血清可溶性B7-H4评估急性胰腺炎患者病情及疾病转归的临床价值

1

作者 张莉 张杨 郭虹 《河南医学研究》 2025年第1期14-18,共5页

目的探讨血清可溶性B7同源体4(sB7-H4)评估急性胰腺炎(AP)患者病情及疾病转归的临床价值。方法选取2020年2月至2022年9月河南科技大学第一附属医院收治的82例AP患者为研究对象。根据病情严重程度分为重症组(SAP组)、中度组(MSAP组)、轻... 目的探讨血清可溶性B7同源体4(sB7-H4)评估急性胰腺炎(AP)患者病情及疾病转归的临床价值。方法选取2020年2月至2022年9月河南科技大学第一附属医院收治的82例AP患者为研究对象。根据病情严重程度分为重症组(SAP组)、中度组(MSAP组)、轻症组(MAP组);根据转归情况分为好转组(31例)、迁延组(38例)、死亡组(13例)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清sB7-H4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sB7-H4对AP病情严重程度及疾病转归的预测价值,采用多因素logistic回归分析探讨AP患者预后的相关因素。结果SAP组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分均高于MSAP、MAP组,MSAP组PCT、CRP、TNF-α、APACHE-Ⅱ评分高于MAP组(P<0.05)。SAP组血清sB7-H4水平高于MSAP组和MAP组,MSAP组血清sB7-H4水平高于MAP组(P<0.05)。好转组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于迁延组和死亡组,且迁延组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于死亡组(P<0.05)。SAP组、MSAP组、MAP组患者APACHE-Ⅱ评分均与血清sB7-H4呈正相关(r=0.514、0.469、0.524,P<0.05)。血清sB7-H4水平与PCT、CRP、TNF-α呈正相关(r=0.464、0.634、0.514,P<0.05)。血清sB7-H4诊断AP患者重症和死亡的曲线下面积分别为0.817(0.754~0.880)、0.897(0.815~0.979)。严重程度、CRP、APACHE-Ⅱ评分、血清sB7-H4高表达均为AP患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论AP患者血清可溶性B7-H4水平与病情严重程度和疾病转归有关,血清sB7-H4高表达为急性胰腺炎患者预后的危险因素,其可作为临床诊治AP的生物标志物,为早期诊断、临床治疗、预后评估提供参考依据。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 血清可溶性B7同源体4 病情严重程度 疾病转归

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奥美拉唑联合克拉霉素治疗萎缩性胃炎疗效及对胃黏膜病理评分的影响

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作者 王孟蝶 《罕少疾病杂志》 2025年第4期121-123,共3页

目的探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃黏膜病理评分的影响。方法将2021年9月至2023年6月我院收治的220例CAG患者采用随机数余数分组法分为单纯抑酸组和联合用药组,各110例。单纯抑酸组应用奥美拉唑治疗,联... 目的探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃黏膜病理评分的影响。方法将2021年9月至2023年6月我院收治的220例CAG患者采用随机数余数分组法分为单纯抑酸组和联合用药组,各110例。单纯抑酸组应用奥美拉唑治疗,联合用药组联合应用克拉霉素治疗。对比两组患者的临床疗效、胃蛋白酶原(PG)水平、胃黏膜病理评分、用药安全性。结果联合用药组临床疗效较单纯抑酸组高,差异有统计学意义(90.90%vs79.09%,P<0.05)。治疗后两组患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)均较治疗前改善,且联合用药组较单纯抑酸组改善程度高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃黏膜病理评分较治疗前降低,且联合用药组低于单纯抑酸组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较无显著差异(10.91%vs16.36%,P>0.05)。结论奥美拉唑联合克拉霉素可有效改善CAG患者的临床疗效,改善患者胃肠激素水平,降低患者胃黏膜病理评分,且不会明显增加药物不良反应,推荐临床应用。 展开更多

关键词 奥美拉唑 克拉霉素 萎缩性胃炎 胃黏膜

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影响肝硬化失代偿患者人脐带间充质干细胞治疗效果的影响因素探究 被引量：1

