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早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的影响 被引量：45
1
作者 张洪涛 禹萌 +4 位作者 任雅芳 张斌 张淑玲 付胜奇 张道培 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1616-1620,共5页
目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血（HCH）患者血肿扩大及预后的影响。方法 2013年1月~2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组（51例）和B组（51例）,在入院48 h内两组采用不同的收缩压（SBP）控... 目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血（HCH）患者血肿扩大及预后的影响。方法 2013年1月~2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组（51例）和B组（51例）,在入院48 h内两组采用不同的收缩压（SBP）控制目标：A组采取早期积极降压治疗,SBP目标（130~140）mm Hg;B组采取标准降压治疗,SBP目标（170~180）mm Hg。观察两组患者血肿变化及预后情况。结果治疗48 h后,A组患者的SBP、血肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）均明显低于B组,Glasgou昏迷量表（GCS）明显高于B组（P〈0.01或P〈0.05）。治疗30 d后,A组疗效等级指标优于B组（Z=2.331,P=0.020）,差异有统计学意义;A组患者的病死率低于B组（χ2=2.772,P=0.096）,但差异无统计学意义。结论对高血压性脑出血患者实施早期积极降压治疗安全可行,能减少血肿扩大,减轻神经功能恶化,改善预后。 展开更多
关键词 血压 控制目标 高血压性脑出血 血肿扩大 预后
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磁共振灌注成像及脑干诱发电位不同特点的桥臂梗死三例 被引量：3
2
作者 张道培 禹萌 +3 位作者 张洪涛 尹所 付胜奇 张淑玲 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期489-492,共4页
患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以＂脑梗死＂收住院,治疗2 d症状好转出院（具体药物不详）。入院前6 h,患者... 患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以＂脑梗死＂收住院,治疗2 d症状好转出院（具体药物不详）。入院前6 h,患者于安静状态下,上述症状突然加重,不能自行行走且向右侧偏斜,伴头痛、右手持物不稳,以＂脑血管意外＂收入我院。 展开更多
关键词 卒中 诱发电位 听觉 脑干 缺血性卒中 桥臂 磁共振成像
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续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响 被引量：13
3
作者 马利阁 尹万乐 尤笑迎 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1286-1289,共4页
目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察... 目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用手法复位外固定,观察组在对照组基础上结合续骨活血法治疗。2组患者疗程均为12周。比较2组治疗疗效、骨折愈合时间,治疗前后细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和肿胀程度评分、X线评分及血清炎性反应递质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组总有效率(96.23%)高于对照组(81.13%),且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后VAS评分和肿胀程度评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分和肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后X线评分增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后X线评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效显著,且可减轻患者炎性反应。 展开更多
关键词 续骨活血法 手法复位外固定 上肢闭合性骨折 疗效 炎性反应递质
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Fontan手术后儿童的血栓弹力图 被引量：3
4
作者 杨霄 杨国强 孟丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2405-2406,共2页
Fontan手术（Fontan procedure）是治疗复杂先天性心脏病的重要术式，主要用于功能性单心室。Fontan手术几经改良，目前主要应用的是全腔肺动脉连接术。栓塞是Fontan手术后重要的并发症之一，发生率达3％～33％，因此，Fontan手术后患... Fontan手术（Fontan procedure）是治疗复杂先天性心脏病的重要术式，主要用于功能性单心室。Fontan手术几经改良，目前主要应用的是全腔肺动脉连接术。栓塞是Fontan手术后重要的并发症之一，发生率达3％～33％，因此，Fontan手术后患者常被冠以“高凝血症”[1]。血栓弹力图（thmmboelastography，TEG）能反映凝血过程全貌[2]。本研究对Fontan手术后的儿童做血栓弹力图检测，以期发现Fontan手术后儿童血栓弹力图的规律。 展开更多
关键词 血栓弹力图 手术后 儿童 FONTAN手术 复杂先天性心脏病 全腔肺动脉连接术 功能性单心室 高凝血症
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胆汁酸G-蛋白偶联受体通过p38 MAPK通路诱导巨噬细胞IL-1β、TNF-α和IL-6的转录 被引量：8
5
作者 张闻宇 黄文栋 娄桂予 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期597-601,共5页
