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超声心动图诊断胎儿单纯性室间隔缺损及出生后自然愈合随访 被引量:22
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作者 卢芙蓉 常凤铃 +1 位作者 李岩 冯俊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期141-143,147,共4页
目的单纯性室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病之一,具有自然闭合性,本研究旨在探讨超声心动图在胎儿VSD的产前诊断及出生后随访其自然闭合中的价值。资料与方法纳入产前超声心动图诊断为单纯性VSD的85例胎儿,分析其超声特征,分析胎... 目的单纯性室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病之一,具有自然闭合性,本研究旨在探讨超声心动图在胎儿VSD的产前诊断及出生后随访其自然闭合中的价值。资料与方法纳入产前超声心动图诊断为单纯性VSD的85例胎儿,分析其超声特征,分析胎儿VSD情况及出生后1年VSD自然闭合的随访结果。结果85例胎儿中,膜周部缺损55例(64.7%),肌部缺损26例(30.6%),漏斗部缺损2例(2.3%),膜周部及肌部同时缺损2例(2.3%)。膜周部、肌部出生前自然闭合分别有2例(3.6%)、4例(15.3%),出生后1年自然闭合分别有13例(23.6%)、14例(53.8%)。漏斗部、膜周部及肌部同时缺损出生后1年均为闭合。膜周部缺损与肌部缺损的内径大小与愈合情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胎儿出生后1年随访,肌部缺损自然闭合率明显高于膜周部缺损,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿VSD在出生前后均可能自然闭合,与VSD位置及大小有关,单纯肌部VSD较容易闭合。超声心动图是诊断VSD可靠、安全、无创的检查方法。 展开更多
关键词 室间隔缺损 超声心动描记术 多普勒 彩色 超声检查 产前 自然愈合 胎儿
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足月胎儿主肺动脉超声收缩期加速时间/射血时间比值与新生儿肺成熟度关系的病例对照研究 被引量:9
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作者 尚缜邈 李建玲 +1 位作者 石太英 崔利丹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期210-214,共5页
背景胎儿肺较其他器官发育得晚,且新生儿肺发育成熟度与妊娠结局密切相关。目的探讨足月胎儿主肺动脉超声收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值与新生儿肺成熟度的关系及预测价值。设计病例对照研究。方法以2019年10月至2020年10月在河... 背景胎儿肺较其他器官发育得晚,且新生儿肺发育成熟度与妊娠结局密切相关。目的探讨足月胎儿主肺动脉超声收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值与新生儿肺成熟度的关系及预测价值。设计病例对照研究。方法以2019年10月至2020年10月在河南省新乡市中心医院行胎儿主肺动脉超声检查的孕妇为研究对象,按照分娩后胎儿羊水或气管抽吸液中板层小体(LB)是否≥50×10^(9)·L^(-1)分为肺发育成熟组和肺发育不成熟组,比较两组临床资料、胎儿主肺动脉超声AT/ET比值;多因素Logistic回归分析影响新生儿肺成熟度的因素;Spearman相关性分析AT/ET比值与新生儿肺成熟度的相关性;绘制ROC曲线,分析AT/ET比值对新生儿肺成熟度的预测价值。主要结局指标胎儿主肺动脉超声AT/ET比值与新生儿肺成熟度的关系。结果102例孕妇及其胎儿主肺动脉超声图像和新生儿LB数据进入本文分析,孕产妇年龄23~36(29.4±1.0)岁,胎儿主肺动脉超声检查时孕周37^(+1)~38^(+6)(38.3±0.1)周。肺发育成熟组76例,肺发育不成熟组26例。两组孕妇营养状况、胎儿呼吸样运动评分、收缩期峰值流速(PSV)、胎儿主肺动脉中段AT/ET比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎儿主肺动脉中段AT/ET是新生儿肺成熟度的影响因素(OR=0.881,95%CI:0.678~0.983)。Spearman相关性分析显示,胎儿主肺动脉中段AT/ET比值与新生儿肺成熟度呈正相关(r=0.678,P=0.003)。ROC曲线显示,胎儿主肺动脉中段AT/ET预测新生儿肺成熟度最佳截断值为0.22时,敏感度为92.1%(95%CI:84.1%~97.4%),特异度为84.6%(95%CI:70.9%~93.4%),AUC为0.818(95%CI:0.715~0.927),AT/ET比值预测新生儿肺成熟度Kappa值为0.812(P<0.05)。结论足月胎儿主肺动脉超声AT/ET与新生儿肺成熟度密切相关,对新生儿肺成熟度有一定预测价值。 展开更多
关键词 足月胎儿 主肺动脉超声 收缩期加速时间/射血时间 新生儿肺成熟度
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M型超声及频谱多普勒超声心动图诊断胎儿房性期前收缩的临床研究 被引量:5
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作者 李岩 李建玲 +3 位作者 刘罡 常凤玲 翟慧萍 王清国 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期860-863,共4页
