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维持性血液透析患者红细胞寿命及相关危险因素的临床研究
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作者 杜文慧 闫国胜 +3 位作者 王梦凡 周亚 万静怡 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2024年第1期26-29,共4页
目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者红细胞寿命及其影响因素。方法选取2023年2月—2023年5月就诊于河南省人民医院血液净化中心的MHD患者为研究对象,记录其一般资料及临床指标。采用一氧化碳(CO)呼气法检测患者... 目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者红细胞寿命及其影响因素。方法选取2023年2月—2023年5月就诊于河南省人民医院血液净化中心的MHD患者为研究对象,记录其一般资料及临床指标。采用一氧化碳(CO)呼气法检测患者红细胞寿命,分为红细胞寿命正常组与红细胞寿命缩短组,统计血液透析患者红细胞寿命缩短的发生率,比较2组各项指标,对红细胞寿命与相关因素进行统计学分析。结果①共纳入83例MHD患者,其中男性56例(占67.47%),年龄(51.55±10.08)岁,透析龄(45.80±28.20)月,原发病以糖尿病肾病居首位,占37.34%。②MHD患者的红细胞寿命为29~126天,平均(60.83±29.66)天。83例MHD患者发生红细胞寿命缩短49例,发生率为59.03%。③多元线性回归结果显示血清白蛋白(β=0.163,P=0.048)、中性粒细胞淋巴细胞比值(β=-0.284,P=0.044)、甲状旁腺激素(β=-0.054,P=0.018)是红细胞寿命的独立影响因素。结论MHD患者平均红细胞寿命缩短,红细胞寿命与中性粒细胞淋巴细胞比值、血清甲状旁腺激素及血清白蛋白水平独立相关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 红细胞寿命 危险因素
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肾小管生物标志物在糖尿病肾病心血管并发症中的研究进展 被引量:1
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作者 任莹莹 周菁 +2 位作者 李涵 沈艺佳 顾玥 《四川生理科学杂志》 2023年第4期749-752,共4页
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,与心血管并发症之间的发病机制尚不明确。近期研究表明肾小管结构及功能的完整性与糖尿病肾病心血管并发症的发生高度相关,通过测量肾小管损伤和功能改变的生物标志物,能够在糖尿病肾病早期对心... 糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,与心血管并发症之间的发病机制尚不明确。近期研究表明肾小管结构及功能的完整性与糖尿病肾病心血管并发症的发生高度相关,通过测量肾小管损伤和功能改变的生物标志物,能够在糖尿病肾病早期对心血管并发症发病风险进行评估,有助于尽早干预以延缓糖尿病肾病心血管并发症的进展,改善糖尿病肾病患者预后。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 心血管并发症 肾小管 生物标志物
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体外二氧化碳清除治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床初探 被引量:1
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作者 万静怡 鲁杨 +3 位作者 户俊凯 马旭 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期245-249,共5页
目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于... 目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于重症监护室(intensive care unit,ICU)应用ECCO_(2)R治疗合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(干预组)11例和同期未应用ECCO_(2)R治疗的合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(对照组)11例,收集患者开始治疗前和治疗24小时后的血气分析结果,比较患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、乳酸(Lac)等指标的变化。结果与对照组相比,应用ECCO_(2)R治疗前干预组PaCO_(2)较高(Z=2.988,P=0.002),治疗后差异无统计学意义(Z=-0.230,P=0.847);应用ECCO_(2)R治疗24小时后干预组pH值(t=-3.656,P=0.002)、BE(t=3.185,P=0.001)、HCO_(3)^(-)(t=2.791,P=0.004)、Lac(Z=-2.397,P=0.016)较对照组高。干预组应用ECCO_(2)R治疗后,pH值较治疗前升高(t=-2.948,P=0.008),PaCO_(2)较治疗前下降(Z=-3.447,P<0.001)。结论EC-CO_(2)R可纠正合并Ⅱ型呼吸衰竭CRRT患者的高碳酸血症,但能否改善预后尚需大样本临床研究。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 连续性肾脏替代治疗 Ⅱ型呼吸衰竭 高碳酸血症
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生物标志物在急性肾损伤进展至慢性肾脏病中的研究进展 被引量:1
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作者 沈艺佳 周菁 +2 位作者 任莹莹 李涵 顾玥 《河南医学研究》 CAS 2023年第1期180-185,共6页
在发生急性肾损伤(AKI)后,有一部分患者即使血清肌酐、尿量、肾小球滤过率恢复正常,但肾脏结构仍遗留不同程度的损伤进而导致不完全或适应不良性修复,最终进展至慢性肾脏病(CKD)。早期识别这一高危人群有助于及时采取干预措施、改善患... 在发生急性肾损伤(AKI)后,有一部分患者即使血清肌酐、尿量、肾小球滤过率恢复正常,但肾脏结构仍遗留不同程度的损伤进而导致不完全或适应不良性修复,最终进展至慢性肾脏病(CKD)。早期识别这一高危人群有助于及时采取干预措施、改善患者的远期预后。近些年的研究发现生物标志物的测定有助于早期识别AKI进展至CKD的高危患者,因此本文就AKI进展至CKD的相关生物标志物展开综述。 展开更多
关键词 急性肾损伤 慢性肾脏病 生物标志物
