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胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者预后的影响 被引量:15
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作者 吕明闯 庞彬 +1 位作者 朱立君 丁叶 《安徽医学》 2017年第10期1310-1313,共4页
目的比较胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者术后疼痛程度、免疫功能及并发症的影响。方法收集2011年2月至2015年8月在河南省南阳市第二人民医院进行手术治疗的食管癌患者70例,根据手术方法不同分为对照组(n=37)和观察组(n=33)。对... 目的比较胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者术后疼痛程度、免疫功能及并发症的影响。方法收集2011年2月至2015年8月在河南省南阳市第二人民医院进行手术治疗的食管癌患者70例,根据手术方法不同分为对照组(n=37)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放手术治疗,观察组接受胸腔镜手术治疗。比较两组术前、术后6小时患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和血清疼痛介质浓度水平(包括神经肽Y、P物质和前列环素);测定细胞和体液免疫相关指标浓度;记录两组患者术后并发症的发生情况。结果术前,两组患者的疼痛程度、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后6小时,观察组患者VAS评分为(3.82±0.49)分,明显低于对照组的(5.71±0.62)分;且观察组的血清疼痛介质神经肽Y浓度为(215.38±25.92)pg/mL,明显高于对照组的(147.02±16.41)pg/mL,P物质和前列环素浓度分别为(6.28±0.71)μg/mL和(49.23±6.12)pg/L,明显低于对照组的(10.92±1.76)μg/mL和(67.23±7.12)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后的外周血CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗食管癌,不仅能减轻患者术后疼痛、并发症发生率较低,而且对机体免疫功能抑制程度较轻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 胸腔镜 开放手术 免疫功能 并发症
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单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者术中出血量、疼痛程度及并发症的影响 被引量:3
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作者 吕明闯 《淮海医药》 CAS 2020年第2期150-152,共3页
目的:探讨单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者疼痛程度、临床指标及并发症的影响。方法:回顾性分析某院收治的104例自发性气胸患者,依据临床制定治疗方案的不同,分为对照组(传统胸腔镜手术)和观察组(单孔胸腔镜手术),每组各52例。比较2组... 目的:探讨单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者疼痛程度、临床指标及并发症的影响。方法:回顾性分析某院收治的104例自发性气胸患者,依据临床制定治疗方案的不同,分为对照组(传统胸腔镜手术)和观察组(单孔胸腔镜手术),每组各52例。比较2组临床指标、术后24 h疼痛程度及并发症发生率。结果:2组患者胸管保留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h疼痛程度及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自发性气胸患者经单孔胸腔镜手术治疗,可有效缓解疼痛程度,控制引流量与术中出血量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 气胸 单孔胸腔镜手术 传统胸腔镜手术 术中出血量 疼痛程度
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单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响 被引量:2
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作者 董亚辉 《淮海医药》 CAS 2019年第6期569-571,共3页
目的:探讨单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响.方法:选择某院接受肺减容术治疗的老年性大疱型肺气肿患者120例,按随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各60例.对照组选用传统单侧开胸肺减容... 目的:探讨单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响.方法:选择某院接受肺减容术治疗的老年性大疱型肺气肿患者120例,按随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各60例.对照组选用传统单侧开胸肺减容术方式,观察组选择单侧胸腔镜下肺减容术治疗.对比2组患者手术前后肺功能变化情况及术中出血量、胸引流量、手术时间、住院时间、并发症等方面的差异.结果:手术前,2组患者第一秒用力呼气容量(FEV1)、肺总量(TLC)和肺残气量(RV)比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术6个月后,2组患者上述指标相比手术前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、胸引流量、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率(5.00%)观察组低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单侧胸腔镜下肺减容术治疗老年性大疱型肺气肿,可减少术中出血量、胸引流量,缩短手术时间及住院时间,加快患者术后恢复,改善肺功能指标,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 单侧胸腔镜 肺减容术 肺功能指标 并发症
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胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响 被引量:1
