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右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究 被引量:33
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作者 李庆忠 杨淑玲 王希娥 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3514-3517,共4页
目的探讨右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取2012年9月—2013年9月济南市第三人民医院行妇科手术全麻的子宫肌瘤患者92例,按照Doll's临床病例随机表分为试验组(46例)和对照组(46例)。试验组联合... 目的探讨右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取2012年9月—2013年9月济南市第三人民医院行妇科手术全麻的子宫肌瘤患者92例,按照Doll's临床病例随机表分为试验组(46例)和对照组(46例)。试验组联合应用右美托咪定和曲马多,对照组单独应用曲马多。记录患者术后10 min、术后30 min、术后60 min时的心率和平均动脉压;记录患者术后即刻、术后20 min、术后40 min、术后60 min时的镇静程度评分;记录患者术后即刻、术后30 min、术后60 min、术后90 min时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;观察两组患者术后不良反应发生情况及不良反应发生率。结果两组患者的年龄,体质量,手术时间,瑞芬太尼剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后10 min时两组患者心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后30 min、术后60 min时的心率和平均动脉压低于对照组(P<0.05)。两组患者术后30 min时的心率和平均动脉压高于术后60 min时(P<0.05)。试验组术后即刻、术后20 min、术后40 min、术后60 min时镇静程度评分高于对照组;两组患者术后即刻、术后20 min、术后40 min时镇静程度评分均高于术后60 min时(P<0.05)。试验组术后即刻、术后30 min、术后60 min、术后90 min时VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者术后即刻、术后30min、术后60 min时VAS评分均高于术后90 min时(P<0.05)。试验组患者术后不良反应发生率为15.2%(7/46),低于对照组的41.3%(19/46)(P<0.05)。结论右美托咪定联合曲马多可以有效预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏症状,减少术后并发症的发生,为临床应用提供了参考依据。 展开更多
关键词 右美托咪定 曲马多 瑞芬太尼 预防效果 痛觉过敏
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不同剂量罗库溴铵对甲状腺手术喉返神经功能监测的影响 被引量:10
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作者 刘红燕 胡启雅 +2 位作者 王翠萍 齐峰 任杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期442-444,共3页
目的观察不同剂量罗库溴铵对甲状腺手术喉返神经(RLN)功能监测的影响。方法择期甲状腺手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,采用静-吸复合全身麻醉。麻醉诱导:丙泊酚1.5~2.0mg/kg、芬太尼4μg/kg和罗库溴铵0.3mg/kg(A组)、... 目的观察不同剂量罗库溴铵对甲状腺手术喉返神经(RLN)功能监测的影响。方法择期甲状腺手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,采用静-吸复合全身麻醉。麻醉诱导:丙泊酚1.5~2.0mg/kg、芬太尼4μg/kg和罗库溴铵0.3mg/kg(A组)、罗库溴铵0.6mg/kg(B组)和罗库溴铵0.9mg/kg(C组),吸入2%~3%七氟醚维持麻醉。采用TOF监测肌松。观察并记录给药前60s、给药后60s及插管后60s的BP、HR及体动变化、TOF出现第一个、第二个肌颤搐的时间及RLN振幅。结果与给药前60s比较,给药后60sB组和C组HR明显减慢,三组SBP和DBP明显降低(P〈0.05),气管插管后60sA组HR明显增快,SBP和DBP明显升高(P〈0.05)。与给药后60s比较,气管插管后60s三组HR明显增快,SBP和DBP明显升高(P〈0.05)。与A组比较,气管插管后60sB组和C组HR明显减慢、SBP、DBP明显降低(P〈0.05),C组术中未监测到RLN例数明显增加、等待时间明显延长(P〈0.05),B组和C组术中体动例数明显减少、TOF出现第一个肌颤搐时的RLN振幅明显降低(P〈0.05),三组监测时间、TOF出现第二个肌颤搐时的RLN振幅差异无统计学意义。结论 2倍ED95的罗库溴铵(0.6mg/kg)诱导复合七氟醚麻醉适用于甲状腺手术喉返神经功能的监测。 展开更多
关键词 罗库溴铵 七氟醚 甲状腺手术 喉返神经 TOF监测
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