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体素内不相干运动在心肌微循环中的应用进展
1
作者 赵磊 徐宁 王翠艳 《磁共振成像》 北大核心 2025年第4期174-179,共6页
心肌微循环功能障碍作为心力衰竭、心源性猝死等不良事件的独立危险因素,其早期定量评估成为心血管影像领域的研究热点。体素内不相干运动(intravoxel incoherent movement,IVIM)作为一种可评估组织微循环功能的磁共振成像技术,为心肌... 心肌微循环功能障碍作为心力衰竭、心源性猝死等不良事件的独立危险因素,其早期定量评估成为心血管影像领域的研究热点。体素内不相干运动(intravoxel incoherent movement,IVIM)作为一种可评估组织微循环功能的磁共振成像技术,为心肌微循环功能障碍的早期诊断提供了无创、多参数、可动态化评估的全新视角。因此,本文系统阐述IVIM技术在心肌微循环功能评估中的可重复性与稳定性,探讨IVIM技术在不同病理状态下的心肌微循环量化特征,并指出了目前IVIM技术在心肌微循环功能评估中尚未完全解决的问题与新的探讨方向,可使后来研究者能够更全面地掌握最新动向。 展开更多
关键词 高血压心肌病 缺血性心肌病 肥厚型心肌病 体素内不相干运动 磁共振成像 心肌微循环
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中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率的关联 被引量：5
2
作者 刘之光 刘炜达 +6 位作者 宋若齐 张鹏 苏竞 胡莉华 林阳 朱熠冰 胡泊 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期69-75,共7页
目的:探索中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率之间的关联。方法:本研究依托于前瞻性城乡流行病学研究(PURE研究)中国地区(PURE-China研究)。于2005年5月至2009年12月期间,在12个省级行政区的城乡地区招募年龄在35~70岁之间的参与者,... 目的:探索中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率之间的关联。方法:本研究依托于前瞻性城乡流行病学研究(PURE研究)中国地区(PURE-China研究)。于2005年5月至2009年12月期间,在12个省级行政区的城乡地区招募年龄在35~70岁之间的参与者,采用基线问卷和体格检查收集的数据。烹饪燃料来源分为固体燃料(煤、木材、农作物、动物粪便和灌木)和清洁燃料(电、天然气或沼气)。研究结局指标为高血压。采用以社区为随机效应的广义线性混合效应模型,调整的变量包括:年龄、性别、吸烟、饮酒、教育程度、财富指数、体重指数、体力活动、能量摄入、通风设备、做饭位置、PM2.5。报告校正比值比(AOR)和95%CI。结果:本研究共招募115个城市和农村社区的47 677名参与者,最终45 144名纳入分析,包含农村地区参与者22686名,城市地区参与者22 458名。农村地区采用固体燃料烹饪比例显著高于城市(72.8%vs. 3.4%,P<0.05)。农村地区使用清洁燃料人群的高血压患病率高于使用固体燃料的高血压患病率(44.1%vs. 41.0%,P<0.01)。城市地区使用清洁燃料人群的高血压患病率低于使用固体燃料的高血压患病率(41.7%vs. 42.7%,P<0.01)。采用广义线性混合模型评估显示:以清洁燃料作为参照,农村地区采用固体燃料烹饪与高血压患病率无相关(AOR=0.99,95%CI:0.92~1.08,P=0.892);以清洁燃料作为参照,城市地区采用固体燃料烹饪与高血压患病率无相关(AOR=0.92,95%CI:0.77~1.11,P=0.382)。结论:在中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率无相关。 展开更多
关键词 高血压 燃料 城市 农村 空气污染
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血凝酶封堵针道预防肺穿刺活检并发症 被引量：2
3
作者 仇度旺 赵磊 +2 位作者 苏磊 李振家 高飞 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第6期329-333,共5页
