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依那普利联合碳酸司维拉姆治疗慢性肾脏疾病的效果分析
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作者 袁雪 陈彦明 +1 位作者 宋明爱 焦文温 《淮海医药》 2025年第2期181-184,共4页
目的:探讨依那普利联合碳酸司维拉姆治疗慢性肾脏疾病(CKD)的效果。方法:选取2022年10月—2024年3月某院收治的CKD 3~4期患者90例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各45例。对照组采用碳酸司维拉姆治疗,研究组采用依那普利联合碳酸... 目的:探讨依那普利联合碳酸司维拉姆治疗慢性肾脏疾病(CKD)的效果。方法:选取2022年10月—2024年3月某院收治的CKD 3~4期患者90例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各45例。对照组采用碳酸司维拉姆治疗,研究组采用依那普利联合碳酸司维拉姆治疗。比较2组治疗前、治疗4周后肾功能[肾小球滤过率(GFR)、滤过分数(FF)]、肾脏纤维化指标[胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]、代谢功能指标[血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)]水平及不良反应发生率。结果:治疗4周后,研究组GFR[(37.90±1.47)mL/min]、FF[(6.32±0.25)%]水平高于对照组[(37.03±1.59)mL/min、(6.17±0.24)%](P<0.05);研究组Cys C[(1.18±0.26)mg/L]、TIMP-1[(1224.31±125.03)ng/L]、TGF-β1[(38.46±8.64)μg/L]、CⅣ[(73.46±5.23)μg/L]水平低于对照组[(1.96±0.33)mg/L、(1574.98±163.32)ng/L、(55.13±11.32)μg/L、(85.64±7.16)μg/L](P<0.05);研究组血钙[(2.49±0.29)mmol/L]水平高于对照组[(2.28±0.22)mmol/L],血磷[(1.58±0.17)mmol/L]、iPTH[(211.65±21.09)pg/mL]水平低于对照组[(1.80±0.14)mmol/L、(317.26±32.36)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利联合碳酸司维拉姆治疗CKD,可有效改善患者肾功能和代谢功能水平,抑制肾脏纤维化进程,调节血清钙磷水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 依那普利 碳酸司维拉姆 肾脏纤维化 疗效
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消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用 被引量:10
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作者 王霞 《中国实用医药》 2013年第24期259-260,共2页
目的探讨持续改进消毒供应中心工作质量在医院感染管理中的作用。方法通过成立科室护理质量控制小组、制定质量标准、查明存在的问题、分析问题、建立预期目标,并针对性加强质量控制、健全护理制度、提高法规意识及专业素质、切实落实... 目的探讨持续改进消毒供应中心工作质量在医院感染管理中的作用。方法通过成立科室护理质量控制小组、制定质量标准、查明存在的问题、分析问题、建立预期目标,并针对性加强质量控制、健全护理制度、提高法规意识及专业素质、切实落实岗位职责、实施效果评估等措施。结果经过持续质量改进措施后,护理人员综合素质得到了大幅提高,无菌物品灭菌合格率达100%。结论加强消毒供应中心持续质量改进,提高工作质量,降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 消毒供应中心 质量控制 医院感染 管理
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电针辅助麻醉在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果研究
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作者 刘宝林 曹维福 胡禾 《淮海医药》 2025年第2期157-161,共5页
目的:探究电针辅助麻醉在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—2023年12月收治的80例行腹腔镜手术治疗的直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用右美托咪定镇静、镇痛,观察组在对照... 目的:探究电针辅助麻醉在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取我院2022年1月—2023年12月收治的80例行腹腔镜手术治疗的直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用右美托咪定镇静、镇痛,观察组在对照组基础上联合电针辅助麻醉。