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扩散峰度联合动态增强磁共振成像对乳腺癌不同中医证型的诊断价值 被引量：1
1
作者 金艳 王彦辉 +3 位作者 赵庆 李彩霞 赵福香 王唯伟 《医学影像学杂志》 2024年第6期55-60,共6页
目的探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌不同中医证型的诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者170例,其中肝郁痰凝证88例,冲任失调证45例,正虚毒炽证37例,所有病例均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组... 目的探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌不同中医证型的诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者170例,其中肝郁痰凝证88例,冲任失调证45例,正虚毒炽证37例,所有病例均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病例资料、常规MRI征象和DKI模型的平均扩散率(MD)、平均扩散峰度值(MK)及DCE-MRI模型的血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)和容量转移常数(Ktrans)值;并运用受试者工作特征曲线(ROC)分析诸定量参数的诊断效能。结果肝郁痰凝证、冲任失调证及正虚毒炽证病灶形态及强化方式差异有统计学意义(P=0.003;P=0.027)。肝郁痰凝证组的MD值小于冲任失调证组及正虚毒炽证组,差异有统计学意义(P<0.01);肝郁痰凝证、冲任失调证及正虚毒炽证组的MK值逐渐减小(P<0.001),且两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05);正虚毒炽证组的Ktrans及Kep值最大,其次是冲任失调证组,肝郁痰凝证组最小(P<0.001),两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规MRI模型中病变形态特征及强化方式对鉴别正虚毒炽证与非正虚毒炽证乳腺癌有意义,ROC曲线下面积为0.772。DCE-MRI模型的Ktrans值对正虚毒炽证的诊断效能最高,AUC均大于其他定量参数(Z=2.729~3.852,P<0.05)。DKI模型(MD+MK)的AUC为0.745;DCE-MRI模型(Ktrans+Kep)的AUC为0.902,大于DKI及常规MRI模型,差异具有统计学意义(Z=3.002,P=0.003;Z=2.113,P=0.035)。DCE-MRI+DKI模型AUC为0.917,诊断效能高于DKI及常规MRI模型(Z=3.834,P<0.001;Z=2.556,P=0.011);DCE-MRI+DKI模型的准确度91.8%,均高于DCE-MRI、DKI及常规MRI单一模型。结论DKI和DCE-MRI模型可用于中医证型乳腺癌的鉴别诊断,其中DCE-MRI模型的Ktrans值诊断效能最高,DKI联合DCE-MRI模型对乳腺癌中医证型的鉴别能力优于单一模型。 展开更多
关键词 乳腺癌 中医证型 磁共振成像 扩散峰度成像 动态增强磁共振成像
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定量DCE-MRI联合IVIM、DKI对三阴性乳腺癌的诊断价值
2
作者 金艳 王彦辉 +3 位作者 赵庆 李彩霞 赵福香 王唯伟 《医学影像学杂志》 2024年第12期73-77,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)、扩散峰度成像(DKI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对三阴性乳腺癌(TNBC)及非TNBC的鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的乳腺癌患者162例,其中TNBC组46例,非TNBC组116例,患者均行IVIM、DKI及DCE-MRI检... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)、扩散峰度成像(DKI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对三阴性乳腺癌(TNBC)及非TNBC的鉴别诊断价值。方法选取经病理证实的乳腺癌患者162例,其中TNBC组46例,非TNBC组116例,患者均行IVIM、DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病理资料、常规MRI征象和IVIM、DKI及DCE-MRI模型的诸定量参数。结果TNBC组的病灶不规则形较非TNBC组少见,强化多不均匀,环形强化占比较大,两组间差异有统计学意义(P=0.027,P=0.049)。TNBC组的D、f值及MD、Kep值高于非TNBC组(P<0.05),而TNBC组的MK、Ve值小于非TNBC组差异有统计学意义(P=0.007;P<0.001)。Ve值对于诊断TNBC的AUC为0.820,大于其他定量参数(Z=2.336~3.706,P=0.002~0.020)。DCE-MRI模型的AUC为0.851,大于IVIM(AUC=0.732)及DKI(AUC=0.685)模型(AUC=0.660)(Z=2.408,P=0.016;Z=3.081,P=0.002)。联合模型的AUC为0.900,诊断效能高于单一模型差异有统计学意义(Z=2.294~5.330,P<0.05)。结论IVIM、DKI和DCE-MRI可用于TNBC及非TNBC的鉴别诊断,DCE-MRI模型诊断效能最高,三者联合的鉴别诊断能力优于单一模型。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 磁共振成像 诊断价值
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MRI对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值 被引量：27
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作者 李彩霞 常慧贤 金艳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期552-554,共3页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠MRI表现。资料与方法回顾性分析10例经临床、病理证实剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的MRI表现。结果 10例病灶均位于子宫前下壁,呈圆形或类圆形;病灶内信号不均匀,表现为混杂长T1混杂长T2信号影,其中可见... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠MRI表现。资料与方法回顾性分析10例经临床、病理证实剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的MRI表现。结果 10例病灶均位于子宫前下壁,呈圆形或类圆形;病灶内信号不均匀,表现为混杂长T1混杂长T2信号影,其中可见多发囊泡状长T1长T2信号影。7例妊娠囊主要向宫腔内生长,植入子宫壁较浅,与局部子宫肌层分界清晰;3例妊娠囊种植于瘢痕深部,向子宫肌层生长或同时向子宫肌层及宫腔生长,妊娠囊植入子宫肌层较深,与局部肌层粘连较严重,妊娠处子宫壁明显较薄,较大妊娠囊可突出于子宫轮廓外压迫膀胱;10例中7例行DWI,表现为高信号。结论剖宫产子宫瘢痕妊娠的MRI影像表现有一定的特异性,对于临床及超声检查难以确诊的病例可进一步行MRI检查。 展开更多
关键词 剖宫产术 妊娠并发症 妊娠 异位 瘢痕 磁共振成像
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