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32例老年急性白血病医院感染的临床特点总结 被引量:5
1
作者 秦娜 李广波 郭树霞 《中国实用医药》 2012年第12期138-139,共2页
目的探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点。方法对我院3年间32例老年急性白血病患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析。结果老年白血病患者发生医院感染率为78.1%,感染部位以口腔和呼吸系统多见;致病... 目的探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点。方法对我院3年间32例老年急性白血病患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析。结果老年白血病患者发生医院感染率为78.1%,感染部位以口腔和呼吸系统多见;致病菌以革兰阴性杆菌为主;骨髓抑制、粒细胞缺乏者感染率明显增高。结论老年急性白血病患者医院感染发生率高,骨髓抑制、粒细胞缺乏为主要易感因素,治疗应及时应用有效抗生素,加强支持治疗。 展开更多
关键词 老年 急性白血病 医院感染
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郑州市郑东新区社区卫生服务模式探究
2
作者 刘曼 《中国社区医师》 2016年第3期193-193,195,共2页
本文主要对社区卫生服务模式进行了探究。通过加强政策宣传,突出政府行为,完善补偿机制及配套政策,加速人才培养,引入竞争机制,从而进一步探索新的服务模式,完善管理体制及操作规范,构筑城市社区卫生服务体系框架,满足社区群众日益增长... 本文主要对社区卫生服务模式进行了探究。通过加强政策宣传,突出政府行为,完善补偿机制及配套政策,加速人才培养,引入竞争机制,从而进一步探索新的服务模式,完善管理体制及操作规范,构筑城市社区卫生服务体系框架,满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求。 展开更多
关键词 社区卫生服务 模式 管理体制
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基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用观察 被引量:2
3
作者 郭欣 侯晓丽 宋科 《淮海医药》 CAS 2024年第5期530-533,共4页
目的:探讨基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于本院就诊的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统护理干预,观察组在... 目的:探讨基于恐惧-回避理论的护理干预在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于本院就诊的80例结直肠癌根治术患者为研究对象,按照随机抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统护理干预,观察组在对照组基础上采用基于恐惧-回避理论的护理干预,比较2组疼痛信念[恐惧-回避信念问卷(FABQ)]、心理状况[抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)]、睡眠质量[睡眠状况自评量表(SRSS)]、生存质量[肠癌患者生存质量测定量表(FACT-C)]评分及护理满意度。结果:干预后,观察组FABQ[(33.49±11.16)分]、抑郁[(10.77±3.10)分]、焦虑[(12.01±3.07)分]、压力[(11.15±3.41)分]、SRSS[(23.37±5.27)分]评分均低于对照组[(40.15±12.05)分、(13.14±3.02)分、(14.25±3.38)分、(13.49±3.52)分、(27.11±5.62)分](P<0.05);观察组FACT-C评分[(178.95±23.42)分]高于对照组[(161.53±25.68)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术患者采用基于恐惧-回避理论的护理干预可有效降低其疼痛信念,改善心理状况,提高术后睡眠、生存质量,减少并发症发生,有助于患者术后康复。 展开更多
关键词 护理 恐惧-回避理论 结直肠癌根治术 疼痛信念 心理状况
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胃镜下胃管代替鼻肠管在重症患者中应用 被引量:8
4
作者 焦宪法 李伟丽 +3 位作者 牛杏果 张科 王小雯 赵玉洁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1033-1037,共5页
