关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗髌骨软骨软化症 被引量：8

1

作者 亓建洪 孙贵新 +4 位作者 王信胜 张伟 董军 朱宝林 尹德振 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期280-282,共3页

目的：报告关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗２１例髌骨软骨软化症的治疗效果，并探讨了影响疗效的因素。临床资料：本组２１例（２８膝）髌软骨软化症患者均经关节镜确诊，根据Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ软骨退变分级标准，Ⅰ级髌骨... 目的：报告关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗２１例髌骨软骨软化症的治疗效果，并探讨了影响疗效的因素。临床资料：本组２１例（２８膝）髌软骨软化症患者均经关节镜确诊，根据Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ软骨退变分级标准，Ⅰ级髌骨软骨退变８膝，Ⅱ级１３膝，Ⅲ级４膝，Ⅳ级３膝。采用屈膝４５°位 Ｍｅｒｃｈａｎｔ髌骨轴位Ｘ线摄片结合关节镜检查诊断髌股排列错乱，发现髌骨倾斜１６膝，髌骨半脱位６膝，髌骨倾斜与半脱位并存６膝。本组患者２８膝均在关节镜辅助下实施经皮髌骨外侧支持带松解术。结果：随访平均１７．２月，按照Ｃｒｏｓｂｙ和Ｉｎｓａｌｌ疗效评定标准，优１２膝，良１２膝，一般４膝，优良率达８５．７％。结论：本术式治疗伴有髌股排列错乱的髌骨软骨软化症疗效确切，具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。软骨退变的程度是影响疗效的重要因素。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化 支持带松解 关节镜 髌股排列错乱 治疗

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髌骨倾斜导致髌骨软骨软化实验研究 被引量：7

2

作者 亓建洪 黄煌渊 +6 位作者 陈世益 郭新银 王仁成 王信胜 张辉 李鸿儒 钟慈声 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期14-16,共3页

为了研究髌骨倾斜是否为髌骨软骨软化（ＣＰ）的病因，髌骨软骨软化的发生与何种异常应力有关，选用２４只雌性新西兰兔，随机分４组，每组６只。右膝为实验侧，将髌外侧支持带紧缩造成髌骨外侧倾斜，左膝实施假手术为对照侧，定期处死... 为了研究髌骨倾斜是否为髌骨软骨软化（ＣＰ）的病因，髌骨软骨软化的发生与何种异常应力有关，选用２４只雌性新西兰兔，随机分４组，每组６只。右膝为实验侧，将髌外侧支持带紧缩造成髌骨外侧倾斜，左膝实施假手术为对照侧，定期处死动物，分别进行髌骨倾斜角Ｘ线测量、髌骨软骨面的接触压力测量、软骨组织切片观察以及软骨组织Ｍａｎｋｉｎ评分。结果显示：实验侧髌骨倾斜角明显大于对照侧。术后６周至１２周时，实验侧髌骨内侧软骨面接触压力明显较对照侧减低（ｐ＜０．０５）。光镜下，术后６周时髌骨内侧面软骨中层与深层轻度变性，１２周至１８周时软骨明显变性，软骨细胞坏死或Ｃｌｏｎｅ状增生，中层与深层软骨基质较多纵行裂隙以及片状苏木素深染的纤维网，表面溃疡形成，ＳａｆｒａｎｉｎＯ染色提示蛋白多糖严重丢失。软骨组织Ｍａｎｋｉｎ评分，实验侧髌骨内侧面软骨得分高于髌骨外侧面软骨（ｐ＜０．０５），说明髌骨内侧面软骨退变较外侧面明显。结论：髌骨倾斜造成髌骨内侧面应力减低导致髌骨软骨软化。 展开更多

关键词 髌骨倾斜 髌骨软骨软化 生物力学 病因

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股骨头表面置换后股骨近段的生物力学研究 被引量：5

3

作者 王禹基 孙俊英 +3 位作者 瞿玉兴 范文潮 贾庆卫 董天华 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2007年第3期294-297,共4页

