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大量输血前后血清涎液化糖链抗原-6的变化及其临床价值 被引量：11
1
作者 王贵强 林新梅 +5 位作者 杨盛泉 冯均建 雷贤英 卫茂华 陈萍 章庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期888-892,897,共6页
目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)在大量输血患者中对输血相关性急性肺损伤(TRALI)的诊断、病情评估价值和对临床选择合适的血制品输注的指导价值。方法 42例大量输血患者在输血前、输血完毕6 h均进行血浆B型利钠肽(BNP)测定、动脉... 目的探讨血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)在大量输血患者中对输血相关性急性肺损伤(TRALI)的诊断、病情评估价值和对临床选择合适的血制品输注的指导价值。方法 42例大量输血患者在输血前、输血完毕6 h均进行血浆B型利钠肽(BNP)测定、动脉血气分析、床旁胸部X检查、Murray肺损伤评分、采用酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测血清KL-6水平,记录血制品输注的种类与数量;根据是否发生TRALI分为TRALI组和非TRALI组,比较血清KL-6在大量输血前后的变化,分析血清KL-6与氧合指数、Murray肺损伤评分和不同血液制品输注量的相关性。结果与输血前比较,TRALI组在大量输血后6 h氧合指数更低,血清KL-6水平、Murray肺损伤评分更高,差异均有统计学意义(均P <0.01);非TRALI组输血前后氧合指数、Murray肺损伤评分、KL-6水平及BNP水平的差异均无统计学意义(均P> 0.05);大量输血后6 h,TRALI组血清KL-6水平明显高于非TRALI组(P <0.01);血清KL-6水平与氧合指数呈负相关(r=-0.648,P <0.01),与Murray肺损伤评分呈正相关(r=0.895,P <0.01);与非TRALI组比较,TRALI组新鲜冰冻血浆(FFP)的输注量、库存大于1周红细胞悬液的输注量更多,去白红细胞输注量更少,差异均有统计学意义(均P <0.01);大量输血后6 h血清KL-6水平与FFP输注量、库存大于1周红细胞悬液输注量均呈正相关(r=0.654,P <0.01;r=0.741,P <0.01)、与去白红细胞输注量呈负相关(r=-0.826,P <0.01)。结论血清KL-6在大量输血患者中有助于TRALI诊断和严重程度评估,对血液制品种类的合理选择具有临床指导意义。 展开更多
关键词 大量输血 涎液化糖链抗原-6 输血相关性急性肺损伤 应用价值
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输血治疗对早产贫血患儿脑及肠道组织氧饱和度的影响 被引量：5
2
作者 林新梅 陈传艳 黄萍 《海南医学院学报》 CAS 2019年第2期149-152,共4页
目的:研究输血治疗对早产贫血患儿脑及肠道组织氧饱和度的影响。方法:选择本院95例早产贫血患儿作为研究对象,根据贫血程度分为轻度组30例、中度组30例、重度组35例,另选择35例无贫血早产儿作为对照组。比较4组的基础生命体征、Hb与Hct... 目的:研究输血治疗对早产贫血患儿脑及肠道组织氧饱和度的影响。方法:选择本院95例早产贫血患儿作为研究对象,根据贫血程度分为轻度组30例、中度组30例、重度组35例,另选择35例无贫血早产儿作为对照组。比较4组的基础生命体征、Hb与Hct、脑及肠道组织氧饱和度。结果:4组治疗后的SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组、轻度组治疗后的HR、RR显著高于重度组治疗后的HR、RR,中度组治疗后的RR显著低于对照组治疗后的RR,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、轻度组治疗后的Hb显著高于中度组、重度组治疗后的Hb,中度组治疗后的Hb显著高于重度组治疗后的Hb,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、轻度组治疗后的Hct显著高于重度组治疗后的Hct,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组治疗后的Hct与轻度组、重度组治疗后的Hct比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组、轻度组治疗后的脑氧饱和度显著高于重度组治疗后的脑氧饱和度,对照组治疗后的肠道组织氧饱和度显著高于重度组治疗后的肠道组织氧饱和度,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组与中度组治疗后的脑氧饱和度比较,重度组、中度组、轻度组治疗后的肠道组织氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:输血治疗能在不影响血压的情况下,显著提高早产贫血患儿脑及肠道组织氧饱和度,改善患儿贫血程度,可在严格把握临床指征提前下合理运用。 展开更多
关键词 输血治疗 早产 贫血 脑氧饱和度 肠道组织氧饱和度
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功能磁共振联合荧光素钠引导运动区胶质瘤切除的应用 被引量：2
3
作者 郑皓文 张苓 +6 位作者 都荣霞 张海旺 彭里磊 陆笑非 刘洛同 明扬 陈礼刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期859-863,共5页
目的:探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)联合荧光素钠(fluorescein sodium,FLS)引导运动区胶质瘤手术治疗的临床应用价值。方法:将我院收治的45例运动区胶质瘤患者随机分组手术治疗。试验组(联合手术组... 目的:探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)联合荧光素钠(fluorescein sodium,FLS)引导运动区胶质瘤手术治疗的临床应用价值。方法:将我院收治的45例运动区胶质瘤患者随机分组手术治疗。试验组(联合手术组,23例)术前行头颅f MRI检查,术中联合使用FLS治疗;对照组(传统手术组:22例)术前行头颅MRI辅查。术后3 d所有患者行MRI评估肿瘤全切率,术后2周使用Karnofsky评分评价患者术后生存质量。治疗结束后随访2年。观察两组患者在肿瘤切除程度、生存质量及术后2年生存率是否有统计学差别。结果:术后试验组患者中,肿瘤全切除比例为87%,而对照组仅为59.1%。试验组术后2周生存质量分级比例分别为非依赖级为91.3%、半依赖级为8.7%,无依赖级患者;对照组中非依赖级患者比例为45.5%、半依赖级为45.5%和依赖级为9%。实验组术后2年生存率为78.3%,对照组生存率为50%。试验组在肿瘤的全切率(P=0.037)、患者术后2周生存质量(P=0.001)和术后2年生存率(P=0.042)均高于传统手术组。结论:在运动区胶质瘤的手术治疗中,f MRI联合FLS能指导尽可能全切肿瘤组织,保护功能敏感区,显著提高患者生存质量,延长患者术后生存时间。 展开更多
关键词 运动区 胶质瘤 荧光素钠 功能磁共振 传统手术
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