目的观察血凝酶封堵针道预防肺穿刺活检并发症的价值。方法回顾性分析155例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的单发肺结节患者,将其分为观察组(n=78,退针时以血凝酶封堵针道)与对照组(n=77,直接退针);完成操作后即刻复查CT,比较组间肺出血级... 目的观察血凝酶封堵针道预防肺穿刺活检并发症的价值。方法回顾性分析155例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的单发肺结节患者,将其分为观察组(n=78,退针时以血凝酶封堵针道)与对照组(n=77,直接退针);完成操作后即刻复查CT,比较组间肺出血级别及肺压缩面积占比。结果对155例均成功取材,于其中150例(150/155,96.77%)获得明确病理诊断。观察组20例(20/78,25.64%)、对照组38例(38/77,49.35%)发生高级别出血;观察组18例(18/78,23.08%)发生气胸、肺压缩面积占比为0(0,0),对照组31例(31/77,40.26%)发生气胸、压缩面积占比为0(0,0.76%);观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论肺穿刺活检后退针时以血凝酶封堵针道可降低出血及气胸风险。 展开更多
关键词 肺肿瘤 活组织检查 出血 气胸
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CT引导经同轴套管微波消融同步穿刺活检肺高度可疑恶性磨玻璃结节 被引量：13
4
作者 高飞 韩旭建 +1 位作者 窦卫涛 李振家 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第8期464-467,共4页
目的探讨CT引导经同轴套管对肺高度可疑恶性磨玻璃结节(GGN)行微波消融同步活检的可行性。方法回顾性分析54例肺单发高度可疑恶性GGN(直径10~25 mm)患者,其中26例接受CT引导同轴微波消融同步活检(消融同步活检组),28例接受单纯CT引导穿... 目的探讨CT引导经同轴套管对肺高度可疑恶性磨玻璃结节(GGN)行微波消融同步活检的可行性。方法回顾性分析54例肺单发高度可疑恶性GGN(直径10~25 mm)患者,其中26例接受CT引导同轴微波消融同步活检(消融同步活检组),28例接受单纯CT引导穿刺活检(单纯活检组);对比2组病理诊断率及出血、气胸发生率。结果2组均顺利完成操作,技术成功率均为100%。消融同步活检组病理诊断率88.46%(23/26),气胸率26.92%(7/26);单纯活检组病理诊断率92.86%(26/28),气胸率32.14%(9/28),差异均无统计学意义(P均>0.05);但消融同步活检组出血率30.77%(8/26),低于单纯活检组[42.86%(12/28),χ^2=5.962,P=0.028]。结论CT引导经同轴套管对肺高度可疑恶性磨玻璃结节行微波消融同步活检安全、有效,出血风险低于单纯CT引导穿刺活检。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磨玻璃影 微波消融 活组织检查 体层摄影术 X线计算机
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50mg阿司匹林肠溶缓释片在轻型缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防中的安全性与有效性研究 被引量：11
5
作者 于逢春 祁艳艳 +7 位作者 张敬 高兵 王雪红 赵凤丽 王素丽 方之勇 乔淑冬 毕齐 《中国卒中杂志》 2021年第7期657-663,共7页
目的研究50 mg阿司匹林肠溶缓释片在轻型缺血性卒中和TIA二级预防中的有效性及安全性。方法通过前瞻性、多中心、随机、开放、平行对照、非劣效性设计的临床研究,在国内21个中心入组发病21~90 d的轻型缺血性卒中和TIA患者,随机分为试验... 目的研究50 mg阿司匹林肠溶缓释片在轻型缺血性卒中和TIA二级预防中的有效性及安全性。方法通过前瞻性、多中心、随机、开放、平行对照、非劣效性设计的临床研究,在国内21个中心入组发病21~90 d的轻型缺血性卒中和TIA患者,随机分为试验组(每晚口服阿司匹林肠溶缓释片50 mg)和对照组(每晚口服阿司匹林肠溶片100 mg),服药及随访共52周。