3

作者 刘晓敏 祁冉 +2 位作者 郑玉峰 蒋珍 张腊梅 《罕少疾病杂志》 2024年第4期48-50,共3页

目的探讨多次进行人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUC-MSCs)肝内移植及不同时间间隔治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年02月-2023年12月失代偿期肝硬化自愿... 目的探讨多次进行人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUC-MSCs)肝内移植及不同时间间隔治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年02月-2023年12月失代偿期肝硬化自愿接受治疗患者51例,随机分为单次移植组、多次移植组和对照组,各17例。对比三组实验室指标、影像学检查以及不良反应发生率。结果治疗前,三组肝功能及凝血功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,多次移植组谷丙转氨酶、总胆红素低于单次移植组与对照组,白蛋白水平高于单次移植组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单次移植组白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多次移植B组谷丙转氨酶、总胆红素低于A组,白蛋白高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。经影像学检查显示,多次移植组肝脏占位病变、门静脉血栓以及腹水发生率均低于单次移植组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单次移植组肝脏占位病变、门静脉血栓以及腹水发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗过程中均未出现严重不良反应,仅多次移植组术后发生2例发热,经对症处理后消失。三组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论HUC-MSCs多次移植治疗肝硬化失代偿期患者具有良好的临床疗效,能够有效改善患者的肝脏功能,预防相关并发症的发生。同时,HUC-MSCs多次移植治疗的频率、间隔时间对疗效也有一定的影响,其中间隔3个月的疗效优于间隔1个月。 展开更多

关键词 失代偿期肝硬化 人脐带间充质干细胞 治疗效果 影响因素

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反流性食管炎的影响因素分析

4

作者 刘晓敏 张腊梅 +3 位作者 郭虹 高磊 周新 曹蕾 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3858-3862,共5页

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者的食管动力特点及反流性食管炎(RE)的影响因素。方法回顾分析2020年11月至2022年11月因反流相关症状就诊于河南科技大学第一附属医院消化内科并接受胃镜、高分辨率食管测压检查、24 h食管pH-阻抗监测的18... 目的探讨胃食管反流病(GERD)患者的食管动力特点及反流性食管炎(RE)的影响因素。方法回顾分析2020年11月至2022年11月因反流相关症状就诊于河南科技大学第一附属医院消化内科并接受胃镜、高分辨率食管测压检查、24 h食管pH-阻抗监测的184例GERD患者的病例资料,根据内镜结果分为非糜烂性反流病(NERD)组(98例)和RE组(86例)。比较两组人口学及生活习惯特点、食管动力、食管裂孔功能、24 h食管pH-阻抗监测的特点。通过单因素及多因素logistic回归分析其相关因素。结果两组性别、体重、体重指数、饮酒情况、合并食管裂孔松弛(HF)或食管裂孔疝(HH)占比、食管下括约肌(LES)静息压、LES长度、无效吞咽百分比、pH通道酸反流次数、平均酸清除时间、直立和平躺pH<4时间占比、全部pH<4时间占比、最长反流时间、较长反流次数(>5 min)及阻抗通道酸、混合、液体反流次数差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、身高、吸烟史、LES松弛率、远端收缩积分(DCI)、食管上括约肌(UES)静息压、弱酸反流比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归结果显示,体重指数、饮酒(每日<40 g酒精,每周4~7 d)、无效吞咽百分比、HF、HH为RE发病的影响因素。结论导致RE发病的影响因素有高体重指数、高频率饮酒以及食管清除能力、食管胃交界处抗反流能力下降,要重视食管胃交界部的解剖结构异常,为GERD患者制定合理的个性化的治疗方案。 展开更多

关键词 食管炎 胃食管反流 食管裂孔 疝 食管动力

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糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系

5

作者 马海军 彭霞 +1 位作者 王金梁 徐家云 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期17-21,共5页

