支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对炎性因子、肺功能的影响 被引量：1

1

作者 高洪媛 《中国实用医药》 2024年第3期19-23,共5页

目的探讨对重症肺炎合并呼吸衰竭予支气管肺泡灌洗辅助治疗的临床疗效及对炎性因子、肺功能的改善作用。方法60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合... 目的探讨对重症肺炎合并呼吸衰竭予支气管肺泡灌洗辅助治疗的临床疗效及对炎性因子、肺功能的改善作用。方法60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗辅助治疗。比较两组临床疗效及机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血气指标[血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]。结果观察组临床总有效率高于对照组(90.00%vs 66.67%,P<0.05)。观察组机械通气时间与ICU治疗时间分别为(6.29±1.67)、(8.52±2.53)d,均短于对照组的(8.53±2.24)、(11.46±3.37)d(P<0.05)。治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组CRP水平(2.21±0.68)mg/L、TNF-α水平(17.42±1.94)ng/L、IL-6水平(3.18±0.59)ng/L均低于对照组的(4.43±1.12)mg/L、(24.59±2.85)ng/L、(5.45±0.84)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显上升,PaCO_(2)水平显著下降,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平分别为(92.58±9.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(92.51±9.34)%、(316.63±30.87)mm Hg,均高于对照组的(79.47±8.53)mm Hg、(80.78±8.28)%、(267.73±25.68)mm Hg,且该组PaCO_(2)水平(31.51±3.25)mm Hg低于对照组的(40.85±4.13)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均升高,且观察组FEV1(3.11±0.27)L、PEF(4.84±1.14)L/s、FEV1/FVC(75.78±7.68)%均高于对照组的(2.23±0.18)L、(3.47±0.84)L/s、(62.46±6.45)%(P<0.05)。结论对重症肺炎合并呼吸衰竭患者给予支气管肺泡灌洗辅助治疗能提高疗效,缩短机械通气治疗时间,降低患者炎性因子水平,改善血气指标,提升肺通气功能,值得推广。 展开更多

关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 支气管肺泡灌洗 临床疗效 炎性因子 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性呼吸窘迫综合征的病理生理机制与治疗进展

2

作者 高洪媛 李兆立 《中国实用医药》 2025年第7期167-170,共4页

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种病因导致的肺血管通透性增加及急性肺部炎症,从而引起低氧性呼吸衰竭和双肺影像学改变。ARDS发病率与死亡率密切相关,其治疗策略有很多最新研究。这篇综述介绍了当前关于ARDS的病因、病理生理机制和治... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种病因导致的肺血管通透性增加及急性肺部炎症,从而引起低氧性呼吸衰竭和双肺影像学改变。ARDS发病率与死亡率密切相关,其治疗策略有很多最新研究。这篇综述介绍了当前关于ARDS的病因、病理生理机制和治疗方案。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 败血症 肺保护性通气 重症监护医学

在线阅读 下载PDF 职称材料

对重症支气管哮喘患者进行综合护理的效果探析 被引量：3

3

作者 庞慧 《当代医药论丛》 2016年第14期184-185,共2页

目的 :探讨对重症支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果。方法 :对近年来我院收治的68例重症支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为常规组和综合组,对常规组患者进行常规护理,对综合组患者进行综合护理,然... 目的 :探讨对重症支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果。方法 :对近年来我院收治的68例重症支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为常规组和综合组,对常规组患者进行常规护理,对综合组患者进行综合护理,然后比较对两组患者进行护理的效果。结果 :经过护理后,综合组患者治疗的总有效率明显高于常规组患者,综合组患者对护理服务的满意度明显高于常规组患者,二者相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :对重症支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果显著,可有效地提高其治疗的效果和对护理服务的满意度。 展开更多

关键词 重症支气管哮喘 综合护理 效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果观察 被引量：17

