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ICU患者替代决策者共享决策干预的范围综述
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作者 王思淼 李君 +5 位作者 张晓辉 徐伟 李依 杨昕怡 李育蔚 尚雪莹 《护理学杂志》 北大核心 2025年第16期124-128,F0003,共6页
目的对ICU患者替代决策者共享决策干预研究进行范围综述,明确干预要素,为开展相关研究及应用提供参考。方法以JBI范围综述方法学为指导,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、... 目的对ICU患者替代决策者共享决策干预研究进行范围综述,明确干预要素,为开展相关研究及应用提供参考。方法以JBI范围综述方法学为指导,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台,检索时限为建库至2024年12月20日,对纳入的文献进行汇总和分析。结果共纳入15篇文献,包含13项随机对照试验、2项混合方法研究。9项研究以渥太华决策支持框架、认知-情绪决策理论、家庭系统理论、社会认知理论、自我效能理论、促进感知模型等为理论依据进行干预;15项研究的干预方法包括决策辅助工具、沟通促进者、多组分家庭支持措施、护士参与家庭会议及书面沟通;干预时机多为住院期间;结局指标包括心理情绪、决策结局、医疗服务质量与体验、患者结局指标等;共享决策干预可改善ICU患者替代决策者的决策结局,提升医疗服务质量与体验。结论ICU共享决策干预研究尚处于发展阶段,其积极影响已得到初步验证。未来研究应重点关注理论框架的整合、干预时机的选择、长期干预效果的评估以及本土化实践创新等方面的拓展。 展开更多
关键词 ICU 替代决策者 共享决策 决策辅助 决策冲突 范围综述 循证护理
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中医解毒化瘀方案治疗乙肝急性肝衰竭免疫功能的影响 被引量:5
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作者 孟元普 朱豫萌 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第8期1656-1659,共4页
目的:探讨中医解毒化瘀方案对乙肝急性肝衰竭患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法:选取2014年3月-2018年8月本院收治的150例乙肝急性肝衰竭患者作为研究对象,利用随机数字法分为对照组(73例)采用西药进行治疗;观察组(77例)采用西药联... 目的:探讨中医解毒化瘀方案对乙肝急性肝衰竭患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法:选取2014年3月-2018年8月本院收治的150例乙肝急性肝衰竭患者作为研究对象,利用随机数字法分为对照组(73例)采用西药进行治疗;观察组(77例)采用西药联合解毒化瘀方治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及免疫功能改善情况。结果:治疗后,观察组临床疗效85. 71%显著高于对照组71. 23%,观察组患者中医证候积分降低水平更为显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后ALT、AST、AIb、TBiL、AFP指标均有降低,且ALT、AST、TBiL、AFP指标下降水平更为显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后PT及PTA水平均有下降(上升),且观察组降低(升高)水平更为显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后CD3+、CD8+、NK、NKT、CD4+CD25+Treg水平均有上升,且观察组患者上升水平更为显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:解毒化瘀方能增加乙肝急性肝衰竭患者临床疗效,改善患者证候体征,减轻患者凝血障碍,增强患者免疫功能,促进肝细胞的修复,保护肝功能。 展开更多
关键词 解毒化瘀方 乙肝 急性肝衰竭 免疫功能
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胃癌患者术前CRP/Alb比与淋巴结转移相关性的研究 被引量:10
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作者 乔乐乐 王公平 +7 位作者 周博 金灿辉 汪增方 杨言通 智鹏柯 陈晔 解延飞 冯笑山 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期210-213,共4页
目的:探讨胃癌患者术前CRP/Alb比(CAR)与淋巴结转移的关系。方法:选取2013年10月至2016年9月河南科技大学第一附属医院收治的96例胃癌患者,以术前CAR为因变量对胃癌患者临床病理分期及术中淋巴结检出情况进行分析。结果:1)术前CAR≤0.04... 目的:探讨胃癌患者术前CRP/Alb比(CAR)与淋巴结转移的关系。方法:选取2013年10月至2016年9月河南科技大学第一附属医院收治的96例胃癌患者,以术前CAR为因变量对胃癌患者临床病理分期及术中淋巴结检出情况进行分析。结果:1)术前CAR≤0.04与CAR>0.04的患者比较,后者有更高的转移率和转移度,且差异有统计学意义(P<0.05)。术前CAR>0.04组的患者中,淋巴结分期>N0者明显多于术前CAR≤0.04组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2)Borrmann分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者的CAR均逐渐增高;随着胃癌病理分期的进展,CAR均值增高。3)术中淋巴结清扫总数较多组,其术前CAR均值偏高。结论:胃癌患者术前CAR的高低与淋巴结转移之间具有相关性,可以在一定程度上反映淋巴结转移的程度。 展开更多