比较2组镇痛效果、舒芬太尼用量、围术期液体量、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自然杀伤细胞(NK)]、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]水平、肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]及并发症发生情况。结果:术后3、12、24 h,观察组静态视觉疼痛模拟(VAS)评分[(3.86±0.42)分、(3.05±0.28)分、(2.17±0.21)分]、动态VAS评分[(4.32±0.45)分、(3.55±0.32)分、(2.85±0.22)分]均低于对照组[静态:(4.13±0.46)分、(3.48±0.31)分、(2.58±0.26)分;动态:(4.89±0.52)分、(3.98±0.49)分、(3.38±0.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48 h,观察组舒芬太尼用量[(25.73±2.55)μg、(48.61±3.79)μg、(73.29±5.42)μg]均少于对照组[(30.41±3.60)μg、(73.40±5.11)μg、(125.73±7.94)μg];观察组围术期液体量[(1965.43±37.58)mL]少于对照组[(2289.73±52.94)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK水平分别为(57.23±4.21)%、(35.28±3.49)%、(1.59±0.16)、(20.11±2.73)%,均高于对照组的(50.78±3.14)%、(28.47±3.26)%、(1.09±0.11)、(17.33±2.64)%,CD8^(+)水平为(22.13±2.85)%,低于对照组的(26.11±3.15)%(P<0.05);观察组MTL、GAS水平分别为(266.17±21.45)pg/mL、(106.25±5.60)ng/L,高于对照组的(243.10±20.14)pg/mL、(97.73±4.55)ng/L,VIP、DAO、D-乳酸水平分别为(20.12±2.97)ng/L、(120.14±18.10)ng/mL、(5.89±0.92)μg/mL,均低于对照组的(25.45±3.73)ng/L、(156.37±21.05)ng/mL(7.71±1.53)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针辅助麻醉可提高腹腔镜直肠癌手术患者镇痛效果,减少舒芬太尼用量、围术期液体量,调节胃肠激素,促进免疫功能恢复及改善肠道屏障功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 电针麻醉 腹腔镜手术 镇痛 免疫功能
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医院人才分类培养与精细化管理路径探究 被引量:2
4
作者 王琳 《管理学家》 2023年第2期32-34,共3页
随着我国经济社会的快速发展,人们对公共医疗体系的建设水平有了更高的要求,加强人才的选拔、培养与吸纳已成为医院医疗与管理工作中的关键。文章以医院人才培养与管理的重要性为切入点,分析了当前医院人才队伍建设中存在的问题,并基于... 随着我国经济社会的快速发展,人们对公共医疗体系的建设水平有了更高的要求,加强人才的选拔、培养与吸纳已成为医院医疗与管理工作中的关键。文章以医院人才培养与管理的重要性为切入点,分析了当前医院人才队伍建设中存在的问题,并基于转变培养观念、制定选拔目标、健全管理制度、细化管理策略、拓展引进方式及强化人才激励等角度阐述了优化医院人才分类培养与精细化管理的主要路径,以供相关从业者参考。 展开更多
关键词 医院人才 分类培养 精细化管理
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医院临床送检标本中非痰类标本的真菌分布及耐药分析
5
作者 骆春艳 《中国卫生产业》 2014年第31期18-19,共2页
目的观察医院临床送检标本中非痰类标本的真菌分布情况,并分析耐药性。方法选取我院自2013年1月—2014年1月分离鉴定真菌310株,并采取5种抗真菌药物行药敏试验,同时进行分析。结果 310株真菌中,白假丝酵母菌167株,光滑假丝醇母菌42株,... 目的观察医院临床送检标本中非痰类标本的真菌分布情况,并分析耐药性。方法选取我院自2013年1月—2014年1月分离鉴定真菌310株,并采取5种抗真菌药物行药敏试验,同时进行分析。结果 310株真菌中,白假丝酵母菌167株,光滑假丝醇母菌42株,热带假丝醇母菌88株,都柏林假丝醇母菌3株,近平滑假丝醇母菌4株,其他醇母菌6株。嘧啶药物敏感度92.38%,氟康唑药物敏感度83.93%,伏立康唑药物敏感度86.90%,两性霉素B药物敏感度98.02%,伊曲康唑药物敏感度68.40%。结论目前真菌对抗菌药物耐药性正在逐年升高,适当的抗菌药物使用,防止抗耐药性产生十分重要。 展开更多
关键词 医院 临床送检标本 非痰类标本 真菌分布 耐药分析
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接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者恶病质指数与疗效的关系
6
作者 姚传山 马磊 +1 位作者 徐全晓 冯晨露 《山东医药》 CAS 2024年第21期67-70,共4页