4

作者 曹晓花 候亭如 《中国实用医药》 2019年第4期4-6,共3页

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果。方法 113例慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者,根据治疗方式不同分为观察组(56例)和对照组(57例)。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上实... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并重症呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床效果。方法 113例慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者,根据治疗方式不同分为观察组(56例)和对照组(57例)。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上实施无创呼吸机治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后动脉血气水平及治疗前后炎性因子水平变化情况。结果治疗后观察组患者的治疗总有效率为96.42%,明显高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的血氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)水平高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的白细胞介素(IL)-10水平明显高于对照组、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者,采用无创呼吸机治疗的效果较为理想,能有效改善患者的呼吸障碍情况,缩短患者治疗时间,保证患者健康,临床意义较为深远。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症呼吸衰竭 无创呼吸机 治疗效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

对在ICU住院治疗的重症患者进行心理护理的效果分析

5

作者 庞慧 《当代医药论丛》 2016年第11期58-59,共2页

目的:探讨对在ICU住院治疗的重症患者进行心理护理的临床效果。方法:对2013年5月至2015年5月期间在我院ICU住院治疗的70例重症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为试验组和参照组,每组各有35例患者。对参照组患者... 目的:探讨对在ICU住院治疗的重症患者进行心理护理的临床效果。方法:对2013年5月至2015年5月期间在我院ICU住院治疗的70例重症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这70例患者随机分为试验组和参照组,每组各有35例患者。对参照组患者进行常规护理,在此基础上,对试验组患者进行心理护理。护理结束后,比较两组患者SAS(焦虑自评量表)的评分、SDS(抑郁自评量表)的评分和对护理服务的总满意率。结果:护理结束后,试验组患者SAS的评分和SDS的评分均明显低于参照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。试验组患者对护理服务的总满意率明显高于参照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对在ICU住院治疗的重症患者进行心理护理的临床效果确切,可有效地缓解其负面情绪,提高其对护理服务的满意度。 展开更多

关键词 心理护理 ICU 重症 临床效果 满意度

在线阅读 下载PDF 职称材料

ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤知信行现状及培训需求 被引量：1

6

作者 陈晓莉 王艳华 +3 位作者 台靖宇 盛芬 杨晨 高淑红 《济宁医学院学报》 2024年第4期322-327,共6页

目的调查ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的知信行现状及培训需求,为推进相关培训及提升MARSI管理提供参考。方法采用MARSI知信行量表及自行设计MARSI培训需求调查表,选取济宁地区710名ICU... 目的调查ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)的知信行现状及培训需求,为推进相关培训及提升MARSI管理提供参考。方法采用MARSI知信行量表及自行设计MARSI培训需求调查表,选取济宁地区710名ICU护士进行线上调查。结果ICU护士MARSI知识、态度、行为维度得分率分别为58.53%、90.65%、78.87%,知信行总得分率为77.56%;不同学历、ICU工作年限、职称、职务在知识维度中、态度维度中和行为维度中差异均有统计学意义(P<0.05);63.81%ICU护士认为目前MARSI专业培训不能满足现任工作需求,96.9%ICU护士有意愿参加MARSI专业培训。结论ICU护士MARSI知信行总体呈中等水平,亟待加强;护理管理者应建立ICU护士MARSI培训方案,完善MARSI干预策略,提高ICU护士预防MARSI的能力和水平。 展开更多

关键词 ICU 护士 医用粘胶相关性皮肤损伤 知信行 培训需求

在线阅读 下载PDF 职称材料

耐碳青霉烯类肠杆菌血流感染研究进展

7

作者 邢康齐 薛庆节(综述) 石继魁(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第2期161-164,共4页

耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染情况日益严重,其血流感染死亡率高,常出现多种抗生素耐药,原因在于多个耐药机制作用,实验室检测在其治疗中发挥较大作用,抗感染治疗与非耐药类细菌感染相比疗效差... 耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染情况日益严重,其血流感染死亡率高,常出现多种抗生素耐药,原因在于多个耐药机制作用,实验室检测在其治疗中发挥较大作用,抗感染治疗与非耐药类细菌感染相比疗效差,治疗方案各有不同且争议颇多。产碳青霉烯酶是临床常见的耐药机制之一,也是最主要的,可以通过实验室检测出具体产酶类型,以便临床医师了解状况,高效应用抗菌药物。参考国内外耐碳青霉烯类肠杆菌血流感染(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae bloodstream infection,CRE-BSI)的最新研究进展,本文就它的耐药机制、实验室检测、治疗方面做一综述,以期更好指导临床合理规范用药,优化现有治疗方案。 展开更多

关键词 碳青霉烯耐药 血流感染 耐药机制 实验室检测 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

脓毒症患者血管麻痹机制研究进展

8

作者 孙静怡(综述) 李文强(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第3期242-244,共3页

脓毒症是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合征,严重时表现为血管麻痹性休克,是导致患者死亡的重要原因。血管麻痹是一种病理性的低全身血管阻力综合征,主要特点是低血压和血管对收缩药物的低反应性。造成血管麻痹的原因有很多,... 脓毒症是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合征,严重时表现为血管麻痹性休克,是导致患者死亡的重要原因。血管麻痹是一种病理性的低全身血管阻力综合征,主要特点是低血压和血管对收缩药物的低反应性。造成血管麻痹的原因有很多,临床上最常见的是脓毒症,其次是心脏手术,烧伤、创伤,某些药物等也会导致血管麻痹。血管麻痹缺乏统一的临床定义,其病理生理学复杂,涉及内皮源性舒张因子的释放、ATP敏感钾通道的过度激活、前列环素和血栓素A2平衡的破坏、氧自由基的过度产生等,对这些机制的理解为脓毒症血管麻痹的治疗提供了更多的选择。目前,去甲肾上腺素作为脓毒症患者容量复苏后血管麻痹治疗的首选药物,可能会产生一些副作用,像血管加压素等二线药物的出现预示着血管麻痹的治疗将有更大的潜力。 展开更多

关键词 脓毒症 血管麻痹 机制

在线阅读 下载PDF 职称材料

维持性血液透析患者乐观现状及其影响因素分析 被引量：7

9

作者 乔建歌 林岑 +3 位作者 郭兆霞 徐岭 张新娟 杨青敏 《中国护理管理》 CSCD 2016年第8期1048-1052,共5页

目的:调查维持性血液透析患者的乐观现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样方法,选取上海市某三级医院93名维持性血液透析患者为调查对象,应用一般情况调查问卷、乐观量表、艾森克人格问卷简式量表中国版和社会支持评定量表进行调... 目的:调查维持性血液透析患者的乐观现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样方法,选取上海市某三级医院93名维持性血液透析患者为调查对象,应用一般情况调查问卷、乐观量表、艾森克人格问卷简式量表中国版和社会支持评定量表进行调查。结果:维持性血液透析患者乐观量表总分为(126.91±20.92)分。进入多元回归方程的各因素中,社会支持利用度对总分的影响最大,其次是人格的外倾性与神经质,人格外倾性、社会支持利用度会促进血液透析患者乐观,而神经质人格会抑制患者的乐观。结论:维持性血液透析患者的乐观水平有待提高,医护人员应通过各种途径提高患者社会支持利用度,促进患者的外倾性,帮助患者向有益的情绪进行转化。 展开更多

关键词 血液透析 乐观 心理学 影响因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

335例急性脑卒中患者并发吸入性肺炎的病因探讨及护理对策 被引量：8

10

作者 孙红 《北方药学》 2014年第2期153-153,共1页

目的:分析急性脑卒中患者吸入性肺炎的病因,探讨护理对策。方法:对本科室335例急性脑卒中并发吸入性肺炎的患者进行积极治疗和针对性护理。结果:310例患者经积极治疗护理后病情明显好转。结论:及时、准确、有效的护理对预防脑卒中患者... 目的:分析急性脑卒中患者吸入性肺炎的病因,探讨护理对策。方法:对本科室335例急性脑卒中并发吸入性肺炎的患者进行积极治疗和针对性护理。结果:310例患者经积极治疗护理后病情明显好转。结论:及时、准确、有效的护理对预防脑卒中患者肺部感染、降低死亡率有重要的作用。 展开更多

