影像组学在肝细胞癌辅助诊断中的研究进展 被引量：2

1

作者 于琬晴 张丰收 +3 位作者 强军 宋卫东 尹丹婷 安青琴 《分子影像学杂志》 2024年第1期93-97,共5页

肝细胞癌是常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后性差,具有高发病率和高死亡率的特点。影像组学提供了一种量化分析方法,可将医学影像中的组织病理学、肿瘤生物学等信息转化为高维量化特征信息,并结合人工智能算法进行数据挖掘与统计分... 肝细胞癌是常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后性差,具有高发病率和高死亡率的特点。影像组学提供了一种量化分析方法,可将医学影像中的组织病理学、肿瘤生物学等信息转化为高维量化特征信息,并结合人工智能算法进行数据挖掘与统计分析,协助临床进行肿瘤的早期诊疗。本文介绍了影像组学在肝细胞癌鉴别诊断、病理分级、微血管侵犯与免疫组化标志物预测中的研究进展,讨论了在数据量、模型可靠性等方面存在的不足,并指出未来可向多中心、多任务等方向发展,以期为肝细胞癌的辅助诊断提供参考。 展开更多

关键词 影像组学 肝细胞癌 鉴别诊断 病理分级 微血管侵犯

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MRI增强扫描联合DWI在十二指肠腺癌病变诊断中的应用

2

作者 韩舒 蒋珍 +1 位作者 贾群玲 强军 《医学影像学杂志》 2025年第4期78-81,共4页

目的探讨MRI增强扫描(DCE-MRI)联合DWI在十二指肠腺癌病变诊断中的应用价值。方法选取经病理检查证实的84例十二指肠腺癌患者资料,患者均行DCE-MRI与DWI检查。观察DCE-MRI及DWI的影像学表现,探讨DCE-MRI与DWI单项及联合检测在十二指肠... 目的探讨MRI增强扫描(DCE-MRI)联合DWI在十二指肠腺癌病变诊断中的应用价值。方法选取经病理检查证实的84例十二指肠腺癌患者资料,患者均行DCE-MRI与DWI检查。观察DCE-MRI及DWI的影像学表现,探讨DCE-MRI与DWI单项及联合检测在十二指肠腺癌中的诊断结果、诊断效能。结果DCE-MRI检查显示十二指肠腺癌有软组织肿块,增强扫描出现不均匀强化;DWI检查显示呈高信号。以病理结果为金标准,84例十二指肠腺癌患者中,DCE-MRI与DWI诊断十二指肠腺癌恶性病变患者46例,占54.76%(46/84),良性病变患者38例,占45.24%(38/84)。经受试者工作特征(ROC)曲线结果表明,DCE-MRI与DWI联合检测诊断十二指肠腺癌的灵敏度为91.67%,特异度为94.44%,准确率为92.86%,阳性预测值为95.65%,阴性预测值为89.47%,均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI检查能够取得较多的临床诊断信息,清晰呈现病变区域。且DCE-MRI联合DWI用于十二指肠腺癌检查能够提高临床早期诊断的检出率,在临床中诊断价值较高。 展开更多

关键词 十二指肠腺癌 诊断效能 磁共振成像

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肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现与分析探讨 被引量：2

3

作者 孙继锋 李扬 +1 位作者 王晓冬 宋乐乐 《中国社区医师》 2015年第15期96-96,98,共2页

目的:探讨分析肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现。方法:2013年1月-2014年1月收治肝内结节性病变(RN、DN)患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,对比20例患者的CT、MRI检查情况。结果:患者肝内各有2个较大的结节10例,T2WI呈低信... 目的:探讨分析肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现。方法:2013年1月-2014年1月收治肝内结节性病变(RN、DN)患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,对比20例患者的CT、MRI检查情况。结果:患者肝内各有2个较大的结节10例,T2WI呈低信号,T1W、WATS的信号增强较明显;患者的病灶位于下腔静脉前方10例,T2WI偶有高信号。CT和MRI的影像学表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT、MRI检查对肝内结节性病变(RN、DN)的检查效果显著,能清晰地显示病灶位置与大小。 展开更多

关键词 肝脏 再生结节 异型增生结节 CT MRI

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PICC术后胸片上导管头端定位标志的选择及临床应用 被引量：12

