腹腔镜胆总管探查取石术中出血的原因及对策 被引量：5

1

作者 杨运芳 胡兵 翟新志 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期1013-1014,共2页

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术中出血的原因及处理办法。方法回顾分析2003年11月～2007年12月153例腹腔镜胆总管探查取石术发生29例术中出血的临床资料。结果1例中转开腹止血,6例钛夹夹闭,余22例经纱布压迫止血、Foley气囊胆管压迫、... 目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术中出血的原因及处理办法。方法回顾分析2003年11月～2007年12月153例腹腔镜胆总管探查取石术发生29例术中出血的临床资料。结果1例中转开腹止血,6例钛夹夹闭,余22例经纱布压迫止血、Foley气囊胆管压迫、止血海绵填塞压迫、电凝、缝扎等方法,成功地控制了出血。结论术中出血的原因主要是结石长期压迫胆管壁形成感染、水肿、溃疡及不当操作。止血可采用纱布压迫、Foley气囊胆管压迫、止血海绵填塞压迫、电凝、钛夹夹闭、缝扎等方法,必要时中转开腹。 展开更多

关键词 胆管结石 腹腔镜 出血

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放置内踝螺钉安全区的解剖与临床研究 被引量：11

2

作者 苗卫东 王明君 +5 位作者 曹湘豫 张韶民 张长江 张翀 王斌 柴充 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期690-692,共3页

目的：报道放置内踝螺钉安垒区的解剖基础及临床治疗效果。方法：在10具成人新鲜冷冻尸体内踝标本上，平行打入3枚空心螺钉，解剖观察并测量胫后肌腱与螺钉距离和胫后肌腱损伤例数。依据解剖学研究结果，手术治疗36例内踝骨折患者，按Ba... 目的：报道放置内踝螺钉安垒区的解剖基础及临床治疗效果。方法：在10具成人新鲜冷冻尸体内踝标本上，平行打入3枚空心螺钉，解剖观察并测量胫后肌腱与螺钉距离和胫后肌腱损伤例数。依据解剖学研究结果，手术治疗36例内踝骨折患者，按Barid-jackson评价标准，术后随访踝关节功能恢复情况。结果：解剖学研究结果显示：1区（前丘部）螺钉在全部标本上均不与胫后肌腱接触，2区（丘间沟）螺钉距胫后肌腱平均距离3mm（1～6mm），3区（后丘部）螺钉均与胫后肌腱接触，并有6个标本肌腱损伤。临床手术治疗36例，术后随访6-24个月，按Bafitbjaekson评价，优20例，良13例，优良率91．6％。结论：内踝前丘部植入螺钉是安全区，前丘部之后植入螺钉有损伤肌腱的危险。 展开更多

关键词 踝关节 内踝螺钉 内固定 安全区

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瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中合适剂量的临床观察 被引量：13

3

作者 王鹏 吴永伟 刘启明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期802-802,共1页

瑞芬太尼是一种超短效的阿片受体激动药，关于瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中应采用何种剂量维持麻醉尚不清楚。本研究拟通过观察经鼻蝶垂体瘤切除术患者术中的血流动力学变化，比较三种不同剂量瑞芬太尼的临床应用效果，探讨其合适的... 瑞芬太尼是一种超短效的阿片受体激动药，关于瑞芬太尼在经鼻蝶垂体瘤切除术中应采用何种剂量维持麻醉尚不清楚。本研究拟通过观察经鼻蝶垂体瘤切除术患者术中的血流动力学变化，比较三种不同剂量瑞芬太尼的临床应用效果，探讨其合适的维持剂量，以期为该类手术的麻醉提供参考。 展开更多

关键词 垂体瘤切除术 瑞芬太尼 合适剂量 临床观察 鼻蝶 阿片受体激动药 血流动力学变化 临床应用效果

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健康体检中心存在的共性问题及对策 被引量：23

4

作者 杨丽华 闫艳玲 叶秋芝 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第1期56-57,共2页

随着国民经济的发展,人们的健康意识逐渐增强,健康体检中心迅速兴起,但其发展过程中尚存在很多问题,如:缺乏准入标准;人员构成不合理;监督机制不到位;只重视经济利润,而忽视市场管理等。本文就健康体检中心存在的问题进行分析,并提出相... 随着国民经济的发展,人们的健康意识逐渐增强,健康体检中心迅速兴起,但其发展过程中尚存在很多问题,如:缺乏准入标准;人员构成不合理;监督机制不到位;只重视经济利润,而忽视市场管理等。本文就健康体检中心存在的问题进行分析,并提出相应的对策。 展开更多