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作者 吕明闯 《淮海医药》 CAS 2019年第5期445-447,共3页
目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响.方法:选取某院收治的106例肺大泡患者,按照随机双盲法将其分为2组,每组各53例.对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜肺大泡切除术治疗.观察2组患者手术相... 目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响.方法:选取某院收治的106例肺大泡患者,按照随机双盲法将其分为2组,每组各53例.对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜肺大泡切除术治疗.观察2组患者手术相关指标、住院时间、应激反应指标及术后并发症.结果:观察组术中出血量、手术时间、术后引流管留置时间、术后VAS评分及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素 Ⅱ(AngⅡ)指标均高于术前,且对照组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体创伤小,恢复快,利于降低术后应激反应及并发症风险,缓解术后疼痛,缩短住院治疗时间. 展开更多
关键词 肺大泡切除术 胸腔镜 机体应激反应 并发症
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胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响 被引量:5
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作者 闫付庆 黄雪晖 《中国医学工程》 2018年第11期22-25,共4页
目的观察胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法将2016年11月‐2017年10月该院治疗的98例食道癌患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均49例。观察组行胸腔镜手术,对照组行传统开放手术。观察... 目的观察胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法将2016年11月‐2017年10月该院治疗的98例食道癌患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均49例。观察组行胸腔镜手术,对照组行传统开放手术。观察两组近期疗效、手术情况、疼痛程度、并发症及手术前、后免疫功能变化情况。结果两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率对比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD3^+、CD4^+、IgA、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将胸腔镜手术用于食道癌治疗中效果确切且创伤较小,利于减轻患者术后疼痛与对免疫功能的影响,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 食道癌 胸腔镜手术 传统开放手术 术后疼痛 免疫功能 并发症
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单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量:4
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作者 闫付庆 黄雪晖 《淮海医药》 CAS 2018年第6期673-675,共3页
目的:探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择某院收治的非小细胞肺癌患者106例,将所有患者分为2组,每组各53例。对照组采用常规三孔式胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较... 目的:探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择某院收治的非小细胞肺癌患者106例,将所有患者分为2组,每组各53例。对照组采用常规三孔式胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较2组手术相关指标、术后恢复指标、疼痛程度及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后第1天、第3天、第5天VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组淋巴清扫数目、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后引流时间、下床活动时间及住院时间均略低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:单操作孔与常规三孔式胸腔镜肺叶切除术均可有效治疗非小细胞肺癌,但单操作孔胸腔镜肺叶切除术更具微创性,可减少术中出血量、减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺 单操作孔 常规三孔式 肺切除术
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不同手术入路治疗食管癌贲门癌的效果比较
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作者 李中正 周荣根 《中国实用医药》 2015年第5期59-60,共2页
目的比较分析不同手术入路治疗食管癌喷门癌的临床效果。方法根据患者情况将在本院接受手术治疗的120例食管癌、贲门癌患者分为四组:甲组(35例)采用左胸入路;乙组(38例)采用右胸入路;丙组(20例)采用右胸、腹部正中、颈部入路;丁组(27例... 目的比较分析不同手术入路治疗食管癌喷门癌的临床效果。方法根据患者情况将在本院接受手术治疗的120例食管癌、贲门癌患者分为四组:甲组(35例)采用左胸入路;乙组(38例)采用右胸入路;丙组(20例)采用右胸、腹部正中、颈部入路;丁组(27例)采用上腹部正中入路,观察四组患者手术情况及术后并发症发生情况。结果患者术后并发症主要集中在主动脉出血、肺部并发症、奇静脉出血、胃排空障碍等,其中丙组患者并发症发生率明显高于甲组、乙组及丁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌、贲门癌具有各自优劣势,实际操作中医护人员需要根据患者病情合理选择,从而保证手术的顺利进行,减少并发症。 展开更多
关键词 手术入路 食管癌 贲门癌 效果
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