目的探讨股骨头表面置换术对股骨近段生物力学性能的影响。方法集8具青年正常新鲜髋关节标本,建立静止单腿站立位股骨头受力模型,WD-5生物力学测试机测试1000N载荷下股骨头表面置换前后的载荷-应变关系、近段股骨应力分布、刚度和扭转... 目的探讨股骨头表面置换术对股骨近段生物力学性能的影响。方法集8具青年正常新鲜髋关节标本,建立静止单腿站立位股骨头受力模型,WD-5生物力学测试机测试1000N载荷下股骨头表面置换前后的载荷-应变关系、近段股骨应力分布、刚度和扭转力学性能。结果载荷为1000N时,置换前后的平均应变、最大平均应力、最大平均位移、刚度等指标的测试结果,经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)。表面置换前后最大扭矩值相差19%,有显著差异(P<0.05)。结论表面置换能有效维持近段股骨的正常应力传递,从而能有效保留近段股骨的骨量,为日后翻修提供良好条件。表面置换是适用于年轻患者的过渡性手术。 展开更多

关键词 表面置换 髋关节 股骨头 生物力学

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运动对性激素及骨质疏松症的影响 被引量：13

4

作者 燕好军 韩健 +1 位作者 范振华 许胜文 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期282-285,共4页

运动对性激素及骨质疏松症的影响山东泰安泰山医学院附属医院骨科（２７１０００）燕好军，韩健，综述范振华，许胜文审校运动从几个方面影响骨的代谢，直接的影响是应力负荷能够增加骨矿含量（ＢＭＣ，从而增加骨矿密度ＢＭＤ），但是... 运动对性激素及骨质疏松症的影响山东泰安泰山医学院附属医院骨科（２７１０００）燕好军，韩健，综述范振华，许胜文审校运动从几个方面影响骨的代谢，直接的影响是应力负荷能够增加骨矿含量（ＢＭＣ，从而增加骨矿密度ＢＭＤ），但是，也有人报告过量的耐力运动可通过下... 展开更多

关键词 运动 性激素 骨质疏松

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腰椎体复位融合器的研制与临床应用 被引量：3

5

作者 黄彦杰 宁志杰 +2 位作者 王仁成 李贵涛 刘克俭 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第3期121-124,共4页

目的：探索一种预防和治疗椎体滑脱和下腰椎不稳的新方法。方法：应用自行研制的框架式腰椎体复位器和螺旋式椎体融合器，经过实验室测试及标本实验后应用于临床。结果：融椎器能使椎间关节界面骨与植入融椎器内骨组织紧密接触，利于骨... 目的：探索一种预防和治疗椎体滑脱和下腰椎不稳的新方法。方法：应用自行研制的框架式腰椎体复位器和螺旋式椎体融合器，经过实验室测试及标本实验后应用于临床。结果：融椎器能使椎间关节界面骨与植入融椎器内骨组织紧密接触，利于骨性愈合。要５２例１～４年临床观察，植骨无吸收，融椎器无移位，椎间隙保持或恢复正常高度，经摄Ｘ线片观察椎体无滑脱，腰椎生理弧度明显恢复，优良率达９５．４％。结论：框架式复位器使椎体复位固定满意，螺旋式椎体融合器使椎体间融合可靠。 展开更多

关键词 腰椎体滑脱 复位器 融合器 临床应用

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护生临床实习不同带教方法探讨 被引量：46

6

作者 杨朝爱 朱桂玉 曾伟 《护理学杂志（综合版）》 2004年第3期31-32,共2页

将116名实习护生随机分为观察组(60名)及对照组(56名),观察组采取“一对一”跟班制带教方法;对照组用常规带教法。采用自行设计的调查表分别于实习3、6个月及1年调查并评价两组护生实习观念、态度及行为情况。结果实习3个月时,两组评分... 将116名实习护生随机分为观察组(60名)及对照组(56名),观察组采取“一对一”跟班制带教方法;对照组用常规带教法。采用自行设计的调查表分别于实习3、6个月及1年调查并评价两组护生实习观念、态度及行为情况。结果实习3个月时,两组评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);6个月及1年时,两组差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。提示“一对一”带教方法可发现护生实习中存在的问题,可有针对性地、及时地对护生进行教育和引导,提高实习效果。 展开更多

