属细菌和儿童患者分离克雷伯菌属细菌的耐药性变化,为该地区医疗机构合理使用抗菌药物提供依据。方法分析湖南省细菌耐药监测网2012—2021年克雷伯菌属细菌的相关数据,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100第32版标准对结果进行判断,应用WHONET 5.6软件对结果进行统计分析。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网共分离361539株克雷伯菌属细菌,其中肺炎克雷伯菌占86.7%,菌株主要来源于呼吸道标本(66.5%)。2015—2021年克雷伯菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率在10%左右;对替加环素的耐药率下降,2012—2013年的耐药率为7.1%,2018—2021年均<4%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率2012—2021年上升明显,2020—2021年为13.3%。儿童患者分离的克雷伯菌属细菌2015—2021年对碳青霉烯类药物的耐药率为3.5%~8.6%,2012—2021年对替加环素的耐药率均≤3.8%。2020—2021年新生儿、儿童、成人和老年人患者耐碳青霉烯类克雷伯菌属细菌的检出率分别为4.7%、3.9%、9.5%、10.2%。结论2012—2021年克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类药物耐药率较低,但出现了对替加环素耐药的菌株,需引起重视,应合理使用抗菌药物,预防和控制医院感染发生。 展开更多

关键词 克雷伯菌属 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年ICU分离细菌耐药性监测报告 被引量：1

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作者 陈丽华 付陈超 +12 位作者 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 黄勋 吴安华 周建党 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期942-953,共12页

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网网点医院重症监护病房(ICU)患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法按照全国细菌耐药监测网方案,应用WHONET 2022软件对所有湖南省耐药监测网成员单位上报的ICU临床分离细菌及药... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网网点医院重症监护病房(ICU)患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法按照全国细菌耐药监测网方案,应用WHONET 2022软件对所有湖南省耐药监测网成员单位上报的ICU临床分离细菌及药敏结果数据进行分析。结果2012—2021年各年份湖南省细菌耐药监测网成员单位ICU分离细菌总数为5777~22369株,其中革兰阴性菌每年占比为76.1%~78.0%。金黄色葡萄球菌一直稳居每年分离的革兰阳性菌之首。革兰阴性菌中,居前5位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率呈逐年下降趋势,未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌。耐万古霉素粪肠球菌检出率为0.6~1.1%,耐万古霉素屎肠球菌检出率为0.6%~2.2%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.1%~5.7%、7.7%~20.9%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为24.6%~40.1%、76.1%~80.9%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率呈逐年下降趋势,鲍曼不动杆菌对多黏菌素B保持了较高的敏感性,耐药率<10%。结论ICU临床分离菌对常见抗菌药物的耐药形势较严峻,尤其是耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌在2019年后有升高趋势,需要加强细菌耐药监测,开展多学科联动。 展开更多

关键词 病原菌 耐药性 重症监护病房 耐碳青霉烯类革兰阴性菌 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年肠球菌属细菌耐药性监测报告

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作者 付陈超 陈丽华 +11 位作者 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 吴安华 黄勋 任南 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期954-962,共9页

目的了解湖南省临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药情况及变迁。方法收集湖南省细菌耐药监测网成员单位2012—2021年临床分离的肠球菌属细菌耐药性监测数据,按照统一方法进行数据清洗后应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012... 目的了解湖南省临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药情况及变迁。方法收集湖南省细菌耐药监测网成员单位2012—2021年临床分离的肠球菌属细菌耐药性监测数据,按照统一方法进行数据清洗后应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012—2021年共纳入110652株非重复肠球菌属细菌,主要为粪肠球菌、屎肠球菌,分别占46.9%(37774株)、45.9%(36968株),其次为鸟肠球菌(2.5%,1982株)、鹑鸡肠球菌(1.8%,1428株)、铅黄肠球菌(1.5%,1185株)。肠球菌属细菌主要标本来源为尿(51.8%,57350株),其次是分泌物(9.6%,10660株)、胆汁(8.5%,9377株)。2012—2021年粪肠球菌对氨苄西林、替考拉宁和万古霉素的耐药率分别为5.5%~12.0%、1.3%~2.0%、0.6%~1.4%,屎肠球菌对氨苄西林、替考拉宁和万古霉素的耐药率分别为69.2%~85.0%、1.5%~2.8%、0.7%~2.5%。除利奈唑胺和米诺环素,屎肠球菌对检测抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别从2012年的1.4%、2.1%下降至2021年的0.6%、0.7%,呈下降趋势。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和替考拉宁保持较好的敏感性,粪肠球菌、屎肠球菌对万古霉素的耐药率呈下降趋势。 展开更多