目的探讨分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年6—12月收治的88例2型糖尿病患者,根据是否发生慢性肾病分为单纯糖尿病组(52例)和糖尿病肾脏疾病组(36例),并选取同期进行健康体检的4... 目的探讨分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。方法选取河南科技大学第一附属医院2021年6—12月收治的88例2型糖尿病患者,根据是否发生慢性肾病分为单纯糖尿病组(52例)和糖尿病肾脏疾病组(36例),并选取同期进行健康体检的40例志愿者作为对照组。入院清晨取其粪便样本进行肠道细菌检测,测定患者肠道菌群分布情况。并采集血清样本进行免疫功能指标检测,测定患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。采用Pearson相关性分析糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群与免疫功能的关系。结果3组乳酸菌数、酵母菌数比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病肾脏疾病组大肠杆菌数高于单纯糖尿病组和对照组,双歧杆菌数、真杆菌数低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。3组IgG、IgA、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾脏疾病组IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于单纯糖尿病组和对照组,而IgA、IgM低于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,大肠杆菌数与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与IgA、IgM呈负相关(P<0.05);双歧杆菌数和真杆菌数与IgA、IgM呈正相关,与IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05)。结论糖尿病肾脏疾病患者肠道菌群分布与免疫功能密切相关,肠道菌群分布紊乱,免疫功能下降,可能参与糖尿病肾脏疾病进展,可为疾病防治提供一定指导。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 肠道菌群 体液免疫指标 细胞免疫指标 免疫功能

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微生态制剂联合依达拉奉注射液对急性重症胰腺炎的疗效及肠道菌群、肠黏膜屏障功能改变

6

作者 杜力巍 田笑笑 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期12-17,共6页

目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合依达拉奉对重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取河南科技大学第一附属医院收治的172例重症急性胰腺炎患者,利用随机数字表法将其分为甲、乙、丙与丁4组,各43例。4组均接受常规综合治疗,乙组另接受依达... 目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合依达拉奉对重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取河南科技大学第一附属医院收治的172例重症急性胰腺炎患者,利用随机数字表法将其分为甲、乙、丙与丁4组,各43例。4组均接受常规综合治疗,乙组另接受依达拉奉治疗,丙组另接受复方嗜酸乳杆菌片治疗,丁组另接受复方嗜酸乳杆菌片联合依达拉奉治疗。对比治疗前后肠道菌群和肠黏膜屏障功能相关指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及住院时间、并发症、病死率。结果4组双歧杆属、乳酸杆菌属相对丰度在治疗前、治疗7 d及14 d后均依次升高(P<0.05),丙组、丁组治疗7、14 d后均高于甲组、乙组(P<0.05),丁组治疗7、14 d后高于丙组(P<0.05);4组肠杆菌属、葡萄球菌属、肠球菌属相对丰度在治疗前、治疗7 d及14 d后均依次降低(P<0.05),丙组、丁组治疗7、14 d后均低于甲组、乙组(P<0.05),丁组治疗7、14 d后低于丙组(P<0.05);4组D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)水平在治疗前、治疗7 d及14 d后均依次降低(P<0.05),乙组、丙组、丁组治疗7、14 d后均低于甲组(P<0.05),乙组、丁组治疗7、14 d后均低于丙组(P<0.05),丁组治疗7、14 d后低于乙组(P<0.05);丁组住院时间短于甲组、乙组、丙组(P<0.05),丁组并发症发生率、病死率低于甲组(P<0.05);4组APACHEⅡ评分在治疗前、治疗7及14 d后均依次降低(P<0.05),乙组、丙组、丁组治疗7、14 d后均低于甲组(P<0.05),丁组治疗7、14 d后低于乙组、丙组(P<0.05)。结论在常规综合治疗的基础上接受复方嗜酸乳杆菌片能够调节重症急性胰腺炎患者机体肠道菌群,改善肠黏膜屏障功能,给予依达拉奉可改善肠黏膜屏障功能,二者均可减轻病情,且二者联合可增强对肠黏膜屏障功能的改善作用和对病情的控制作用,还可显著缩短住院时间,减少并发症,改善预后。 展开更多