目的分析接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者恶病质指数(CXI)与疗效的关系。方法接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者91例,收集患者临床资料,基于骨骼肌指数(SMI)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及血清白蛋白(ALB)水平计算CX... 目的分析接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者恶病质指数(CXI)与疗效的关系。方法接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者91例,收集患者临床资料,基于骨骼肌指数(SMI)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及血清白蛋白(ALB)水平计算CXI:CXI=(SMI×ALB)/NLR。以CXI中位值为界值,将91例患者分为高CXI组和低CXI组,采用Kaplan-Meier生存分析法及多因素COX回归模型分析CXI与接受PD-1/L1抑制剂治疗晚期食管鳞癌患者疗效的关系,其中以总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)作为接受PD-1/L1抑制剂治疗疗效的评价指标。结果91例接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者的CXI为314.19(47.82,1075.86)。低CXI组的中位OS为9.7个月、中位PFS为5.5个月,高CXI组的中位OS为15.7个月、中位PFS为10.0个月,两组相比,P均<0.05。多因素COX回归分析结果显示,CXI是接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者OS和PFS的独立影响因素[HR(95%CI)分别为1.44(1.15~1.81)、1.46(1.16~1.83),P均<0.05]。结论CXI是接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者疗效的独立影响因素,可用于接受PD-1/L1抑制剂治疗的晚期食管鳞癌患者疗效预测。 展开更多
关键词 恶病质指数 食管鳞癌 免疫检查点抑制剂
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晚期三阴乳腺癌经消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗的效果观察
7
作者 闫伟伟 马磊 常占国 《中医药临床杂志》 2024年第11期2184-2187,共4页
目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为... 目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组各43例。对照组TX化疗方案治疗,观察组消肿散结汤+TX化疗方案治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)]、生活状态评价卡氏(KPS)评分及毒副反应。结果:观察组临床客观缓解率58.14%(25/43)高于对照组34.88%(15/43)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(头晕目眩、乳房肿块、消瘦纳呆、气短乏力)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CEA、CA125、CA153低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);2组白细胞减少、恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、血小板减少发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:消肿散结汤联合TX化疗方案治疗晚期TNBC疗效显著,可减轻患者症状,降低肿瘤标志物表达,改善患者体能状态,且安全性较好。 展开更多
关键词 晚期三阴乳腺癌 消肿散结汤 TX化疗方案 毒副反应 中医证候积分
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利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用价值研究 被引量:1
8
作者 袁征 李申 张玲 《淮海医药》 CAS 2024年第3期286-289,共4页
目的:观察利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳市第一人民医院2021年5月—2023年3月收治的120例冠心病心房颤动患者为研究对象,以计算机随机分组法分为试验组(60例)和常规组(60例),2组患... 目的:观察利伐沙班在冠心病心房颤动抗凝治疗中的应用效果。方法:本研究为前瞻性研究,选择南阳市第一人民医院2021年5月—2023年3月收治的120例冠心病心房颤动患者为研究对象,以计算机随机分组法分为试验组(60例)和常规组(60例),2组患者均实施射频消融术治疗,围术期抗凝治疗常规组采用华法林,试验组采用利伐沙班,比较2组患者凝血因子活性、血小板活性、心肌功能、心功能、预后情况。