4

作者 徐志宾 徐远 +4 位作者 施瑜 郑波 李洁 陈殿森 高万勤 《医学影像学杂志》 2016年第9期1612-1615,共4页

目的 研究右侧第6、7后肋间隙、右侧第6后肋、右侧第7后肋与上腔静脉入右心房口（CAJ）的位置关系,分析其作为PICC术后导管头端定位标志临床应用价值。方法 胸部16排CT平扫的体检者213例,以CT定位相作为模拟X线平片,通过CT图像测量右侧... 目的 研究右侧第6、7后肋间隙、右侧第6后肋、右侧第7后肋与上腔静脉入右心房口（CAJ）的位置关系,分析其作为PICC术后导管头端定位标志临床应用价值。方法 胸部16排CT平扫的体检者213例,以CT定位相作为模拟X线平片,通过CT图像测量右侧第6、7后肋间隙、右侧第6后肋、右侧第7后肋至CAJ的距离,采用统计学方法分析各影像解剖结构与CAJ的位置关系及其作为PICC定位标志的有效性和安全性。结果 右侧第6、7后肋间隙、右侧第6后肋、右侧第7后肋至CAJ的距离分别为（19.446±14.4981）mm、（28.232±16.7217）mm、（13.741±11.1473）mm,各组间对比存在统计学差异（2=93.793,P=0.000）;实测距离分析,位于0~20mm理想位置和〈0mm危险位置者所占比例分别为45.5%、14.6%,31.9%、4.2%,43.2%、39.4%,各组资料间存在统计学差异（2=11.040,P=0.000）。结论右侧第7后肋至CAJ的距离最近且波动性最小,但作为PICC置管定位标志安全性较低,综合比较右侧第6、7后肋间隙作为PICC术后胸片上导管头端定位标志为宜。 展开更多

关键词 肋间隙 后肋 上腔静脉入右心房口 经外周置入中心静脉导管 定位 体层摄影术 X线计算机

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食管癌术后吻合口复发的增强MDCT诊断 被引量：6

5

作者 史展 关文华 +2 位作者 陈殿森 赵蕾 李真真 《医学影像学杂志》 2017年第8期1479-1482,共4页

目的探讨增强MDCT诊断食管癌术后吻合口复发的临床应用价值。方法回顾性分析经胃镜病理证实的74例食管癌术后的增强MDCT扫描资料,依据CT征象及病理结果分为3组,A组为正常吻合口组(n=28),B组为吻合口良性增厚组(n=22),C组为吻合口恶性增... 目的探讨增强MDCT诊断食管癌术后吻合口复发的临床应用价值。方法回顾性分析经胃镜病理证实的74例食管癌术后的增强MDCT扫描资料,依据CT征象及病理结果分为3组,A组为正常吻合口组(n=28),B组为吻合口良性增厚组(n=22),C组为吻合口恶性增厚组(n=24),对比分析三组病例吻合口相关征象。结果 1)吻合口区管壁厚度及动脉期强化幅度对于鉴别吻合口情况具有一定意义(P<0.05);2)狭窄段粘膜中断相关性较高(偏心型增厚、管腔肿块、不均匀强化、增厚的管壁上下缘不规则、狭窄段粘膜中断、动脉期强化幅度与吻合口恶性增厚均有一定相关性),而增厚管壁强化环及静脉期强化幅度对吻合口良、恶性增厚的鉴别无统计学意义。结论增强MDCT对食管癌术后吻合口复发情况的诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 食管癌术后 吻合口复发 体层摄影术 X线计算机 增强扫描

