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经皮椎间孔镜致腰动脉损伤出血的介入治疗(附3例报告)
1
作者
丁立山
陈清亮
+6 位作者
詹鹏超
申猛
梁昊
郑鸣
李照军
马骥
李腾飞
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第9期642-646,共5页
随着脊柱微创技术和器械的发展,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的应用越来越广[1~3]。虽然PTED相对微创安全,术中致腰动脉损伤引...
随着脊柱微创技术和器械的发展,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的应用越来越广[1~3]。虽然PTED相对微创安全,术中致腰动脉损伤引发出血临床罕见,但此类出血往往处理困难、情况危急。经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)已被广泛应用于严重、无法控制的外周动脉出血,包括肝动脉栓塞、支气管动脉栓塞、子宫动脉栓塞等,有效止血率高,安全性良好[4~6]。
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关键词
肝动脉栓塞
支气管动脉栓塞
子宫动脉栓塞
损伤出血
外周动脉
动脉损伤
经皮椎间孔镜
脊柱微创
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职称材料
介入诊治靶血管隐匿的急性出血:附3例报告
2
作者
王聪梅
梁昊
+2 位作者
申猛
李照军
陈清亮
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第6期569-571,共3页
介入血管栓塞术具有创伤小、止血迅速有效、并发症少等优点,在急性出血性疾病的治疗中占有越来越重要的地位[1]。但如出血血管隐匿,介入手术困难[2]。我们对靶血管隐匿的3例急性出血患者采用介入造影及栓塞治疗,报道如下。1临床资料例1,...
介入血管栓塞术具有创伤小、止血迅速有效、并发症少等优点,在急性出血性疾病的治疗中占有越来越重要的地位[1]。但如出血血管隐匿,介入手术困难[2]。我们对靶血管隐匿的3例急性出血患者采用介入造影及栓塞治疗,报道如下。1临床资料例1,男,63岁,突发头晕伴胸闷不适2017年8月25日上午急诊入院,心电图提示“ST-T改变”,急诊冠脉造影未见明确异常,术程顺利。当晚23时诉左肩部及心前区持续性疼痛,吸气时明显,未予特殊处理。次日凌晨疼痛剧烈,急查心电图仍提示“ST-T改变”,硝酸甘油含服后疼痛不缓解,考虑急性心肌梗死不能排除,口服阿司匹林300 mg+氢氯吡格雷300 mg。
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关键词
急性出血
急性心肌梗死
左肩部
靶血管
介入手术
氢氯吡格雷
介入诊治
出血血管
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职称材料
颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的处理(附1例报告)
3
作者
丁立山
郑鸣
+3 位作者
梁昊
申猛
李照军
陈清亮
《山东医药》
CAS
2024年第9期74-76,共3页
目的总结右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的有效处理方法。方法对1例右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成患者的临床资料作回顾性分析。结果患者因...
目的总结右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的有效处理方法。方法对1例右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成患者的临床资料作回顾性分析。结果患者因突发头晕、意识丧失入院,头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤破裂可能,头颈部CT血管成像检查结果提示基底动脉尖动脉瘤,结合临床表现诊断为蛛网膜下腔出血、基底动脉尖动脉瘤破裂,拟行颅内动脉瘤栓塞术治疗。颅内动脉瘤栓塞术治疗过程中,因左椎动脉严重迂曲上行困难,术中反复操作造成血管内皮损伤,术中造影见左侧椎动脉V4段内充盈缺损,考虑血栓形成堵塞基底动脉。因反复尝试导引导管及颅内支撑导管均不能通过左侧椎动脉起始部,术中讨论后改为经肱动脉入路经右侧椎动脉进入基底动脉内将血栓取出。抽吸出暗红色坚硬血栓及部分红色血栓后,可见基底动脉及双侧大脑后动脉、小脑后下动脉通畅。继续释放支架覆盖瘤颈部、放置弹簧圈入动脉瘤内栓塞基底动脉尖动脉瘤。再次造影示动脉瘤填塞致密,瘤颈部无残留,支架贴壁良好,血流通畅。术后应用替罗非班预防再次发生梗塞,患者好转后康复出院。结论右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成临床少见,属严重并发症,需结合术中造影结果迅速判断,抽出血栓或药物溶栓,保障手术顺利进行及患者围术期安全。
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关键词
血管内栓塞
血栓形成
颅内动脉瘤栓塞术
颅内动脉瘤
基底动脉尖动脉瘤
介入治疗
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职称材料
超选择性肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检术后出血
被引量:
17
4
作者
陈清亮
申猛
+3 位作者
李照军
梁昊
李宗明
韩新巍
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2020年第2期175-177,183,共4页
目的探讨明胶海绵条超选择性肾动脉栓塞术治疗肾穿刺活检出血的疗效,评价其对近期肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月12例肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检出血的资料,使用自备明胶海绵条进行超选择性肾动脉栓塞。结果12例出血...