结果:试验组服药3、7、10 d后的凝血因子Xa活性水平[(120.45±20.36)IU/mg、(102.47±20.45)IU/mg、(90.44±10.27)IU/mg]均低于常规组[(135.77±20.52)IU/mg、(116.75±20.34)IU/mg、(95.77±10.85)IU/mg](P<0.05);治疗后,试验组血小板球蛋白(β-TG)、颗粒膜蛋白CD62P、CD63水平[(16.62±3.31)ng/mL、(55.39±10.46)%、(10.52±2.42)%]均低于常规组[(19.45±4.41)ng/ml、(60.72±10.31)%、(12.49±3.35)%](P<0.05);试验组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)水平[(8.33±1.25)U/L、(0.51±0.33)ng/ml、(125.33±20.72)U/L]均低于常规组[(10.33±2.86)U/L、(0.96±0.26)ng/mL、(140.32±20.71)U/L](P<0.05);试验组左室射血分数(LVEF)[(62.11±10.75)%]高于常规组[(57.65±10.31)%],左室舒张末期内径(LVDD)[(39.25±5.41)mm]低于常规组[(42.31±5.36)mm](P<0.05);试验组的出血性事件、栓塞性事件发生率分别为(5.00%、6.67%),均低于常规组(18.33%、21.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班在冠心病心房颤动患者的围术期抗凝治疗中具有较高应用价值,能通过抑制Xa活性间接抑制血小板活性,对减轻心肌损伤、促进心功能恢复并降低出血、栓塞性事件发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 心房颤动 冠心病 利伐沙班 射频消融术 血小板活性
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超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的应用分析
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作者 王畅 王志勇 +2 位作者 熊辉 周锋 王宏伟 《医学影像学杂志》 2024年第2期147-149,共3页
目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床价值。方法 选取超声引导下RFA治疗的90例PTMC患者资料,术前与术后即刻、术后1个月、3个月、6个月时分别接受超声检查。观察PTMC患者超声引导下RFA术前与术后的超... 目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床价值。方法 选取超声引导下RFA治疗的90例PTMC患者资料,术前与术后即刻、术后1个月、3个月、6个月时分别接受超声检查。观察PTMC患者超声引导下RFA术前与术后的超声特征。结果 RFA治疗PTMC的超声特征主要表现为术前呈低回声,部分结节边界不清,伴有微小钙化,血流信号多为Ⅰ级与Ⅱ级;术后即刻为消融结节内呈不均匀强回声,边界欠清晰,直径较术前结节增大;术后6个月时病灶结节呈清晰的低回声,内部无血流信号。患者术后1个月、3个月、6个月时的病灶结节的最大直径、平均体积均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月时病灶结节的平均缩小率<术后3个月<术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。PTMC病灶结节直径≤5 mm患者超声引导下RFA的消融时间短于>5 mm的患者,消融能量低于>5 mm患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下RFA治疗PTMC后病灶结节直径与体积逐渐缩小,术后结节内部回声信号强度变低及内部无血流信号是RFA术后较为特异的超声表现。 展开更多
关键词 超声引导 射频消融 甲状腺微小乳头状癌
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肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素分析及预测模型构建
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作者 曾华珺 刘婷婷 +2 位作者 叶守婉 宋暖 魏明明 《淮海医药》 CAS 2024年第1期39-42,共4页
目的:分析肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素并构建预测模型。方法:选取2022年2月—2023年1月某院接受肝部分切除术的肝胆管结石患者172例为研究对象,统计术后腹腔感染的发生情况,采用单因素与多因素Logistic回归模... 目的:分析肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素并构建预测模型。方法:选取2022年2月—2023年1月某院接受肝部分切除术的肝胆管结石患者172例为研究对象,统计术后腹腔感染的发生情况,采用单因素与多因素Logistic回归模型分析肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果:172例接受肝部分切除术的肝胆管结石患者中,共有26例(15.12%)术后发生腹腔感染。