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子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理分析 被引量:6
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作者 杨元元 刘俊玲 +4 位作者 李娟 赵利敏 王志永 刘晓博 岳伶俐 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期69-72,共4页
目的探讨子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法分析4例子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理资料,行病理形态学观察及免疫组化En Vision法检测,并复习相关文献。结果 4例患者均发生于子宫内膜,临床表... 目的探讨子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法分析4例子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理资料,行病理形态学观察及免疫组化En Vision法检测,并复习相关文献。结果 4例患者均发生于子宫内膜,临床表现为绝经后阴道出血,或经期延长;宫腔内见息肉样结节,有蒂或无蒂;或内膜粗糙,切面呈鱼肉状,与周围组织界限不清。镜下见肿瘤由良性腺体成分和恶性间叶成分构成,肉瘤成分占25%以上,4例肿瘤中2例含有异源性的横纹肌肉瘤成分。肉瘤成分:vimentin(+),CD10部分(+);伴异源性横纹肌肉瘤成分:desmin、Myo D1、Myogenin均(+)。3例患者术后随访5、10、19个月后死亡,1例随访3个月无瘤生存。结论腺肉瘤伴肉瘤样过度生长,预后相对较差。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 腺肉瘤 肉瘤过度生长 横纹肌肉瘤
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肺转移性腺泡状软组织肉瘤4例临床病理分析 被引量:8
2
作者 赵利敏 高杰 宋欣 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1162-1165,共4页
目的 探讨肺转移性腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析4例肺转移性ASPS患者的临床病理学、影像学、免疫表型特征,并复习相关文献。结果 4例中2例男性,2例女性,年龄17-51... 目的 探讨肺转移性腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析4例肺转移性ASPS患者的临床病理学、影像学、免疫表型特征,并复习相关文献。结果 4例中2例男性,2例女性,年龄17-51岁;3例出现咳嗽、咳痰症状,1例出现头晕、恶心、视物模糊等症状。镜下见上皮样瘤细胞呈片、巢状生长,局部呈腺样排列,胞质丰富、红染,胞核呈圆形、卵圆形,染色质较淡。免疫表型:4例肿瘤细胞TFE-3均阳性,TTF-1、Syn、CgA、HMB-45、MyoD1、CK、desmin、vimentin均阴性;其中2例CD56局灶阳性,1例S-100阳性;Ki-67增殖指数10%-50%。随访3例患者带瘤生存,1例无瘤生存(分别随访13、16、19、20个月)。结论 肺转移性ASPS容易误诊为肺原发性腺癌、其他上皮样肿瘤等,诊断需详细了解临床病史、影像学、组织形态及免疫表型等综合分析。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺泡状软组织肉瘤 转移 鉴别诊断
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肉瘤样肝细胞癌4例临床病理分析 被引量:4
3
作者 杨元元 于露 +3 位作者 赵利敏 王志永 刘晓博 岳伶俐 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期471-473,共3页
目的探讨肉瘤样肝细胞癌(sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例SHC的临床病理资料、免疫表型,并复习相关文献。结果 4例患者中男性3例,均有肝炎病毒感染,3例伴肝硬化,... 目的探讨肉瘤样肝细胞癌(sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例SHC的临床病理资料、免疫表型,并复习相关文献。结果 4例患者中男性3例,均有肝炎病毒感染,3例伴肝硬化,临床表现为程度不等的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦等。肿瘤单发或多发,切面灰白色、多伴出血、坏死。镜下见肿瘤由肝细胞癌及肉瘤样成分构成。免疫表型:肝细胞癌AFP、GPC-3和Hep Par1均(+),肉瘤样成分:vimentin、CK8/18和CK19均(+)。4例患者随访2、5、8个月,均死亡。结论 SHC在肝恶性肿瘤中预后最差。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 肉瘤样 临床病理 免疫组织化学
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机用ProTaper镍钛器械治疗1208例患牙的临床体会 被引量:14
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作者 谢素娟 徐芳 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期753-755,共3页
