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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征时有效减少肺出血发生率的应用时限选择的多中心回顾性研究 被引量:21
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作者 李禄全 余加林 +34 位作者 封志纯 史源 汪丽 陈盛 钟晓云 陈文 刘建红 刘向红 唐成和 杨卫红 郑军 王晓鹏 刘芳 杜志方 武彦秋 刘霞 周晓玉 胡毓华 张成元 李忠良 杨震英 龙博文 瞿运萍 吕红艳 吴素静 乔彦霞 王素敏 叶青青 卞洪亮 蔡志勇 谢俊英 马友凤 赵柏丽 黄水霞 黎瑞春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1203-1207,共5页
目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最... 目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最终应用时限。方法收集2008年5月至2009年6月国内22家各级医院新生儿病房应用PS治疗NRDS的相关临床资料。NRDS患儿分为3组,第1组:重度NRDS采用常规机械通气(CMV)+CPS治疗;第2组:轻度NRDS采用CMV+CPS治疗;第3组:轻度NRDS采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+CPS治疗;将生后1、2、3、4、5、6、7、8 h作为时间界点,逐一比较在界点前后使用CPS的各组肺出血的发生率,并探讨NRDS严重程度相同的患儿在不同通气模式下肺出血发生率。结果对于重度NRDS患儿,以生后4、5、6、7、8 h作为使用CPS的时间界点时肺出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,生后5 h内使用组肺出血发生率明显低于5 h后使用组(3.2%vs9.7%,P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,以生后5 h为界点,第3组的肺出血发生率明显低于第2组(0.3%vs 6.5%,P<0.05)。结论生后5 h内使用CPS是治疗NRDS时有效降低肺出血发生率的最后时限,对于轻度NRDS,生后5 h内使用CPS联合nCPAP可明显减少肺出血发生率。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺出血 肺表面活性物质 多中心研究
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高剂量与低剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停效果及安全性研究 被引量:13
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作者 李丽 周彬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第35期4442-4446,共5页
目的探讨高剂量与低剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果和安全性。方法选择2014年8月—2016年8月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的早产儿原发性呼吸暂停患儿104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。观察组给... 目的探讨高剂量与低剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果和安全性。方法选择2014年8月—2016年8月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的早产儿原发性呼吸暂停患儿104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。观察组给予枸橼酸咖啡因首次剂量为20 mg/kg,静脉滴注时间在30 min以上,24 h后维持15 mg/kg,1次/d,在呼吸暂停消失7 d后停药。对照组给予枸橼酸咖啡因首次剂量为20 mg/kg,静脉滴注时间在30 min以上,24 h后维持5 mg/kg,1次/d,在呼吸暂停消失7 d后停药。观察并记录两组患儿治疗效果,治疗第1天、第2天、第3天记录呼吸暂停发生次数及呼吸暂停严重程度评分,用药后可能发生的不良反应,两组呼吸机使用次数及使用时间。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(u=-2.717,P=0.007)。观察组治疗第1天、第2天、第3天呼吸暂停发生次数少于对照组,呼吸暂停严重程度评分低于对照组(P<0.05)。两组患儿心动过速、烦躁不安、喂养困难、高血糖症、低钾血症、总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿呼吸机使用率低于对照组,呼吸机使用时间短于对照组(χ~2=10.636,P<0.05;t=2.232,P<0.05)。结论高剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于低剂量,可减轻患儿临床症状,减少呼吸暂停发生次数,降低呼吸机使用率,值得临床推广。 展开更多
关键词 呼吸暂停 婴儿 早产 疾病 咖啡因 治疗结果
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