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探究医院财务管理对成本控制的作用 被引量:2
1
作者 孔运平 《中国乡镇企业会计》 2015年第6期133-134,共2页
随着科学技术和经济的飞速发展,我国的医疗事业也不断地发展,医疗市场的竞争也不断加强,使得医院面临了巨大的挑战。运营成本的控制不当导致经营收益也越来越低,阻碍了医院的长期经营和发展。本文主要对成本控制现阶段存在的问题、成本... 随着科学技术和经济的飞速发展,我国的医疗事业也不断地发展,医疗市场的竞争也不断加强,使得医院面临了巨大的挑战。运营成本的控制不当导致经营收益也越来越低,阻碍了医院的长期经营和发展。本文主要对成本控制现阶段存在的问题、成本控制的重要作用以及提高成本控制的改善方法加以阐述。 展开更多
关键词 医院 财务管理 成本控制
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磁共振肩关节造影在肩袖损伤的临床应用 被引量:14
2
作者 王海波 张振勇 +5 位作者 娄晓宇 苗宝娟 宋跃锋 孙素芳 王冲 孟静 《医学影像学杂志》 2016年第9期1683-1687,共5页
目的探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值。方法回顾性分析127例肩袖损伤MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 127例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是79.25%、82.43%和81.10%;诊断部分撕裂的敏感度... 目的探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值。方法回顾性分析127例肩袖损伤MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 127例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是79.25%、82.43%和81.10%;诊断部分撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是73.33%、67.31%和70.87%;其一致性较好(Kappa=0.708),差异均有统计学意义(P<0.05)。MRA诊断Ⅰ型8例(6.30%)、Ⅱ型21例(16.54%)、Ⅳ型32例(25.20%),其敏感度分别为100%、95.24%、96.88%;特异度分别为100%、99.06%、98.95%;准确度分别为100%、98.43%、98.43%;明显高于常规MRI诊断;与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.944),差异均有统计学意义(P<0.05);而对于Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅵ型肩袖损伤,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。结论 MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 肩关节造影 肩袖 损伤
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自制表带式止血带在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值研究 被引量:5
3
作者 吕净上 付秀虹 +1 位作者 王慧芬 谢文燕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1149-1152,共4页
目的探讨自制表带式止血带在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的实用性、便捷性及安全性。方法选择2010年9月-2013年6月在漯河医学高等专科学校第一附属医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者100例,完全随机分为A组(实验组)和B组(对照组),A... 目的探讨自制表带式止血带在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的实用性、便捷性及安全性。方法选择2010年9月-2013年6月在漯河医学高等专科学校第一附属医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者100例,完全随机分为A组(实验组)和B组(对照组),A组52例,术中应用自制表带式止血带,B组48例,常规手术,比较两组术中出血量、手术时间和术后病率。结果实验组1例因盆腔致密粘连转为开腹手术,其余99例均在腹腔镜下完成,其中B组输血2例。A组平均出血量、术后病率均低于B组,差异有显著性(P<0.05),两组平均手术时间差异无显著性。结论自制表带式止血带阻断子宫供应血管在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中能减少术中出血量、术后病率,利于术后恢复,是腹腔镜子宫肌瘤剔除术中方便、有效而且安全的止血方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 止血带