关键词 肠球菌属 细菌耐药性监测 耐药性变迁 抗菌药物 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年葡萄球菌属细菌耐药性监测报告 被引量：3

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作者 邬靖敏 沈晖 +15 位作者 伍勇 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 胡金伟 曾翠 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期442-447,共6页

目的了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—202... 目的了解2012—2021年湖南省临床标本分离病原菌中葡萄球菌属的分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CRASS)技术方案,应用WHONET 5.6软件对2012—2021年湖南省细菌耐药监测网上报的葡萄球菌属耐药性进行分析。结果2012—2021年,葡萄球菌属中分离稳居前4位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。葡萄球菌属标本来源以痰、血、分泌物、伤口脓液和尿为主,其中痰标本占25.4%~31.8%,血标本占21.9%~27.8%。在所有临床分离的细菌中,葡萄球菌属占比为15.5%~22.4%,呈现缓慢下降的趋势。10年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率有所下降,从35.1%下降至24.8%,同时耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所上升,但是仍保持在70%以内。葡萄球菌属细菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率为100%。结论湖南省临床分离葡萄球菌属细菌中,MRSA检出率有所下降,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属细菌。应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好细菌耐药监测工作。 展开更多

关键词 抗菌药物 葡萄球菌属 耐药性 监测 多重耐药菌 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年尿标本分离细菌耐药监测报告 被引量：2

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作者 税剑 陈丽华 +12 位作者 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 付陈超 石国民 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期448-457,共10页

目的了解湖南省临床尿标本细菌分布及耐药情况,为尿路感染患者的抗感染治疗提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准判断药敏试验结果,应用WHONET 5.6软件分析2012... 目的了解湖南省临床尿标本细菌分布及耐药情况,为尿路感染患者的抗感染治疗提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准判断药敏试验结果,应用WHONET 5.6软件分析2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位上报的尿标本分离细菌的菌株资料及耐药性数据。结果2012—2021年尿标本检出细菌379330株,其中革兰阴性菌占75.3%(72.4%~76.0%),革兰阳性菌占24.7%(24.0%~27.6%)。革兰阴性菌中居前5位的细菌分别为大肠埃希菌(48.3%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、奇异变形杆菌(3.3%)、铜绿假单胞菌(3.0%)、阴沟肠杆菌(1.6%)。革兰阳性菌中居前5位的细菌分别为屎肠球菌(8.1%)、粪肠球菌(6.6%)、表皮葡萄球菌(1.9%)、金黄色葡萄球菌(1.9%)、溶血葡萄球菌(1.4%)。不同性别及不同年龄段患者尿标本检出细菌构成不同,居首位的大肠埃希菌在男性、女性中分别占34.8%、57.2%,在成人和儿童中分别占49.0%、34.4%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因保持较高的敏感性,耐药率<10%;对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类抗菌药物的耐药性较高,耐药率>48%;对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南的耐药率呈下降趋势(均P<0.001)。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、替加环素保持较高的敏感性,耐药率<11%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率远低于大肠埃希菌。屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均保持较高的敏感性,耐药率均<5%;粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因的耐药率<15%;除利奈唑胺和米诺环素外,屎肠球菌对被检测抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌。结论湖南省细菌耐药监测网各成员单位尿标本检出细菌以大肠埃希菌为主,在早期经验性治疗的同时,临床应尽快根据细菌鉴定和药敏结果进行目标用药,从而提高治疗效果和减缓耐药产生。 展开更多

关键词 尿路感染 抗菌药物 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年脑脊液标本分离细菌耐药性监测报告 被引量：1

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作者 刘君 陈丽华 +12 位作者 付陈超 李晨 李艳明 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 任南 吴安华 黄勋 唐曼娟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期932-941,共10页

目的了解湖南省脑脊液标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床正确诊断及合理用药提供参考。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件... 目的了解湖南省脑脊液标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床正确诊断及合理用药提供参考。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件对脑脊液标本分离细菌及其药敏结果数据进行分析。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位脑脊液标本共分离细菌11837株,前5位依次为凝固酶阴性葡萄球菌(6397株,54.0%)、鲍曼不动杆菌(764株,6.5%)、金黄色葡萄球菌(606株,5.1%)、屎肠球菌(465株,3.9%)、大肠埃希菌(447株,3.8%);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为58.9%~66.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为34.4%~62.1%,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌属细菌;屎肠球菌检出率高于粪肠球菌,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、高浓度链霉素、左氧氟沙星的耐药率高于粪肠球菌(均P=0.001);肺炎链球菌对青霉素的耐药率为85.0%,处于较高水平;大肠埃希菌对头孢曲松的耐药率>60%,对含酶抑制剂和碳青霉烯类抗生素的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率>60%,对含酶抑制剂哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率>30%,对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)耐药率在30%左右;鲍曼不动杆菌对大部分测试药物的耐药率>60%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为59.0%~79.4%,对多黏菌素B保持较低水平耐药。结论脑脊液标本分离细菌中,凝固酶阴性葡萄球菌占比最高,病原菌整体耐药情况较为严重,细菌耐药监测对中枢神经系统感染的有效治疗非常重要。 展开更多