关键词 复方嗜酸乳杆菌片 依达拉奉 重症急性胰腺炎 肠道菌群 肠黏膜屏障功能 预后

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多烯磷脂酰胆碱对乙肝肝硬化肝纤维化进程及预后的影响研究

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作者 温晨旭 祁冉 《中国医学工程》 2024年第12期54-58,共5页

目的观察多烯磷脂酰胆碱对乙肝肝硬化患者肝纤维化进程及预后情况的影响。方法该研究为前瞻性研究,选择河南科技大学第一附属医院2021年6月至2023年7月收治的101例乙肝肝硬化患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其列为常规组(50例)... 目的观察多烯磷脂酰胆碱对乙肝肝硬化患者肝纤维化进程及预后情况的影响。方法该研究为前瞻性研究,选择河南科技大学第一附属医院2021年6月至2023年7月收治的101例乙肝肝硬化患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其列为常规组(50例)和试验组(51例),常规组实施常规药物治疗,试验组采用多烯磷脂酰胆碱配合治疗,比较两组患者的病毒载量水平、肝纤维化指标、肝功能指标、炎症指标改善情况,及预后情况。结果试验组治疗1个月、2个月、3个月后的病毒载量水平分别为(5.25±1.36)×10^(5)copies/mL、(3.36±0.42)×10^(5)copies/mL、(1.04±0.35)×10^(5)copies/mL,均低于常规组[(6.33±1.75)×10^(5)copies/mL、(4.15±1.77)×10^(5)copies/mL、(2.24±0.82)×10^(5)copies/mL](P<0.05);试验组治疗后的透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ前胶原(PCⅢ)分别为(90.25±10.65)ng/mL、(75.22±10.36)ng/mL、(105.35±20.71)ng/mL,均低于常规组[(95.44±10.28)ng/mL、(80.33±10.49)ng/mL、(120.36±20.57)ng/mL](P<0.05);试验组治疗后的总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)分别为(40.46±10.25)μmol/L、(50.25±10.61)U/L、(51.48±10.37)U/L,均低于常规组[(45.61±10.23)μmol/L、(55.82±10.31)U/L、(56.72±10.24)U/L](P<0.05);试验组治疗后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LYM)分别为(8.44±1.27)×10^(9)/L、(7.65±1.38)×10^(9)/L、(3.44±0.52)×10^(9)/L,均低于常规组[(10.62±2.35)×10^(9)/L、(8.77±1.95)×10^(9)/L、(4.24±1.79)×10^(9)/L](P<0.05);试验组的不良预后发生率[9.80%(5/51)]低于常规组[24.00%(12/50)](P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱能有效降低乙肝肝硬化患者的病毒载量水平,对抑制其肝纤维化进程、减轻肝功能损伤、缓解炎症反应并改善预后情况均有积极意义。 展开更多

关键词 乙肝 肝硬化 多烯磷脂酰胆碱 病毒载量水平 肝纤维化进程 预后情况

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吲哚美辛栓剂预防经内镜逆行胰胆管取石术后胰腺炎的疗效观察 被引量：19

8

作者 苏秀丽 高强 张英剑 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期411-413,共3页

目的明确经内镜行胰胆管造影术(ERCP)取石术后吲哚美辛对胰腺炎的预防作用。方法回顾性分析178例因胆总管结石行ERCP治疗的患者资料,根据是否术后应用吲哚美辛,分为吲哚美辛组(96例)及对照组(82例)。吲哚美辛组患者术后0.5 h使用吲哚美... 目的明确经内镜行胰胆管造影术(ERCP)取石术后吲哚美辛对胰腺炎的预防作用。方法回顾性分析178例因胆总管结石行ERCP治疗的患者资料,根据是否术后应用吲哚美辛,分为吲哚美辛组(96例)及对照组(82例)。吲哚美辛组患者术后0.5 h使用吲哚美辛100 mg塞肛。比较两组患者术前、术后3 h、12 h和24 h血淀粉酶监测值及胰腺炎发生情况。结果吲哚美辛组96例,术后发生PEP 1例(1.0%)。对照组82例,术后胰腺炎(PEP)8例(9.7%),两组比较差异有显著(P<0.05)。吲哚美辛组高胰淀粉酶血症明显低于对照组(5.21%比18.29%,P<0.05)。结论内镜下取石术后使用吲哚美辛栓能够降低术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影术 术后胰腺炎 高淀粉酶血症 吲哚美辛栓