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颅骨孤立性浆细胞瘤3例并文献复习 被引量：4

6

作者 王晓冬 陈殿森 +1 位作者 程敬亮 孙继锋 《医学影像学杂志》 2019年第9期1598-1601,共4页

目的探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的临床、影像表现及鉴别诊断,提高对该病诊断水平。方法回顾性分析3例病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤影像学表现与临床资料,复习相关文献,分析其影像学特点。结果3例病灶位于顶骨1例,额骨1例,斜坡1例,MRI中T ... 目的探讨颅骨孤立性浆细胞瘤的临床、影像表现及鉴别诊断,提高对该病诊断水平。方法回顾性分析3例病理证实的颅骨孤立性浆细胞瘤影像学表现与临床资料,复习相关文献,分析其影像学特点。结果3例病灶位于顶骨1例,额骨1例,斜坡1例,MRI中T 1WI表现为等或稍低信号,T 2WI为等或混杂稍高信号,边界清晰,2例伴软组织肿块,CT可见溶骨性骨质破坏,边缘无骨质硬化,邻近脑实质未见明显水肿。增强明显强化。结论颅骨孤立性浆细胞瘤的影像表现具有一定特征性,但需同脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿、淋巴瘤、脊索瘤等鉴别,确诊需病理、影像学及临床相结合。 展开更多

关键词 颅骨 浆细胞瘤 诊断 鉴别诊断 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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三维CT血管造影与三维数字减影血管造影测量颅内破裂动脉瘤形态学参数的对比评价 被引量：3

7

作者 韩焱 周金金 +1 位作者 史展 关文华 《中国医学工程》 2016年第8期7-11,共5页

目的对比三维CT血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)测量评价颅内破裂动脉瘤形态学参数是否存在差异性。方法行CTA与DSA检查的37个颅内破裂动脉瘤,按照瘤体最大径分组,利用3D-CTA与3D-DSA技术对比测量瘤体最大径(Hmax)、瘤... 目的对比三维CT血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)测量评价颅内破裂动脉瘤形态学参数是否存在差异性。方法行CTA与DSA检查的37个颅内破裂动脉瘤,按照瘤体最大径分组,利用3D-CTA与3D-DSA技术对比测量瘤体最大径(Hmax)、瘤体高度(H)、瘤径(D)、长宽比(AR)、大小比值(SR)、动脉瘤倾斜角度(AA)。结果 >7 mm动脉瘤,Hmax、H、D测量差异无统计学意义(P>0.05);而≤7 mm的动脉瘤,Hmax、H和D的CTA测量数值略大于DSA,比较差异有统计学意义(P<0.05);无论动脉瘤大小,AR、SR和AA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-CTA测量≤7 mm的动脉瘤与3D-DSA存在一定差异,临床实践中应注意。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 体层摄影术 X线计算机 CT血管造影 数字减影血管造影

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核医学及分子成像在肺栓塞诊断中的现状及进展 被引量：3

8

作者 李杰 陈殿森 彭楠 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期41-44,共4页

近年来,随着影像诊断技术的更新换代及综合运用,肺栓塞的诊断率得以大幅度提升,但常见肺栓塞的影像检查仍存在一些局限性。自从肺栓塞诊断前瞻性研究(PIOPED)确立以来,成像设备和放射性药物就开始快速发展并进一步完善了肺通气和灌注成... 近年来,随着影像诊断技术的更新换代及综合运用,肺栓塞的诊断率得以大幅度提升,但常见肺栓塞的影像检查仍存在一些局限性。自从肺栓塞诊断前瞻性研究(PIOPED)确立以来,成像设备和放射性药物就开始快速发展并进一步完善了肺通气和灌注成像的技术。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和SPECT/CT技术已经广泛应用在日常实践中。近来有人提出使用正电子发射计算机断层扫描(PET)来对肺灌注和通气进行成像,然而尚未在大规模的前瞻性结果研究中得到明确的证实。本文将对V/Q SPECT、V/Q SPECT/CT和V/Q PET/CT等各种影像检查方法进行讨论,并对分子成像在静脉血栓栓塞体内特性研究中的现状及发展趋势进行总结。 展开更多

关键词 肺栓塞 通气/灌注成像 分子成像

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MSCT血管成像在孤立性肠系膜上动脉夹层诊断中的价值 被引量：3