关键词 脑脊液 病原菌 耐药性 凝固酶阴性葡萄球菌 鲍曼不动杆菌 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年埃希菌属细菌耐药性监测报告 被引量：1

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作者 龙芳炜 陈丽华 +12 位作者 付陈超 李晨 李艳明 宁兴旺 刘君 石国民 邬靖敏 袁红霞 郑铭 吴安华 黄勋 杨怀德 任南 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期975-983,共9页

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位临床分离埃希菌属细菌的耐药情况。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案,应用WHONET 5.6软件对所有湖南省细菌耐药监测网成员单位上报的埃希菌属细菌及其药敏结果数据进行分析。结果2... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位临床分离埃希菌属细菌的耐药情况。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案,应用WHONET 5.6软件对所有湖南省细菌耐药监测网成员单位上报的埃希菌属细菌及其药敏结果数据进行分析。结果2012—2021年共收集临床分离的埃希菌属细菌476351株,其中大肠埃希菌475520株,占99.8%;92.6%来自住院患者;分离自尿标本的菌株占39.3%。10年间,埃希菌属细菌占总检出病原菌的比例比较稳定,基本在20%~23%,其中2012年最低,为18.7%,2015年最高,达22.9%。10年间,埃希菌属细菌对氨苄西林的耐药率>80%,对头孢曲松的耐药率>47%,对头孢噻肟的耐药率>45%,对氨苄西林/舒巴坦的耐药率>39%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因的耐药率均<8%;对替加环素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南(除2012年外)的耐药率均<5%;埃希菌属细菌对22种临床常用抗菌药物的耐药率有所波动,但总体呈逐年下降趋势。重症监护病房(ICU)患者、非ICU患者、门诊患者和急诊患者分离埃希菌属细菌对22种临床常用抗菌药物的耐药率,不同科室之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ICU与非ICU住院患者分离埃希菌属细菌耐药率相比,除替加环素外,对其余21种抗菌药物的耐药率差异均具有统计学意义(均P<0.05)。患者分离埃希菌属细菌对临床常用抗菌药物的耐药率,不同年龄组之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同年份、不同科室、不同标本、不同年龄患者分离的埃希菌属细菌对常用抗菌药物的耐药性有着不同的特点,应继续加强细菌耐药监测工作,以指导抗菌药物的合理选用。 展开更多

关键词 埃希菌属细菌 耐药率 抗菌药物 湖南省细菌耐药监测网

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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年胆汁分离细菌耐药性监测报告

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作者 李晨 陈丽华 +11 位作者 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 付陈超 任南 黄勋 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期963-974,共12页

目的分析湖南省细菌耐药监测网胆汁分离病原菌的分布、耐药情况及变迁。方法收集2012—2021年湖南省细菌耐药监测网胆汁分离的病原菌数据,应用WHONET 5.6软件分析其构成及抗菌药物的敏感试验结果,使用趋势卡方检验分析抗菌药物的耐药率... 目的分析湖南省细菌耐药监测网胆汁分离病原菌的分布、耐药情况及变迁。方法收集2012—2021年湖南省细菌耐药监测网胆汁分离的病原菌数据,应用WHONET 5.6软件分析其构成及抗菌药物的敏感试验结果,使用趋势卡方检验分析抗菌药物的耐药率变迁。结果胆汁分离的病原菌以革兰阴性菌为主,占70.84%;革兰阴性菌居前3位的分别是大肠埃希菌(30.14%)、肺炎克雷伯菌(12.15%)、铜绿假单胞菌(5.18%),革兰阳性菌居前2位的分别是屎肠球菌(10.34%)、粪肠球菌(9.52%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率以2012—2013年最高,分别是15.7%、14.9%,呈逐年下降趋势(P<0.05);对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<24%,呈逐年上升趋势(P<0.05);对阿米卡星的敏感率>94%;对左氧氟沙星、环丙沙星的敏感率为15.5%~65.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的最高耐药率(32.0%)高于美罗培南(22.9%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<19%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的最高耐药率分别为59.4%、62.6%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率<48%,且耐药率呈上升趋势(P<0.05);对环丙沙星的最高耐药率(60.8%)高于左氧氟沙星(48.7%),对替加环素的耐药率<8%。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率均高于粪肠球菌,且耐药率呈上升趋势(P<0.05),屎肠球菌对万古霉素的耐药率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为0.5%~4.5%、0.5%~3.4%,粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率分别为0.2%~1.7%、0.5%~3.5%,均呈下降趋势(均P<0.05)。结论胆汁分离的病原菌主要与肠道菌群有关。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率及肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率均呈下降趋势。 展开更多