关键词 健康体检中心 标准 监督机制 对策

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高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节 被引量：15

5

作者 党国际 张廷 +5 位作者 夏国强 常瑞萍 李晖 徐爱民 余卫民 张付志 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第6期425-427,共3页

目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常... 目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常规CT扫描 ,发现病变后局部行高分辨螺旋CT扫描 ,仍不能定性诊断时行高分辨螺旋CT增强扫描。 40例病例均行前瞻性对比研究。结果 :高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为 81% ,肺内恶性结节大多均匀增强且增强CT值大于 2 0Hu ,平均增强CT值为 3 6Hu。良性结节多周边增强且增强CT值小于 10Hu。结论 :高分辨螺旋CT增强扫描有助于肺内孤立性小结节定性诊断 ,同时强调必须结合病变的基本形态特征综合考虑。 展开更多

关键词 肺内孤立小结节 CT扫描 肺炎性肿块 诊断

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慢性肺心病患者不同时期心电图演变规律及临床意义 被引量：10

6

作者 刘雅 杨丽华 +1 位作者 王延会 岳国运 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期836-837,共2页

关键词 肺心病患者 临床意义 心电图演变 不同时期 慢性肺心病 诊断敏感性 心电图指标 功能代偿期 诊断标准 死亡患者 失代偿期

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急性ST段抬高心肌梗死与非ST抬高心肌梗死冠状动脉病变特点的对比研究 被引量：16

7

作者 于维雅 杨庭树 邵芳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期2070-2072,共3页

目的对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法对明确诊断的126例急性ST段抬高心肌梗死、96例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉造影,并对造影结果进行对比分析。结果ST段抬高心肌梗死单支病变... 目的对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法对明确诊断的126例急性ST段抬高心肌梗死、96例急性非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉造影,并对造影结果进行对比分析。结果ST段抬高心肌梗死单支病变的比例明显高于非ST段抬高心肌梗死(44%vs14%,P<0.01),而非ST段抬高心肌梗死的三支病变的比例明显高于ST段抬高心肌梗死(54%vs20%,P<0.01);ST段抬高心肌梗死室壁运动减弱的发生率明显高于非ST段抬高心肌梗死(P<0.01)。结论ST段抬高型心肌梗死患者与非ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉病变具有不同的特点。 展开更多

关键词 急性ST段抬高心肌梗死 急性非ST段抬高心肌梗死 冠状动脉造影

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经尿道电汽化切除治疗输尿管囊肿14例报告 被引量：10

8

作者 刘学进 朱学甫 +2 位作者 张涛 李国庆 赵宏伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期155-155,共1页

目的　探讨经尿道电汽化切除治疗输尿管囊肿的临床效果。　方法　回顾分析 14例输尿管囊肿采用经尿道电汽化切除治疗的临床资料。　结果　 10例行输尿管囊肿囊壁部分电汽化切除术 ,术后积水全部消失 ,且均无反流。 3例行经尿道囊肿去顶... 目的　探讨经尿道电汽化切除治疗输尿管囊肿的临床效果。　方法　回顾分析 14例输尿管囊肿采用经尿道电汽化切除治疗的临床资料。　结果　 10例行输尿管囊肿囊壁部分电汽化切除术 ,术后积水全部消失 ,且均无反流。 3例行经尿道囊肿去顶术 (开窗术 ) ,2例积水全部消失 ,1例积水减少。 1例行经尿道输尿管囊肿电汽化切除术 ,术后有输尿管反流存在 ,2个月后行开放手术。　结论　经尿道电汽化切除术治疗输尿管囊肿可行 ,简便 ,有效。 展开更多

关键词 经尿道 电汽化 输尿管囊肿

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从社区卫生服务中医疗纠纷的原因探讨其防范措施 被引量：3

9

作者 杨丽华 丁莲芝 +3 位作者 丁秀华 高毅丽 史文昕 周薇丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第17期1282-1283,共2页

