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基层医院诊治亚急性甲状腺炎120例的经验总结 被引量：2
1
作者 杨进红 陈华玲 《中国社区医师》 2021年第19期65-66,69,共3页
目的:探讨在基层医院如何正确识别、诊断、治疗亚急性甲状腺炎。方法:2015年1月-2020年1月收治亚急性甲状腺炎患者120例,回顾临床资料,从病史询问、查体、实验室检查、超声检查、甲状腺穿刺病理学等方面展开鉴别和讨论。结果:120例患者... 目的:探讨在基层医院如何正确识别、诊断、治疗亚急性甲状腺炎。方法:2015年1月-2020年1月收治亚急性甲状腺炎患者120例,回顾临床资料,从病史询问、查体、实验室检查、超声检查、甲状腺穿刺病理学等方面展开鉴别和讨论。结果:120例患者中,男女比例为1:3.6,就诊时间为2~45 d,内分泌科首诊比例为20%,病前有明确上呼吸道感染史占67.5%。有颈部疼痛(包括主诉颈咽部痛及体检甲状腺区压痛)114例(95%)、发热90例(75%)、甲状腺肿大102例(85%)。96例行甲状腺细针穿刺,82例提示可见特征性病理改变。结论:要提高亚急性甲状腺炎的早期诊断率,减少误诊率,需要结合病史、体检、临床症状特点及辅助检查,如白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4),超声图像特点,特别是摄碘率、甲状腺细胞穿刺病理做出综合分析判断。在基层不能做甲状腺摄碘率的情况下,甲状腺细胞穿刺病理学检查重要性进一步提高。非甾体类解热镇痛药及糖皮质激素是治疗亚急性甲状腺炎主要的药物,使用糖皮质激素时需要注意不良反应。亚急性甲状腺炎为自限性疾病,患者甲状腺功能一般均能恢复正常,少数可发生永久性甲状腺功能减退。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 彩色多普勒超声 细针穿刺病理学诊断 治疗
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2型糖尿病合并肥胖患者内脏脂肪面积胰岛素抵抗与miR-155表达的关系 被引量：5
2
作者 陈华玲 杨进红 +1 位作者 朱瑞 朱丽 《安徽医学》 2023年第1期62-67,共6页
目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血浆外泌体微小RNA-155(miR-155)表达水平与内脏脂肪面积(VFA)、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取洪湖市人民医院2019年10月至2021年6月新诊断的T2DM患者144例为研究对象,按身体质量指数(BMI)将其分为正... 目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血浆外泌体微小RNA-155(miR-155)表达水平与内脏脂肪面积(VFA)、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取洪湖市人民医院2019年10月至2021年6月新诊断的T2DM患者144例为研究对象,按身体质量指数(BMI)将其分为正常体重组(34例,BMI<24 kg/m^(2))、超重组(38例,24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2))、肥胖组(72例,BMI≥28 kg/m^(2))。比较各组患者的血浆外泌体miR-155表达水平以及VFA、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson法分析肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平、VFA、HOMA-IR与临床指标,及血浆外泌体miR-155表达水平与VFA、HOMA-IR的相关性;多元线性回归分析血浆外泌体miR-155的影响因素。结果肥胖组VFA、HOMA-IR高于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆外泌体miR-155表达水平低于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P<0.05);超重组VFA、HOMA-IR高于正常体重组,血浆外泌体miR-155表达水平低于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖T2DM患者BMI、FINS、腰臀比(WHR)与血浆外泌体miR-155表达水平呈负相关(r=-0.393、-0.406、-0.445,P<0.05),与VFA、HOMA-IR呈正相关(r=0.456、0.362、0.401;r=0.322、0.387、0.350;P均<0.05);肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平与VFA、HOMA-IR呈负相关(r=-0.588、-0.562,P<0.05);多元线性回归分析显示,VFA、HOMA-IR是miR-155的影响因素(P<0.05)。结论肥胖T2DM患者血浆外泌体miR-155表达水平较低,其与VFA、IR密切相关,miR-155可能是防治肥胖T2DM的潜在靶标。 展开更多
关键词 肥胖 微小RNA-155 2型糖尿病 内脏脂肪面积 胰岛素抵抗
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非布司他治疗老年痛风的临床疗效和不良反应评价
3
作者 杨进红 《中国社区医师》 2021年第16期56-57,共2页
目的:分析非布司他治疗老年痛风的应用价值。方法:2017年7月-2020年7月收治老年痛风患者90例,随机分为两组,各45例。对照组给予别嘌醇治疗;观察组给予非布司他治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、临床症状积分及治疗前后血尿酸水... 目的:分析非布司他治疗老年痛风的应用价值。方法:2017年7月-2020年7月收治老年痛风患者90例,随机分为两组,各45例。对照组给予别嘌醇治疗;观察组给予非布司他治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、临床症状积分及治疗前后血尿酸水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动受限等临床症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6周和8周后的血尿酸水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年痛风患者接受非布司他治疗,能够有效减轻患者临床症状,使患者血尿酸水平快速下降,具有较高临床效果,且不良反应少。 展开更多
关键词 痛风 非布司他 别嘌醇
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