目的探讨明胶海绵条超选择性肾动脉栓塞术治疗肾穿刺活检出血的疗效,评价其对近期肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月12例肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检出血的资料,使用自备明胶海绵条进行超选择性肾动脉栓塞。结果12例出血全部得到控制,术后1周复查血肌酐较术前无明显变化(P>0.05)。结论采用超选择性肾动脉明胶海绵条栓塞治疗肾穿刺活检出血,即时止血效果显著,对肾功能影响小。
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关键词
肾穿刺活检
出血
明胶海绵
超选择性肾动脉栓塞
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职称材料
肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗
被引量:
2
5
作者
陈清亮
李宗明
韩新巍
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第7期619-621,共3页
目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月-2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15...
目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月-2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15例经肾动脉造影均能清晰显示假性动脉瘤,其中位于叶间动脉11例,弓状动脉3例和小叶间动脉1例,经导管弹簧圈栓塞后尿道出血停止。1例介入栓塞术后2 d再次出现尿道出血,再次栓塞后出血停止。栓塞术后2例出现一过性肾绞痛;7例体温37.8-39.3℃,持续3-8 d。15例随访3-24个月(平均15个月),无肾功能不全和尿道出血发生。结论经皮肾动脉造影和经导管栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤安全、有效。
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关键词
栓塞
肾动脉造影
假性动脉瘤
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职称材料
题名
经皮椎间孔镜致腰动脉损伤出血的介入治疗(附3例报告)
1
作者
丁立山
陈清亮
詹鹏超
申猛
梁昊
郑鸣
李照军
马骥
李腾飞
机构
河南省直第三人民医院放射介入科
河南
中医药大学第一附属
医院
血液肿瘤
科
郑州大学第一附属
医院
放射
介入
科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2024年第9期642-646,共5页
基金
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210255)
河南省中青年卫生健康科技创新杰出青年人才培养项目(YXKC2022029)。
文摘
随着脊柱微创技术和器械的发展,经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的应用越来越广[1~3]。虽然PTED相对微创安全,术中致腰动脉损伤引发出血临床罕见,但此类出血往往处理困难、情况危急。经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)已被广泛应用于严重、无法控制的外周动脉出血,包括肝动脉栓塞、支气管动脉栓塞、子宫动脉栓塞等,有效止血率高,安全性良好[4~6]。
关键词
肝动脉栓塞
支气管动脉栓塞
子宫动脉栓塞
损伤出血
外周动脉
动脉损伤
经皮椎间孔镜
脊柱微创
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
介入诊治靶血管隐匿的急性出血:附3例报告
2
作者
王聪梅
梁昊
申猛
李照军
陈清亮
机构
河南
省直第
三
人民医院
急重症医学
科
河南省直第三人民医院放射介入科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第6期569-571,共3页
基金
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20190855)。
文摘
介入血管栓塞术具有创伤小、止血迅速有效、并发症少等优点,在急性出血性疾病的治疗中占有越来越重要的地位[1]。但如出血血管隐匿,介入手术困难[2]。我们对靶血管隐匿的3例急性出血患者采用介入造影及栓塞治疗,报道如下。1临床资料例1,男,63岁,突发头晕伴胸闷不适2017年8月25日上午急诊入院,心电图提示“ST-T改变”,急诊冠脉造影未见明确异常,术程顺利。当晚23时诉左肩部及心前区持续性疼痛,吸气时明显,未予特殊处理。次日凌晨疼痛剧烈,急查心电图仍提示“ST-T改变”,硝酸甘油含服后疼痛不缓解,考虑急性心肌梗死不能排除,口服阿司匹林300 mg+氢氯吡格雷300 mg。
关键词
急性出血
急性心肌梗死
左肩部
靶血管
介入手术
氢氯吡格雷
介入诊治
出血血管
分类号
R73 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的处理(附1例报告)
3
作者
丁立山
郑鸣
梁昊
申猛
李照军
陈清亮
机构
河南
中医药大学第一附属
医院
血液肿瘤
科
河南
中医药大学第一临床医学院
河南省直第三人民医院放射介入科
出处
《山东医药》
CAS
2024年第9期74-76,共3页
基金
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210255)。
文摘