目的探讨在重症患者中胃镜辅助下以鼻胃管代替普通鼻肠管实施肠内营养的安全性和可靠性。方法选择需要肠内营养重症患者70例,分为胃管代鼻肠管组和螺旋型鼻肠管组,每组35例。胃管代鼻肠管组在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管,推送胃镜和异物... 目的探讨在重症患者中胃镜辅助下以鼻胃管代替普通鼻肠管实施肠内营养的安全性和可靠性。方法选择需要肠内营养重症患者70例,分为胃管代鼻肠管组和螺旋型鼻肠管组,每组35例。胃管代鼻肠管组在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管,推送胃镜和异物钳经过幽门,尽可能送胃管达幽门以远。螺旋型鼻肠管组鼻肠管远端未在小肠者,借助胃镜完成。结果此种胃镜下胃管代鼻肠管方法营养管放置成功率为100%。放置期间均无并发症。在使用过程中有2例出现反流,胃镜检查发现1例营养管易位于胃腔,另1例位置正常。吸入性肺炎发生率为5.7%;肠内营养期间未发生堵管现象。肠内营养支持治疗后患者营养参数有改善(P<0.05)。结论胃镜下用胃管代替普通鼻肠管进行肠内营养具有安全可靠、不易堵管、反流率低的优点。 展开更多
关键词 鼻胃管 鼻肠管 重症 胃镜
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胃肠道淋巴瘤的CT影像表现 被引量:9
5
作者 陈勇 郝凯 +3 位作者 尚英杰 杨文魁 张伟 薛鹏 《医学影像学杂志》 2012年第4期578-580,共3页
目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现及其诊断价值。方法分析17例经临床病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。结果原发性胃淋巴瘤11例(浸润型6例、溃疡型2例、肿块2例及混合型1例),其CT表现及特征有:弥漫或局限性胃壁增厚,厚度不均,... 目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现及其诊断价值。方法分析17例经临床病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。结果原发性胃淋巴瘤11例(浸润型6例、溃疡型2例、肿块2例及混合型1例),其CT表现及特征有:弥漫或局限性胃壁增厚,厚度不均,壁不光整,其增厚内缘呈分叶状或波浪状,3例浸润型中增厚胃壁内缘表面伴有深浅不一溃疡影,周围间隙存在,增强后呈轻中度强化。原发性小肠淋巴瘤5例(浸润型3例和肿块型2例)、原发性升结肠淋巴瘤1例。其CT征象为:肠壁呈局限性或广泛性不均匀增厚,可伴肠管管腔狭窄,壁柔软,无明显梗阻征象,增强后呈轻中度强化。其中2例见腹膜后及肠系膜血管周围增大淋巴结形成肿块,并包绕肠系膜血管及周围脂肪。结论原发性胃肠道淋巴瘤的表现多种多样,但有较为明显的CT表现及特征,正确掌握其表现特征将有助于胃肠道淋巴瘤的诊断。 展开更多
关键词 胃肠道淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机
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骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现 被引量:12
6
作者 郑红伟 胡秀荣 +6 位作者 祁佩红 薛鹏 马秀华 尹所 胡道予 王仁发 李小明 《医学影像学杂志》 2014年第1期111-115,共5页
目的探讨骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现。方法回顾性分析19例骨原发性淋巴瘤的CT、MRI影像资料,并结合文献及病理分析。结果 19例均为单骨发病,脊柱10例,骨盆6例,股骨3例。骨质均呈侵润性破坏,CT呈斑片状、虫蚀状溶骨性破坏,MRI呈稍长T1... 目的探讨骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现。方法回顾性分析19例骨原发性淋巴瘤的CT、MRI影像资料,并结合文献及病理分析。结果 19例均为单骨发病,脊柱10例,骨盆6例,股骨3例。骨质均呈侵润性破坏,CT呈斑片状、虫蚀状溶骨性破坏,MRI呈稍长T1、T2信号(抑脂序列),内可伴更长T2信号,周围均伴软组织病灶且范围多大于骨内病灶。CT增强3例中软组织病灶明显均匀强化1例、轻度均匀强化2例。MRI增强15例中骨内病灶明显强化12例,其中呈"镶边征"10例,轻度强化3例;周围软组织病灶明显强化9例,伴坏死2例,轻度至中度均匀强化6例。病理上均为B细胞源性,且多为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论骨原发性淋巴瘤的CT、MRI表现有一定的特征性,MRI对PLB定性诊断有较高的诊断价值,结合好发部位及年龄,应考虑到PLB的可能性。 展开更多
关键词 骨原发性淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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2种手术方案治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效比较 被引量:21
7
作者 朱俊 王培 李文祥 《安徽医学》 2018年第1期105-107,共3页