关键词 社区卫生服务 医疗纠纷 中医 原因探讨 医务人员 医院服务 防范

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瓦斯爆炸对大鼠心肌损伤过程中HIF-1α的动态变化 被引量：6

10

作者 王桂芝 任文杰 +6 位作者 吴松远 秦祖暄 郭乔楠 可金星 刘良明 王小民 刘雅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期640-642,共3页

目的　探索瓦斯爆炸伤致伤心肌缺氧后HIF 1αmRNA及其蛋白表达的动态变化规律及其在瓦斯爆炸伤心肌继发性损害发病机制中的作用。方法　建立瓦斯爆炸伤动物实验模型,并分析爆炸后3 0min、2、4、8、12、2 4、48h时段心肌组织大体、光镜... 目的　探索瓦斯爆炸伤致伤心肌缺氧后HIF 1αmRNA及其蛋白表达的动态变化规律及其在瓦斯爆炸伤心肌继发性损害发病机制中的作用。方法　建立瓦斯爆炸伤动物实验模型,并分析爆炸后3 0min、2、4、8、12、2 4、48h时段心肌组织大体、光镜及超微结构特点;用地高辛标记HIF 1αcDNA探针进行心肌组织原位杂交;用RT PCR方法对心肌组织HIF 1αmRNA进行半定量检测,用S P法进行心肌组织HIF 1α及wtP5 3免疫组化染色。结果　存活动物全身表皮可见不同程度烧伤,以四肢为重,实质脏器未见明显破裂,心内膜下可见附壁血栓。电镜下见:①心肌细胞水肿,线粒体肿胀、空化,内质网扩张;②部分肌丝排列紊乱,肌丝有局灶性溶解,闰盘分离;③核形不规则,异染色质边集,可见核溶解;④毛细血管周围间隙增宽,内皮细胞肿胀、变性,管腔狭窄。此病变在4h内明显,随时间延长,病变程度减轻。HIF 1αmRNA及其蛋白表达明显增加,且2h达高峰值,明显高于3 0min及48h组,对照组无表达(P <0 0 1)。wtP5 3表达明显增加,2h为高峰值。结论　HIF 1α在瓦斯爆炸伤致心肌缺氧的继发性损害发病机制中起重要作用,且与损伤程度密切相关,wtP5 3可降低HIF 1α的活性,减少HIF 1α的过量表达,增加wtP5 3的活性及量可减轻瓦斯爆炸所致的心肌损伤,对心肌起保护作用。 展开更多

关键词 瓦斯爆炸 心肌 HIF-α WTP53

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12例视神经胶质瘤MRI分析 被引量：3

11

作者 魏祥 李建钢 +1 位作者 任国政 范存雷 《磁共振成像》 CAS 2012年第3期184-187,共4页

目的探讨视神经胶质瘤的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾分析12例经手术病理证实视神经胶质瘤的MRI表现及动态增强特征。结果不规则肿块5例,梭形增粗3例,纡曲形增粗4例。累及眶内段11例、管内段8例、球内段1例、视交叉4例、视束1例。肿瘤在... 目的探讨视神经胶质瘤的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾分析12例经手术病理证实视神经胶质瘤的MRI表现及动态增强特征。结果不规则肿块5例,梭形增粗3例,纡曲形增粗4例。累及眶内段11例、管内段8例、球内段1例、视交叉4例、视束1例。肿瘤在T1WI上为略低、等信号,T2WI上为略高、等、低信号;信号均匀10例,肿瘤内有囊变而信号不均2例;肿瘤无强化3例,轻度强化6例,明显强化3例。9例行动态增强检查;时间信号曲线3例呈平直型,4例呈缓升型,2例呈速升平台型。结论 MRI在显示视神经胶质瘤位置形态、肿瘤侵犯范围、肿瘤信号特征均有典型表现。 展开更多

关键词 视神经胶质瘤 磁共振成像 诊断

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雷米芬太尼-丙泊酚麻醉在危重烧伤患者休克期切削痂植皮术的应用 被引量：1

12

作者 王鹏 吴永伟 +3 位作者 屈瀚 刘启明 尤东东 沈义 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期77-77,共1页

关键词 烧伤患者 麻醉处理 芬太尼-丙泊酚 切削痂植皮术 休克期 危重 削痂植皮手术

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儿童先天性白内障超声乳化联合后囊膜环形撕开术疗效观察 被引量：1

