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江苏省22所三级综合医院术后肺炎流行病学现状与趋势分析
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作者 邱慧 姜萍 +19 位作者 王萍 朱铁林 徐艳 王婷睿 孙艳 张煜 侯玉娟 孔晓明 陈晓旭 史兰萍 李秀英 柏静 王彦 袁慧丽 王波 张莹 徐进霞 马亭 颜明华 陈亚男 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第11期1594-1600,共7页
目的 了解江苏省三级综合医院术后肺炎(POP)流行病学特征及趋势,为开展针对性防控措施提供理论依据。方法 选取江苏省北部、中部和南部共12个城市22所三级综合医院2022年1月1日—2023年12月31日手术患者为研究对象,分析POP发生情况,并... 目的 了解江苏省三级综合医院术后肺炎(POP)流行病学特征及趋势,为开展针对性防控措施提供理论依据。方法 选取江苏省北部、中部和南部共12个城市22所三级综合医院2022年1月1日—2023年12月31日手术患者为研究对象,分析POP发生情况,并进行比较。结果 22所医院共开展手术848 274台,发生POP 3 606例,发病率为0.43%,其中2023年为0.37%,低于2022年的0.49%,差异有统计学意义(P<0.001)。POP发病率位于前三位的科室分别为神经外科(6.71%)、心胸外科(2.91%)、普通外科(0.77%)。不同级别医院中,三级甲等医院POP发病率为0.44%,高于其它三级医院(0.37%);而市属与区/县属医院POP发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染监控专职人员床位比<200∶1的医院POP发病率低于床位比≥200∶1的医院(0.39%VS 0.47%,P<0.001),而专职人员中医生占比≥30%的医院POP发病率高于占比<30%的医院(0.45%VS 0.36%,P<0.001)。男性POP发病率高于女性(0.62%VS 0.26%,P<0.001);≥65岁老年患者POP发病率高于<65岁人群(0.73%VS 0.26%,P<0.001)。共分离感染病原体2 667株,位于前三位的分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,占比分别为28.95%、22.72%、15.45%。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)检出率分别为60.75%、21.45%、32.28%,其中CRKP 2023年检出率较2022年下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 江苏省三级综合医院POP发病率总体处于较低水平,但不同医院间存在明显差异,应根据患者自身流行病学特征,开展围术期全环节防控。 展开更多
关键词 术后肺炎 发病率 三级医院 病原菌 多重耐药菌 POP
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两种清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的比较 被引量:28
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作者 黄劲华 孔旭辉 +2 位作者 朱铁林 成敏 丁滢 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期969-972,共4页
目的比较使用全自动清洗消毒机和传统手工清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的影响。方法收集某院消化内镜中心的109条消化内镜,根据编号分为试验组和对照组,试验组采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,对照组采用传统手工清洗消毒方法... 目的比较使用全自动清洗消毒机和传统手工清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的影响。方法收集某院消化内镜中心的109条消化内镜,根据编号分为试验组和对照组,试验组采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,对照组采用传统手工清洗消毒方法,对两组内镜不同部位进行采样。采用目测法结合ATP生物荧光检测法检测内镜的清洗质量,采用倾注培养法检测内镜的染菌量。比较两组内镜的清洗、消毒合格率。结果试验组共55条内镜,对照组共54条内镜。试验组内镜清洗总合格率为94.55%,对照组内镜清洗总合格率为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中试验组内镜阀门的清洗合格率高于对照组(96.36%vs 85.19%),差异有统计学意义(P<0.05),而内镜表面、内镜管腔清洗合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组内镜消毒总合格率为96.36%,对照组内镜消毒总合格率为85.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组内镜管腔消毒合格率高于对照组(96.36%vs 85.19%),差异有统计学意义(P<0.05),而两组内镜表面、阀门两个部位的消毒合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论全自动清洗消毒机对于消化内镜的清洗消毒效果要优于传统的手工清洗消毒。如采用传统的手工清洗消毒内镜,则需要严格执行软式内镜的清洗消毒规范,最大限度地降低内镜诊治发生交叉感染的风险。 展开更多
关键词 消化内镜 清洗 消毒
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