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浅谈提高骨科教学效果的措施 被引量:11
4
作者 王德超 包少英 +3 位作者 李奎 崔冰 宁宇 程峰 《中国实用医药》 2010年第15期272-273,共2页
基于对以往骨科教学工作中存在的问题的理性思考,近年来,我们开始对骨科教学进行探究,其重点在于及时更新授课知识、提高学生的学习积极性、培养学生临床实践能力、革新教学手段和方法 ,以培养出合格的应用型人才。
关键词 骨科教学 学习积极性 临床实践 手术直播教学 病案教学 多媒体教学
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小剂量氯胺酮防治硬膜外麻醉下内脏牵拉反应的临床观察 被引量:5
5
作者 杨利民 栾丰年 谢秀霞 《中国实用医药》 2010年第34期138-138,共1页
硬膜外麻醉仍是基层医院常用的麻醉方法,但硬膜外麻醉下行腹腔手术时,内脏牵拉反应发生率高,寻找一种能有效防治内脏牵拉反应发生的措施非常必要。有报道[1]小剂量氯胺酮静脉输注5~25μg/(kg·min)可以在局部麻醉或区域麻醉为患... 硬膜外麻醉仍是基层医院常用的麻醉方法,但硬膜外麻醉下行腹腔手术时,内脏牵拉反应发生率高,寻找一种能有效防治内脏牵拉反应发生的措施非常必要。有报道[1]小剂量氯胺酮静脉输注5~25μg/(kg·min)可以在局部麻醉或区域麻醉为患者提供良好的镇静和镇痛效果。 展开更多
关键词 内脏牵拉反应 小剂量氯胺酮 硬膜外麻醉 临床观察 防治 麻醉方法 基层医院 腹腔手术
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铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片对胃溃疡患者血清炎症因子及胃消化功能的影响 被引量:6
6
作者 安超 朱代生 +2 位作者 张鹏飞 张丽娜 金珂 《中国医学工程》 2019年第6期17-20,共4页
目的观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片对胃溃疡患者血清炎症因子及胃消化功能的影响。方法将86例胃溃疡患者依据随机数字表法分成两组,对照组患者给予阿莫西林胶囊0.2 g,口服,每天两次,埃索美拉唑肠溶片20 mg,口服,每天两次,观察组... 目的观察铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片对胃溃疡患者血清炎症因子及胃消化功能的影响。方法将86例胃溃疡患者依据随机数字表法分成两组,对照组患者给予阿莫西林胶囊0.2 g,口服,每天两次,埃索美拉唑肠溶片20 mg,口服,每天两次,观察组在此基础上加铝碳酸镁片1.0 g,口服,每天两次。观察临床疗效,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃泌素及胃动素水平,记录不良反应。结果观察组临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。观察组血清中IL-6、TNF-α、胃泌素及胃动素水平较对照组明显低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片能提高胃溃疡患者临床疗效,降低血清炎症因子,改善胃消化功能。 展开更多
关键词 铝碳酸镁片 埃索美拉唑肠溶片 胃溃疡 炎症因子 消化功能
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临床药师对脑梗死患者应用阿司匹林进行二级预防的影响 被引量:5
7
作者 张华平 朱红丽 闫素华 《中国实用医药》 2010年第23期166-167,共2页
目的调查我院住院脑梗死患者二级预防中阿司匹林的应用现况,探讨药师在脑梗死患者应用阿司匹林进行二级预防中发挥的作用。方法采用现况调查方法,调查我院2006年至2007年没有临床药师时脑梗死患者200例(对照组);2007~2008年药师深入临... 目的调查我院住院脑梗死患者二级预防中阿司匹林的应用现况,探讨药师在脑梗死患者应用阿司匹林进行二级预防中发挥的作用。方法采用现况调查方法,调查我院2006年至2007年没有临床药师时脑梗死患者200例(对照组);2007~2008年药师深入临床后脑梗死患者200例(实验组)。通过统计从患者脑梗死初发到调查时阿司匹林的应用及脑梗死复发情况。分析药师在脑梗死患者应用阿司匹林进行二级预防中发挥的作用。结果药师深入临床后脑梗死患者阿司匹林的应用依从性明显高于药师深入临床前。药师向患者提供的临床药学服务,使患者的药物治疗更为安全、有效。 展开更多
关键词 临床药师 阿司匹林 缺血性脑梗死 二级预防