目的观察胆汁酸G-蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor for bile acids,TGR5)被齐墩果酸(oleanolicacid,OA)激活后对RAW264.7细胞白细胞介素-1(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和白细... 目的观察胆汁酸G-蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor for bile acids,TGR5)被齐墩果酸(oleanolicacid,OA)激活后对RAW264.7细胞白细胞介素-1(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)转录的影响及其机制的探讨。方法通过实时荧光定量(Real-time)PCR法检测OA作用不同时间RAW264.7细胞和原代枯否细胞IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA的表达;并进一步分析在RAW264.7细胞中加入3种不同信号通路的抑制剂对上述3种炎症因子mRNA表达的影响。OA作用RAW264.7细胞和原代枯否细胞不同时间后,Western blot分析p38 MAPK的磷酸化水平。结果 OA刺激RAW264.7细胞6、12、24 h后,IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA表达明显升高。OA作用于分离的原代枯否细胞3 h和6 h后,也可观察到相同的结果。p38 MAPK特异性抑制剂SB203580可以明显地抑制OA诱导的RAW264.7细胞内IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA的表达,但PKA和NF-κB的抑制剂无此作用。RAW264.7细胞和原代枯否细胞经OA刺激后,p38 MAPK磷酸化水平明显增强。结论 TGR5可能通过活化p38 MAPK磷酸化诱导炎症细胞IL-1β、TNF-α和IL-6 mRNA的表达,提示TGR5在无其他刺激因素作用下,具有诱导炎症因子表达的作用。 展开更多
关键词 胆汁酸G-蛋白偶联受体 齐墩果酸 RAW264.7细胞株 枯否细胞 促炎因子
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胎儿体重对持续性枕后位产程特征和分娩结局影响的分析 被引量：14
6
作者 张喜红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期591-593,共3页
目的:探讨胎儿体重对持续性枕后位产程特征和分娩结局的影响。方法:对2005年12月至2009年12月在本院产科住院分娩228例持续性枕后位产妇的临床资料进行回顾性分析,根据新生儿出生体重分为对照组112例(胎儿体重≥2500g且<3500g)和研究... 目的:探讨胎儿体重对持续性枕后位产程特征和分娩结局的影响。方法:对2005年12月至2009年12月在本院产科住院分娩228例持续性枕后位产妇的临床资料进行回顾性分析,根据新生儿出生体重分为对照组112例(胎儿体重≥2500g且<3500g)和研究组116例(胎儿体重≥3500g且<4250g)。并将两组产程特征、母儿结局进行分析比较。结果:两组产妇产程异常(宫口扩张延缓、停滞,胎头下降延缓、停滞)发生率、临床干预(体位矫正、手转胎头)成功率、剖宫产率、母儿并发症(产后出血、产褥病率、胎儿窘迫、新生儿窒息)发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续性枕后位产程处理中充分考虑胎儿的体重因素,对于胎儿估计体重≥3500g的枕后位病例应积极临床干预,干预失败应放宽手术指征,以降低母儿并发症发生率。 展开更多
关键词 胎儿体重 持续性枕后位 分娩结局
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促红细胞生成素对大鼠肾间质纤维化发动蛋白-1表达影响 被引量：1
7
作者 刘艳红 韩子明 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第5期383-387,共5页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠肾间质纤维化发动蛋白-1(Drp-1)表达的影响。方法 81只SD大鼠,分为假手术组、对照组和EPO组,每组各27只。EPO组、对照组采用单侧输尿管结扎并剪断建立肾间质纤维化模型,假手术组仅游离输尿管而不结扎... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠肾间质纤维化发动蛋白-1(Drp-1)表达的影响。方法 81只SD大鼠,分为假手术组、对照组和EPO组,每组各27只。EPO组、对照组采用单侧输尿管结扎并剪断建立肾间质纤维化模型,假手术组仅游离输尿管而不结扎和剪断;EPO组予EPO皮下注射;假手术组和对照组给予等量生理盐水皮下注射。各组于术后7、14和21 d取动脉血分离血清检测血肌酐和尿素氮水平。取梗阻侧肾组织行苏木精-伊红和Masson染色,观察肾脏病理学变化。用免疫组化方法检测肾组织Drp-1的表达。结果①EPO组各时点血清肌酐和尿素氮水平显著低于对照组(P<0.01),但高于假手术组(P<0.05)。②EPO组各时点肾组织病理改变较对照组明显减轻,肾小管间质损伤评分和肾间质纤维化相对面积均低于对照组(P均<0.05),但高于假手术组(P<0.05)。③EPO组肾组织的Drp-1表达显著低于对照组(P<0.05),但高于假手术组(P<0.05)。结论 Drp-1在大鼠肾间质纤维化肾组织中表达增加,参与肾脏纤维化过程;EPO可以通过抑制Drp-1表达,从而延缓肾间质纤维化的进展。 展开更多
关键词 肾间质纤维化 促红细胞生成素 发动蛋白-1
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麻杏石甘汤对重症肺炎肺功能及微观指标的影响 被引量：41
8
作者 程永华 彭书玲 +1 位作者 王元元 杨自生 《世界中医药》 CAS 2019年第1期140-143,148,共5页
目的:分析麻杏石甘汤化裁辨治对重症肺炎患者肺功能、微观指标、病情进展影响性,为重症肺炎治疗方案选择提供参考。方法:选取2015年2月至2017年1月郑州市第九人民医院收治的重症肺炎患者112例,按照入组顺序编号,单号为对照组,双号为观察... 目的:分析麻杏石甘汤化裁辨治对重症肺炎患者肺功能、微观指标、病情进展影响性,为重症肺炎治疗方案选择提供参考。方法:选取2015年2月至2017年1月郑州市第九人民医院收治的重症肺炎患者112例,按照入组顺序编号,单号为对照组,双号为观察组,每组56例。对照组采用常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗的基础上加用麻杏石甘汤化裁辨治。2组均连续治疗2周(1个疗程)。比较2组治疗前、治疗后肺功能指标:呼吸频率(RR)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳(Pa CO_2)、最大呼气中段流量(ma MMF)、氧合指数(IO)。微观指标:红细胞分布宽度(RWD)、血小板分布宽度(PWD)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)。病情变化指标:APACHEⅡ评分、CPIS评分、PIS评分情况。比较2组治疗过程中药物不良反应和预后结果。结果:2组治疗后APACHEⅡ评分、CPIS评分、PIS评分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组(P <0. 05); 2组治疗后RR、FVC、FEV1、ma MMF、IO较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后,观察组RWD、PWD、HMGB1、TNF-α、PCT、IL-6均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P <0. 05);2组治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者30 d内死亡4例,死亡率7. 14%,对照组死亡7例,死亡率12. 50%,观察组死亡率明显低于对照组(P <0. 05)。结论:麻杏石甘汤辅助西药化裁治疗重症肺炎能降低患者炎性反应、呼吸功能,减缓病情进展,更具优势,可有效提升患者预后,且安全性高,具有较高临床价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 麻杏石甘汤 肺功能 免疫功能 微观指标 影响分析
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