关键词 学生 护理 临床实习 教学方法

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预防性使用HA对兔膝关节固定后关节软骨中iNOS表达的影响 被引量：1

7

作者 梁茂华 张辉 +3 位作者 孙磊 田学忠 毛克亚 王继芳 《科学技术与工程》 2008年第3期616-619,628,共5页

为研究预防性使用透明质酸是否对兔膝关节固定后软骨中诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iN-OS)的表达有下调作用,将24只雄性新西兰大白兔随机分成两组,每组12只。①透明质酸(hyaluronic acid,HA)组给予左膝关节内注... 为研究预防性使用透明质酸是否对兔膝关节固定后软骨中诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iN-OS)的表达有下调作用,将24只雄性新西兰大白兔随机分成两组,每组12只。①透明质酸(hyaluronic acid,HA)组给予左膝关节内注射0.3mLHA,每周1次,共行5次;②生理盐水(nature saline,NS)组给予左膝关节注射同等剂量NS,每周1次,共行5次。各组均于初次注射后将左下肢给予石膏管型固定,膝部预留窗口以备下次注射。于末次注射1周后处死动物,采集左膝关节股骨髁关节软骨制成石蜡切片。用免疫荧光方法标记各组软骨中的iNOS,在激光共聚焦显微镜下观察其表达情况,并用图像分析系统对其进行计数分析。结果HA组软骨iNOS表达的数量(22.617±3.2635)明显低于NS组软骨(39.667±5.9485),差别具有极显著统计学意义(P<0.01)。说明:预防性使用HA对兔膝关节固定后软骨中iNOS的表达有下调作用。 展开更多

关键词 膝关节 退行性改变 诱导性一氧化氮合酶 激光共聚焦

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螺旋式与环式椎体融合器的生物力学比较

8

作者 杨凯 王仁成 +3 位作者 王信胜 燕好军 王俊勤 董军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期262-263,共2页

目的 :用生物力学的方法比较螺旋式与环式椎体融合器的初始稳定性和拔出力量。方法 :将2 4个颈椎运动节段 (C4/5 或C6/7) ,根据BMD和不同节段随机分为两组 ,分别用螺旋式BAK C和环式Branti ganI/F ,测试完整模型和固定状态下椎体在前屈 ... 目的 :用生物力学的方法比较螺旋式与环式椎体融合器的初始稳定性和拔出力量。方法 :将2 4个颈椎运动节段 (C4/5 或C6/7) ,根据BMD和不同节段随机分为两组 ,分别用螺旋式BAK C和环式Branti ganI/F ,测试完整模型和固定状态下椎体在前屈 /后伸、左右侧弯和轴向旋转 6种运动状态的稳定性 ,最后进行拔出试验。结果 :BAK C和BrantiganI/F均能增加颈椎的初始稳定性 ,但在效率上无显著性差异。BAK C的拔出力量显著大于BrantiganI/F。结论 :两种椎体融合器的稳定性几乎没有差异。螺旋式融合器具有较大的拔出力量。 展开更多

关键词 颈椎 生物力学 椎体融合器 螺旋式 环式

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限制性酶切片段差异显示技术搜寻和克隆肝癌相关基因

9

作者 赵苗青 李劲松 +3 位作者 胡成进 张喜善 克丙申 陈英剑 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期2218-2222,共5页