目的:观察使用机用ProTaper镍钛器械进行根管治疗的疗效。方法:收集作者2007-07~2009-07使用ProTaper镍钛器械做根管治疗的1208例患牙,进行术后X线观察及疗效分析。结果:1 208例患牙中,862例牙髓病变治疗成功率98%,346例根尖周病患者... 目的:观察使用机用ProTaper镍钛器械进行根管治疗的疗效。方法:收集作者2007-07~2009-07使用ProTaper镍钛器械做根管治疗的1208例患牙,进行术后X线观察及疗效分析。结果:1 208例患牙中,862例牙髓病变治疗成功率98%,346例根尖周病患者治疗成功率93.3%。结论:机用ProTaper镍钛器械预备根管省时、省力,并能较好的保持根管原有形态,大大减少了根管治疗术后并发症,在根管治疗上有较明显优势。 展开更多
关键词 PROTAPER镍钛器械 根管预备 根管治疗
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儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎36例临床特征及治疗分析 被引量:8
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作者 王艳丽 程艳波 杜远举 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1803-1808,共6页
目的:分析儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎(EoG)的临床特征及治疗效果。方法选取2006年9月—2015年3月郑州市第一人民医院消化儿科行胃肠镜检查确诊为 EoG 的患儿36例,记录患儿的临床表现、实验室检查结果、血清学指标、便常规、大便虫卵检... 目的:分析儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎(EoG)的临床特征及治疗效果。方法选取2006年9月—2015年3月郑州市第一人民医院消化儿科行胃肠镜检查确诊为 EoG 的患儿36例,记录患儿的临床表现、实验室检查结果、血清学指标、便常规、大便虫卵检测、腹部影像学检查(腹部 B 超、腹部 CT 检查)、胃肠镜检查(活检嗜酸粒细胞计数)、幽门螺杆菌(HP)测定结果、镜下(包括胃肠镜、显微镜)表现及药物治疗情况。结果患儿临床症状主要以腹痛为主(75.0%),合并症以湿疹为主(63.9%),并发症以贫血为主(52.8%)。患儿均做血常规检查,外周血嗜酸粒细胞计数升高者28例(77.8%),其中轻度升高者11例,中度升高者7例,重度升高者10例;血清 IgE 升高者30例(83.3%);过敏原 IgE 升高者34例(占94.4%);便常规隐血阳性者4例(11.1%),大便均未检测到寄生虫卵。36例患儿均行腹部影像学检查。腹部 B 超检查结果:胃及小肠肠壁增厚24例(66.7%),腹腔积液合并胸腔积液1例(2.8%),11例(30.5%)未检测出异常。腹部 CT 检查结果:胃及肠壁增厚27例(75.0%),其中回肠末端及盲肠肠壁增厚7例,并可见腹腔淋巴结增大。36例患儿均行胃肠镜检查,并多点活检进行嗜酸粒细胞计数,其中以胃及十二指肠活检嗜酸粒细胞计数升高者多见(58.3%),食管活检嗜酸粒细胞计数升高者较少(5.6%)。患儿 HP 检测阳性者7例(19.4%),均给予抗幽门螺杆菌治疗。36例患儿均行胃肠镜检查,胃镜下可见胃肠黏膜红斑、黏膜颗粒样改变、糜烂、出血、溃疡形成等非特异性改变,以黏膜颗粒样改变居多,为17例(47.2%),其中7例伴有溃疡形成、1例食管黏膜颗粒样改变伴有反流性食管炎;肠镜检查发现患儿结肠及回盲部黏膜颗粒增生、糜烂,活检部位1~7处。3例(8.3%)7周~10个月患儿采用调整饮食治疗,3例(8.3%)患儿采用口服激素治疗,13例(36.1%)患儿采用静脉滴注激素治疗,2例(5.6%)患儿口服孟鲁司特钠+口服激素治疗,15例(41.7%)患儿口服孟鲁司特钠+静脉滴注激素治疗。调整饮食治疗及使用激素治疗后患儿治愈无复发者占54.5%(18/33)。结论 EoG 临床表现及镜下表现多样,外周血和镜下活检发现嗜酸粒细胞计数升高是诊断 EoG 的重点。激素治疗是主要的治疗方法,孟鲁司特钠作为一种维持治疗的药物也是有效的。 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞 胃肠炎 儿童 临床特征
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替米沙坦对高血压并糖尿病患者糖脂代谢的影响 被引量:5
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作者 郭瑞清 王志宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期667-668,共2页
目的:探讨替米沙坦对高血压并糖尿病者糖脂代谢作用的影响。方法:选择40名高血压并糖尿病者,随机分成替米沙坦治疗组和厄贝沙坦治疗组各20例,疗程3个月。比较治疗前后体质指数(BMI)、血压(BP)、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)... 目的:探讨替米沙坦对高血压并糖尿病者糖脂代谢作用的影响。方法:选择40名高血压并糖尿病者,随机分成替米沙坦治疗组和厄贝沙坦治疗组各20例,疗程3个月。比较治疗前后体质指数(BMI)、血压(BP)、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:与治疗前比较,两组治疗后收缩压和舒张压均有明显下降(P<0.01),BMI、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化。替米沙坦组治疗后甘油三酯(TG)、FPG、FINS、HOMA-IR均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而厄贝沙坦组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦在良好控制高血压并糖尿病者血压的同时,改善胰岛素抵抗及降低TG的水平。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 替米沙坦