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白介素-17A和白介素-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内的表达及意义 被引量：5

9

作者 曹蕾 魏秀芹 +7 位作者 刘建华 沈倩影 马超 薛梅 张梦巧 高磊 郑玉峰 高强 《安徽医学》 2020年第12期1383-1386,共4页

目的探讨白介素(IL)-17A和IL-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内表达情况,分析这两种白介素在慢性功能性便秘发病机制中的作用。方法选择2018年10月至2019年6月在河南科技大学第一附属医院消化内镜中心进行肠镜检查的32例慢性功能性便... 目的探讨白介素(IL)-17A和IL-18在慢性功能性便秘患者结肠黏膜内表达情况,分析这两种白介素在慢性功能性便秘发病机制中的作用。方法选择2018年10月至2019年6月在河南科技大学第一附属医院消化内镜中心进行肠镜检查的32例慢性功能性便秘患者作为试验组,并选取同期30例健康体检者作为对照组;两组研究对象在结肠镜检查过程中取乙状结肠黏膜活检,进行HE染色观察组织形态学、实时定量聚合酶链式反应(PCR)检测IL-17A和IL-18 mRNA表达情况,并应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定IL-17A和IL-18蛋白水平,比较这两种炎症因子mRNA和蛋白在两组结肠黏膜的表达差异。结果试验组与对照组结肠黏膜组织形态学均无异常改变,试验组患者结肠黏膜内未发现慢性炎症细胞(如淋巴细胞、浆细胞等)浸润增加。试验组结肠黏膜组织中IL-17A mRNA、IL-17A蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-18 mRNA和蛋白表达两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-17A在慢性功能性便秘结肠黏膜组织中表达升高,IL-17A可能参与功能性便秘的发病机制或病理过程。 展开更多

关键词 白介素-17A 结肠黏膜 慢性功能性便秘 实时定量聚合酶链式反应 酶联免疫吸附测定

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温热腹腔化疗联合腹水浓缩回输治疗胃肠肿瘤恶性腹水的临床研究 被引量：1

10

作者 张世同 金建军 +2 位作者 郏建臣 张英剑 贾竹敏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第6期320-321,共2页

关键词 胃肠肿瘤 腹水液 灌注 局部 输注泵 腹腔 药物疗法

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免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效分析 被引量：11

11

作者 郭佳音 裴克 +2 位作者 朱晶晶 谢琦莲 郭志玲 《中国医药科学》 2017年第1期194-196,共3页

目的讨论和分析采用免疫抑制剂来治疗急性间质性肾炎的效果。方法选取2015年12月~2016年11月我院肾内科收治的89例急性间质性肾炎患者作为研究对象,89例患者按治疗方式区分成两组,分别为45例治疗组和44例对比组,对比组患者予以常规治疗... 目的讨论和分析采用免疫抑制剂来治疗急性间质性肾炎的效果。方法选取2015年12月~2016年11月我院肾内科收治的89例急性间质性肾炎患者作为研究对象,89例患者按治疗方式区分成两组,分别为45例治疗组和44例对比组,对比组患者予以常规治疗,治疗组患者采用常规治疗+免疫制剂治疗,比较两组患者治疗的效果和治疗前后各相关指标的改善情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为91.11%,明显的高于对比组治疗有效率79.54%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前相关指标(血肌酐、血尿素氮和24h尿蛋白定量和β2微球蛋白)比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后两组间相关指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论急性间质性肾炎患者采用免疫抑制剂来治疗有显著的治疗效果,患者的肾功能和相关指标值也明显的改善,具有很高的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 免疫抑制剂 急性间质性肾炎 血肌酐 血尿素氮