关键词 胃癌 CRP/Alb比(CAR) 淋巴结转移
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NQO1和iNOS在不同分子分型乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:4
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作者 王坤戊 刘江波 +2 位作者 田燕晓 刘德纯 米建强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期4064-4068,共5页
目的研究iNOS、NQO1在不同分子分型乳腺癌中的差异及临床参数间相关性,为乳腺癌临床治疗进行探讨。方法回顾性收集接受改良根治术的乳腺癌患者100例,免疫组织化学检测癌组织iNOS和NQO1表达情况。计数资料采用χ~2检验或Fisher确切概率法... 目的研究iNOS、NQO1在不同分子分型乳腺癌中的差异及临床参数间相关性,为乳腺癌临床治疗进行探讨。方法回顾性收集接受改良根治术的乳腺癌患者100例,免疫组织化学检测癌组织iNOS和NQO1表达情况。计数资料采用χ~2检验或Fisher确切概率法,Spearman相关分析分析临床分子病理特征之间的相关性。结果 NQO1表达与乳腺癌TNM分期和淋巴结转移具有相关性(χ~2=6.603、4.938,P<0.05),HER-2过表达型中NQO1表达率高于luminal A型(χ~2=8.341,P<0.008)。iNOS表达与Ki-67表达、TNM分期及淋巴结转移情况相关(χ~2=5.243、8.157、5.929,P<0.05),luminal A型中iNOS表达率显著低于luminal B型(χ~2=7.990,P<0.008)。结论 NQO1和iNOS表达可能与乳腺癌的氧化应激过程有关,对促进乳腺癌进展有重要作用;不同分子分型乳腺癌之间的氧化应激水平可能不同,其具体分子机制需进一步设计实验研究。 展开更多
关键词 乳腺癌 INOS NQO1 免疫组化 分子分型
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LINC00519通过miR-876-3p/HMGA1轴调控胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭 被引量:2
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作者 张丽柯 汪建光 +2 位作者 景东帅 雷亮亮 刘德纯 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期574-581,共8页
目的:探讨长基因间非编码RNA 00519(long intergene non-coding RNA 00519,LINC00519)调控miR-876-3p/高迁移率家族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)轴在胃癌HGC-27细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭中的作用。方法:采用qPCR... 目的:探讨长基因间非编码RNA 00519(long intergene non-coding RNA 00519,LINC00519)调控miR-876-3p/高迁移率家族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)轴在胃癌HGC-27细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭中的作用。方法:采用qPCR检测胃癌细胞HGC-27和胃黏膜上皮细胞GES-1中LINC00519的表达水平。将HGC-27细胞按转染处理分为si-NC、si-LINC00519、si-LINC00519+anti-miR-NC和si-LINC00519+anti-miR-876-3p组,采用集落形成实验检测细胞克隆形成能力,流式细胞术检测细胞凋亡和周期分布,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭。双荧光素酶报告实验和qPCR验证LINC00519与miR-876-3p、miR-876-3p与HMGA1之间的相互作用。结果:HGC-27细胞中LINC00519表达较GES-1细胞显著升高(P<0.05),转染siRNA后si-LINC00519组HGC-27细胞中LINC00519的表达水平较si-NC组显著降低(t=47.294,P<0.01)。与si-NC组比较,si-LINC00519组HGC-27细胞克隆数、迁移侵袭数、S期细胞比例均显著降低(均P<0.01),凋亡率、G0/G1期细胞比例均显著升高(均P<0.01)。与si-LINC00519+anti-miR-NC组比较,si-LINC00519+anti-miR-876-3p组HGC-27细胞克隆数、迁移侵袭数、S期细胞比例升高(均P<0.01),凋亡率、G0/G1期细胞比例显著降低(均P<0.01)。LINC00519能够靶向负调控miR-876-3p的表达,miR-876-3p靶向负调控HMGA1的表达。结论:敲降LINC00519能够通过调控miR-876-3p/HMGA1轴抑制胃癌HGC-27细胞的增殖、迁移和侵袭,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 LINC00519 miR-876-3p 高迁移率蛋白A1 胃癌 增殖 凋亡 迁移 侵袭
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