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题名心源性晕厥误诊癫临床分析
被引量：7
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作者
唐浩勋
谢莉莉
袁越
王勤
高路
张永兰
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机构
首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心
河南省武陡县人民医院
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出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第11期1024-1026,共3页
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文摘
目的分析总结心源性晕厥的特点及误诊原因。方法对6例误诊为癫的心源性晕厥患儿的临床特点及误诊原因进行分析。结果 5例患儿晕厥前有运动或情绪激动史,有心悸、心跳加速、乏力的先兆,晕厥持续时间数秒至8 min不等;尿失禁3例,肢体强直3例;晕厥后均无意识改变。5例院外脑电图异常,其中2例出现样放电;Holter见多形室速2例,单形室速1例,房扑、房颤、多形室速可能1例,QT间期延长伴室速2例。出院诊断示2例长QT间期综合征,2例儿茶酚胺敏感型室速,1例室性心动过速,1例房扑、房颤、多形室速可能。单形室速患儿行射频消融术后,室速消失;其余5例患儿均口服倍他乐克,剂量在1.5～2 mg/(kg.d),复查Holter较前明显好转。除1例24 h脑电图恢复成弥漫异常外,其余均恢复正常。结论运动或劳累中晕厥、与心悸有关的晕厥、有年幼猝死家族史者,若诊为癫,经抗癫药物治疗无效者,均应考虑心源性晕厥的可能。Holter、动态脑电图检查是明确心源性晕厥诊断的主要手段,频繁发作的心源性晕厥可引起脑电图异常。
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关键词
心源性晕厥
癫间疒
误诊
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Keywords
cardiac syncope
epilepsy
misdiagnosis
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分类号
R725.4
[医药卫生—儿科]
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