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胃癌p16基因启动子区甲基化状态的研究 被引量：2

12

作者 白艳丽 金建军 +1 位作者 刘献民 田笑笑 《中国实用医药》 2016年第14期56-57,共2页

目的检测胃癌组织中p16基因启动子区域甲基化状态,并分析其在胃癌发生、发展过程中的作用。方法应用甲基化特异性PCR技术对42例胃癌组织(胃癌组)、42例癌前病变组织(癌前病变组)、60例正常对照胃黏膜组织(健康对照组)中p16基因启动子区... 目的检测胃癌组织中p16基因启动子区域甲基化状态,并分析其在胃癌发生、发展过程中的作用。方法应用甲基化特异性PCR技术对42例胃癌组织(胃癌组)、42例癌前病变组织(癌前病变组)、60例正常对照胃黏膜组织(健康对照组)中p16基因启动子区域甲基化状态进行检测,结合临床病理资料,分析其在胃癌发生、进展中可能发挥的作用。结果 42例胃癌组织中p16基因启动子区域甲基化阳性率为52.4%,癌前病变组织中为11.9%,正常组织中为1.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。低分化型胃癌组织中p16基因甲基化阳性率明显高于高分化与中分化型胃癌组织,有淋巴结转移的胃癌组织中p16基因甲基化阳性率明显高于无淋巴结转移组。结论 p16基因甲基化在胃癌发生的促进和进展阶段也发挥着重要作用,对早期胃癌诊断具有潜在的临床应用价值。 展开更多

关键词 胃癌 P16基因 甲基化

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医学生临床实习阶段面临的问题及对策 被引量：37

13

作者 张英剑 王萍 +3 位作者 田敏 金建军 李变红 王煜娟 《西北医学教育》 2006年第5期491-492,497,共3页

为了解医学生临床实习阶段面临的问题，分析影响实习质量的因素，并提出相应对策一采用问卷调查法调查了临床专业医学生实习阶段面临的问题，对学生的实习效果进行了教学评估，检查考核了临床实习学生临床知识和临床基本技能掌握程度。... 为了解医学生临床实习阶段面临的问题，分析影响实习质量的因素，并提出相应对策一采用问卷调查法调查了临床专业医学生实习阶段面临的问题，对学生的实习效果进行了教学评估，检查考核了临床实习学生临床知识和临床基本技能掌握程度。研究发现社会变革、医学模式改变及现行实习管理方式不同程度地给医学生的临床实习带来影响，医学生在临床实习阶段面临的问题影响了实习质量。 展开更多

关键词 医学生 临床实习 对策

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不同Child-Pugh分级的肝硬化患者凝血四项以及胆碱酯酶检测的临床意义 被引量：4

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作者 郑玉峰 田笑笑 王瑞芳 《中国医学工程》 2016年第10期4-6,共3页

目的探讨不同Child-Pugh分级的肝硬化患者化验凝血四项以及胆碱酯酶指标变化趋势对于评估肝硬化患者的发展及预后的临床意义。方法选取该院80例不同Child-Pugh分级的肝硬化患者和20例健康体检者为研究对象,对其血清胆碱酯酶(ChE)、血浆... 目的探讨不同Child-Pugh分级的肝硬化患者化验凝血四项以及胆碱酯酶指标变化趋势对于评估肝硬化患者的发展及预后的临床意义。方法选取该院80例不同Child-Pugh分级的肝硬化患者和20例健康体检者为研究对象,对其血清胆碱酯酶(ChE)、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的检测结果进行对照分析。结果不同Child-Pugh分级的肝硬化患者PT、APTT和TT明显长于健康对照组(P<0.05);不同Child-Pugh分级的肝硬化患者FIB、Ch E显著小于健康对照组(P<0.05);不同Child-Pugh级别肝硬化患者PT、APTT、TT、FIB和Ch E值比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同Child-Pugh级别肝硬化患者PT、APTT、TT、FIB和Ch E值两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测凝血四项、胆碱酯酶是判断肝硬化病情严重度的有效指标,对于不同Child-Pugh分级的肝硬化的诊断和预后判断有重要临床意义。 展开更多