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实习护士岗前规范化培训方法的探讨 被引量:4
8
作者 杨凤云 陈玉华 林文霞 《中国实用医药》 2010年第26期251-252,共2页
目的对实习护士岗前培训方法进行探讨。方法对2006~2008年实习护士126名进行岗前培训。结果实习护士在岗前培训后,学习兴趣、综合能力等方面有了明显提高。结论实习护士岗前培训能调动实习护士的积极性,有利于实习大纲的顺利实施,培养... 目的对实习护士岗前培训方法进行探讨。方法对2006~2008年实习护士126名进行岗前培训。结果实习护士在岗前培训后,学习兴趣、综合能力等方面有了明显提高。结论实习护士岗前培训能调动实习护士的积极性,有利于实习大纲的顺利实施,培养高素质的护理人才。 展开更多
关键词 实习护士 岗前培训
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折 被引量:1
9
作者 王德超 李奎 +2 位作者 崔冰 宁宇 程峰 《中国实用医药》 2009年第30期81-82,共2页
关键词 肱骨近端骨折 钢板治疗 骨质疏松性骨折 严重移位 高能量创伤 肩关节功能 保守治疗 治疗方法
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沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效分析 被引量:4
10
作者 李广科 袁耀 《中国实用医药》 2016年第23期1-3,共3页
目的分析沙利度胺治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,治疗组采用沙利度胺治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、外周关节肿胀数... 目的分析沙利度胺治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,治疗组采用沙利度胺治疗,观察两组患者的C反应蛋白、红细胞沉降率、外周关节肿胀数、扩胸度、枕臂试验、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、临床缓解时间情况,同时比较两组治疗总有效率。结果治疗组患者的各项指标情况在治疗后均优于对照组(P<0.05);且治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎能够有效缓解症状,治疗效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 沙利度胺 柳氮磺胺吡啶 疗效 安全性
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产后出血患者的心理分析及护理干预 被引量:13
11
作者 潘红玲 《中国实用医药》 2008年第25期156-157,共2页
目的探讨产后出血患者的心理状态,进行护理干预,减少产后出血的发生。方法调查30例产后出血患者的心理反应和需求。结果30例中:紧张恐惧28例、焦虑、抑郁20例、担忧14例、悲哀无助15例、哭泣6例、沉默2例。结论产后出血患者的紧张恐惧... 目的探讨产后出血患者的心理状态,进行护理干预,减少产后出血的发生。方法调查30例产后出血患者的心理反应和需求。结果30例中:紧张恐惧28例、焦虑、抑郁20例、担忧14例、悲哀无助15例、哭泣6例、沉默2例。结论产后出血患者的紧张恐惧、焦虑抑郁等因素是增加产后出血的相关因素,实施护理干预,有助于降低产后出血的发生。 展开更多
关键词 产后出血 出血患者 护理干预 心理分析 焦虑抑郁 紧张恐惧 心理状态 心理反应
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成人肱骨远端C型骨折的治疗体会 被引量:2
12
作者 甄相周 王亮 郭前进 《中国实用医药》 2013年第18期77-78,共2页
目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2012年6月,采用经肘后尺骨鹰嘴截骨入路结合钢板、螺钉、克氏针等内固定治疗成人肱骨远端C型骨折35例,10例术后辅助石膏固定,11例辅助... 目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2012年6月,采用经肘后尺骨鹰嘴截骨入路结合钢板、螺钉、克氏针等内固定治疗成人肱骨远端C型骨折35例,10例术后辅助石膏固定,11例辅助肘关节可活动外固定支架固定,辅以早期功能锻炼。结果 32例获6~42个月随访。根据Jupiter肘关节功能评估指数评定疗效:优17例,良10例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经肘后尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定是治疗成人肱骨远端C型骨折的有效方法,伤情、手术技术及术后康复等与关节功能相关。 展开更多
关键词 成人 肱骨远端 骨折固定术