目的比较2种手术方案治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效及对距下关节活动度的影响。方法选取郑州人民医院2015年1月至2016年12月SandersⅡ型跟骨骨折患者45例,按随机数字表法分为微创小切口组(n=22)及传统外侧切口组(n=23)。微创小切口组... 目的比较2种手术方案治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效及对距下关节活动度的影响。方法选取郑州人民医院2015年1月至2016年12月SandersⅡ型跟骨骨折患者45例,按随机数字表法分为微创小切口组(n=22)及传统外侧切口组(n=23)。微创小切口组患者采取微型切口锁定钢板内固定,传统外侧切口组采取外侧L型切口入路置入钢板内固定。术后按踝-后足评分(AOFAS评分)系统评价两组手术疗效,对比两组患者手术情况;术前、术后及末次随访时分别测定患者跟骨结节关节角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)及疼痛视觉模拟评分(VAS评分);术后随访6个月,采用Morrey法评价术后患者距下关节活动度。结果微创小切口组AOFAS评分优良率(90.91%)比传统外侧切口组(73.91%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,微创小切口组患者切口短、术后引流量少(P<0.05);跟骨交叉角随时间不断增加,术后及末次随访时角度均大于传统外侧切口组(P<0.05);微创小切口组患者术后VAS评分随时间逐渐下降,且低于传统外侧切口组(P<0.05);微创小切口组患者距下关节活动度中度以上受限率40.91%,低于传统外侧切口组的78.26%(P<0.05)。结论微型切口锁定钢板内固定术式在修复骨折损伤的同时,能够达到更佳的复位效果,改善术后距下关节活动度受限程度,对于SandersⅡ型跟骨骨折患者推荐采用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ型 疗效 距下关节活动度 手术入路
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不同麻醉方式对老年腹股沟疝改良修补术疗效的影响 被引量:8
8
作者 张雷 陈涛 +1 位作者 王琨 仝现州 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第4期318-320,共3页
分析不同麻醉方式下老年腹股沟疝改良修补术的临床治疗效果。回顾性分析2013年1月—2015年1月在我院接受腹股沟疝改良修补术的150例患者临床资料,平均年龄72.6岁(50-90岁),分为局麻组、改良局麻组、硬膜外麻醉组,每组各50例。3组在总... 分析不同麻醉方式下老年腹股沟疝改良修补术的临床治疗效果。回顾性分析2013年1月—2015年1月在我院接受腹股沟疝改良修补术的150例患者临床资料,平均年龄72.6岁(50-90岁),分为局麻组、改良局麻组、硬膜外麻醉组,每组各50例。3组在总体手术时间、住院时间、住院费用、术后卧床时间、并发症等方面,差异均有统计学意义(P〈0.05),但在术后疼痛评分、复发率方面差异无统计学意义(P〉0.05);改良局麻组在术后卧床时间、术中疼痛耐受度方面优于局麻组。局部麻醉,特别是改良后的局部麻醉是腹股沟疝无张力修补术的最佳选择,特别适用于非复发疝、难复性疝以及巨大疝的老年患者。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 局部麻醉
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MRI-FIESTA成像序列对胆道结石的诊断价值 被引量:5
9
作者 郑红伟 薛鹏 +4 位作者 皇甫幼田 弓莉 陈勇 漆剑频 胡道予 《医学影像学杂志》 2009年第9期1172-1175,共4页
目的:评价FIESTA成像序列对胆道系统结石的诊断价值。方法:30例CT诊断为肝内胆管结石患者,其中14例伴肝外胆管结石(肝总管6例,胆总管结石8例),均行磁共振胰胆管水成像MRCP检查,同时对感兴趣区分别行薄层FRFFSE-T2WI脂肪抑制序列及FIEST... 目的:评价FIESTA成像序列对胆道系统结石的诊断价值。方法:30例CT诊断为肝内胆管结石患者,其中14例伴肝外胆管结石(肝总管6例,胆总管结石8例),均行磁共振胰胆管水成像MRCP检查,同时对感兴趣区分别行薄层FRFFSE-T2WI脂肪抑制序列及FIESTA脂肪抑制序列扫描检查,比较其对结石的诊断符合率。所有病例后均经手术或ER-CP证实。结果:30例胆内胆管结石,MRCP+FRFFSE组阳性19例,符合率63%;MRCP+FIESTA组阳性26例,符合率87%,两者肝内结石符合率差异有统计学意义(P<0.05);而肝外胆管结石,MRCP+FRFFSE组阳性15例,其中假阳性1例,MRCP+FIESTA组阳性14例,两者符合率均近100%,肝外结石符合率无明显差异性。结论:FIESTA序列对胆道结石尤其是肝内结石有极高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 结石 胆道 磁共振成像
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肾衰六君子汤对慢性肾衰竭患者肠道微生态影响 被引量:12
10
作者 彭书玲 郭兆安 +2 位作者 窦晨辉 刘迎迎 贾佑铎 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第3期233-235,共3页