目的探讨M型超声及频谱多普勒超声心动图对胎儿房性期前收缩的诊断价值。资料与方法利用M型及频谱多普勒超声,对73例孕16-40周临床发现有胎儿心律失常的孕妇进行超声心动图检查,检出胎儿房性期前收缩32例,分析其超声心动图特征并进... 目的探讨M型超声及频谱多普勒超声心动图对胎儿房性期前收缩的诊断价值。资料与方法利用M型及频谱多普勒超声,对73例孕16-40周临床发现有胎儿心律失常的孕妇进行超声心动图检查,检出胎儿房性期前收缩32例,分析其超声心动图特征并进行追踪随访。结果32例胎儿房性期前收缩中,频发房性期前收缩14例,偶发18例,其中2例合并肌部室间隔缺损。32例胎儿除2例失访外,随访30例胎儿房性期前收缩在分娩前或出生后心率恢复正常,频繁发作的胎儿房性期前收缩产前消失率明显低于偶发房性期前收缩胎儿(P〈0.05),2例肌部缺损于出生后闭合。结论 M型超声及频谱多普勒超声心动图作为产前检查胎儿心律失常的可靠无创影像技术,具有直观、简便、重复性好等优点,为指导临床治疗和判断预后提供重要信息。 展开更多
关键词 心房早搏复合征 超声心动描记术 多普勒 彩色 超声检查 产前 胎儿心脏
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成人型左冠状动脉起源于肺动脉的超声心动图诊断分析 被引量:1
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作者 李岩 孙玉珍 翟慧萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第9期659-661,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对成人型左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值。资料与方法:本文收集2000—2012年5例ALCAPA患者资料,回顾分析其超声心动图特点,并与冠脉造影和手术治疗结果对比。结果:5例冠状动脉异常起源患... 目的:探讨彩色多普勒超声心动图对成人型左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值。资料与方法:本文收集2000—2012年5例ALCAPA患者资料,回顾分析其超声心动图特点,并与冠脉造影和手术治疗结果对比。结果:5例冠状动脉异常起源患者超声心动图确诊3例(占60%),误诊1例(占20%),漏诊1例(占20%),超声心动图确诊的3例与冠脉造影及手术治疗结果基本一致。结论:超声心动图能重复检查,其无创、简便,是理想的术前诊断手段,但也容易误诊或漏诊,依据超声的诊断要点和提高自身警惕性综合评估有助于ALCAPA的鉴别诊断。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 超声心动描记术 多普勒 彩色
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颈项透明层增厚及三尖瓣反流在胎儿早期心脏畸形筛查中的价值 被引量:23
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作者 韩华 李建玲 +1 位作者 常凤玲 杨丹丹 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第5期365-367,共3页
目的:探讨胎儿颈项透明层(Nuchaltranslucensy,NT)增厚及三尖瓣反流在早期先天性心脏畸形(Congenital heart disease,CHD)筛查中的临床意义。方法:选取323例先天性心脏病高危孕妇,所有胎儿孕11~14周检测NT,应用脉冲多普勒超... 目的:探讨胎儿颈项透明层(Nuchaltranslucensy,NT)增厚及三尖瓣反流在早期先天性心脏畸形(Congenital heart disease,CHD)筛查中的临床意义。方法:选取323例先天性心脏病高危孕妇,所有胎儿孕11~14周检测NT,应用脉冲多普勒超声获取三尖瓣血流频谱,进行相应的血流频谱分析;同时对NT增厚及三尖瓣反流的胎儿行超声心动图检查,对可疑CHD的胎儿于孕18~20周再次行超声心动图检查以确诊或除外CHD;对NT及三尖瓣频谱正常的胎儿于孕20~24周行超声心动图检查。所有活产儿于出生后1周内行超声心动图检查,引产的胎儿争取尸体解剖。结果:共检查早孕期胎儿323例,检出NT增厚胎儿123例,产前产后证实21例患有CHD;三尖瓣反流胎儿40例,产前产后证实16例患有CHD,其中3例为复杂型CHD。结论:胎儿NT增厚及三尖瓣反流可作为胎儿CHD早期筛查指标。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 三尖瓣闭锁不全 胎儿 超声检查
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胎儿早孕期三尖瓣反流对染色体异常的诊断价值 被引量:3
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作者 韩华 李建玲 +2 位作者 常凤玲 杨丹丹 贾松峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2273-2275,共3页
目的:探讨胎儿早孕期三尖瓣反流在染色体异常筛查中的临床意义。方法:对1262例孕11~14周胎儿进行染色体异常筛查,所有胎儿行超声检查,观察胎儿生长发育除外严重胎儿畸形。测量头臀长、颈项透明层、三尖瓣频谱等,可疑者进一步行染... 目的:探讨胎儿早孕期三尖瓣反流在染色体异常筛查中的临床意义。方法:对1262例孕11~14周胎儿进行染色体异常筛查,所有胎儿行超声检查,观察胎儿生长发育除外严重胎儿畸形。测量头臀长、颈项透明层、三尖瓣频谱等,可疑者进一步行染色体检查。所有胎儿进行随访。结果:接受筛查的1262例孕妇中,共发现三尖瓣反流68例,1239例染色体正常胎儿中,发现三尖瓣反流54例(4.4%),23例染色体异常胎儿中,发现三尖瓣反流14例(61%)。这一超声特征诊断染色体异常敏感性和特异性分别为61%、95%。无论染色体正常与否,共发现先天性心脏畸形胎儿28例。先天性心脏畸形胎儿中三尖瓣反流发生率64%.未合并心脏畸形胎儿者三尖瓣反流发生率为1.5%。结论:三尖瓣反流是孕早期胎儿染色体异常的有效预测指标。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿三尖瓣反流 染色体异常 先天性心脏畸形
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