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多元化教学在临床麻醉教学中的应用 被引量:1
13
作者 梁亚霞 刘红霞 +3 位作者 杨利民 赵梅珍 黄俊霞 毕路甲 《中国实用医药》 2012年第2期272-273,共2页
通过探索多元化教学,达到提高学生学习的极性,培养学生临床实践能力及提高教学质量的目地,以培养出合格的实用性人才。
关键词 多元化教学 临床麻醉教学 学习积极性 培养学习方法
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血管内超声在左主干病变的临床应用观察 被引量:1
14
作者 金焱 崔四龙 刘东亮 《中国实用医药》 2013年第33期75-76,共2页
我国人群冠心病患病率达首位,死亡居各种病因的首位,既往冠脉造影被认为是诊断冠心病的“金标准”,但其在评价管壁形态、壁厚、管腔特征方面存在很大局限性,多项研究表明血管内超声在冠心病诊断及治疗方面有重要价值[1]。本文回... 我国人群冠心病患病率达首位,死亡居各种病因的首位,既往冠脉造影被认为是诊断冠心病的“金标准”,但其在评价管壁形态、壁厚、管腔特征方面存在很大局限性,多项研究表明血管内超声在冠心病诊断及治疗方面有重要价值[1]。本文回顾性分析2010年1月-2013年1月间15例经IVUS处理的左主干病变,现报告如下。 展开更多
关键词 左主干病变 血管内超声 临床应用 “金标准” 病患病率 冠脉造影 IVUS 冠心病
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锁定钢板治疗股骨转子间骨折 被引量:1
15
作者 王德超 崔冰 +1 位作者 李奎 宁宇 《中国实用医药》 2009年第27期119-120,共2页
目的探讨应用锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法回顾性分析采用股骨近端锁定钢板内固定治疗23例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男10例,女13例,年龄65~74岁,平均72.3岁。转子间骨折按AO骨折分型:A1型骨... 目的探讨应用锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法回顾性分析采用股骨近端锁定钢板内固定治疗23例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男10例,女13例,年龄65~74岁,平均72.3岁。转子间骨折按AO骨折分型:A1型骨折10例,A2型骨折13例。结果本组病例术后均获随访,根据术后骨折愈合时间、有无并发症发生、髋关节功能恢复情况,发现随访患者术后疗效满意。结论锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 股骨转子间 骨折 内固定
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后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果观察 被引量:7
16
作者 李海洪 王冠峰 +2 位作者 杨晓燕 程璐 张雯 《罕少疾病杂志》 2020年第3期58-60,共3页
目的观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果。方法纳入我院62例复杂性上输尿管结石患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(实施输尿管软镜钬激光碎石术)31例、实验组(实施后腹腔镜下输尿管切开取石术)3... 目的观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果。方法纳入我院62例复杂性上输尿管结石患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(实施输尿管软镜钬激光碎石术)31例、实验组(实施后腹腔镜下输尿管切开取石术)31例。记录两组患者手术情况(手术耗时、住院时间、术后双J管留置时间),术前、术后1个月患侧肾小管滤过率(GFR)变化以及术后结石清除率、发热率。结果两组患者手术耗时无显著差异(P>0.05),实验组住院时间长于对照组(P<0.05),术后双J管留置时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后1个月复查患肾GRF均无显著变化,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者结石清除率高于对照组,发热率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石疗效显著且安全性高,结石清除率高理想。 展开更多
关键词 后腹腔镜 输尿管切开取石术 复杂性上输尿管结石 临床疗效
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微创腋臭刮除术的改进及并发症的预防 被引量:1
