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妇科腹腔镜手术并发症探讨
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作者 张珂 常丰葛 +1 位作者 王培玲 邢向茹 《中国实用医药》 2014年第21期54-55,共2页
目的对妇科腹腔镜手术并发症发生情况进行探讨分析。方法采用腹腔镜手术且出现并发症的患者68例,对其手术并发症发生因素进行研究分析。结果由于并发症导致术中需要中转开腹手术患者占11.8%;子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫切除术、附件手... 目的对妇科腹腔镜手术并发症发生情况进行探讨分析。方法采用腹腔镜手术且出现并发症的患者68例,对其手术并发症发生因素进行研究分析。结果由于并发症导致术中需要中转开腹手术患者占11.8%;子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫切除术、附件手术等并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);术中并发症与术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论正确掌握合适的开腹时机及手术适应证,有助于减少腹腔镜手术并发症的发生,提高手术操作成功率。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 并发症
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保留生育功能法治疗年轻早期高分化子宫内膜癌和复杂性不典型增生 被引量:11
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作者 王朕华 张珂 +3 位作者 王悦 井佳雨 张艳 刘梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期704-707,共4页
目的探讨宫腔镜病灶切除、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)或来曲唑治疗早期高分化子宫内膜癌和复杂性不典型增生的年轻患者的有效性和安全性。方法对2013年1月~2018年10月34例小于42岁的早期高分... 目的探讨宫腔镜病灶切除、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)或来曲唑治疗早期高分化子宫内膜癌和复杂性不典型增生的年轻患者的有效性和安全性。方法对2013年1月~2018年10月34例小于42岁的早期高分化子宫内膜腺癌(局限于黏膜内,无明显肌层侵犯,16例)或复杂性不典型增生(18例),行宫腔镜双极电刀病灶切除术,术后戈舍瑞林3.75 mg皮下注射28天一次共3次。19例手术结束时置入曼月乐,另15例术后口服来曲唑2.5 mg每天一次。所有患者每隔3个月复查阴道超声、宫腔镜诊刮术。结果随访9~68个月,平均34.6月。完全反应率子宫内膜癌为87.5%(14/16),复杂性不典型增生为100%(18/18);疾病稳定2例,均为子宫内膜癌。完全反应的子宫内膜癌和复杂性不典型增生各有1例复发。2例复发和2例疾病稳定者均行子宫切除术。随访期间11例获得12次妊娠。结论宫腔镜病灶切除、GnRHa联合曼月乐或来曲唑的保留生育功能方法治疗早期高分化子宫内膜癌和复杂性不典型增生安全、有效。完成生育后应该行子宫切除,尤其子宫内膜癌患者。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 保留生育功能
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子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其预后的影响分析 被引量:1
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作者 贾纪云 《中国实用医药》 2015年第22期40-41,共2页
目的分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其预后的影响。方法 120例子宫内膜癌患者,术中行腹水或腹腔冲洗液细胞学检查,分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性临床价值,并总结对患者预后的影响。结果腹腔细胞学阳性与病理类型、... 目的分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床价值及其预后的影响。方法 120例子宫内膜癌患者,术中行腹水或腹腔冲洗液细胞学检查,分析子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性临床价值,并总结对患者预后的影响。结果腹腔细胞学阳性与病理类型、手术病理分期、肌层浸润深度、脉管浸润、子宫浆膜层侵犯、宫颈受累、附件转移和大网膜转移具有明显相关性(P<0.05),与淋巴结转移、病理分级无相关性(P>0.05)。早期患者腹腔细胞学阳性不会影响患者预后,而在晚期患者中腹腔细胞学阳性是影响预后的独立危险因素。结论腹腔细胞学阳性是影响晚期子宫内膜癌患者预后的独立危险因素,与多个子宫内、外高危因素有直接性关系。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腹腔细胞学阳性 临床价值 预后
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析
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作者 张珂 常丰葛 +1 位作者 王培玲 邢向茹 《中国实用医药》 2014年第18期50-51,共2页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及有效的诊治方式。方法将76例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行研究分析,对其临床特点进行观察,同时对其诊治方法进行研究分析。结果 76例患者中治疗前明确诊断62例,出现14例误... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及有效的诊治方式。方法将76例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行研究分析,对其临床特点进行观察,同时对其诊治方法进行研究分析。结果 76例患者中治疗前明确诊断62例,出现14例误诊,误诊率为18.4%;其中药物流产36例,人工流产40例,其中治疗期间出现阴道出血14例,其中病灶切除联合子宫修补术6例,全子宫切除术6例,MTX联合米非司酮保守治疗2例,均成功止血。结论通过阴道彩超能够提高剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊断准确率,明确禁忌后行人工流产术,一旦出现阴道大出血立即行子宫动脉栓塞术及全子宫切除术治疗。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫瘢痕处妊娠
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