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全胸腔镜解剖性肺段切除术12例报告 被引量:16
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作者 蔡海波 李迎新 +2 位作者 张士法 高连方 周广华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期155-157,共3页
目的 探讨全胸腔镜肺段切除术的可行性、安全性及手术适应证.方法 2011年3月~2013年3月我院行胸腔镜解剖性肺段切除术12例,采用标准完全胸腔镜肺叶切除切口,按照解剖学依次用钉高2.5 mm 白色钉仓处理肺段动脉、肺段静脉,用钉高3.5 mm ... 目的 探讨全胸腔镜肺段切除术的可行性、安全性及手术适应证.方法 2011年3月~2013年3月我院行胸腔镜解剖性肺段切除术12例,采用标准完全胸腔镜肺叶切除切口,按照解剖学依次用钉高2.5 mm 白色钉仓处理肺段动脉、肺段静脉,用钉高3.5 mm 蓝色钉仓处理支气管,同时进行系统淋巴结清扫.结果 12例均顺利完成胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸及辅助小切口.手术时间115~260 min,平均182 min;术中出血量100~300 ml,平均230 ml.胸腔引流时间2~6 d,平均3.5 d.术后住院3~11 d,平均7.5 d.无二次手术,无输血,无围手术期死亡.术后病理:腺癌6例,鳞癌2例,转移癌2例,炎性假瘤1例,结核球1例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期.12例随访1~24个月,平均9个月,10例肺癌均无复发、转移.结论 全胸腔镜解剖性肺段切除术对于Ⅰa 期非小细胞肺癌及肺功能差或有其他合并症而不适合行肺叶切除者,是一种安全可行的选择. 展开更多
关键词 胸腔镜 肺段切除术 肺癌
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保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果 被引量:4
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作者 孔宪刚 魏育涛 +1 位作者 刘曼曼 宋成伟 《中国医药导报》 CAS 2023年第25期115-119,共5页
目的探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2022年1月至6月山东省济宁市第一人民医院行胸腔镜手术患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组行保留自主呼吸喉罩全麻,对照组行双腔气... 目的探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2022年1月至6月山东省济宁市第一人民医院行胸腔镜手术患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组行保留自主呼吸喉罩全麻,对照组行双腔气管插管全麻。比较两组手术时间、插管前后平均动脉压差值、插管前后心率差值、术中全麻药用量、最低脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、最高呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、术野暴露评分、纵隔摆动及呛咳发生率;比较两组麻醉前(T_(0))、开胸后30 min(T_(1))、关胸后30 min(T_(2))动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2));比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室停留时间、首次下床时间、胸管留置时间、术后住院时间;比较两组术后麻醉相关并发症及肺部并发症发生情况。结果两组未见纵隔摆动发生。观察组插管前后平均动脉压差值、心率差值低于对照组,术中瑞芬太尼、舒芬太尼用量少于对照组,最高PetCO_(2)、呛咳发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、最低脉搏血氧饱和度、术野暴露评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同时间点PaO_(2)两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)~T_(2)时,对照组PaCO_(2)高于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时间点PaCO_(2)两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时,观察组PaCO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后拔管时间、麻醉恢复室停留时间、首次下床时间、胸管留置时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后麻醉相关并发症及肺部并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留自主呼吸喉罩全麻用于胸腔镜手术可减轻诱导期插管反应,减少术中全麻药用量,降低术后并发症,促进快速康复。 展开更多
关键词 喉罩 全麻 自主呼吸 胸腔镜手术
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1例食管腺样囊性癌病例及文献综述
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作者 赵霞 陈立基 +3 位作者 马红梅 钟铠泽 杨冬宝 蔡海波 《济宁医学院学报》 2024年第5期457-460,共4页
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)在食管中极其罕见,本文介绍了一例78岁的男性患者,术前诊断未明确,术后病理提示食管ACC,肿瘤侵及肌层,淋巴结未累及。术后13d康复出院,随访6个月肿瘤无复发、转移。另外,本文回顾了32例中国食... 腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)在食管中极其罕见,本文介绍了一例78岁的男性患者,术前诊断未明确,术后病理提示食管ACC,肿瘤侵及肌层,淋巴结未累及。术后13d康复出院,随访6个月肿瘤无复发、转移。另外,本文回顾了32例中国食管ACC患者,并结合该病例加深了对此类患者的一般特征、临床表现、诊断、治疗及预后情况的认识。 展开更多
关键词 腺样囊性癌 诊断 治疗 预后
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DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:1
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作者 张士法 《中国社区医师》 2016年第29期44-45,共2页
目的:探讨DC-CIK联合化疗在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果。方法:收治晚期非小细胞肺癌患者120例,分两组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予DC-CIK联合化疗治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果:观察组的治疗有效率... 目的:探讨DC-CIK联合化疗在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果。方法:收治晚期非小细胞肺癌患者120例,分两组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予DC-CIK联合化疗治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:DC-CIK联合化疗在晚期非小细胞肺癌的治疗中,能够明显提高患者的治疗效果,增强抗肿瘤能力,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 DC-CIK 化疗 非小细胞癌 肺癌
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