比较两组的卒中复发率(包括出血性卒中、缺血性卒中和TIA)、主要负性心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率、全因死亡率和不良事件发生率。结果研究共入组567例患者,试验组287例,对照组280例。试验组与对照组的卒中复发率(4.53%vs 4.29%,P=0.8454),MACE发生率(1.05%vs 1.07%,P=1.0000)及全因死亡率(0 vs 0.36%,P=0.4938)差异均无统计学意义。非劣效检验中,试验组与对照组比较卒中和(或)TIA复发率差值为-0.0011,95%CI为-0.0300~0.0278。试验组与对照组比较出血不良事件发生率差异无统计学意义(2.09%vs 3.21%,P=0.4045),其中1例胃溃疡出血发生在对照组;试验组与对照组比较严重不良事件发生率差异无统计学意义(0.vs 0.71%,P=0.2434),严重不良事件包括骨折1例,卒中复发后死亡1例,均发生在对照组。结论每日口服50 mg阿司匹林肠溶缓释片在轻型缺血性卒中和TIA二级预防中有效,不良事件发生率及程度有相对较轻的倾向,预防卒中复发的效果不劣于每日口服100 mg阿司匹林肠溶片。 展开更多
关键词 阿司匹林 轻型缺血性卒中 短暂性脑缺血发作 安全性 有效性
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集束化管理措施对重症医学科呼吸机相关肺炎干预效果 被引量：21
6
作者 陈燕 李冬梅 +3 位作者 赵青 孙红梅 仲伟锋 陈存娇 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期992-999,共8页
目的探讨集束化管理降低重症医学科呼吸机相关肺炎(VAP)发病率的效果。方法选取2015年1月—2019年12月入住某院重症医学科行机械通气(MV)大于48 h的患者964例,根据入院时间及护理模式分为对照组(2015年1月—2016年12月)与干预组(2017年... 目的探讨集束化管理降低重症医学科呼吸机相关肺炎(VAP)发病率的效果。方法选取2015年1月—2019年12月入住某院重症医学科行机械通气(MV)大于48 h的患者964例,根据入院时间及护理模式分为对照组(2015年1月—2016年12月)与干预组(2017年1月—2019年12月)。对照组采取常规护理管理措施,干预组在对照组基础上采取循环集束化管理模式,比较两组患者VAP发病率、住院期间病死率,以及MV患者多重耐药菌检出率、重症医学科多重耐药菌感染率。结果干预组665例患者,VAP发病率为12.95‰,住院期间病死率为4.06%;对照组299例患者,VAP发病率为25.79‰,住院期间病死率为10.37%,干预组患者VAP发病率及住院期间病死率均较对照组低(均P<0.05)。干预组患者多重耐药菌检出率低于对照组(12.77%VS 43.94%,P<0.05);干预组同期重症医学科患者多重耐药菌感染率低于对照组同期患者(0.52%VS 4.78%,P<0.05)。结论集束化管理措施可降低重症医学科VAP发病率、住院期间病死率,也可降低MV患者多重耐药菌检出率及感染率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 集束化管理 目标性监测 多重耐药菌
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绝经后骨质疏松利塞膦酸钠及钙尔奇D治疗临床观察 被引量：10
7
作者 吕永美 李承文 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1034-1038,共5页
目的观察钙尔奇D片联合利塞膦酸钠治疗女性绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的效果及对血清尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)、25羟维生素D[25-(OH) D]水平的影响。方法选取我院于2016年6月至2018年6月收治... 目的观察钙尔奇D片联合利塞膦酸钠治疗女性绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的效果及对血清尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)、25羟维生素D[25-(OH) D]水平的影响。