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七氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对老年冠心病患者行腹腔镜手术围术期心脏血流动力学、心电图及术后认知功能的影响 被引量:23
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作者 王红 苗红玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期145-148,共4页
目的研究七氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对老年冠心病(CHD)患者行腹腔镜手术围术期心脏血流动力学、心电图及术后认知功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月开封市中心医院拟行腹腔镜手术的老年CHD患者82例为研究对象,并采用... 目的研究七氟烷静吸复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉对老年冠心病(CHD)患者行腹腔镜手术围术期心脏血流动力学、心电图及术后认知功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月开封市中心医院拟行腹腔镜手术的老年CHD患者82例为研究对象,并采用随机数字表法均分为两组,各41例。其中七氟烷组采用七氟烷静吸复合麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉,比较两组围术期心脏血流动力学、心电图、血管活性药物应用情况及术后认知功能水平。结果两组T2、T3、T4时刻MAP和HR均较T1明显降低(P<0.05),且七氟烷组T2、T3、T4时MAP高于丙泊酚组,HR低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组ST-T异常发生率高于七氟烷组,差异具有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组心律失常发生率高于七氟烷组,但差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组去甲肾上腺素、阿托品及多巴胺使用率均低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d和3 d时MMSE评分较术前均明显降低(P<0.05),术后7 d时MMSE评分与术前无明显差异(P>0.05);且两组各时间MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年CHD患者腹腔镜手术采用七氟烷静吸复合麻醉较丙泊酚静脉麻醉更有利于维持血流动力学稳定、减轻心肌功能损害,且不明显增加认知功能损害。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 冠心病 腹腔镜手术
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术前2小时口服清饮对小儿心脏介入手术全麻诱导及术后恶心呕吐的影响 被引量:14
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作者 贺伟忠 张新 +2 位作者 钱刚 闫小强 苗红玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期440-442,共3页
目的:探讨不同禁饮方案对小儿心脏介入手术全麻诱导及术后恶心呕吐的影响。方法 :选择全麻下行心脏介入手术的小儿患者120例,随机分为A、B、C 3组,每组各40例。3组术前均禁食8 h,A组术前禁饮6 h;B组、C组术前2 h分别口服10%葡萄糖水和... 目的:探讨不同禁饮方案对小儿心脏介入手术全麻诱导及术后恶心呕吐的影响。方法 :选择全麻下行心脏介入手术的小儿患者120例,随机分为A、B、C 3组,每组各40例。3组术前均禁食8 h,A组术前禁饮6 h;B组、C组术前2 h分别口服10%葡萄糖水和多维饮料(术能)。观察各组麻醉诱导及术后24h恶心呕吐情况。结果:镇静及面罩接受程度评分B组、C组高于A组,C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导后B组、C组MAP高于A组,P低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组术后恶心呕吐程度及发生率低于A组,C组术后恶心呕吐发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :术前2 h口服清饮可降低小儿心脏介入手术麻醉诱导期躁动,维持诱导期血流动力学平稳,降低PONV程度,术能效果更为明显。 展开更多
关键词 术前禁饮 全麻诱导 恶心呕吐
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喉罩过渡对双腔气管导管拔管期应激反应的影响 被引量:8
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作者 贺伟忠 杨义 +1 位作者 高学超 钱刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期589-591,共3页
目的研究喉罩过渡法对支气管内麻醉中双腔气管导管拔管期应激反应的影响。方法选择全身麻醉并行双腔气管导管插管手术患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例。A组在手术结束后直接拔除双腔气管导管,B组术后深麻醉下更换单腔气管导管,... 目的研究喉罩过渡法对支气管内麻醉中双腔气管导管拔管期应激反应的影响。方法选择全身麻醉并行双腔气管导管插管手术患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例。A组在手术结束后直接拔除双腔气管导管,B组术后深麻醉下更换单腔气管导管,C组在术后深麻醉下更换喉罩。分别记录手术结束时(T0)、拔除气管导管(喉罩)前1min(T1)、拔除后1min(T2)、5min(T3)的MAP、HR、心率收缩压乘积(RPP)。观察三组呛咳、躁动等不良反应发生情况。结果与T0时比较,T1~T3时A、B组MAP、RPP明显升高,HR明显增快(P〈0.01或P〈0.05)。与A组比较,T1~T3时B、C组MAP、RPP明显降低,HR明显减慢(P〈0.05)。C组严重呛咳、躁动例数均明显低于A、B组(P〈0.05)。结论在双腔气管插管麻醉苏醒期使用喉罩过渡法可以减少苏醒期血流动力学波动,降低拔管期应激反应。 展开更多
关键词 双腔气管导管 喉罩 应激反应
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