目的:探讨肾衰六君子汤对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 3期~4期患者肠道微生态的影响。方法:将符合诊断要求的CRF患者180例随机分为三组,每组60例,三组均予一般西医常规治疗,试验组加用肾衰六君子汤和双歧杆菌乳杆菌三联活... 目的:探讨肾衰六君子汤对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 3期~4期患者肠道微生态的影响。方法:将符合诊断要求的CRF患者180例随机分为三组,每组60例,三组均予一般西医常规治疗,试验组加用肾衰六君子汤和双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服,对照组加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,连用12周。观察三组治疗前后肠道菌群(嗜血链球菌、长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及中医症状积分的变化。结果:治疗后试验组和对照组患者嗜血链球菌、Scr、BUN、CRP、TNF-α、中医症状积分均较治疗前明显下降(P <0. 05),长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、Ccr较治疗前升高(P <0. 05),且试验组的变化与其它两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肾衰六君子汤可调节慢性肾衰竭患者的肠道菌群状态,改善微炎症状态,进而起到保护肾功能等作用。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 肠道微生态 肾衰六君子汤 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片
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西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床疗效观察 被引量:16
11
作者 闫安平 辛会萍 刘艳红 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第4期7-9,共3页
目的:评价西地那非辅助治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法:将2008年1月~2011年5月确诊的40例PPHN患儿随机分为治疗组22例和对照组18例,对照组给予保暖、碳酸氢钠碱化血液、积极治疗原发病、常... 目的:评价西地那非辅助治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法:将2008年1月~2011年5月确诊的40例PPHN患儿随机分为治疗组22例和对照组18例,对照组给予保暖、碳酸氢钠碱化血液、积极治疗原发病、常规给氧及呼吸机辅助通气等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予枸橼酸西地那非片鼻饲0.6~2.0 mg/(kg.次),每6 h 1次,疗程到停用机械通气,比较两组治疗前后PaCO2、PaO2、肺动脉压力(PAP)、氧合指数(OI)、肺泡气-动脉血氧分压差。结果:西地那非组血气指标明显改善,肺动脉压下降,治疗组PAP和肺动脉/体循环收缩压(PAP/SBP)在治疗后各时点逐步下降,与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组PaO2和OI在治疗后均明显上升,并随着治疗时间延长逐步上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西地那非治疗新生儿PPHN能更好改善患儿的氧合指数、氧饱和度,降低肺动脉压力,其疗效肯定。 展开更多
关键词 西地那非 持续肺动脉高压 新生儿
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六针缝合法在腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术中的应用 被引量:2
12
作者 张楠 陈昆 +6 位作者 郭亮 马曜辉 葛雷 郝朝辉 韩前河 胡建庭 单中杰 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期94-98,共5页
目的探讨六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年3月-2015年9月16例腹腔镜下6(4+2)针缝合法插入式输尿管膀胱再植术的手术视频、临床资料。统计分析手术时间、术中出血量、术后引流量、引流... 目的探讨六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年3月-2015年9月16例腹腔镜下6(4+2)针缝合法插入式输尿管膀胱再植术的手术视频、临床资料。统计分析手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后住院时间以及术后输尿管反流、狭窄等并发症发生率。结果 16例手术顺利完成,无中转开放病例。手术时间60~125 min,平均85 min。术中出血量20~50 ml,平均32 ml。术后引流量60~400 ml,平均106 ml。引流管拔除时间3~6 d,平均4.2 d。术后住院时间7~10 d,平均8.5 d。16例均获随访,随访时间6~18个月,平均12个月。无吻合口狭窄病例,1例有轻度反流,随访18个月未见加重。结论六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术安全、有效。手术时间明显缩短、没有增加吻合口狭窄及输尿管反流等并发症的发生率,有可能降低吻合口狭窄的发生率。 展开更多
