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老年慢性阻塞性肺病患者细胞免疫功能的变化及意义 被引量:28
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作者 吴凯 叶军 +1 位作者 卢慧宇 段德军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期943-945,共3页
目的:探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发生、发展中的变化和意义。方法:采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD19+B细胞、... 目的:探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发生、发展中的变化和意义。方法:采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD19+B细胞、CD16+56+自然杀伤(natural killer,NK)细胞的变化,分析与患者病程、吸烟指数和住院天数与这些指标的相关性。结果:①与正常对照组比较,COPD缓解组和急性加重组CD3+T细胞、CD4+T细胞数均显著降低,急性加重组CD4+/CD8+显著降低;急性加重组CD16+56+NK细胞显著升高;②与COPD缓解组比较,急性加重组CD4+T细胞数降低更显著,CD16+56+NK细胞数显著升高;③CD3+CD4+T细胞与吸烟指数成负相关,住院天数与CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+呈负相关,而与CD3+CD8+T、CD16+56+NK细胞成正相关。结论:CD3+CD4+T细胞在COPD的发病机制中起重要作用,与COPD的发病和严重程度、治疗密切相关。CD4+/CD8+、CD16+56+NK细胞与COPD的急性发作、治疗密切相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 细胞免疫 吸烟指数 病程 住院天数
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T1DM患者外周血记忆性T细胞表面PD-1表达水平与其疾病发生发展的初步研究 被引量:3
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作者 周小斌 费小蔷 +2 位作者 叶军 郭鹏飞 周成林 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期476-481,共6页
目的:通过检测1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者以及健康对照外周血T细胞亚群免疫负调控分子程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)m RNA相对表达水平和记忆... 目的:通过检测1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者以及健康对照外周血T细胞亚群免疫负调控分子程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)m RNA相对表达水平和记忆性T细胞(memory T cells,Tm)表面PD-1表达情况,从分子生物学、细胞免疫学等多种角度研究记忆性T细胞PD-1表达异常与以胰岛β细胞破坏为主要机制的T1DM发生发展的相关性。方法:分离T1DM、T2DM患者以及健康对照组外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs);从PBMCs中分离出CD4^+T细胞和CD8^+T细胞,使用荧光定量PCR分别检测其细胞内PD-1 m RNA相对表达水平;将PBMCs分别标记荧光抗体CD4-FITC、CD45RO-PE、CCR7-APC、CD8-FITC、PD-1-Per Cp,应用流式细胞术分别检测CD4^+CD45RO^+CCR7^+Tcm细胞、CD4^+CD45RO^+CCR7-Tem细胞、CD8^+CD45RO^+CCR7^+Tcm细胞、CD8^+CD45RO^+CCR7^-Tem细胞表面免疫负调控分子PD-1的表达水平。结果:(1)T1DM组患者外周血中CD4^+T细胞内PD-1 m RNA相对表达水平低于T2DM组和正常对照组,差异有统计学意义;(2)T1DM组患者外周血中CD8^+T细胞内PD-1 m RNA相对表达水平未见明显异常;(3)T1DM组患者外周血中CD4^+CD45RO^+CCR7-Tem细胞亚群与CD4^+CD45RO^+CCR7^+Tcm细胞亚群PD-1表达水平均显著低于正常对照组和T2DM组患者,差异有统计学意义;(4)T1DM组患者外周血中CD8^+CD45RO^+CCR7-Tem细胞亚群与CD8^+CD45RO^+CCR7^+Tcm细胞亚群PD-1表达水平均无明显异常。结论:胰岛β细胞可通过细胞表面PD-L1与CD4^+Tm细胞表面PD-1结合从而负调节后者细胞免疫作用,因此当CD4^+Tm细胞PD-1表达异常而失去负调控作用时,细胞效应则会进一步增强,最终可能通过破坏胰岛β细胞而导致T1DM的发生发展。 展开更多
关键词 1型糖尿病 2型糖尿病 PD-1 记忆性T细胞
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冠心病患者报告结局量表信度分析 被引量:16
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作者 张传猛 万崇华 +3 位作者 杨铮 黄志文 吴斌 许传志 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第11期1350-1354,共5页
背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局... 背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局测定量表并对其评价。目的分析冠心病患者报告结局量表(PROISCD-CHD)的信度。方法选取2015年3月—2017年1月广东医科大学附属医院心血管内科住院的有一定文化程度且自愿填写PROISCD-CHD的冠心病患者189例为调查对象,间隔1 d后随机选取75例冠心病患者进行第2次调查。采用经典测量理论与现代测量理论(概化理论)相结合的方法对其进行信度考评。重测信度采用第1、2次问卷调查的相关系数;内部一致性采用Cronbach'sα系数。G研究计算变异的来源;D研究根据概化系数(Ep^2)和可靠性指数(φ)给出适宜的条目建议个数。结果 PROISCD-CHD生理健康、心理健康、社会健康、精神/信仰健康、共性模块、特异模块和量表总分的相关系数分别为0.89、0.84、0.75、0.86、0.88、0.89、0.71(P<0.001),Cronbach'sα系数分别为0.71、0.75、0.75、0.69、0.88、0.78、0.89。G研究结果显示,变异的来源中患者与条目的交互作用所占的比重最大,条目所占的比重最小。D研究结果显示:除精神/信仰健康领域外,其余领域的Ep2均>0.70,与经典测量理论对信度的分析一致。根据Ep^2和φ,给出了适宜的条目建议个数。结论 PROISCD-CHD具有良好的信度,可以作为我国冠心病患者报告结局的测评工具。 展开更多
关键词 冠心病 患者报告结局 信度
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