17
作者 李娜 方园 +2 位作者 钱洪军 陈铮 郭燕飞 《中国实用医药》 2014年第18期102-104,共3页
目的探讨腋臭手术方法及器械改进对并发症的预防,总结手术经验与技巧。方法自2007年以来,作者对微创刮除术治疗腋臭的手术器械和手术方法进行了改进,应用钉耙样腋臭刮除器治疗256例患者。结果手术切口小,解剖层次清楚、创伤小、出血少,... 目的探讨腋臭手术方法及器械改进对并发症的预防,总结手术经验与技巧。方法自2007年以来,作者对微创刮除术治疗腋臭的手术器械和手术方法进行了改进,应用钉耙样腋臭刮除器治疗256例患者。结果手术切口小,解剖层次清楚、创伤小、出血少,臭味明显缓解,瘢痕不明显,手术时间缩短,减轻患者痛苦,临床效果满意。结论通过对微创治疗腋臭手术器械及手术方法的改进,术后并发症发生率低,安全性较高,患者满意度高,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 腋臭 刮除术 并发症
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行为转变理论护理模式干预对下肢骨折老年患者下肢静脉血栓和便秘的影响 被引量:9
18
作者 张燕燕 赵翠梅 朱亚楠 《四川生理科学杂志》 2018年第2期123-125,共3页
目的:观察行为转变理论护理模式干预对下肢骨折老年患者下肢静脉血栓和便秘的影响。方法:将2016年1月~2017年1月在我院治疗的142例下肢骨折老年患者随机分成两组,并依据患者的严重程度分别行髋关节置换术和胫骨平台钢板固定术,术后对照... 目的:观察行为转变理论护理模式干预对下肢骨折老年患者下肢静脉血栓和便秘的影响。方法:将2016年1月~2017年1月在我院治疗的142例下肢骨折老年患者随机分成两组,并依据患者的严重程度分别行髋关节置换术和胫骨平台钢板固定术,术后对照组患者(n=71)给予常规护理,观察组患者(n=71)给予行为转变理论护理模式干预,术后14d比较便秘情况,采用多普勒超声检查下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)发生情况,记录术后压疮、术后感染并发症,采用健康调查简表评估患者的生活质量。结果:观察组患者便秘、DVT发生率明显低于对照组,排便时间明显短于对照组(P<0.05),下肢深静脉流速明显大于对照组,DVT平均直径明显小于对照组(P<0.05),患者的躯体功能、社会功能、心理健康、情感角色、总体健康得分明显优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:行为转变干预护理模式能通过饮食、行为模式的改变减少骨折老年患者便秘的发生,并通过早期功能锻炼改善血液循环,降低下肢静脉血栓的发生率,提高患者的康复意识和行为。 展开更多
关键词 行为转变理论护理模式 下肢骨折 下肢静脉血栓 便秘
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联合术式治疗腋下副乳的应用体会 被引量:1
19
作者 李娜 方园 +3 位作者 钱洪军 陈铮 郭燕飞 朱新焕 《中国实用医药》 2014年第3期107-108,共2页
目的:探寻一种治疗副乳创伤小、切口小的手术方法。方法应用肿胀麻醉技术在局麻下行负压脂肪抽吸同时小切口摘除异常增生的副乳腺体组织。结果采用联合术式治疗副乳,术后并发症减少,手术切口瘢痕不明显,随访3~15个月,手术效果稳定... 目的:探寻一种治疗副乳创伤小、切口小的手术方法。方法应用肿胀麻醉技术在局麻下行负压脂肪抽吸同时小切口摘除异常增生的副乳腺体组织。结果采用联合术式治疗副乳,术后并发症减少,手术切口瘢痕不明显,随访3~15个月,手术效果稳定,无复发。结论采用整形外科技术相结合的联合术式治疗腋下副乳,切口小、创伤小、出血少,是治疗该病的一种理想治疗方法。 展开更多
关键词 联合术式 副乳
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四肢主干动脉损伤围手术期的护理 被引量:1
20
作者 林文霞 杨凤云 张燕燕 《中国实用医药》 2012年第2期222-223,共2页
目的探讨四肢主干动脉损伤术前术后的康复护理。方法对72例四肢主动脉损伤修复术、术前术后护理分期,术前注重心理护理、观察肢体血运情况防止漏诊。术后注意观察防止再发生大出血、再灌注损伤及肢体缺血。指导正确的康复锻炼及出院指... 目的探讨四肢主干动脉损伤术前术后的康复护理。方法对72例四肢主动脉损伤修复术、术前术后护理分期,术前注重心理护理、观察肢体血运情况防止漏诊。术后注意观察防止再发生大出血、再灌注损伤及肢体缺血。指导正确的康复锻炼及出院指导。结果经6个月至5年随诊,50例肢体功能恢复满意,8例肢体成活残留功能障碍,2例因就诊较晚当即截肢,3例术后继发感染、血管栓塞肢体坏死。结论四肢主干动脉损伤术前术后密切观察非常重要,经认真细致的护理康复,可使术后肢体成活并获满意的功能恢复。 展开更多
关键词 四肢主干动脉 围手术期 护理
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