关键词 输尿管膀胱再植 腹腔镜 输尿管膀胱连接部梗阻 泌尿外科
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实时三维经食管超声心动图在卵圆孔未闭封堵术中的独特优势 被引量:7
13
作者 王晓静 王岩青 《医学影像学杂志》 2022年第8期1281-1284,共4页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周围结构,对比2D-TEE测量PFO大小和2D-TEE切面下封堵过程中、封堵器释放后导管及封堵器伪像发生率,分析RT3D-TEE在PFO封堵中的独特优势。结果RT3D-TEE测量PFO最大宽度较常规2D-TEE较大,差异有统计学意义,P<0.05;104例患者中22例(21.2%)在2D-TEE切面左心房内有导管伪像出现,24例(23.4%)封堵器在房间隔同侧出现伪像;RT3D-TE引导下97例(93.3%)封堵成功,6例失败改经胸小切口封堵,1例塑形不佳。结论RT3D-TEE较2D-TEE有其独特的优势,在经导管PFO封堵治疗中有不可替代的作用。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 卵圆孔未闭 封堵
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右室间隔部与心尖部起搏对心功能的远期影响 被引量:2
14
作者 郭国勋 赵友民 +3 位作者 柴建文 郝冬琴 李连东 宋付凯 《中国实用医药》 2014年第36期51-52,共2页
目的对比右室间隔部起搏与右室心尖部起搏对心功能的远期影响。方法 78例间歇性、持续性二度二型和三度房室传导阻滞(AVR)患者随机入选右室间隔部起搏组(RVOT组,39例)和右室心尖部起搏组(RVA组,39例)(均置入DDD起搏器),术后随访患者的... 目的对比右室间隔部起搏与右室心尖部起搏对心功能的远期影响。方法 78例间歇性、持续性二度二型和三度房室传导阻滞(AVR)患者随机入选右室间隔部起搏组(RVOT组,39例)和右室心尖部起搏组(RVA组,39例)(均置入DDD起搏器),术后随访患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等相关指标。结果术后24个月随访右室间隔部起搏组患者LVEF和LVEDD与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),右室心尖部起搏组患者LVEDD较术前明显增加(P<0.05),LVEF较术前有所降低,但术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。组间相比,术后两组LVEDD比较差异有统计学意义(P<0.05),右室心尖部起搏组患者LVEF较右室间隔部起搏组患者稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右室间隔部起搏较右室心尖部起搏更有利于维持患者心功能。 展开更多
关键词 右室间隔部起搏 右室心尖部起搏 左室射血分数 左室舒张末期内径
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急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及DSA介入治疗 被引量:7
15
作者 冯素萍 马英杰 侯国新 《中国实用医药》 2014年第16期118-119,共2页
目的探讨急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及数字减影血管造影(DSA)介入治疗价值。方法 8例经增强CT诊断为急性肠系膜上动脉缺血患者,经右侧股动脉穿刺插管,行肠系膜上动脉造影,3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架,3例肠系膜上动脉栓塞及... 目的探讨急性肠系膜上动脉缺血的早期诊断及数字减影血管造影(DSA)介入治疗价值。方法 8例经增强CT诊断为急性肠系膜上动脉缺血患者,经右侧股动脉穿刺插管,行肠系膜上动脉造影,3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架,3例肠系膜上动脉栓塞及2例肠系膜上动脉血栓采取溶栓、取栓、扩血管及支架植入,术后常规给阿司匹林、氯吡格雷抗凝。比较DSA治疗前后腹痛、血管再通情况。结果 3例肠系膜上动脉夹层动脉瘤放置支架后血管再通,腹痛消失,1例急性肠系膜上动脉栓塞溶栓、取栓及扩血管治疗后腹痛缓解、血管再通,1例急性肠系膜上动脉血栓溶栓后放置支架。3例转外科手术。随访半年以上,5例DSA治疗后血管再通患者恢复良好,无并发症发生。结论增强CT可作为早期诊断急性肠系膜上动脉缺血的首选方法,DSA是诊断和治疗部分早期肠系膜上动脉缺血的有效手段。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉缺血增强 数字减影血管造影