关键词 脑卒中 吸入性肺炎 原因 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

咽旁脓肿误诊为亚急性甲状腺炎一例分析

11

作者 王梦杰 张秀娟 +3 位作者 赵岩 王丽娟 乔月 蔡寒青 《临床误诊误治》 2016年第B06期19-21,共3页

1病例资料男,59岁。主因头痛、乏力2周,颈前部肿痛伴发热7 d入院。患者自诉2周前出现上呼吸道感染症状如头痛、乏力等。7 d前出现颈前部肿痛,以左侧为著,伴畏寒、发热,呈间断发热,多于午后及夜间出现,体温最高可达39.8℃,自行口服头孢... 1病例资料男,59岁。主因头痛、乏力2周,颈前部肿痛伴发热7 d入院。患者自诉2周前出现上呼吸道感染症状如头痛、乏力等。7 d前出现颈前部肿痛,以左侧为著,伴畏寒、发热,呈间断发热,多于午后及夜间出现,体温最高可达39.8℃,自行口服头孢氨苄及对乙酰氨基酚治疗后,症状仍时轻时重。1 d前就诊于我院门诊,经颈部彩色多普勒超声（彩超）检查提示甲状腺多发囊实结节，门诊以甲状腺结节收入院。 展开更多

关键词 咽旁脓肿 误诊 甲状腺炎 亚急性

在线阅读 下载PDF 职称材料

对在ICU进行治疗的呼吸衰竭患儿实施综合护理的效果探析 被引量：2

12

作者 庞慧 《当代医药论丛》 2016年第13期167-168,共2页

目的:探讨对在重症监护室(ICU)进行治疗的呼吸衰竭患儿实施综合护理的临床效果。方法:对近年来在我院ICU进行治疗的74例呼吸衰竭患儿的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患儿分为常规组和综合组,每组各有37例患儿。我院对常规组... 目的:探讨对在重症监护室(ICU)进行治疗的呼吸衰竭患儿实施综合护理的临床效果。方法:对近年来在我院ICU进行治疗的74例呼吸衰竭患儿的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患儿分为常规组和综合组,每组各有37例患儿。我院对常规组患儿进行常规护理,对综合组患儿进行综合护理,然后比较对两组患儿进行护理的效果。结果:经过护理后,综合组患儿治疗的总有效率明显高于常规组患儿,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对在ICU进行治疗的呼吸衰竭患儿实施综合护理的临床效果显著,可有效地提高其治疗的效果。 展开更多

关键词 ICU 呼吸衰竭 综合护理 效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

骨折并发脑脂肪栓塞1例并治疗探究

13

作者 王秀丽 冯明臣 +1 位作者 宓特 周素梅 《济宁医学院学报》 2023年第5期376-380,共5页

通过回顾性分析2022年8月收治的1例创伤性多发骨折并发脑脂肪栓塞患者的诊疗过程以及复习相关文献,我们发现在脑脂肪栓塞急性期可能会出现脑血管痉挛及交感活性兴奋性过强等表现,进而通过该病例增强医师在临床工作中对该类患者脑保护的... 通过回顾性分析2022年8月收治的1例创伤性多发骨折并发脑脂肪栓塞患者的诊疗过程以及复习相关文献,我们发现在脑脂肪栓塞急性期可能会出现脑血管痉挛及交感活性兴奋性过强等表现,进而通过该病例增强医师在临床工作中对该类患者脑保护的重视,以及为临床管理提供参考。 展开更多

关键词 脂肪栓塞综合征 脑脂肪栓塞 脑保护 多模态监测

在线阅读 下载PDF 职称材料