单因素分析显示,2组性别、手术方式、结石残留情况、术前总胆红素(TBIL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组年龄≥60岁、术野冲洗水量<2 L、T型引流管留置数≥2根、术后胆汁漏、术前白蛋白(ALB)<35 g/L的患者比例高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁(OR=7.629)、术野冲洗水量<2 L(OR=6.950)、T型引流管留置数≥2根(OR=3.443)、术后胆汁漏(OR=8.715)、术前ALB<35 g/L(OR=4.004)是肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,该模型预测肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的AUC为0.843(95%CI:0.759~0.927),灵敏度为0.955,特异度为0.689。结论:年龄≥60岁、术野冲洗水量<2 L、T型引流管留置数≥2根、术后胆汁漏、术前ALB<35 g/L是肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素,临床需要对年龄≥60岁者进行针对性干预,术前检测ALB水平,术中增加术野冲洗水量,减少T型引流管留置数,术后密切观察胆汁漏情况。 展开更多
关键词 肝胆管结石 肝部分切除术 腹腔感染 危险因素 预测模型
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右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果及最佳给药时间探讨
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作者 王培 张凤君 《淮海医药》 CAS 2024年第5期505-508,共4页
目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果,并探讨最佳用药时机。方法:前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年12月—2023年9月收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为A组(55例)和B组(55例),2组患者均... 目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果,并探讨最佳用药时机。方法:前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年12月—2023年9月收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为A组(55例)和B组(55例),2组患者均采用右美托咪定辅助全麻,A组于麻醉诱导前10 min给药,B组于麻醉维持时给药,比较2组术后镇痛、镇静效果、手术应激情况、术后认知功能、肠道屏障功能。结果:A组术后1、3 h视觉模拟疼痛(VAS)评分[(3.66±0.25)分、(2.59±0.45)分]低于B组[(4.33±1.72)分、(3.43±0.74)分](P<0.05);术后1、3 h Ramsay镇静(RSS)评分[(4.11±0.26)分、(3.41±0.45)分]低于B组[(5.66±1.75)分、(4.28±1.49)分](P<0.05);A组术后72 h去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(42.25±10.36)μg/L、(282.36±20.72)nmol/L、(27.65±5.25)ng/L]均低于B组[(47.66±10.36)μg/L、(295.77±20.46)nmol/L、(30.45±5.18)ng/L](P<0.05);A组术后72 h简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[(25.44±5.25)分、(25.82±5.31)分]均高于B组[(22.19±5.35)分、(22.32±5.33)分](P<0.05);A组术后72 h紧密连接蛋白claudin-1[(85.45±10.31)pg/mL]高于B组[(80.22±10.44)pg/mL],二胺氧化酶(DAO)[(4.88±1.29)ng/mL]低于B组[(5.61±1.79)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助全麻可增强妇科腹腔镜手术患者的麻醉镇痛、镇静效果,麻醉诱导前10 min给药的麻醉效果更佳,对减轻患者手术应激、术后认知障碍及胃肠损伤均有积极意义。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 右美托咪定 妇科 麻醉效果 胃肠损伤 给药时机
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112例老年肺不张纤维支气管镜检查分析 被引量:10
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作者 乔华 郭超 +1 位作者 李卫阳 陈延华 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第9期68-69,71,共3页