13

作者 王瑞华 周玲玲 +1 位作者 李慧俐 杨国进 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2003年第5期530-530,共1页

先天性白内障在我国占儿童致盲率的25%,是造成儿童失明和弱视的重要原因.近年来随着超声乳化技术的开展,提高了手术成功率,但术后的后囊膜混浊成为手术后影响视功能的重要原因之一.我院1997～2002年对25例先天性白内障患儿在术中行后囊... 先天性白内障在我国占儿童致盲率的25%,是造成儿童失明和弱视的重要原因.近年来随着超声乳化技术的开展,提高了手术成功率,但术后的后囊膜混浊成为手术后影响视功能的重要原因之一.我院1997～2002年对25例先天性白内障患儿在术中行后囊膜环形撕开,有效地提高了手术后患者的视力,报告如下. 展开更多

关键词 儿童 先天性白内障 超声乳化 联合治疗 后囊膜环形撕开术

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昏迷病人置胃管方法革新 被引量：3

14

作者 焦芳 郭红娜 党丽萍 《护理研究（上旬版）》 2007年第2期301-301,共1页

关键词 置胃管方法 昏迷病人 食管黏膜损伤 一次性注射器 置胃管困难 医疗活动 吞咽困难 能量供给

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培养护士情商方法的探讨 被引量：2

15

作者 殷婷 李付菊 《护理研究》 2004年第6期942-943,共2页

关键词 培养方法 护士情商 重要性 护理管理

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选择性脊神经后根切断术的护理配合 被引量：1

16

作者 符继荣 许艳艳 《护理学杂志（综合版）》 2002年第11期829-830,共2页

痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二,其功能改善必须经康复训练才能达到,但是痉挛的持续存在使康复训练疗效很局限.解除痉挛、为康复训练创造条件是治疗痉挛性脑瘫的第一步.我院 1998～2001年对11例患儿采用选择性脊神经后根切断术(SPR )... 痉挛性脑瘫占脑瘫总数的三分之二,其功能改善必须经康复训练才能达到,但是痉挛的持续存在使康复训练疗效很局限.解除痉挛、为康复训练创造条件是治疗痉挛性脑瘫的第一步.我院 1998～2001年对11例患儿采用选择性脊神经后根切断术(SPR )为其解除痉挛,取得良好的效果.现将手术配合报告如下. 展开更多

关键词 脊神经后极切断术 术中 护理 SPR 儿童 痉挛性脑瘫

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急性肾功能衰竭70例血液净化治疗体会

17

作者 余青春 许静 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期1276-1276,F003,共2页

急性肾功能衰竭(肾衰)是临床多种原因引起的肾功能在短期内急剧下降而产生的临床综合征,常见的原因有创伤、出血性疾病、严重感染、药物反应等.其预后险恶,严重者常危及患者生命.我院自1996年5月至2002年7月收治了70例急性肾衰患者,根... 急性肾功能衰竭(肾衰)是临床多种原因引起的肾功能在短期内急剧下降而产生的临床综合征,常见的原因有创伤、出血性疾病、严重感染、药物反应等.其预后险恶,严重者常危及患者生命.我院自1996年5月至2002年7月收治了70例急性肾衰患者,根据病情,分别采用不同的血液净化方法治疗,取得了满意疗效,现报告如下. 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 血液净化 治疗

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硝酸毛果芸香碱滴眼液的稳定性考察

18

作者 卢运超 马东玉 蔡薇薇 《医药导报》 CAS 1999年第4期269-270,共2页

关键词 硝酸毛果芸香碱 滴眼液 稳定性

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选择性脊神经后根切断术患儿的护理

19

作者 殷婷 周秋敏 殷炜 《护理学杂志（综合版）》 2002年第9期663-664,共2页

关键词 选择性脊神经后根切断术 儿童 手术方法 护理

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经腹会阴直肠癌根治术铺单方法的改进 被引量：4

20

作者 高慧玲 马慧罗 《护理研究（上旬版）》 2006年第9期2291-2291,共1页

关键词 经腹会阴直肠癌根治术 单方 消毒隔离制度 经会阴部 术中冲洗 手术病人 外科切口 操作环境 医源性感染 医务人员

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