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右美托咪定与地佐辛联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的效果分析 被引量:16
16
作者 刘长琦 《医学影像学杂志》 2020年第1期140-143,共4页
目的探讨右美托咪定与地佐辛联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的效果。方法选择我院行甲状腺手术的60例患者作为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组20例,Ⅰ组患者给予右美托咪定联合超声引导颈丛神经阻滞,Ⅱ组患者给予地... 目的探讨右美托咪定与地佐辛联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的效果。方法选择我院行甲状腺手术的60例患者作为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组20例,Ⅰ组患者给予右美托咪定联合超声引导颈丛神经阻滞,Ⅱ组患者给予地佐辛联合超声引导颈丛神经阻滞,Ⅲ组患者给予右美托咪定与地佐辛联合超声引导颈丛神经阻滞。记录3组患者颈丛神经阻滞麻醉前(T1)、颈丛神经阻滞麻醉后10min(T2)、手术开始切皮时(T3)、游离甲状腺上级时(T4)、手术结束时(T5)的Ramsay镇静评分、血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);并记录恶心、呕吐、呼吸抑制、头痛等不良反应发生情况及术后VAS评分。结果Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比,在时点T4时MAP、HR均升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组相比,在时点T3、T4、T5的Ramsay评分均降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05),而3组各时点的SpO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患者不良反应发生率为25.00%,Ⅱ组患者为30.00%,Ⅲ组患者为5.00%,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);手术结束时,三组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12h、24h三组患者的VAS评分均较手术结束时下降明显,但Ⅰ组与Ⅱ组间差异无统计学意义(P>0.05),而Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定与地佐辛联合超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺手术中的镇痛、镇静效果好,值得临床运用。 展开更多
关键词 甲状腺 右美托咪定 颈丛神经阻滞 超声检查
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永久起搏器常见并发症的临床分析 被引量:4
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作者 陈文山 毛磊 +2 位作者 赵明虎 王浩坤 孙智慧 《中国医学工程》 2014年第12期177-177,共1页
目的分析永久起搏器常见并发症的原因、治疗措施与预防对策。方法回顾性分析我院118例安装永久起搏器患者的临床资料,分析其常见的并发症,总结其并发症发生原因、治疗以及预防措施等。结果患者出现常见并发症共36例,其中囊袋破溃5例,血... 目的分析永久起搏器常见并发症的原因、治疗措施与预防对策。方法回顾性分析我院118例安装永久起搏器患者的临床资料,分析其常见的并发症,总结其并发症发生原因、治疗以及预防措施等。结果患者出现常见并发症共36例,其中囊袋破溃5例,血气胸2例,电极接反2例,感知障碍3例,电池提前耗尽1例,起搏器综合征3例,起搏器介入的心动过速1例,术后心率失常2例,电极断裂1例,电极脱位3例,囊袋感染5例,囊袋血肿8例,并发症发生率为30.5%。结论医护人员要加深对起搏器引起的各种并发症的认识与了解,提高并发症鉴别能力,熟练掌握操作技术,做好术中与术后的预防工作,加大相关知识的宣传教育,及时处理各种并发症,尽量减少并发症的发生。 展开更多
关键词 永久起搏器 并发症 原因
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双重血浆分子吸附系统联合小剂量血浆置换在肝移植围手术期肝衰竭治疗中的应用 被引量:5
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作者 王柠 蔡文利 +1 位作者 李海霞 丁慧芳 《中国医学工程》 2019年第12期54-57,共4页