目的观察、探讨老年肺不张发生部位的特点及发病原因.方法对该院1997年8月~2003年8月期间112例老年肺不张患者的临床资料、肺不张发生的部位、病因进行回顾性分析.结果112例老年肺不张患者经纤支镜检查明确诊断的占875%;肺不张发生的... 目的观察、探讨老年肺不张发生部位的特点及发病原因.方法对该院1997年8月~2003年8月期间112例老年肺不张患者的临床资料、肺不张发生的部位、病因进行回顾性分析.结果112例老年肺不张患者经纤支镜检查明确诊断的占875%;肺不张发生的部位中,右侧多于左侧,双肺上叶发生率高于下叶,右中叶肺不张在右侧肺不张中占首位;肺不张病因中肿瘤占61.6%,炎症25.9%,结核8.0%.结论老年肺不张癌性肺不张占首位,右中叶和左舌叶不张中癌性肺不张发病率较高,纤维支气管镜检查对老年肺不张病变部位特点的观察、病因的鉴别诊断具有重要价值. 展开更多
关键词 老年 肺不张 支气管镜检查
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基于品管圈降低给药时患者身份识别方法不正确率的研究 被引量:11
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作者 刘先娟 郭清兰 +1 位作者 郭晓娟 宋洁茹 《中国医药导报》 CAS 2016年第20期157-161,共5页
目的 探讨品管圈对降低给药时患者身份识别方法不正确率的效果。方法 2014年11月~2015年6月在南阳市第一人民医院开展以“降低给药时患者身份识别方法不正确率”为主题的品管圈活动,通过现况调查,运用柏拉图和鱼骨图分析给药时患者身份... 目的 探讨品管圈对降低给药时患者身份识别方法不正确率的效果。方法 2014年11月~2015年6月在南阳市第一人民医院开展以“降低给药时患者身份识别方法不正确率”为主题的品管圈活动,通过现况调查,运用柏拉图和鱼骨图分析给药时患者身份识别方法不正确的原因,制订实施相应对策,比较品管圈活动前后护士给药时和输液、皮下及皮内注射、发放口服药、更换液体等不同途径给药过程中患者身份识别方法的不正确率,评价活动改善效果。结果 改善后护士给药时患者身份识别方法不正确率由改善前的37.76%下降至20.59%,差异有统计学意义(χ2=35.847,P〈0.05),改善后输液、皮下及皮内注射、发放口服药、更换液体过程中患者身份识别方法不正确率由改善前的11.18%、8.86%、7.71%和4.43%分别下降到7.25%、5.49%、4.52%和1.57%,差异有统计学意义(P〈0.05),品管圈活动目标达成率为104.6%。结论 品管圈活动可以降低给药时患者身份识别方法的不正确率,保证护理安全,培养护理人员创新精神,提高工作协调能力、解决问题能力和品管工具应用能力。 展开更多
关键词 品管圈 给药 患者身份识别 护理安全
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早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及疗效 被引量:18
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作者 熊辉 贾光伟 张建良 《安徽医学》 2019年第1期78-81,共4页
目的探讨早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月南阳市第一人民医院收治的行乳腺癌根治术后进行单纯化疗的患者96例,根据术后辅助化疗开始时间将患者分为观察组与对照组,每组48例,观察... 目的探讨早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月南阳市第一人民医院收治的行乳腺癌根治术后进行单纯化疗的患者96例,根据术后辅助化疗开始时间将患者分为观察组与对照组,每组48例,观察组术后2周内开始化疗,对照组术后2~6周内开始化疗。比较两组化疗期间不良反应(皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应)发生率及化疗结束1个月后,CD4^+、CD8^+T细胞阳性率及CD4^+/CD8^+T细胞比值,并随访3年观察其无进展期生存率、生存质量。结果化疗开始前,两组患者CD4^+、CD8^+T细胞阳性率及CD4^+/CD8^+T细胞比值差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束后,观察组CD4^+水平高于对照组(68.26%比56.48%),而CD8^+水平低于对照组(21.28%比26.63%),观察组CD4^+/CD8^+比值高于对照组(2.14比1.35),差异均有统计学意义(P<0.05);且两组各项免疫指标治疗前、后差值比较均有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗期间皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展期生存率为79.17%,对照组为60.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗后SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期化疗能改善乳腺癌根治术后患者的免疫功能,并有效提高患者术后无进展期生存率及生活质量。 展开更多
关键词 早期化疗 乳腺癌根治术 免疫功能 疗效
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32例针灸治疗前列腺电切术后尿潴留的临床观察 被引量:6
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作者 何长海 李保安 +3 位作者 王鸿 赵琪 李步堂 刘波 《中国医药导报》 CAS 2010年第18期88-89,共2页