关键词 CHILD-PUGH分级 肝硬化 凝血四项 胆碱酯酶

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十二指肠胃反流发病机制及其诊治进展 被引量：4

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作者 张莉 《河南医学研究》 CAS 2009年第3期286-288,共3页

关键词 十二指肠胃反流 发病机制 十二指肠内容物 十二指肠液反流 诊治 胆汁反流 胃内酸度 溶血卵磷脂

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比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的效果 被引量：4

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作者 兰琳琳 鹿璐 《河南医学研究》 CAS 2021年第6期1060-1062,共3页

目的研究比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的效果。方法选取2017年5月至2018年5月河南科技大学第一附属医院治疗的前列腺癌患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组接受比卡鲁胺联合戈舍瑞林... 目的研究比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药治疗晚期前列腺癌的效果。方法选取2017年5月至2018年5月河南科技大学第一附属医院治疗的前列腺癌患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组接受比卡鲁胺联合戈舍瑞林连续给药,观察组接受比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇性给药。对两组患者疗效及治疗前与治疗3个月、6个月和1 a后血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(F-PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能(外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及不良反应进行比较。结果观察组总有效率为72.09%,对照组为55.81%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月和1 a后两组患者PSA、F-PSA、VEGF水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间患者PSA、F-PSA、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月和1 a后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组间患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.65%,低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论比卡鲁胺联合戈舍瑞林持续性与间歇性给药对晚期前列腺癌治疗效果相当,均能降低患者VEGF、F-PSA、PSA水平,改善免疫功能,但间歇性给药能减少不良反应发生。 展开更多

关键词 比卡鲁胺 促性腺激素释放激素激动剂 前列腺癌 前列腺特异性抗原

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阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的效果 被引量：3

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作者 兰琳琳 鹿璐 《河南医学研究》 CAS 2021年第4期699-701,共3页

目的分析阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。方法选取2017年4月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的58例mCRPC患者作为研究对象。按随机数表法将患者分为单一用药组与联合用药组,各29例。所有患者... 目的分析阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。方法选取2017年4月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的58例mCRPC患者作为研究对象。按随机数表法将患者分为单一用药组与联合用药组,各29例。所有患者在治疗周期第1天静脉滴注75 mg·m^(-2)多西紫杉醇注射液。给予单一用药组患者泼尼松口服。联合用药组患者在泼尼松治疗的基础上加用阿比特龙。21 d为1个周期,共治疗3个周期。比较两组疗效、不良反应发生率。比较两组治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮、排尿功能[最大尿流率(MFR)、剩余尿量(PVR)]。结果联合用药组疾病控制率[86.21%(25/29)]较单一用药组[62.07%(18/29)]高(P<0.05)。治疗后,两组血清PSA、睾酮水平均降低,联合用药组血清PSA、睾酮水平低于单一用药组(P<0.05)。治疗后,两组MFR高于治疗前,PVR低于治疗前(P<0.05);治疗后,联合用药组MFR高于单一用药组,PVR低于单一用药组(P<0.05)。联合用药组不良反应发生率[24.14%(7/29)]与单一用药组[27.59%(8/29)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿比特龙联合泼尼松有助于提高mCRPC的疾病控制率,下调血清PSA、睾酮水平,改善排尿功能。 展开更多

关键词 转移性去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 泼尼松 疾病控制率 前列腺特异性抗原

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内镜下不同术式对胃肠息肉治疗效果比较及对肠道菌群的影响 被引量：6

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作者 井晓辉 孙淑珍 高磊 《河南医学研究》 CAS 2022年第17期3149-3151,共3页