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6号染色体短臂部分重复致性发育异常伴智力低下患者一例遗传学分析 被引量:1
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作者 冯战启 景治安 +4 位作者 胡和平 黄飞飞 李纪华 吴辉 王红丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第35期4388-4391,共4页
目的探讨1例性发育异常伴智力低下患者的遗传学原因。方法选取2015年2月于郑州市第一人民医院泌尿外科及河南省人民医院医学遗传研究所进行治疗、遗传咨询的性发育异常伴智力低下患者1例。取患者及其父母静脉血,采用常规G显带核型分析... 目的探讨1例性发育异常伴智力低下患者的遗传学原因。方法选取2015年2月于郑州市第一人民医院泌尿外科及河南省人民医院医学遗传研究所进行治疗、遗传咨询的性发育异常伴智力低下患者1例。取患者及其父母静脉血,采用常规G显带核型分析确定染色体核型;提取基因组DNA,采用微阵列比较基因组杂交(aCGH)技术对DNA进行扫描和分析,筛选染色体非整倍体性改变及200 kb以上的基因拷贝数变异(CNVs),检索UCSC、DGV、DECIPHER、ISCA及在线孟德尔人类遗传学数据库(OMIM)等数据库进行比对及致病性鉴定。结果患者父母染色体核型及aCGH技术扫描结果均正常。患者染色体核型为46XX,der(6)?dup(6)(p21.3p21.1);aCGH技术扫描结果发现6号染色体短臂存在1个重复的CNVs,位于6p21.32-p21.1(hg19:32261671-43333192),片段大小为11.07 Mb,区内约有180个基因,其中OMIM中23个。结论 6p21.32-p21.1区域染色体重复可能为该例性发育异常伴智力低下患者的主要致病原因;G显带联合aCGH技术可对染色体微变异进行精确定位,有助于为临床诊疗提供准确的遗传学依据。 展开更多
关键词 性发育障碍 智力障碍 比较基因组杂交 核型分析
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显微手术辅助γ刀治疗鞍区大型脑膜瘤的临床效果和安全性评价 被引量:1
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作者 周辉 孙彦龙 +6 位作者 王志明 蒲九君 钟艾凌 阮伦亮 靳凯 耿明英 杨刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1255-1259,共5页
目的:探讨显微手术切除辅助γ刀治疗鞍区大型脑膜瘤的临床效果和安全性,阐明该方法对鞍区大型脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性分析显微手术治疗的34例鞍区大型脑膜瘤患者的临床资料。所有患者先行显微手术切除肿瘤,有残留的部位术后1... 目的:探讨显微手术切除辅助γ刀治疗鞍区大型脑膜瘤的临床效果和安全性,阐明该方法对鞍区大型脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性分析显微手术治疗的34例鞍区大型脑膜瘤患者的临床资料。所有患者先行显微手术切除肿瘤,有残留的部位术后1个月行γ刀治疗,分析其肿瘤切除情况、并发症、症状缓解率以及复发率。结果:肿瘤全切(SimpsonⅠ级7例,Ⅱ级12例)19例(55.9%)、次全切(SimpsonⅢ级)14例(41.2%)和大部分切除(SimpsonⅣ级)1例(2.9%);术后主要并发症有颅神经损伤(动眼、滑车和外展)6例、对侧肢体轻瘫2例、术后出血1例、脑脊液漏伴感染3例和继发性癫痫3例,无手术死亡。随访3~48个月,24例头痛消失(80%),6例减轻(20%);12例视力好转(80%),2例无明显变化(13.3%),1例加重(6.7%);5例嗅觉好转(62.5%),3例无变化(37.5%);5例眼球运动障碍恢复(71.4%),2例无变化(28.6%);7例一侧肢体无力患者术后肌力均恢复正常(100%)。全切患者中1例复发(5.2%),未全切患者均行γ刀治疗,2例复发(13.3%)。结论:显微手术辅助γ刀治疗对鞍区大型脑膜瘤治疗效果良好。 展开更多
关键词 鞍区 大型脑膜瘤 显微外科手术 Γ刀
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微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗垂体柄中断综合征性腺功能减退病例分析及文献回顾 被引量:1
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作者 邵为民 白文俊 +2 位作者 陈益民 刘磊 王玉杰 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期642-645,共4页