目的:观察针灸治疗经尿道前列腺电切术后无明确原因尿潴留的临床疗效。方法:将47例经尿道前列腺电切术后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,观察组32例,采用电针刺激关元、中极、三阴交、足三里穴,中髎穴两组穴,两组穴位交替进行,艾灸... 目的:观察针灸治疗经尿道前列腺电切术后无明确原因尿潴留的临床疗效。方法:将47例经尿道前列腺电切术后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,观察组32例,采用电针刺激关元、中极、三阴交、足三里穴,中髎穴两组穴,两组穴位交替进行,艾灸关元、气海穴;对照组15例,采用留置尿管定期开放,口服选择性肾上腺素能α1受体阻滞剂。观察并比较两组疗效。结果:治疗4个疗程后,观察组有效率为96.9%,对照组有效率为13.3%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论:针灸治疗经尿道前列腺电切术后尿潴留疗效明确,可以减少膀胱造瘘率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 针灸 前列腺电切术 尿潴留
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电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析 被引量:8
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作者 王德昌 水清 陈方 《安徽医学》 2018年第11期1351-1355,共5页
目的分析电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月南阳市第一人民医院收治的126例非小细胞肺癌患者,根据入院时间顺序编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例,其中对照组... 目的分析电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月南阳市第一人民医院收治的126例非小细胞肺癌患者,根据入院时间顺序编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例,其中对照组予以传统开胸肺叶切除术,观察组予以电视胸腔镜下肺叶切除术。对比两组患者围手术期指标[切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数、手术时间、术后引流量、拔管时间、住院时间、下床活动时间]观察两组患者手术前后肺功能及血气指标、术后并发症发生情况。结果观察组切口长度、住院时间、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),术中出血量、术后引流量低于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组术后用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、动脉血二氧化碳分压(Pa O2)均低于术前,动脉血氧分压(Pa CO2)高于术前,差异均有统计学意义(P <0. 05),且观察组上述指标术后均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组术前、术后FVC%、FEV1%、DLCO%、Pa CO2降低程度低于对照组,Pa O2提高程度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌安全、有效,术后并发症少。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 传统开胸 非小细胞肺癌 并发症
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二代双源CT冠状动脉成像前瞻性心电门控技术的应用 被引量:6
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作者 孙国臣 梁桂芳 王忠 《医学影像学杂志》 2020年第11期2041-2045,共5页
目的通过对二代双源CT冠状动脉成像(CTCA)前瞻性心电门控不同扫描模式(Sequenec模式及Flash Spiral模式)与回顾性螺旋扫描连续采集模式(Spiral模式)的扫描时间、辐射剂量及图像质量对比分析,探讨二代双源CT前瞻性心电门控技术的应用价... 目的通过对二代双源CT冠状动脉成像(CTCA)前瞻性心电门控不同扫描模式(Sequenec模式及Flash Spiral模式)与回顾性螺旋扫描连续采集模式(Spiral模式)的扫描时间、辐射剂量及图像质量对比分析,探讨二代双源CT前瞻性心电门控技术的应用价值。方法选取冠状动脉CTA检查中随机抽取40例Spiral模式检查患者(A组),40例Sequenec模式检查患者(B组)及40例Flash Spiral模式检查患者(C组)作为分析对象;由两名副主任医师分别对三组患者的扫描时间、辐射剂量及图像质量进行分析。