目的比较内镜下不同术式对胃肠息肉治疗的效果及对肠道菌群的影响。方法选取2019年2月至2021年9月嵩县人民医院收治的94例胃肠息肉患者,按随机数表法分为黏膜切除组(n=47)、电凝切除组(n=47)。电凝切除组接受内镜电凝切除术治疗,黏膜切... 目的比较内镜下不同术式对胃肠息肉治疗的效果及对肠道菌群的影响。方法选取2019年2月至2021年9月嵩县人民医院收治的94例胃肠息肉患者,按随机数表法分为黏膜切除组(n=47)、电凝切除组(n=47)。电凝切除组接受内镜电凝切除术治疗,黏膜切除组接受内镜下黏膜切除术(EMR)治疗。对比两组围手术期指标、肠道菌群指标、并发症发生率、复发率。结果黏膜切除组手术时长、术后进食流食时间较电凝切除组短,术中失血量较电凝切除组少(P<0.05);术后1、3 d黏膜切除组双歧杆菌、乳杆菌水平较电凝切除组高,葡萄球菌、大肠埃希菌水平较电凝切除组低(P<0.05);黏膜切除组并发症总发生率较电凝切除组低(P<0.05);两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于电凝切除术治疗胃肠息肉患者,应用EMR治疗于优化围手术期指标、改善肠道菌群、降低复发风险、提升手术安全性方面更具优势。 展开更多

关键词 胃肠息肉 内镜下黏膜切除术 肠道菌群

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还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者的临床效果 被引量：7

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作者 段微微 靳江 《河南医学研究》 CAS 2020年第25期4709-4711,共3页

目的探讨还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者的临床效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年9月河南科技大学第一附属医院收治的70例酒精性肝硬化患者的临床资料,依照治疗方案分为研究组(39例)、对照组(31例)。对照组... 目的探讨还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化患者的临床效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年9月河南科技大学第一附属医院收治的70例酒精性肝硬化患者的临床资料,依照治疗方案分为研究组(39例)、对照组(31例)。对照组接受复方甘草酸苷治疗,研究组接受还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,两组均持续治疗2周。根据临床症状、肝功能改善情况制定疗效评估标准,于治疗前、治疗2周后采用肝功能检测仪器生化分析仪检测血清总胆红素(T-Bil)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)水平,采用酶联免疫吸附法测定透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平,采用超声诊断仪测量胆囊壁厚度。结果研究组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组血清T-Bil、GGT、AST水平均低于对照组,血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于对照组,胆囊壁厚度小于对照组(均P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化效果显著,可改善患者肝功能,抑制肝纤维化,降低胆囊壁厚度。 展开更多

关键词 酒精性肝硬化 复方甘草酸苷 还原型谷胱甘肽 胆囊壁厚度

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溃疡性结直肠炎患者肠道菌群、炎性因子变化及相关性分析

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作者 左二讯 刘辉 《四川生理科学杂志》 2021年第11期1945-1947,共3页

目的:溃疡性结直肠炎患者肠道菌群、炎性因子变化及相关性分析。方法:将2019年2月至2020年7月期间我院收治的122例溃疡性结直肠炎患者分为活动组(n=75)以及缓解组(n=47),另选取62例健康体检者设为对照组,对比肠道菌群、炎性因子、免疫... 目的:溃疡性结直肠炎患者肠道菌群、炎性因子变化及相关性分析。方法:将2019年2月至2020年7月期间我院收治的122例溃疡性结直肠炎患者分为活动组(n=75)以及缓解组(n=47),另选取62例健康体检者设为对照组,对比肠道菌群、炎性因子、免疫指标及肠道菌群与炎性因子相关性分析。结果:三组大肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌数量对比,其中(F=33.94、82.83、38.48、22.81,P<0.05);将三组炎性因子TNF-α、IL-6、IL-17以及内毒素进行对比(F=794.05、47.25、50.69、2870.83,P<0.05);大肠杆菌、肠球菌数量与TNF-α、IL-6、IL-17以及内毒素呈正相关,双歧杆菌、乳酸杆菌数量与TNF-α、IL-6、IL-17以及内毒素水平呈负相关。结论:溃疡性结直肠炎患者存在明显菌群失衡,且菌群变化与疾病炎性程度具有密切联系。 展开更多

关键词 溃疡性结直肠炎 肠道菌群 炎性因子变化 相关性分析

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