本文报道2例微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗垂体柄中断综合征导致的性腺功能减退患者,总结2例患者的临床特征及接受微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗12周的效果。2例患者均以低促性性腺功能减退为主要表现,经微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗12周,雄... 本文报道2例微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗垂体柄中断综合征导致的性腺功能减退患者,总结2例患者的临床特征及接受微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗12周的效果。2例患者均以低促性性腺功能减退为主要表现,经微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗12周,雄激素缺乏症状改善,性腺激素水平上升。微量泵脉冲输注戈那瑞林可作为治疗垂体柄中断综合征导致的性腺功能减退的一种选择。 展开更多
关键词 性腺功能减退症 垂体 促性腺激素释放激素 输注泵
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外科腔静脉穿刺置管的并发症防治
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作者 桑明远 《实用医学杂志》 CAS 2005年第6期663-664,共2页
关键词 穿刺置管 腔静脉 并发症防治 外科 回顾性
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营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临床效果研究 被引量:26
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作者 李玲 马桂霞 +5 位作者 司壮丽 王鹏 袁慧丽 马望 高天慧 王炜炜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期319-323,共5页
背景恶病质症候群是严重影响肿瘤患者生活质量甚至加速其死亡的重要原因,临床探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的研究鲜有报道。目的探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临... 背景恶病质症候群是严重影响肿瘤患者生活质量甚至加速其死亡的重要原因,临床探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的研究鲜有报道。目的探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临床效果。方法选取2014年12月——2016年12月郑州市第九人民医院姑息缓和治疗暨安宁疗护中心、郑州大学第一附属医院肿瘤内科、河南省人民医院肿瘤科、郑州市第一人民医院医疗集团妇科收治的符合纳入与排除标准的肿瘤恶病质症候群患者286例,采用电脑产生的随机序列将患者随机分为4组:对照组70例,营养支持组73例,抗阻运动组75例,营养+运动组68例。4组患者均给予醋酸甲地孕酮片改善食欲,对照组给予常规饮食;营养支持组在常规饮食基础上给予营养支持方案;抗阻运动组饮食由患者自行选择,并给予抗阻运动干预方案;营养+运动组在常规饮食基础给予营养支持方案和抗阻运动方案。4组患者均干预8周,即院内干预4周及出院继续干预4周。比较4组患者干预后营养状况改善情况[采用主观营养评估(PG-SGA)量表进行评估],干预前后多维疲乏症状简表(MFSI-SF)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(FACT-G)评分情况。结果营养支持组、抗阻运动组、营养+运动组干预后4、8周营养状况有效改善率高于对照组(P<0.05);营养+运动组干预后4、8周营养状况有效改善率高于营养支持组、抗阻运动组(P<0.05)。干预方法与时间在患者MFSI-SF、HAMD、FACT-G评分上不存在交互作用(P>0.05);干预方法和时间在患者MFSI-SF、HAMD、FACT-G评分上主效应显著(P<0.05);营养支持组、抗阻运动组、营养+运动组干预后4、8周MFSI-SF、HAMD评分低于对照组,FACT-G评分高于对照组(P<0.05);营养+运动组干预后4、8周MFSI-SF、HAMD评分低于营养支持组、抗阻运动组,FACT-G评分高于营养支持组、抗阻运动组(P<0.05)。结论营养支持治疗联合抗阻运动能在一定程度上延缓肿瘤恶病质症候群患者的病情,显著改善患者的乏力、抑郁及生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 肿瘤 恶病质 营养支持 运动活动 生活质量
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妙用附子治咽喉肿痛一得
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作者 张玉清 张青梅 《中华中医药学刊》 CAS 1996年第6期3-3,共1页
韩某,男,65岁。于1989年12月20日初诊。 自肺癌术后5年,长期咽喉肿痛,声音嘶哑,时轻时重,常予螺旋霉素、三黄片、北豆根片等治之,但症不解。来诊时症状咽痛、痰多粘稠不易吐出,舌苔白微腻,脉沉。证属真寒假热之咽癌。治宜助真阳济水,引... 韩某,男,65岁。于1989年12月20日初诊。 自肺癌术后5年,长期咽喉肿痛,声音嘶哑,时轻时重,常予螺旋霉素、三黄片、北豆根片等治之,但症不解。来诊时症状咽痛、痰多粘稠不易吐出,舌苔白微腻,脉沉。证属真寒假热之咽癌。治宜助真阳济水,引火归元之法疗之。方用《石室秘录》之清火丹加减。 展开更多
关键词 咽喉肿痛 螺旋霉素 北豆根片 山茱萸 三黄片 真寒假热 石室秘录 声音嘶哑 引火归元 术后5年
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