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多发性骨髓瘤合并肾淀粉样变性的临床疗效分析 被引量:3
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作者 文洪永 甘思林 +11 位作者 马杰 谢新生 刘延方 姜中兴 孙玲 刘林湘 王芳 孟小莉 陈绍倩 程远东 万鼎铭 孙慧 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期474-477,共4页
目的:评估多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并肾淀粉样变性的临床特征、疗效及预后。方法:回顾性分析我院2011年11月-2015年07月期间新发的22例MM合并肾淀粉样变性患者的临床资料。结果:22例患者ISS分期Ⅱ期占77.2%(17/22),Ⅲ期为22... 目的:评估多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并肾淀粉样变性的临床特征、疗效及预后。方法:回顾性分析我院2011年11月-2015年07月期间新发的22例MM合并肾淀粉样变性患者的临床资料。结果:22例患者ISS分期Ⅱ期占77.2%(17/22),Ⅲ期为22.8%(5/22)。肾功能损害占36.4%(8/22),贫血占40.9%(9/22),血清白蛋白<35 g/L占86.4%(19/22),尿蛋白阳性100%(22/22)。22例中完全缓解(CR)13.6%(3/22),非常好的部分缓解(VGPR)4.5%(1/22),部分缓解(PR)22.8%(5/22),疾病稳定(SD)45.5%(10/22),疾病进展(PD)13.6%(3/22),其中9例治疗有效患者,肾脏淀粉样变性有3例改善,4例稳定,2例进展。可随访17例患者中,7例死亡,10例存活,平均随访11(1-37)个月,中位总体生存19(95%CI 9.2-28.8)个月。结论:MM合并肾淀粉样变性临床上少见、难治、预后差。MM出现大量蛋白尿特别是合并肾病综合征时,无论是否有肾功能损害,均需考虑合并有肾淀粉样变性。以硼替佐米为基础的化疗可能提高患者疗效。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 肾淀粉样变性 临床疗效 预后
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