目的总结右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的有效处理方法。方法对1例右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成患者的临床资料作回顾性分析。结果患者因突发头晕、意识丧失入院,头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤破裂可能,头颈部CT血管成像检查结果提示基底动脉尖动脉瘤,结合临床表现诊断为蛛网膜下腔出血、基底动脉尖动脉瘤破裂,拟行颅内动脉瘤栓塞术治疗。颅内动脉瘤栓塞术治疗过程中,因左椎动脉严重迂曲上行困难,术中反复操作造成血管内皮损伤,术中造影见左侧椎动脉V4段内充盈缺损,考虑血栓形成堵塞基底动脉。因反复尝试导引导管及颅内支撑导管均不能通过左侧椎动脉起始部,术中讨论后改为经肱动脉入路经右侧椎动脉进入基底动脉内将血栓取出。抽吸出暗红色坚硬血栓及部分红色血栓后,可见基底动脉及双侧大脑后动脉、小脑后下动脉通畅。继续释放支架覆盖瘤颈部、放置弹簧圈入动脉瘤内栓塞基底动脉尖动脉瘤。再次造影示动脉瘤填塞致密,瘤颈部无残留,支架贴壁良好,血流通畅。术后应用替罗非班预防再次发生梗塞,患者好转后康复出院。结论右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成临床少见,属严重并发症,需结合术中造影结果迅速判断,抽出血栓或药物溶栓,保障手术顺利进行及患者围术期安全。
关键词
血管内栓塞
血栓形成
颅内动脉瘤栓塞术
颅内动脉瘤
基底动脉尖动脉瘤
介入治疗
分类号
R651.12 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
超选择性肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检术后出血
被引量:
17
4
作者
陈清亮
申猛
李照军
梁昊
李宗明
韩新巍
机构
河南省直第三人民医院放射介入科
郑州大学第一附属
医院
放射
介入
科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2020年第2期175-177,183,共4页
基金
河南省医学科技攻关项目(201503218)。
文摘
目的探讨明胶海绵条超选择性肾动脉栓塞术治疗肾穿刺活检出血的疗效,评价其对近期肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月~2018年12月12例肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检出血的资料,使用自备明胶海绵条进行超选择性肾动脉栓塞。结果12例出血全部得到控制,术后1周复查血肌酐较术前无明显变化(P>0.05)。结论采用超选择性肾动脉明胶海绵条栓塞治疗肾穿刺活检出血,即时止血效果显著,对肾功能影响小。
关键词
肾穿刺活检
出血
明胶海绵
超选择性肾动脉栓塞
Keywords
Renal puncture biopsy
Hemorrhage
Gelatin sponge
Super-selective renal artery embolization
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗
被引量:
2
5
作者
陈清亮
李宗明
韩新巍
机构
河南省直第三人民医院放射介入科
郑州大学第一附属
医院
放射
介入
科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第7期619-621,共3页
文摘
目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月-2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15例经肾动脉造影均能清晰显示假性动脉瘤,其中位于叶间动脉11例,弓状动脉3例和小叶间动脉1例,经导管弹簧圈栓塞后尿道出血停止。1例介入栓塞术后2 d再次出现尿道出血,再次栓塞后出血停止。栓塞术后2例出现一过性肾绞痛;7例体温37.8-39.3℃,持续3-8 d。15例随访3-24个月(平均15个月),无肾功能不全和尿道出血发生。结论经皮肾动脉造影和经导管栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤安全、有效。
关键词
栓塞
肾动脉造影
假性动脉瘤
Keywords
Interventional treatment
Renal artery angiography
Pseudoaneurysm
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
R816.7 [医药卫生—放射医学]
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职称材料
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经皮椎间孔镜致腰动脉损伤出血的介入治疗(附3例报告)
丁立山
陈清亮
詹鹏超
申猛
梁昊
郑鸣
李照军
马骥
李腾飞
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2024
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职称材料
2
介入诊治靶血管隐匿的急性出血:附3例报告
王聪梅
梁昊
申猛
李照军
陈清亮
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2021
0
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职称材料
3
颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的处理(附1例报告)
丁立山
郑鸣
梁昊
申猛
李照军
陈清亮
《山东医药》
CAS
2024
0
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职称材料
4
超选择性肾动脉栓塞治疗肾穿刺活检术后出血
陈清亮
申猛
李照军
梁昊
李宗明
韩新巍
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2020
17
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职称材料
5
肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗
陈清亮
李宗明
韩新巍
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015
2
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