9

作者 陈望 马竹青 《河南医学研究》 CAS 2020年第20期3673-3676,共4页

目的探讨MSCT血管成像(CTA)在孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012—2019年28例经数字减影血管造影(DSA)确诊为ISMAD患者的影像资料,由2名经验丰富的放射科医生对CT图像进行分析,以DSA结果为金标准,评价... 目的探讨MSCT血管成像(CTA)在孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012—2019年28例经数字减影血管造影(DSA)确诊为ISMAD患者的影像资料,由2名经验丰富的放射科医生对CT图像进行分析,以DSA结果为金标准,评价CTA诊断ISMAD的敏感度、特异度和准确率,并评估CTA与DSA检查结果的一致性。结果28例ISMAD患者中,DSA确诊28例,CTA确诊26例,漏诊1例,误诊1例。ISMAD病变形态构成:Ⅰ型夹层8例,CTA均诊断正确,Ⅱ型夹层7例,CTA确诊7例,Ⅲ型夹层4例,CTA确诊3例,漏诊1例,Ⅳ型夹层9例,其中1例DSA显示为线样征,而CTA误诊为附壁血栓。CTA诊断ISMAD的敏感度、特异度和准确率分别为96.4%(27/28)、100%(26/26)和92.3%(26/28)。CTA与DSA诊断结果具有较好的一致性(Kappa值为0.948,P<0.01)。结论CTA在ISMAD诊断中具有重要应用价值。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉 夹层 计算机体层血管成像

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Castleman病多系统病变的CT表现

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作者 强军 陈殿森 段晓培 《医学影像学杂志》 2022年第4期672-675,共4页

目的分析Castleman病(CD)多系统病变的CT表现特征,提高对本病各系统受累的影像学认识。方法选取31例经病理确诊为Castleman病的CT图像资料,其中单中心型(UCD)17例,均为透明血管型(HV);多中心型(MCD)14例,均为浆细胞型(PC)。结果17例UCD... 目的分析Castleman病(CD)多系统病变的CT表现特征,提高对本病各系统受累的影像学认识。方法选取31例经病理确诊为Castleman病的CT图像资料,其中单中心型(UCD)17例,均为透明血管型(HV);多中心型(MCD)14例,均为浆细胞型(PC)。结果17例UCD位于颈部3例,胸部9例,腹部5例,CT表现为单发均质或主体均质等密度类圆形肿物,14例增强后肿物呈均质或主体均质明显强化。4例出现结外器官肺异常,3例表现为肺内小结节影,1例呼吸气相HRCT两肺表现为闭塞性细支气管炎。14例MCD均可见全身多发淋巴结肿大,11例增强扫描显示肿大淋巴结均质强化;其中淋巴结轻度强化7例,中度和明显强化各2例。14例MCD中,12例出现结外器官组织异常,其中8例出现肺部异常,7例肝脾肿大,4例出现浆膜腔积液;肺部异常表现为两肺小叶中心分布小结节影8例,1~2 cm大结节影2例;其他征象包括:磨玻璃密度影、小叶间隔增厚和索条影各4例,斑片状实变3例,囊腔2例,血管支气管束增粗1例。结论CD除了淋巴结外,还累及结外器官,具体CT表现与CD的病理分型有关。 展开更多

关键词 巨淋巴结增生 淋巴结 肺 体层摄影术 X线计算机

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MR体素内不相干运动成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：16

11

作者 魏乐群 陈殿森 +3 位作者 孙聚葆 贺朝 刘燕 韩冬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期906-908,共3页

目的分析磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值,为乳腺病变性质的鉴别提供参考。资料与方法回顾性分析乳腺良性病变患者27例(28个病灶)和恶性病变患者34例(35个病灶)。所有患者均行3.0T MR IVIM-... 目的分析磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值,为乳腺病变性质的鉴别提供参考。资料与方法回顾性分析乳腺良性病变患者27例(28个病灶)和恶性病变患者34例(35个病灶)。所有患者均行3.0T MR IVIM-DWI扫描。经GE AW 4.4工作站对图像进行后处理,并生成多b值DWI图像相应参数值(ADC值、D值、D*值、f值),各参数的诊断效能以受试者工作特性(ROC)曲线进行评价,比较两组良恶性病变相关参数的差异。结果两组各参数值比较,恶性组ADC值和D值均小于良性组,而f值和D*值均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D值曲线下面积(AUC)为0.907,最佳阈值为0.74×10^(-3) mm^2/s,特异度为0.86,敏感度为0.95。结论 IVIM各参数的差异对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 诊断 鉴别

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剪切波弹性成像诊断甲状腺癌术后经^(131)I治疗后颈部淋巴结良恶性的价值 被引量：28

