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腹直肌鞘血肿的临床特征及预后分析 被引量:6
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作者 徐璐 刘雷 李新建 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期357-360,共4页
目的分析腹直肌鞘血肿(RSH)的临床特征及预后,以提高临床对RSH的认识和早期临床诊断率。方法收集2005年1月——2015年12月在济宁医学院附属医院诊治的33例RSH患者的临床资料,回顾性分析其病因、临床表现、影像学检查及实验室检查、治疗... 目的分析腹直肌鞘血肿(RSH)的临床特征及预后,以提高临床对RSH的认识和早期临床诊断率。方法收集2005年1月——2015年12月在济宁医学院附属医院诊治的33例RSH患者的临床资料,回顾性分析其病因、临床表现、影像学检查及实验室检查、治疗与预后。结果 17例患者接受抗凝、抗血小板治疗后发生RSH,其中接受抗凝治疗13例、抗血小板治疗7例。30例患者临床表现为突发的腹部疼痛。30例患者体格检查发现腹壁固定肿物且伴有局部触痛,其余3例仅有局部触痛,并未发现腹壁固定肿物。33例RSH患者中29例患者在腹部疼痛出现48 h内行腹部CT检查(其中18例患者CT检查前行腹部超声检查,正确诊断15例)。33例RSH患者中,3例患者保守治疗血肿液化后行超声引导下穿刺引流,血肿完全吸收;26例RSH患者保守治疗后血肿完全吸收;1例因出血过多血流动力学不稳定建议患者手术治疗时,患者家属由于经济原因放弃治疗后死亡。结论 RSH多发于老年人,尤其是接受抗凝、抗血小板治疗的患者,临床多表现为突发腹痛并腹壁包块,CT检查有助于早期明确诊断,大多患者经保守治疗后可取得良好的效果,从而避免手术治疗。 展开更多
关键词 血肿 腹直肌鞘血肿 抗凝药 诊断 鉴别 治疗
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23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者的诊治分析 被引量:5
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作者 徐璐 刘雷 +1 位作者 张南 李新建 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第30期3803-3806,共4页
目的探讨肾综合征出血热并发窦性心动过缓的临床特点、治疗以及预后情况。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2014年1月—2016年1月收治的肾综合征出血热患者110例,其中23例患者并发窦性心动过缓作为试验组,余87例肾综合征出血热未并发... 目的探讨肾综合征出血热并发窦性心动过缓的临床特点、治疗以及预后情况。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2014年1月—2016年1月收治的肾综合征出血热患者110例,其中23例患者并发窦性心动过缓作为试验组,余87例肾综合征出血热未并发窦性心动过缓的患者作为对照组。收集试验组患者发生窦性心动过缓前及对照组的血常规、心肌酶谱、电解质、肝肾功能等实验室检查指标,并进行比较。分析23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者的诊治情况。结果试验组血小板计数、HCO_3^-低于对照组,血糖高于对照组(P<0.05)。两组患者其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者中男14例,女9例;平均年龄(42.4±13.0)岁。23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者中肾综合征出血热轻型17例,中型5例,重型1例;窦性心动过缓发生在肾综合征出血热多尿期18例(78.3%),少尿期2例(8.7%),发热期2例(8.7%),低血压休克期1例(4.3%);窦性心动过缓常发生在发热后(8.2±2.0)d,对症治疗(6.2±2.2)d后心率恢复至参考范围。结论肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者常发生血小板计数、HCO_3^-、血糖异常,对其进行对症治疗后,随着原发疾病的缓解,心率即可恢复至参考范围,预后佳。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 心动过缓 预后
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