结果三组患者基本资料(年龄、性别、体重指数、扫描范围)差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者平均心率较C组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01);A、B两组间平均心率、心律波动差异均无统计学意义(P>0.05);扫描时间:A组平均扫描时间(6.100±1.250)s,B组平均扫描时间(3.387±0.520)s,C组平均扫描时间(0.429±0.256)s,三组间扫描时间差异有统计学意义(P<0.01);A组有效辐射剂量(12.129±1.504)mSv,B组有效辐射剂量(7.937±1.392)mSv,C组有效剂量(1.146±0.158)mSv,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。三组图像质量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用二代双源CT前瞻性心电门控进行冠脉血管成像既能保证图像质量,又能明显降低辐射剂量,在患者心率小于65次/min,心律平稳的条件下选用前瞻性心电门控大螺距螺旋扫描模式可明显降低辐射剂量,应用前瞻性心电门控进行冠状动脉CTA成像,值得推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉血管成像 体层摄影术 X线计算机 前瞻性心电门控
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红光治疗糖尿病足临床研究 被引量:11
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作者 张国平 万又平 王翼华 《中国实用医药》 2013年第21期54-54,共1页
目的观察红光治疗糖尿病足的疗效。方法 84例Wagner分级2-4级糖尿病足患者,随机分成观察组和对照组,两组都常规治疗,观察组同时行红光治疗。结果与对照组相比观察组肉芽组织出现平均时间、14天时溃疡面缩小百分比、21天时溃疡面缩小百... 目的观察红光治疗糖尿病足的疗效。方法 84例Wagner分级2-4级糖尿病足患者,随机分成观察组和对照组,两组都常规治疗,观察组同时行红光治疗。结果与对照组相比观察组肉芽组织出现平均时间、14天时溃疡面缩小百分比、21天时溃疡面缩小百分比差异有统计学意义(P<0.05)。结论红光治疗糖尿病足疗效确切。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足 红光治疗
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炫速CT双能量与常规减影血管成像在诊断颅内血管病变显示的对比研究 被引量:2
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作者 王忠 孙国臣 +2 位作者 景建超 沈杰 王兰璞 《医学影像学杂志》 2013年第8期1161-1164,共4页
目的对双能量直接去骨减影法(Dual-Energy CTA)与常规减影法(Neuro-DSA)在脑动脉成像的图像质量、患者接受辐射剂量及图像处理效率及检查成功率方面进行比较,探讨两种减影方法的差异。方法根据投照技师操作习惯不同,将连续120名接受头颅... 目的对双能量直接去骨减影法(Dual-Energy CTA)与常规减影法(Neuro-DSA)在脑动脉成像的图像质量、患者接受辐射剂量及图像处理效率及检查成功率方面进行比较,探讨两种减影方法的差异。方法根据投照技师操作习惯不同,将连续120名接受头颅CTA检查的患者随机分为双能量扫描组和常规扫描组,采用SIMENS SOMATOM Definition Flash CT机分别以双能量模式及常规模式进行扫描。结果双能量减影法与常规减影法对图像质量无明显影响,辐射剂量明显低于常规减影,降低率为44%,图像处理效率及检查成功率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=1.66,P<0.01)。结论双能量直接去骨减影法具有辐射剂量低,图像质量清晰,图像处理快,检查成功率高的优势,具有广阔的应用前景,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑动脉 DSA 体层摄影术 X线计算机
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改良梯形切口非超声乳化摘除术治疗超大核白内障的疗效观察 被引量:3
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作者 郭建立 姚方方 +1 位作者 曹晋 郑香玉 《中国医药导报》 CAS 2012年第2期161-163,共3页
目的评价改良梯形切口及常规直切口非超声乳化摘除术治疗超大核白内障的疗效。方法将64例患者83眼随机分为两组,行小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入手术,其中,直切口组31例38眼;改良梯形切口组33例45眼,术后随访3-6个月,观察... 目的评价改良梯形切口及常规直切口非超声乳化摘除术治疗超大核白内障的疗效。方法将64例患者83眼随机分为两组,行小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入手术,其中,直切口组31例38眼;改良梯形切口组33例45眼,术后随访3-6个月,观察两组视力及并发症情况。结果两组术后视力恢复差异无统计学意义(χ2=0.024,P〉0.05);两组并发症发生率差异有统计学意义(χ2=4.08,P〈0.05)。结论对超大核白内障行小切口非超声乳化摘除术疗效良好,梯形手术切口优于直切口。 展开更多
关键词 白内障 小切口非超声乳化 改良梯形切口
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