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作者 陈顺军 宋乐乐 +3 位作者 贺军领 张明亮 陈胜江 张周龙 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期128-130,共3页

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后经^(131)I治疗后颈部超声检查发现异常形态淋巴结的患者,运用实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别颈部异常淋巴结良恶性的价值。资料与方法回顾性分析DTC术后行^(131)I治疗后行颈部超声检查发现异常淋巴结... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后经^(131)I治疗后颈部超声检查发现异常形态淋巴结的患者,运用实时剪切波弹性成像(SWE)鉴别颈部异常淋巴结良恶性的价值。资料与方法回顾性分析DTC术后行^(131)I治疗后行颈部超声检查发现异常淋巴结,最终淋巴结性质经细胞学或病理检查证实的37例患者(62个病灶)。根据病理结果,将淋巴结分为恶性组及良性组。应用SWE测量62个甲状腺癌术后经^(131)I治疗后颈部异常淋巴结的杨氏模量最大值和平均值。以病理结果作为"金标准"绘制受试者工作特征曲线,评价杨氏模量最大值和平均值鉴别诊断淋巴结性质的效能。结果恶性病灶组49个,良性病灶组13个。恶性组病灶杨氏模量最大值(32.18±6.33)kPa,平均值(28.17±6.26)kPa;良性组病灶杨氏模量最大值(13.48±4.29)kPa,平均值(11.46±4.15)kPa。两组淋巴结杨氏模量最大值、平均值差异均有统计学意义(P<0.05)。杨氏模量最大值鉴别淋巴结良恶性的曲线下面积为0.991,以23.75 kPa为诊断界值点时准确性最高,对应的敏感度和特异度分别为91.8%和100.0%。杨氏模量平均值曲线下面积为0.983,以18.10 kPa为诊断界值点时准确性最高,对应的敏感度和特异度分别为95.9%、92.3%。结论甲状腺癌术后经^(131)I治疗后颈部超声发现的异常形态淋巴结,SWE有助于其良恶性的鉴别诊断。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 淋巴转移 碘放射性同位素 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别

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^18F-ML-10 PET/CT显像检测荷瘤兔细胞凋亡的初步研究

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作者 陈顺军 宋乐乐 +2 位作者 李彦鹏 王瑞华 程兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期805-807,814,共4页

目的利用紫杉醇诱导荷瘤兔VX2肿瘤细胞发生凋亡,行^(18)F-2-(5-氟-戊基)-2-甲基丙二酸(^(18)F-ML-10)PET/CT显像,判定其用于细胞凋亡评估的可能性。材料与方法取荷瘤兔VX2肿瘤细胞动物模型12只,按完全随机化法分为化疗组和对照组,每组6... 目的利用紫杉醇诱导荷瘤兔VX2肿瘤细胞发生凋亡,行^(18)F-2-(5-氟-戊基)-2-甲基丙二酸(^(18)F-ML-10)PET/CT显像,判定其用于细胞凋亡评估的可能性。材料与方法取荷瘤兔VX2肿瘤细胞动物模型12只,按完全随机化法分为化疗组和对照组,每组6只,化疗组经耳缘静脉输注紫杉醇注射液(按兔体表面积175 mg/m^2计算)诱导肿瘤细胞凋亡,对照组静脉滴注等量生理盐水。2 d后行^(18)F-ML-10 PET/CT全身断层融合显像;同时,对瘤体组织行细胞凋亡百分比检测。分析对照组与化疗组之间瘤体最大标准化摄取值(SUVmax)及瘤体细胞凋亡百分率的差异;分析化疗组瘤体组织SUVmax与肿瘤细胞凋亡百分率之间的相关性。结果化疗组瘤体部位的SUVmax高于对照组(1.65±0.33比0.59±0.17,P=0.004);化疗组细胞凋亡百分率高于对照组[(26.22±5.41)%比(4.55±2.23)%,P=0.004];Spearman秩相关分析显示,化疗组瘤体组织SUVmax值与细胞凋亡百分率呈正相关(r_s=0.943,P=0.005)。结论 ^(18)F-ML-10 PET/CT断层融合显像可用于肿瘤细胞凋亡的评估。 展开更多

关键词 细胞凋亡 肿瘤 紫杉醇 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 疾病模型 动物 兔

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