关键词 胆汁 胆道感染 病原菌 耐药性 湖南省细菌耐药监测网

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基于代谢组学的针灸作用机制研究进展 被引量：19

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作者 钟欢 邵湘宁 +6 位作者 胡舒宁 佘畅 刘霞 刘密 刘迈兰 常小荣 谭晓文 《世界中医药》 CAS 2019年第3期542-547,共6页

代谢组学是新近兴起的一种系统生物学研究手段,具有整体性、动态性反应生物体接受刺激时所作出的代谢物层面的变化,与中医整体观十分吻合,因此广泛用于中医中药学的研究中,在针灸学机制的研究中早已将代谢组学作为一种有效的研究手段,... 代谢组学是新近兴起的一种系统生物学研究手段,具有整体性、动态性反应生物体接受刺激时所作出的代谢物层面的变化,与中医整体观十分吻合,因此广泛用于中医中药学的研究中,在针灸学机制的研究中早已将代谢组学作为一种有效的研究手段,近年来针灸代谢组学的研究日趋增多,在揭示针灸作用机制方面也取得了一定的成果,故对现今的研究做一综述,以愿能为代谢组学广泛应用于针灸的现代化研究提供新思路。 展开更多

关键词 针灸 代谢组学 作用机制 神经递质 能量代谢 氨基酸 综述

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基于生物传热学的艾灸疗法物理学剂量研究 被引量：8

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作者 黄河 欧阳里知 +7 位作者 胡明岸 肖山峰 张彬彬 胡舒宁 贲定严 刘迈兰 刘密 常小荣 《世界中医药》 CAS 2019年第3期521-526,共6页

目的:利用艾灸设备进行保健灸,建立正常人体艾灸的物理学剂量,为进一步研究患者艾灸剂量范围提供依据。方法:利用自制高精度温度传感器测定手足部、胸腹部及腰背部等穴位灸前瞬时温度,最高耐受瞬时温度,并记录产生最高耐受瞬时温度所需... 目的:利用艾灸设备进行保健灸,建立正常人体艾灸的物理学剂量,为进一步研究患者艾灸剂量范围提供依据。方法:利用自制高精度温度传感器测定手足部、胸腹部及腰背部等穴位灸前瞬时温度,最高耐受瞬时温度,并记录产生最高耐受瞬时温度所需要的时间,通过自定义公式:穴位艾灸的物理学剂量=(灸前瞬时温度+最高耐受温度)/2×产生最高耐受温度所需要的时间,拟建立不同部位穴位的艾灸物理学剂量范围,并分析艾灸不同部位的物理学剂量范围差异。结果:手阴经的穴位艾灸时所需要的物理学剂量低于足阴经、胸腹部的穴位,手阳经的穴位艾灸时所需的物理学剂量低于足阳经、背腰部穴位,提示艾灸时手部经穴所需的物理学剂量低于足部及躯干部的穴位,说明手部穴位较之足部、躯干部穴位对光热更敏感。结论:不同部位的穴位均有一定的剂量范围,进行灸疗时,只要达到穴位的剂量范围,即可取得相应的效果。 展开更多

关键词 艾灸 灸法 疗法 灸量 生物传热学 物理学剂量

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针灸调控肠道菌群的研究进展与思考 被引量：11

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作者 刘霞 胡舒宁 +1 位作者 刘密 常小荣 《世界中医药》 CAS 2019年第3期527-530,共4页

肠道菌群作为人体庞大的微生态系统,与许多疾病的发生发展密切相关。针灸是治疗疾病的重要方法之一,对肠道菌群的调节作用也越来越受到关注。临床及动物实验都已证实针灸治疗可以调节肠道菌群趋于平衡。该文整理了近年来肠道菌群研究方... 肠道菌群作为人体庞大的微生态系统,与许多疾病的发生发展密切相关。针灸是治疗疾病的重要方法之一,对肠道菌群的调节作用也越来越受到关注。临床及动物实验都已证实针灸治疗可以调节肠道菌群趋于平衡。该文整理了近年来肠道菌群研究方法的发展、针灸对胃肠道疾病和代谢性疾病的肠道菌群调控作用,并对针灸干预肠道菌群研究中的问题和发展方向进行了一定的展望。 展开更多