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血液透析患者应用质子泵抑制剂不良反应研究进展 被引量:3
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作者 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2021年第7期490-492,共3页
血液透析(hemodialysis,HD)患者有较高胃肠道症状发生率,临床常用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)控制病情[1]。透析预后与实践模式研究(dialysis outcomes and practice patterns study,DOPPS)数据显示[2],接受包括PPIs在... 血液透析(hemodialysis,HD)患者有较高胃肠道症状发生率,临床常用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)控制病情[1]。透析预后与实践模式研究(dialysis outcomes and practice patterns study,DOPPS)数据显示[2],接受包括PPIs在内抗酸治疗的HD患者比例为36%~38%,HD患者应用PPIs的概率由日本的0.8%至英国的27.3%不等,说明不同国家之间用药没有统一标准,同时PPIs在各国的应用也在逐年增加。 展开更多
关键词 血液透析患者 质子泵抑制剂 症状发生率 抗酸治疗 数据显示 实践模式 不良反应
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相位角在维持性血液透析中的研究进展 被引量:3
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作者 黄春玲 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2022年第4期273-275,共3页
相位角(phase angle,PA)是由生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis,BIA)衍生出来的一个测量指标,PA具有客观、便捷、可量化的优点,目前在临床上已广泛用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的诊疗,包括与MH... 相位角(phase angle,PA)是由生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis,BIA)衍生出来的一个测量指标,PA具有客观、便捷、可量化的优点,目前在临床上已广泛用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的诊疗,包括与MHD相关的营养不良、肌肉减少及容量负荷增加等方面。本文就目前PA在MHD中的相关研究做一综述,以期指导MHD患者的临床管理。 展开更多
关键词 相位角 维持性血液透析 营养不良 肌肉减少症 容量管理
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鸢尾素在血液透析中的研究进展
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作者 闫国胜 杜文慧 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2023年第5期377-380,共4页
鸢尾素是一种新型能量代谢因子,血清水平随肾功能下降而降低。鸢尾素与多种代谢性疾病关系密切,可能与血液透析患者并发症及预后等有关。目前不能确定鸢尾素是否是血液透析患者的保护因素以及是否存在种族等群体差异。
关键词 鸢尾素 血液透析 并发症
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血管内超声在维持性血液透析患者中心静脉疾病诊断与治疗中的应用价值
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作者 周亚 东辛欣 +3 位作者 朱桂珍 闫国胜 马旭 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2023年第9期668-671,共4页
目的探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中心静脉疾病(central venous disease,CVD)诊断与治疗中的应用价值。方法选取河南省人民医院肾内科2020年2月1日—2021年3月1日... 目的探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中心静脉疾病(central venous disease,CVD)诊断与治疗中的应用价值。方法选取河南省人民医院肾内科2020年2月1日—2021年3月1日5例MHD合并CVD患者,进行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)与血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)成像,记录患者CVD病变部位及程度。结果5例CVD患者中2例患者中心静脉存在轻度狭窄,3例存在闭塞病变。DSA检出6处病变,其中3处血栓形成;IVUS检测出8处病变,4处为血栓形成,2处为主动脉压迫,1处为伴行动脉压迫,1处为血管扭曲所致。结论IVUS在识别CVD病变与明确病变性质方面有较高敏感性与特异性,有利于中心静脉病变的管理与治疗。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中心静脉疾病 血管内超声 数字减影血管造影
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血液透析患者隐匿性乙型肝炎病毒感染的研究进展
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作者 高寒 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2022年第5期369-372,共4页
乙型肝炎病毒感染是威胁血液透析患者常见疾病之一。隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)是一种乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,具... 乙型肝炎病毒感染是威胁血液透析患者常见疾病之一。隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)是一种乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,具有通过血液透析传播乙型肝炎病毒的潜在风险。考虑到OBI在血液透析行业特殊的意义,本文就OBI在血液透析患者中流行病学及感染防控进行综述,以期对透析患者的管理提供参考依据。 展开更多
关键词 血液透析 隐匿性乙型肝炎病毒感染 流行率 预防
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