目的:筛选新的肝癌相关基因并对其作用进行研究,探讨肝癌的发生机制,从而对肝癌的早期诊断和治疗提供新的思路。方法:应用限制性酶切片段差异显示技术对比研究手术切除的新鲜的原发性肝细胞癌组织及其周围相对正常的肝组织,通过放射自... 目的:筛选新的肝癌相关基因并对其作用进行研究,探讨肝癌的发生机制,从而对肝癌的早期诊断和治疗提供新的思路。方法:应用限制性酶切片段差异显示技术对比研究手术切除的新鲜的原发性肝细胞癌组织及其周围相对正常的肝组织,通过放射自显影显示结果并筛选差异条带。对差异表达基因序列进行克隆、测序和GenBank同源性比对,进一步分析差异表达的基因片段。结果:筛选出18条表达有差异的条带,其中肝癌组织表达上调的基因有16条,肝癌组织低表达或缺失,正常组织高表达的基因有2条。二次PCR扩增出3条差异条带,进行克隆、鉴定和测序,并进行同源性比较。其中1条基因与已知基因无明显同源性,可能为新的基因;1条基因序列与编码人类核糖体蛋白基因的cDNA同源性较高(86%);另有1条基因序列与编码P选择蛋白的基因高度同源(98%)。结论:共克隆鉴定了3条肝癌相关基因,并初步探讨其功能,为进一步探讨肝癌的发生机理提供了理论依据。 展开更多

关键词 肝肿瘤 放射自显影术 基因复制 限制性酶切片段差异显示技术

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髌骨矢状面截骨术对髌骨倾斜病理应力分布的生物力学影响

10

作者 亓建洪 黄煌渊 +1 位作者 李鸿儒 陈世益 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 1998年第4期208-214,共7页

目的：研究髌骨矢状面截骨术对髌骨倾斜病理应力分布的影响。方法：采用手术方法将七具新鲜人尸体膝关节标本的髌骨外侧支持带紧缩，造成髌骨过度外侧倾斜，然后进行四个不同截骨角的髌骨矢状面截骨术。股四头肌腱加载200N。分别于正常... 目的：研究髌骨矢状面截骨术对髌骨倾斜病理应力分布的影响。方法：采用手术方法将七具新鲜人尸体膝关节标本的髌骨外侧支持带紧缩，造成髌骨过度外侧倾斜，然后进行四个不同截骨角的髌骨矢状面截骨术。股四头肌腱加载200N。分别于正常状态、髌骨倾斜、截骨5°、10°、15°、20°六种工况下，应用压敏片测量髌股关节接触压力与面积。摄屈膝45°Merchant髌骨轴位片，测量髌骨倾斜角，了解髌骨倾斜程度。结果与结论：髌骨倾斜后，髌骨内侧接触面积与压力均减少，外例接触面积与压力均增加，屈膝30°时最显著。截骨10°以上，明显改善了髌骨倾斜的应力分布，其中截骨15°改善较为理想。本实验结果为临床上髌骨矢状面截骨术中截骨角的选择提供了可靠依据。 展开更多

关键词 矢状面 髌骨截骨术 髌骨倾斜 生物力学

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纤维连接蛋白与髌软骨软化发生的关系 被引量：1

11

作者 系建洪 黄煌渊 +3 位作者 赵景民 陈世益 钟慈生 李鸿儒 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期127-130,共4页

２４只新西兰兔，随机分为４组。右膝髌骨手术方法造成髌骨倾斜状态为实验侧，左膝实施假手术为对照侧，定期处死动物后进行软骨组织病理观察以及纤维连接蛋白的免疫组化（ＬＡＢ法）定位。结果：术后１２周实验膝髌内侧面软骨中层、深... ２４只新西兰兔，随机分为４组。右膝髌骨手术方法造成髌骨倾斜状态为实验侧，左膝实施假手术为对照侧，定期处死动物后进行软骨组织病理观察以及纤维连接蛋白的免疫组化（ＬＡＢ法）定位。结果：术后１２周实验膝髌内侧面软骨中层、深层细胞与细胞外基质变性并形成裂隙，与髌软骨软化的病理改变相似。上述软骨变性部位软骨细胞浆内以及细胞外软骨基质纤维连接蛋白明显增多，特别是软骨细胞周缘与基质交界处增多最显著。表明纤维连接蛋白增多部位与髌软骨软化部位一致，纤维连接蛋白增多与髌软骨软化的发生密切相关。 展开更多

关键词 纤维连接素 髌骨软骨软化 髌骨倾斜 免疫组化

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