关键词 针灸 肠道菌群 胃肠道疾病 代谢性疾病 调控 进展

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“互联网+”辅助器具在残疾人教育、就业和功能康复服务中的应用研究 被引量：4

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作者 冯英 周琦人 +6 位作者 唐洲咏 刘瑞连 刘佳琴 李霞 邓宇 唐华星 周钊和 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1583-1587,共5页

残疾人群包括肢体、语言、听力、精神、智力或多重存在长期缺损的人,统计截至2021年,中国各类残疾人总数已达8500万,约占中国总人口的6.21%,失能、半失能老人约4063万人[1]。国内外社会呼吁残疾平等[2],习近平总书记强调:全面建成小康社... 残疾人群包括肢体、语言、听力、精神、智力或多重存在长期缺损的人,统计截至2021年,中国各类残疾人总数已达8500万,约占中国总人口的6.21%,失能、半失能老人约4063万人[1]。国内外社会呼吁残疾平等[2],习近平总书记强调:全面建成小康社会,残疾人一个也不能少。 展开更多

关键词 残疾人教育 辅助器具 互联网 全面建成小康社会 失能老人 残疾人群

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辛鹅鼻用温敏原位凝胶的制备 被引量：7

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作者 袁佳敏 黄星雨 +2 位作者 周宇婷 杨琼梁 颜红 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期2656-2662,共7页

目的制备辛鹅鼻用温敏原位凝胶。方法提取辛夷、鹅不食草挥发油后,制备复方提取物。以基质种类与用量、溶剂(1,2-丙二醇)与增溶剂(吐温-80)用量为影响因素,胶凝温度为评价指标,单因素试验优化制备工艺。然后,考察凝胶pH值、黏度、体外... 目的制备辛鹅鼻用温敏原位凝胶。方法提取辛夷、鹅不食草挥发油后,制备复方提取物。以基质种类与用量、溶剂(1,2-丙二醇)与增溶剂(吐温-80)用量为影响因素,胶凝温度为评价指标,单因素试验优化制备工艺。然后,考察凝胶pH值、黏度、体外释药行为。结果最佳条件为2%复方提取物,0. 4%混合挥发油,基质15%泊洛沙姆407 (P407)和1%泊洛沙姆188 (P188),15%1,2-丙二醇,1%吐温-80,促渗透剂1,2-丙二醇,防腐剂0. 04%苯扎溴铵,胶凝温度(33. 5±0. 06)℃,pH值6. 1±0. 4,黏度平均增加速率(32～34℃) 2 484 m Pa·s/℃。凝胶体外释药行为符合Higuchi方程,药物释放率与凝胶溶蚀率之间的相关性较高。结论辛鹅鼻用温敏原位凝胶制备工艺简单,pH值、胶凝温度、黏度适宜,具有一定缓释作用,可满足鼻腔局部用药需求。 展开更多

关键词 辛夷 鹅不食草 鼻用温敏原位凝胶 制备 单因素试验

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湖南省细菌耐药监测网2012—2021年铜绿假单胞菌耐药性监测报告 被引量：2

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作者 刘健龙 宋春荣 +15 位作者 付敏 胡琼 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 刘君 宁兴旺 石国民 邬靖敏 杨怀德 袁红霞 郑铭 黄勋 吴安华 任南 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1452-1459,共8页

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结... 目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件进行统计分析。应用SPSS对数据进行趋势性检验(Cochran-armitage)及卡方检验。结果2012—2021年湖南省耐药监测网共监测铜绿假单胞菌176441株,其中,99.4%的菌株分离自住院患者,约70%的菌株分离自呼吸道标本;儿童(0~17岁)来源的铜绿假单胞菌占8.4%,成人来源的占91.6%。药敏结果显示,10年间铜绿假单胞菌对多黏菌素B最敏感,耐药率低于6%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均呈下降趋势。共检出耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)29920株,该省CRPA 10年的平均分离率为18.0%。成人CRPA检出率为18.5%,高于儿童的12.3%,均呈下降趋势。结论湖南省临床分离铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物耐药率呈下降趋势。 展开更多

关键词 细菌 抗菌药物 铜绿假单胞菌 耐药性 监测 湖南省细菌耐药监测网

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