方法选取我院于2016年6月至2018年6月收治的120例PMOP患者,依据随机数字表法分为观察和对照两组,每组60例,对照组给予钙尔奇D片,而观察组给予钙尔奇D片联合塞膦酸钠。比较两组患者的股骨颈和腰椎的骨密度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及不同时间点血清DPD、25-(OH) D水平,统计分析两组不良反应发生情况。结果两组患者经治疗后VAS评分显著降低,其中观察组患者VAS评分在治疗后3、6、12个月的改善程度均优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后右股骨颈、腰椎正位(L2-L4)以及Ward’s区骨密度均显著增加,其中观察组患者在治疗后第6、12个月的骨密度均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清DPD、BGP、NTX、BAP水平显著降低,而血清25-(OH) D水平显著增加,观察组患者在治疗12个月后的各指标血清水平均显著优于对照组(P<0.05)。骨折事件主要为股骨颈骨折以及腰椎压缩性骨折,其中观察组骨折事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论钙尔奇D片联合利塞膦酸钠治疗PMOP疗效显著,可有效降低疼痛,改善改善骨质代谢和血清DPD、25-(OH) D水平,促进骨形成和提高骨密度,从而减少骨折风险。 展开更多
关键词 钙尔奇D片 利塞膦酸钠 绝经后骨质疏松症 25羟维生素D 尿脱氧吡啶酚
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采取特殊体位引流减少机械通气患者呼吸机相关性肺炎的疗效分析 被引量：7
8
作者 部莹 张帅 +1 位作者 魏传香 董晓青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期246-247,共2页
目的 探讨采取特殊体位(45°)引流减少机械通气患者中呼吸机相关性肺炎发生的发生率,为临床治疗、护理工作提供参考依据.方法 将2015年10月—2017年10月山东省济南市章丘区人民医院急诊ICU病房50例行机械通气并应用呼吸机的患者(入... 目的 探讨采取特殊体位(45°)引流减少机械通气患者中呼吸机相关性肺炎发生的发生率,为临床治疗、护理工作提供参考依据.方法 将2015年10月—2017年10月山东省济南市章丘区人民医院急诊ICU病房50例行机械通气并应用呼吸机的患者(入组前均行胸部CT检查排除院外感染)按时间顺序分为对照组和试验组,各25例,对照组给予常规治疗和护理,试验组在对照组基础上行特殊体位引流,疗程为10 d,对两组患者治疗结果进行比较,评价特殊体位引流对呼吸机相关性肺炎的疗效情况.结果 50例患者中,试验组1例患者因故退出试验.试验组患者经过体位引流治疗与护理后较对照组呼吸机相关性肺炎发生率低,肺功能明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特殊体位引流的合理应用可以减少呼吸机相关性肺炎的发生,疗效优于传统的平卧位治疗,值得临床推广. 展开更多
关键词 特殊体位的引流(45°) 呼吸机相关肺炎 疗效分析
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心肺复苏中困难插管致气胸和大量皮下气肿1例报道
9
作者 吴祥超 张帅 +4 位作者 刘进 梁鹏 林光梅 谭凤玲 刘洪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期741-742,共2页
机械通气是保证呼吸道畅通最及时的技术,广泛应用于各种原因所致气管阻塞、窒息及呼吸、循环衰竭的急救。大面积皮下气肿、气胸,尤其是张力性气胸属于机械通气禁忌症。心肺复苏过程中出现气胸及皮下气肿病例相对少见,同时影响患者预后... 机械通气是保证呼吸道畅通最及时的技术,广泛应用于各种原因所致气管阻塞、窒息及呼吸、循环衰竭的急救。大面积皮下气肿、气胸,尤其是张力性气胸属于机械通气禁忌症。心肺复苏过程中出现气胸及皮下气肿病例相对少见,同时影响患者预后。如何处理此类严重并发症,针对1例心肺复苏中困难气道插管后并发气胸、大面积皮下气肿病例进行分析,为临床对急症气管插管并发症的认识和预防提供参考。 展开更多
关键词 张力性气胸 气管阻塞 循环衰竭 心肺复苏 困难插管 皮下气肿 机械通气 气管插管
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