目的观察双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合小剂量血浆置换在肝移植围手术期肝衰竭治疗的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年3月该院移植科收治的9例急性肝衰竭患者的临床资料,9例患者共接受18次DPMAS联合小剂量的血浆置换治疗,收... 目的观察双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合小剂量血浆置换在肝移植围手术期肝衰竭治疗的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年3月该院移植科收治的9例急性肝衰竭患者的临床资料,9例患者共接受18次DPMAS联合小剂量的血浆置换治疗,收集患者临床资料和治疗前后的检验指标并进行统计学分析。结果治疗后所有患者症状均有不同程度的好转。肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)呈不同程度下降(P<0.05),胆碱酯酶(CHE)升高(P<0.05)。血氨较治疗前明显降低(P<0.05)。凝血指标凝血酶原时间(PT)有所延长,凝血酶原活动度(PTA)降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中3例血压下降,处理后好转,1例出现牙龈出血。结论DPMAS联合小剂量血浆置换用于肝移植围手术期肝衰竭患者,治疗后患者症状改善,肝功能明显好转,血氨降低。治疗后凝血指标有所好转但差异无统计学意义。 展开更多
关键词 肝移植 肝衰竭 双重血浆分子吸附系统 血浆置换
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渐进式放松练习对食管癌化疗患者情绪 自我效能 血清肿瘤标志物的影响 被引量:3
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作者 赵宁 郭云霞 李明艳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2023年第3期156-160,共5页
目的探讨渐进式放松练习对食管癌化疗患者情绪、自我效能及血清肿瘤标志物的影响。方法将80例食管癌术患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采取同伴支持,研究组在此基础上进行渐进式放松练习。干预前后采用抑郁自评量... 目的探讨渐进式放松练习对食管癌化疗患者情绪、自我效能及血清肿瘤标志物的影响。方法将80例食管癌术患者按随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采取同伴支持,研究组在此基础上进行渐进式放松练习。干预前后采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估两组患者焦虑和抑郁状况,采用一般自我效能感量表评估患者自我效能感,SF-36评估患者生活质量,比较血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA125、糖类抗原(CA199)水平。结果干预后两组抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组一般自我效能感量表、SF-36评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。干预后两组血清CEA、CA125、CA199水平较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论渐进式放松练习可以有效改善食管癌化疗患者的心理状态,提高其自我效能感和生活质量,降低血清肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 渐进式放松练习 同伴支持 食管癌 心理 自我效能 肿瘤标志物
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复方血栓通胶囊对糖尿病肾病Ⅲ期的临床研究 被引量:3
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作者 彭书玲 郭兆安 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第9期816-817,共2页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变,是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。DN一旦进入大量蛋白尿期将很难逆转,如何有效控制早期DN是目前亟待解决的问题。西医主要通过控制血压、血糖等,治疗有限。中医认为DN的临... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变,是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。DN一旦进入大量蛋白尿期将很难逆转,如何有效控制早期DN是目前亟待解决的问题。西医主要通过控制血压、血糖等,治疗有限。中医认为DN的临床表现以气阴两虚、血瘀脉络为主,病机特点为本虚标实,虚实夹杂,脾、肾、肝及气血阴阳之虚为本,气滞、湿阻、血瘀为标[1]。 展开更多
关键词 复方血栓通胶囊 糖尿病肾病 益气活血化瘀 气阴两虚 虚实夹杂 气血阴阳 微血管病 洗脱期 尿蛋白 有效病例
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